Prostataadenom: Symptome, Behandlung, Operation

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Das Prostataadenom ist eine männliche Erkrankung, bei der es sich um einen gutartigen Tumor der Prostata handelt. Am häufigsten im Erwachsenen alter nach 40 Jahren diagnostiziert. Der Hauptgrund für das Auftreten eines Neoplasmas ist ein hormonelles Ungleichgewicht - eine Abnahme der männlichen Hormone im Körper und eine Zunahme der weiblichen. Die ersten Symptome eines Prostataadenoms treten fast sofort auf, sodass ein Arztbesuch nicht verschoben werden muss. Pathologie ist in den frühen Stadien leicht zu heilen.

Wie unterscheidet sich das Prostataadenom von einer Prostatitis

Zunächst einmal sei angemerkt, dass es sich um zwei völlig unterschiedliche Erkrankungen handelt. Der Hauptunterschied zwischen ihnen ist folgender: Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, und ein Adenom ist ein Tumor, ein Neoplasma. So kann der Unterschied nicht nur in den Symptomen des Prostataadenoms und der chronischen Prostatitis verfolgt werden, sondern auch in derWesen der Pathologien, ihre Ätiologie.

Prostatitis, unabhängig davon, ob sie chronisch oder akut ist, tritt aufgrund eines Traumas im Dammbereich, häufiger Unterkühlung, Infektion des Körpers auf. Das Adenom ist eine Folge hormoneller Störungen im männlichen Körper, und die vorherrschende Meinung, dass das Prostataadenom die Folge einer unbehandelten Prostatitis ist, ist grundsätzlich falsch.

Trotz der Ähnlichkeit des Krankheitsbildes kann man bei Männern dennoch einen signifikanten Unterschied in der Symptomatik von Prostatitis und Prostataadenom feststellen. Es liegt in der Tatsache, dass Patienten beim Prostataadenom keine solchen Schmerzen, Schmerzen und Brennen verspüren wie bei Prostatitis. Die meisten Symptome dieser Beschwerden sind jedoch nahezu identisch. Es geht um:

• Potenzstörungen;
• häufiges Wasserlassen;
• träger Urinstrahl;
• Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung.

Darüber hinaus werden die Komplikationen auch anders sein, wenn diese Krankheiten nicht behandelt werden. Das Ignorieren der Symptome einer Prostatitis droht den Übergang der Krankheit in eine chronische Form und eine Verschlechterung der Gesundheit, die Entwicklung von Unfruchtbarkeit, Impotenz und Krebs. Die Symptome eines Prostataadenoms ohne angemessene Therapie können durch Hämaturie, die Bildung von Steinen in der Blase und Harnverh alt verschlimmert werden, was eine direkte Indikation für eine Notoperation ist.

Anzeichen der ersten Stufe

Um sich ein Bild von den Symptomen des Prostataadenoms zu machen, wäre es sinnvoller, den Krankheitsverlauf in Stadien zu beschreiben, denen jeweils ein bestimmtes entsprichtSymptomkomplex.

Das Anfangsstadium dieser Erkrankung wird oft als „Vorläuferstadium“bezeichnet, das durch häufiges nächtliches Wasserlassen gekennzeichnet ist. Ein Mann muss fast alle 1,5-2 Stunden aufstehen, um die Toilette zu benutzen, im Durchschnitt 5-6 Mal pro Nacht. Der Patient kann nicht übersehen, dass der Urinstrahl träge geworden ist und das Wasserlassen selbst schwierig ist. Um sich zu erleichtern, muss er sich jetzt anstrengen.

Im weiteren Krankheitsverlauf sind periodische Harninkontinenz-Episoden während des Schlafes durch Deformierung des inneren und willkürliche Erschlaffung der nahen Schließmuskeln nicht ausgeschlossen. Trotz der Schwierigkeit beim Wasserlassen verbleibt aufgrund der kompensatorischen Funktionen des Detrusors keine Restflüssigkeit in der Blase. Vor dem Hintergrund der Krankheitsentwicklung schwächen sich jedoch die Muskelwände der Blase, was den Übergang der Krankheit in das nächste Stadium provoziert. Die Dauer des ersten Stadiums ist individuell, bei günstigem Krankheitsverlauf kann es 10-12 Jahre betragen. Andernfalls kann die Pathologie in ein paar Jahren oder noch weniger beide Stadien durchlaufen.

Was sind die Symptome von BPH im zweiten Stadium

In diesem Stadium manifestiert sich die Krankheit intensiver:

• Harnstrahl wird steil, kann durch Tropfen unterbrochen werden;
• um die Blase zu entleeren, muss der Patient lange drücken, was mit der Bildung eines Leistenbruchs oder Rektumvorfalls verbunden ist;
• das Wasserlassen wird durch eine Entzündung der Blasenschleimhaut schmerzhaft.

Im zweiten Stadium können die Symptome und Anzeichen eines Prostataadenoms durch die Entwicklung von Hypertrophie und erklärt werdenAusdünnung des Detrusormuskelgewebes. Diese Fragmente der Blasenwände, die frei von Muskelfasern sind, dehnen sich aus und bilden eine Art Beutel - Divertikel, die infolgedessen Restharn enth alten. Anfangs beträgt die Menge etwa 100-200 ml, später jedoch 300-500 ml und manchmal mehr, je nach Größe und Gewicht des Patienten.

