Sehr oft ist eine Frau, die ein Kind trägt, ernsthaften Pathologien ausgesetzt, und das alles, weil ihr Körper wieder aufgebaut wird, muss er für zwei arbeiten, sodass das Immunsystem geschwächt wird. Frauen leiden häufig unter solchen Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, die ohne angemessene Behandlung zu Fehlgeburten führen können. Eine solche Krankheit ist die bakterielle Vaginose. Während der Schwangerschaft tritt es am häufigsten auf und erfordert eine dringende Behandlung unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Aber was ist diese Krankheit, wie wird sie richtig behandelt und welche vorbeugenden Maßnahmen sind zu ergreifen?
Was ist Vaginose?
Vaginose während der Schwangerschaft ist eine Erkrankung, die von Störungen in der Scheide begleitet wird, mit einer schnellen Abnahme der Anzahl von Milchsäurebakterien und einer ausgeprägten Zunahme der opportunistischen Mikroflora. In seltenen Fällen tritt ein entzündlicher Prozess auf. Dies ist eine der häufigsten Beschwerden des schönen Geschlechts im reproduktiven Alter. Zufällig kann es nur in 30% diagnostiziert werdenPatienten, die über weißlichen Ausfluss klagen - in 90 % der Fälle und bei schwangeren Frauen - in 35 %.
Bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft oder, wie es oft genannt wird, Dysbakteriose, führt dazu, dass Laktobazillen, die für die Schutzfunktionen des Körpers verantwortlich sind, vollständig verschwinden, sodass die Frau anfällig wird. Während der Schwangerschaft können vernachlässigte Formen zum Verlust des Fötus führen, daher ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.
Die Norm von Bakterien in der Vagina
In der Vagina jeder Frau leben spezielle Bakterien, die das Fortpflanzungssystem vor Entzündungen und anderen Pathologien schützen. Die optimale Zahl sollte sein:
- Laktobazillen – 95 %;
- 2, 5-5% sind opportunistische Pflanzen.
Die Anzahl der pathogenen Organismen ist so groß, dass es unmöglich ist, genau zu sagen, wie viele von ihnen, jedes Mädchen hat sein eigenes Set, aber es gibt bestimmte Arten, die in jedem vorhanden sind, und sie werden definitiv auftreten, wenn eine Dysbakteriose beginnt. Das Hauptbakterium ist Gardnerella vaginalis, es manifestiert sich immer, wenn eine Vaginose während der Schwangerschaft begonnen hat. Es gilt als eine Art Marker und fast alle Labortests basieren darauf.
Klassifikation der Vaginose
Bevor Sie herausfinden, was für viele Frauen wichtig ist, wie Vaginose während der Schwangerschaft behandelt werden kann, müssen Sie genau wissen, wie schwer die Krankheit ist:
- 1 Grad. Es wird bestimmt, obes gibt keine Mikroflora im Abstrich, aber Epithelzellen sind unverändert vorhanden und die Möglichkeit einer Infektion mit anderen Bakterien bleibt bestehen.
- 2 Grad. In diesem Fall nimmt der Grad der Doderlein-Stäbchen ab und die gramnegative und positive Flora nimmt zu, im Blut wird ein leichter Anstieg der Leukozyten festgestellt.
- 3 Grad. In diesem Fall fehlen Milchsäurebakterien vollständig, das klinische Bild der Krankheit ist offensichtlich.
Ursachen einer Vaginose bei Schwangeren
Wenn Laktobazillen normal sind, bedroht nichts, weder die Frau noch ihren Fötus. Sie überwachen das Gleichgewicht der Mikroflora und produzieren Milchsäure, die ein optimales Säuregleichgewicht aufrechterhält, das für die meisten pathogenen Mikroorganismen schädlich ist. Aber unter dem Einfluss bestimmter Faktoren kann die Anzahl nützlicher Bakterien abnehmen, in diesem Fall liegt eine Verletzung des mikroökologischen Systems vor. Ein niedriger Geh alt an Laktobazillen führt zum unkontrollierten Wachstum schädlicher Bakterien: Gardnerella, Bakteroide, Mobilincus, Peptococci, Mycoplasma, Streptococci.
Es ist schwierig, genau zu bestimmen, was die Mikroflora beeinflusst und Vaginose während der Schwangerschaft verursacht, aber interne und externe Faktoren können die Abnahme der Anzahl von Laktobazillen beeinflussen:
- Einnahme von Antibiotika;
- Behandlung mit antimikrobiellen, hormonellen und Antimykotika;
- Störungen im hormonellen Hintergrund nach Abtreibung, Wehen oder Pubertät;
- Vaginalduschen;
- Einsatz antimikrobieller Mittel bei der Intimhygiene mit Triclosan;
- verwendenorale Kontrazeptiva;
- Verwendung von Spermiziden, die Bestandteil von Vaginalzäpfchen und Tabletten sind;
- allergische oder endokrine Erkrankungen;
- Klimawandel, Stresssituationen;
- Darmungleichgewicht;
- synthetische Unterwäsche tragen;
- Schwangerschaft, insbesondere mit Komplikationen;
- Vernachlässigung von Hygienevorschriften.
