Amelogenesis imperfecta: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

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Amelogenesis imperfecta: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
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Amelogenesis imperfecta ist eine eher seltene genetische Erkrankung, bei der es sich um eine Verletzung der Schmelzbildung mit weiterer Zerstörung der Zahnhartsubstanz handelt. Die Bildung von defektem Zahnschmelz kann die Mineralisierung der Zähne stören. In Zukunft kann eine Verfärbung zusammen mit einer Veränderung der Farbe des Zahnschmelzes beobachtet werden, die beginnt, eine braune oder graue Tönung anzunehmen. Eine Krankheit wie die unvollständige Amelogenese wird selten in ihrer reinen Form gefunden. In der Regel wird diese Erkrankung von anderen Zahnerkrankungen begleitet. Beispielsweise gibt es die unvollständige Amelogenese und die Dentinogenese, letztere ist eine erbliche Fehlbildung des Dentins. Die Kombination der beiden Pathologien wird als Stanton-Capdepon-Syndrom bezeichnet. Als nächstes werden wir herausfinden, was die Hauptursachen und zusätzlich die Symptome der Entwicklung dieser Krankheit sind, und herausfinden, wie die Diagnose und Behandlung der betreffenden Pathologie durchgeführt wird.

Amelogenesis imperfectaEinstufung
Amelogenesis imperfectaEinstufung

Beschreibung der Pathologie

Amelogenesis imperfecta bereitet vielen Menschen Sorgen. Diese Krankheit deutet auf eine Verletzung der Schmelzbildung hin. Die beschriebene Krankheit wird bei Männern und Frauen beobachtet. Aber es ist erwähnenswert, dass diese Krankheit beim schönen Geschlecht viel häufiger behoben wird.

Diese Zahnkrankheit wird normalerweise vererbt. Schließlich wurden die Faktoren seines Auftretens nicht untersucht. Die Hauptursachen der Krankheit sind Genmutationen. Sie können auf unterschiedliche Weise erscheinen. Menschen können eine dünne Schmelzschicht entwickeln oder sie kann vollständig fehlen. Auch die Farbe des Zahnschmelzes ändert sich oft. Es ist in undurchsichtigem Braun oder Weiß erhältlich.

Bei der Amelogenesis imperfecta sehen die Zähne aus wie Gips, es fehlt ihnen der Glanz.

In manchen Fällen hat der Zahnschmelz eine raue Oberfläche. Bei ähnlichem Krankheitsbild nimmt die Dicke der äußeren Schutzschalen der Zähne leicht ab.

Klassifikation der Amelogenesis imperfecta

Es gibt 4 Hauptformen der Krankheit.

Amelogenesis imperfecta verursacht Symptome Diagnose und
Amelogenesis imperfecta verursacht Symptome Diagnose und
  1. Hypoplastische Form. Es ist alles schuld an der Verletzung der Gewebedifferenzierung und der sekretorischen Aktivität von Ameloblasten.
  2. Hypomatisierung. Der Grund dafür ist ein Versagen in den Stadien der Bildung und primären Mineralisierung der Schmelzmatrix.
  3. Form der Hypokalzifizierung. Die Phase der Mineralisierung wird unterbrochen. Es gibt ein abnormales Wachstum von Kristalliten und eine Abnahme der mineralischen Komponente des Zahnschmelzes.
  4. Hypomatisierung mitHypoplasie und Taurodontismus. Sogar im Stadium der Gewebedifferenzierung und Schichtung der Schmelzmatrix tritt ein Versagen auf.

Erbkrankheiten als Faktoren für das Auftreten der Krankheit

Alle erblichen Pathologien werden bedingt in zwei große Kategorien eingeteilt: Gene und Chromosomen. In der Zahnmedizin trifft man häufig auf Generkrankungen, die auch ohne bestimmte Veränderungen von Generation zu Generation auf den Menschen übertragen werden. Für den Fall, dass bei einem der Elternteile ein pathologischer Prozess im harten Zahngewebe diagnostiziert wurde, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass bei einem Kind genau dieselbe Krankheit auftritt, etwa fünfzig Prozent. Gleichzeitig können Anomalien sowohl Mädchen als auch Jungen gleichermaßen betreffen, das heißt, die Pathologie hängt nicht vom Geschlecht ab.

Dysplasie des Zahnschmelzes, begleitet von Schäden am Dentin, ist eine schwere Erbkrankheit, die durch eine Mutation der Gene verursacht wird, die für die Bildung eines bestimmten Matrixproteins verantwortlich sind. Bei einem Kind kann diese Krankheit Milch oder bleibende Zähne betreffen.

Bei unvollständiger Amelogenese wird die Verbindung zwischen erschöpftem Schmelz und Dentin unterbrochen. Die Schicht aus hartem Zahngewebe hat bei dieser Krankheit eine schwache Verbindung. Vor dem Hintergrund der Zerstörung der Schmelz- und Dentinverbindung beginnt sich Karies schnell auf den Bereich der Hartgewebe auszubreiten. Als Folge dieses Prozesses wird in der Regel bald Ersatzdentin gebildet und die Wurzelkanäle des Zahnes wiederum sind von Verkalkung betroffen.