Die hypertrophierten Wände des Organs f alten sich "zu einer Ziehharmonika" und verhindern den vollen Urinfluss aus den Nieren und Harnleitern in die Blase. Sobald der Urin in den oberen Harnwegen zu stagnieren beginnt, treten eine Reihe von Komplikationen der Krankheit bei, darunter die Entwicklung von Urolithiasis, Pyelonephritis.

Die geringste Unterkühlung, Erkältungen, unzeitige Toilettenbesuche und andere Faktoren können die Symptome eines Prostataadenoms verschlimmern. Die Behandlung der Krankheit im zweiten Stadium beinh altet nicht nur die Einnahme von Medikamenten oder die Hilfe von Chirurgen, sondern auch die Vermeidung von Überlastungs- und Stresssituationen. Es ist besonders wichtig, dass der Patient eine Diät einhält und auf alkoholische Getränke verzichtet, die einen vollständigen Harnverh alt hervorrufen können. Andernfalls treten die Symptome eines Prostataadenoms hinzu:

• unerträglicher Drang und Schmerz im Damm;
• ein Druckgefühl in der suprapubischen Region und im unteren Rücken.

Wenn die Selbstentleerung der Blase unmöglich wird, wird dem Patienten in einem Krankenhaus mit einem Katheter Urin entnommen. Einige Patienten nach Katheterisierungdas Wasserlassen wird wiederhergestellt. Gleichzeitig verschwindet die Kontraktilität des Detrusors fast vollständig und das Risiko einer Harnwegsinfektion steigt. Wenn die Behandlung des Prostataadenoms bei Männern rechtzeitig begonnen wird, können die oben beschriebenen Symptome sowie der Übergang in das zweite Stadium selbst vermieden werden. Währenddessen geht die zweite Stufe unweigerlich in die dritte über.

Manifestationen der Krankheit im dritten Stadium

In diesem Stadium der Erkrankung sinkt die Kontraktilität der Blase auf nahezu null, und das Volumen des Restharns kann auf eineinhalb Liter ansteigen. Ein stark gedehntes natürliches Reservoir zum Sammeln von Flüssigkeit im Körper macht sich schon von außen bemerkbar - seine Konturen ähneln einem kugelförmigen Tumor, dessen oberer Rand bis zur Nabellinie reicht und manchmal sogar noch höher. Die Empfindlichkeit des Organs leidet, aber die Patienten glauben fälschlicherweise, dass eine Linderung gekommen ist.

Im Laufe der Zeit verschwindet das kontrollierte Wasserlassen vollständig und der Urin beginnt unwillkürlich aus einer überlaufenden Blase zu fließen. Im letzten Stadium des Prostataadenoms können die Patienten nicht mehr auf ein Urinal verzichten. In den Krankheitsverlauf gesellen sich eine Reihe von Komplikationen durch sich entwickelnde Funktionsstörungen der Nieren und des Ausscheidungssystems, sowie Verstopfung, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schwäche, ständig quälender Durst und Mundtrockenheit. Der Patient riecht unangenehm nach Urin, stickstoffh altigen Schlacken, andere Symptome treten auf. Bei Männern mit Prostataadenom umfasst die Behandlung eine ständige Überwachung der Körpertemperatur – ihr Anstieg ist ganz natürlich bei Stauungen, die die Infektion verschlimmern.

WasMedikamente sind zur Behandlung geeignet

Keines der Medikamente kann alleine verwendet werden. Das Therapieprogramm sollte nur von einem qualifizierten Spezialisten unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums, des Alters des Patienten und der Schwere der Symptome zusammengestellt werden. Zur Behandlung des Prostataadenoms bei Männern werden Medikamente aus zwei Hauptgruppen ausgewählt - Alpha-Blocker und 5-Alpha-Reduktase-Hemmer.

Die wirksamsten bei der Behandlung von gutartigen Prostatatumoren sind:

• "Prazosin". Das Mittel wirkt sich positiv auf die Muskeln der Blase und der Prostata aus und erhöht die Urinflussrate. Aufgrund der Eigenschaften der Wirkstoffe werden alpha-adrenerge Rezeptoren direkt im Blasenhals blockiert. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten aus der Gruppe der Alpha-Blocker hat "Prazosin" ein Minimum an Nebenwirkungen und Kontraindikationen.
• Omnik. Dieses Tool stammt auch von einer Reihe von Alpha-Blockern. Sein Vorteil liegt in der minimalen Beeinflussung des Blutdrucks.
• Proscar. Ein Medikament aus einer Reihe von 5-Alpha-Reduktase-Hemmern. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron zu verhindern. Nach einer Behandlung mit Proscar werden die Symptome des Prostataadenoms bei den Patienten weniger bemerkbar und der Tumor selbst wird deutlich kleiner.
• "Avodart". Oft wird dieses Mittel in Kombination mit vorherigen Alpha-Blockern eingesetzt. Das Medikament fördert den Abfluss von Urin, wodurchdas Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.