Wie verändert sich das Bakterienverhältnis während der Schwangerschaft?
Lactobazillen helfen dabei, Glykogen abzubauen, das aus den Zellen des Plattenepithels der Vagina gebildet wird, was notwendig ist, um eine unsichtbare Schutzbarriere aufzubauen. Aber diese Zellen leben nicht lange, und das alles, weil sich der hormonelle Hintergrund im Körper jeder Frau ständig ändert und nicht immer zum Besseren.
Während eine Frau ein Baby trägt, nimmt unter dem Einfluss von Corpus-luteum-Hormonen die Anzahl der Plattenepithelzellen deutlich zu. Infolgedessen stellt sich heraus, dass die Glykogenreserve ziemlich groß ist, sodass der Geh alt an Laktobazillen zunimmt und der Grad an opportunistischer Mikroflora abnimmt und infolgedessen der pH-Wert niedriger wird. Bis zum Beginn der Wehen versucht der Körper, den Geburtskanal selbst zu reinigen und das Baby lernt eine gesunde Mikroflora kennen, die sich in seinem Darm ansiedeln wird.
Auf den ersten Blick sieht es so aus, als ob alles perfekt sein sollte, aber in den meisten Fällen führt eine zu saure Umgebung zum Wachstum einiger Formen von vorübergehenden Infektionen, einschließlichwelche Pilze Candida, Mykoplasmen, Ureplasmen und schließlich während der Schwangerschaft eine Vaginose entwickeln.
Was passiert bei Vaginose?
Wenn man einem der Mechanismen ausgesetzt wird, nimmt die Menge an nützlichen Substanzen ab. Der Milchsäuregeh alt nimmt schnell ab, der pH-Wert steigt und die pathogene Flora beginnt sich zu vermehren, hauptsächlich Gardnerella, die nützliche Bakterien weiter hemmt. Es entpuppt sich ein „Teufelskreis“, in dessen Folge Laktobazillen in großer Zahl absterben.
Die schnelle Entwicklung pathogener Mikroorganismen führt dazu, dass eine Frau unangenehme Symptome hat, die darauf hindeuten, dass während der Schwangerschaft eine Vaginose aufgetreten ist.
Symptomatik bei Schwangeren
Nicht immer in den frühen Stadien der Krankheit äußert sich die Krankheit durch schwere Symptome, aber wenn die Krankheit fortschreitet, dann erscheinen die folgenden Anzeichen:
- reichlicher Fluor mit einem leicht gräulichen Farbton, und wenn die Krankheit jahrelang nicht behandelt wird, kann der Ausfluss grünlich, schaumig und zähflüssig werden;
- ein charakteristischer Fischgeruch tritt auf, der besonders beim Geschlechtsverkehr zu hören ist;
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Brennen;
- Beschwerden im Unterbauch erlauben es nicht, in Frieden zu leben, bei der Untersuchung wird ein Hypertonus der Gebärmutter festgestellt;
- unangenehmes Brennen beim Wasserlassen, aber dieses Symptom ist viel seltener.
Nach dem Auftreten der ersten Symptome müssen Sie sich dringend von einem Gynäkologen beraten lassen, der eine Untersuchung durchführtund in der Lage sein, genau zu diagnostizieren.
Diagnostische Methoden zur Bestimmung einer Vaginose
Meistens kann nur ein Arzt eine Pathologie diagnostizieren. Keine Frau kann alleine sagen, welche Art von Infektion in ihrem Körper vor sich geht, da es viele Arten von Bakterien gibt, die sie verursachen. Meistens sind Beschwerden einfach im Unterbauch und in der Vagina zu spüren, daher sollten Sie den Rat eines Arztes einholen. Er wiederum untersucht die Frau, nimmt einen Abstrich zur Analyse und entnimmt Blut, um zusätzliche Studien durchzuführen und festzustellen, welche Infektion die Entwicklung der Krankheit ausgelöst hat.
Nachdem Sie alle erforderlichen Studien durchgeführt haben, können Sie die Diagnose genau bestätigen oder widerlegen und erst dann mit der Behandlung der Vaginose während der Schwangerschaft beginnen.
Wie gefährlich ist eine Erkrankung während der Geburt?
Jede Infektion kann nicht nur die Gesundheit einer Frau, sondern auch ihres ungeborenen Kindes ernsthaft schädigen. Während der Vaginose kann es zu einer Entzündung der Fruchtblase kommen, wodurch ein Riss und sogar ein Riss darauf auftreten kann. In diesem Fall kann die Frau mit einer Frühgeburt oder einer spontanen Abtreibung beginnen. Wenn ein Riss auftritt, kann die Infektion in das Fruchtwasser gelangen und schließlich wird das Baby infiziert.