Hauptursachen der Pathologie

Die hereditäre Amelogenesis imperfecta wird am häufigsten diagnostiziert. Außererbliche Veranlagung zum Auftreten einer Dentinpathologie unterscheiden Ärzte die folgenden Gründe:

  • Gebrauch bestimmter Medikamente durch eine Frau während der Schwangerschaft, insbesondere Antibiotika.
  • Ausfall des intrauterinen Stoffwechselprozesses beim Baby.
  • Das Auftreten einer schweren Toxikose bei der werdenden Mutter, die zu einer Verletzung der Nährstoffversorgung des Kindes führt.
  • Gebrauch von Wasser und Nahrung schlechter Qualität in den ersten Lebensjahren eines Kindes.

Alle oben genannten Faktoren sind nicht die eigentlichen Ursachen der Amelogenese. Diese Gründe können das Risiko einer Pathologie nur dann erhöhen, wenn das Kind eine erbliche Veranlagung hat.

Amelogenesis imperfecta und Dentinogenese
Amelogenesis imperfecta und Dentinogenese

Symptome der Pathologie

Amelogenesis imperfecta kann mehrere Varianten ihrer Manifestation haben, jede davon hat ihre eigenen Symptome.

  • Kranke Kinderzähne können rechtzeitig herauskommen, sind aber kleiner. Der Abstand zwischen ihnen ist normalerweise ziemlich groß. Der Zahnschmelz hat eine glatte Struktur und die Wurzeln werden nicht verändert.
  • Der Zahnschmelz kann bei dieser Krankheit eine ausgeprägtere destruktive Veränderung aufweisen, und die Zähne selbst haben in der Regel die Form eines Kegels oder Zylinders. Aufgrund der unzureichenden Verkalkung des Zahnschmelzes weist dessen Oberfläche eine raue Struktur auf. An manchen Stellen sind die Zähne bis aufs Dentin vollständig entblößt, während sich ihr Wurzelsystem ohne Pathologie direkt entwickeln kann.
  • Wenn es einen Stammgast gibtJe nach Größe der Zähne kann der Zahnschmelz ein gewelltes Aussehen haben. Gleichzeitig sind auf der harten Oberfläche des Zahnschmelzes chaotische oder vertikal angeordnete Rillen vorhanden. Eine solche Dysplasie betrifft normalerweise alle Zähne.
  • Bei Vorhandensein einer normalen Zahnform ist der Zahnschmelz sehr erschöpft und hat vor dem Hintergrund dieser Krankheit eine kreidige Textur. Schon bei kleineren Verletzungen kann sich Schmelz leicht vom Dentin lösen. Patienten können zusätzlich eine Hyperästhesie in Form einer erhöhten Empfindlichkeit des Zahngewebes entwickeln.

Charakteristische Anzeichen der Krankheit

Ein charakteristisches Manifest dieser Krankheit, unabhängig von ihrer Form, ist die Farbe des Zahnschmelzes, die von grau bis braun variieren kann. Oft gibt es die erste und vierte Art von Schmelzdysplasie. Diese Krankheit macht etwa sechsundsechzig Prozent aller Zahnerkrankungen aus. Eine solche Krankheit wie die Dentinogenesis imperfecta ist in ihrer reinen Form äußerst selten und klinisch in der Lage, sich in keiner Weise zu manifestieren. Die Entwicklung dieser Krankheit kann nur durch eine übermäßige Empfindlichkeit des Dentins angezeigt werden.

Bei Patienten mit dieser Krankheit kann der Zahnschmelz auch einen violetten Farbton annehmen. Diese Farbe entsteht durch die Füllung des Dentins mit Blut. Durch das Versagen von Mineralisationsprozessen kommt es zu einer strukturellen Verletzung des Dentins. In Zukunft kann dieser Prozess zu Karies führen. Kronen können scharfe Kanten haben, die die Schleimhaut der Mundhöhle verletzen können.

Amelogenesis imperfecta Klinik
Amelogenesis imperfecta Klinik

Amelogenesis imperfecta bei Kindern

Diese Pathologie der Zähne bei Kindern ist normalerweise nicht kariös und eine äußerst gefährliche Krankheit. Anzeichen von Anomalien bei Kindern unterscheiden sich praktisch nicht von denen bei Erwachsenen. Diese Krankheit bei Kindern ist durch deutliche Symptome gekennzeichnet, die sich von anderen Zahnproblemen unterscheiden. Zu diesen Zeichen gehören:

  • Das Auftreten von Veränderungen in der Farbe des Zahnschmelzes.
  • Vorhandensein einer erhöhten Zahnempfindlichkeit.
  • Vorhandensein von Schmelzsplittern.
  • Das Vorhandensein von Schneiden und zusätzlich scharfe Kanten.
  • Zahnkronen zerstört.
  • Das Auftreten von Flecken und Unregelmäßigkeiten auf der Oberfläche des Zahnschmelzes.