Eine solche Infektion kann schwerwiegende Folgen haben: Die Entwicklung des Fötus stoppt oder es kommt zu einer Sepsis.
Deshalb ist es wichtig, eine bakterielle Vaginose rechtzeitig während der Schwangerschaft zu erkennen. Die Behandlung muss sofort begonnen werdennach Bestätigung der Diagnose und alle Empfehlungen müssen strikt befolgt werden.
Behandlung einer Vaginose während der Schwangerschaft
Wenn der Patient eine bestätigte Diagnose hat, empfiehlt der Arzt zunächst eine Antibiotikakur, die für eine Frau in ihrer Position sicher ist.
Es ist sehr wichtig, alle Empfehlungen des Arztes vom ersten bis zum letzten Tag zu befolgen, bis alle Symptome verschwunden sind. Es sei jedoch daran erinnert, dass das Verschwinden der Symptome darauf hindeuten kann, dass die Infektion abgeklungen ist, aber sobald das Medikament abgesetzt wird, können sie wieder auftreten. Und Schübe sind normalerweise viel schwerer und die Therapie wirkt bei ihnen schlechter.
Aber selbst wenn die Patientin alle Empfehlungen vollständig befolgt - Antibiotika einnehmen, Zäpfchen gegen bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft setzen, ist es möglich, dass die Infektion erneut auftritt.
Bei fast einem Drittel der behandelten Frauen treten die Symptome in den ersten drei Monaten nach der Einnahme von Antibiotika erneut auf. Der Rückfall ist darauf zurückzuführen, dass die Einnahme solcher Medikamente die meisten nicht nur pathogenen Bakterien, sondern auch nützliche Bakterien abtötete. Und bisher wurde noch keine Möglichkeit gefunden, nützliche Bakterien schneller zu vermehren, damit sich krankheitserregende Mikroorganismen weiter vermehren.
Wenn ein Rückfall auftritt, wird der Frau eine wiederholte Therapie verschrieben, während die Medikamente individuell ausgewählt werden, da alles getan werden muss, um den Fötus zu schützen. Genau die Hauptfrage beantworten, wie man bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft behandeln kannein Gynäkologe, der alle Krankheiten einer Frau genau kennt und alle Maßnahmen ergreift, um die Gesundheit der Patientin und ihres ungeborenen Kindes nicht zu gefährden.
Wie stellt man die Mikroflora wieder her?
Nach der Einnahme von Antibiotika ist die Mikroflora gestört, daher ist es sehr wichtig, mit der Einnahme biologischer Produkte zu beginnen und diese intravaginal zu verwenden. Am häufigsten hören Ärzte bei diesen Medikamenten auf:
- "Apilak";
- "Acilact";
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin" und andere.
Dazu müssen Sie 2 Dosen des Arzneimittels einnehmen und mit 5 ml gereinigtem Wasser verdünnen, den Tupfer abtupfen und intravaginal einführen. Das Verfahren wird zweimal täglich durchgeführt. Der Kurs dauert bis zu 10 Tage.
Aber bevor man mit einer solchen Therapie beginnt, sollte man besser den Arzt um Rat fragen.
Vaginoseprävention
Bis heute ist nicht vollständig geklärt, was genau eine Dysbakteriose in den weiblichen Geschlechtsorganen verursacht, so dass es unmöglich ist, genau zu sagen, welche vorbeugenden Maßnahmen zu einem positiven Ergebnis führen. Aber es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko, während der Schwangerschaft eine bakterielle Vaginose zu bekommen, leicht zu verringern:
- Es ist sehr wichtig, die Regeln des Safer Sex zu befolgen, besonders wenn Sie sich bei Ihrem Partner nicht sicher sind. Es ist noch nicht klar, welche Rolle das Sexualleben einer Frau beim Auftreten von Vaginose spielt, aber Statistiken zeigen, dass die Pathologie häufiger bei Patienten auftritt, die mehrere Sexualpartner gleichzeitig haben.
- Es ist wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören. Dazu gibt es eine MeinungRauchen erhöht das Risiko für Krankheiten wie Vaginose in der Frühschwangerschaft.
Unter keinen Umständen die Scheide duschen und mit einem Wasserstrahl ausspülen. Außerdem rät der Arzt davon ab, Sprays für die Intimhygiene und Seife zum Waschen der Genitalien zu verwenden. All diese Mittel können das Gleichgewicht stören und zur Entwicklung einer pathogenen Mikroflora führen
Jede Krankheit während der Schwangerschaft erfordert einen sorgfältigen Ansatz und eine sorgfältige Behandlung, um Komplikationen zu vermeiden und das Baby zu schädigen.