Schmelzdysplasie der Milchzähne wird am häufigsten diagnostiziert. Diese Zahnerkrankung kann den gesamten Kiefer eines Kindes und zusätzlich einige seiner Teile betreffen.

Diagnose

Bei Vorliegen einer unvollständigen Amelogenese muss die Klinik zur Untersuchung kontaktiert werden.

Amelogenesis imperfecta Differentialdiagnose
Amelogenesis imperfecta Differentialdiagnose

Die Diagnose basiert normalerweise auf der Anamnese. Darüber hinaus ist es notwendig, eine klinische Untersuchung des Patienten durchzuführen und zusätzliche Studien durchzuführen. Die genealogische Methode zur Diagnose dieser Krankheit ist die häufigste und effektivste. Bei der Durchführung wird der Stammbaum des Patienten erstellt und eine genealogische Analyse durchgeführt.

Differenzialdiagnostik Amelogenesis imperfecta ebenfalls durchgeführt.

Der Zahnarzt bewertet nicht nur den aktuellen Zustand der Zähne des Patienten selbst, sondern auch seinenVerwandtschaft. In diesem Fall ist es äußerst wichtig, die Farbe zusammen mit der Struktur des Zahnschmelzes, dem Vorhandensein möglicher Unregelmäßigkeiten usw. zu bewerten. Im Rahmen der Analyse des genetischen Materials wird die Häufigkeit zusammen mit der Schwere verschiedener erblicher Merkmale notiert. In einigen Situationen werden dem Patienten Röntgenaufnahmen verschrieben und die Pulpa auf Erregbarkeit überprüft.

Als nächstes erfahren wir, wie diese Krankheit derzeit behandelt wird.

Krankheitsbehandlung

Die Behandlung nicht-kariöser Erkrankungen des Zahngewebes beginnt mit der Wiederherstellung des Zahnschmelzes. Die betroffene Zahnoberfläche stört nicht nur die Ästhetik eines Lächelns, sondern kann zusätzlich die Zahnintegrität schädigen.

In den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie greift der Arzt normalerweise auf eine endodontische Therapie zurück, die auf die Erh altung des Zahns abzielt. Zur Stärkung des Zahnschmelzes verschreibt der Arzt eine komplexe Remineralisierungstherapie. Den Patienten wird empfohlen, Kalziumpräparate zusammen mit Vitamin- und Mineralstoffkomplexen einzunehmen.

Was ist die Behandlung von Amelogenesis imperfecta?

erbliche Amelogenesis imperfecta
erbliche Amelogenesis imperfecta

Für die Mund- und Zahnhygiene ist es am besten, fluoridh altige Zahnpasta zusammen mit Spülungen zu verwenden. Die Patienten müssen sich einer Fluoridierung unterziehen, wodurch der Zahnschmelz gestärkt und die Kariesresistenz erhöht werden kann.

Für den Fall, dass das Remineralisierungsverfahren nicht das richtige Ergebnis bringt und die Integrität des Zahngewebes beeinträchtigt bleibt,auf Prothesen zurückgreifen.

Kompositmaterialien werden ebenfalls verwendet. Unter einer künstlichen Krone kann die Dentinogenesis imperfecta weiter fortschreiten und das Dentin zerstören. Prothetik vor diesem Hintergrund ist nur vorübergehend und zielt normalerweise darauf ab, ästhetische Unannehmlichkeiten zu beseitigen.

Bei der Behandlung einer Krankheit bei Kindern sollte die Remineralisierungstherapie so früh wie möglich durchgeführt werden, sobald die ersten Milchzähne erscheinen. Bei einer komplexen Therapie durch Zahnärzte wird ein gutes Ergebnis vorhergesagt.

Glasionomerzement

Falls Dentinogenesis imperfecta bei Babys diagnostiziert wird, wird Glasionomerzement zur Wiederherstellung von Kronen verwendet. Dieses Material hat eine gute Haftung an Dentin und Schmelz, was einen zuverlässigen Schutz vor Karies bietet. Glasionomere können sich perfekt in den Körper des Kindes integrieren und verursachen keine Nebenwirkungen.

Vorbeugung von Pathologien

Die beste Vorbeugung gegen Zahnerkrankungen sind regelmäßige Besuche beim Zahnarzt. Personen, die an einer erblichen Veranlagung zum Auftreten einer Schmelzdysplasie leiden, sollten mindestens alle sechs Monate die Zahnarztpraxis aufsuchen. Vergessen Sie nicht eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung und zusätzlich die Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen. Ein gesunder Lebensstil zusammen mit dem Verzicht auf Rauchen und Alkohol ist immer vorteilhaft für die Zahngesundheit.

Behandlung der Amelogenesis imperfecta
Behandlung der Amelogenesis imperfecta

Eltern sollten besonders vorsichtig sein. Kinderärzte und Kinderzahnärzte empfehlen Erwachsenen dringend, die Gesundheit der Mundhöhle von Babys zu überwachen. Daher ist es sehr wichtig, bei jedem Zahnproblem einen Spezialisten zu konsultieren.

Wir haben Ursachen, Symptome und Diagnose der Amelogenesis imperfecta untersucht.

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