Sie sollten unbedingt einen Urologen konsultieren und die Packungsbeilage sorgfältig lesen, bevor Sie Medikamente zur Behandlung des Prostataadenoms einnehmen. Laut Bewertungen verschwinden die Symptome bei Männern schnell, wenn sie gemäß den Anweisungen richtig eingenommen werden. Unter den Nebenwirkungen, die während der Anwendung dieser Medikamente auftreten, sind Kopfschmerzen, Hautrötungen, Magen-Darm-Störungen und starker Schleimausfluss aus der Nase zu erwähnen.

Naturheilmittel

Zusätzlich zur traditionellen Behandlung von Symptomen des Prostataadenoms bei Männern kann die Verwendung von Volksrezepten gerechtfertigt sein. Im Gegensatz zu Arzneimitteln haben natürliche Formulierungen praktisch keine Nebenwirkungen und werden vom Körper gut vertragen. Selbstmedikation lohnt sich nicht - es ist besser, die Wahl der Medizin einem Fachmann anzuvertrauen. Der Arzt berät den Patienten über die geeignete Zusammensetzung unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften seines Körpers und der Schwere der Symptome. Die Behandlung des Prostataadenoms bei Männern mit Volksheilmitteln hilft, das Wachstum des Tumors einzudämmen und das Fortschreiten der klinischen Anzeichen der Krankheit zu verhindern. Die beliebtesten Rezepte sind:

• Aufguss aus Birkenblättern und Zwiebeln. Zum Kochen benötigen Sie 2 EL. l. getrocknete Rohstoffe - Frühlingszwiebeln und Laub. Die Mischung wird mit zwei Gläsern kochendem Wasser übergossen und das Heilmittel eine Stunde lang hineingegossen. Sie müssen einen Monat lang dreimal täglich ein halbes Glas Medizin trinken.
• Gekochte Rüben. Hackfrüchte werden in einen Topf gegeben und mit Wasser gegossen, was solltedas Gemüse vollständig bedecken. Der Topf wird auf den Herd gestellt. Rüben sollten mindestens 4-5 Stunden gekocht werden. Dann müssen die fertigen Wurzelfrüchte geschält und in einen Fleischwolf gedreht werden, die Aufschlämmung wird gut durch ein Käsetuch gepresst und dem resultierenden Saft wird ein Esslöffel Honig zugesetzt. Über den Tag verteilt mehrere Schlucke trinken. Die Dauer der Therapie beträgt 30 Tage.
• Leinöl. Wenn Sie das Produkt für einen Monat regelmäßig für 1-2 TL verwenden. Auf nüchternen Magen werden die Symptome des Prostataadenoms nach ein paar Wochen weniger ausgeprägt.
• Abkochung von Walnussblättern. Getrocknete Haselnussblätter werden zum Kochen verwendet. Eine Handvoll zerkleinerte Rohstoffe benötigt einen halben Liter Wasser. Die Mischung wird angezündet und zum Kochen gebracht. Ein Sud aus Walnussblättern hat einen bitteren Geschmack, daher darf das Getränk vor dem Trinken mit Buchweizenhonig gesüßt werden.

Wie auch immer die Symptome des Prostataadenoms aussehen, die Behandlung mit Volksheilmitteln hilft, ihre Linderung zu erreichen. Es ist nicht möglich, natürliche Heilmittel bei der Behandlung eines gutartigen Prostatatumors einzusetzen, wenn der Patient allergisch auf die Wirkstoffe reagiert. Die Entscheidung für eine medikamentöse Behandlung des Prostataadenoms bei Männern, dessen Symptome noch mild sind, wird meist im ersten Krankheitsstadium getroffen. Gleichzeitig gilt der chirurgische Eingriff als effektivere und radikalere Behandlungsmethode, die oft auch die einzig mögliche ist.

Operation wegen eines AdenomsProstata

Heute kann die chirurgische Behandlung der Prostatahyperplasie mit einer der folgenden Methoden durchgeführt werden:

• Adenomektomie - Entfernung des Tumors. Diese Art der Intervention hat ein Minimum an Kontraindikationen. Eine Adenomektomie wird durchgeführt, wenn die Masse des Neoplasmas 40 g erreicht hat und das in der Blase verbleibende Urinvolumen mindestens 150 ml beträgt. Eine direkte Indikation zur Entfernung eines Adenoms sind Komplikationen, die durch eine Tumorvermehrung verursacht werden.
• Transurethrale Resektion. Sie gehört zur Kategorie der „unblutigen“Operationen bei Symptomen des Prostataadenoms bei Männern. Die Behandlung erfolgt ohne Gewebeverletzung, indem die Drüse durch die Harnröhre penetriert wird. Die transurethrale Resektion ist indiziert, wenn keine Komplikationen auftreten und der Tumor weniger als 60 g wiegt.

Die Operation wird in der Abteilung für Urologie oder Chirurgie durchgeführt. Die Wahl der Methode des chirurgischen Eingriffs hängt von vielen Faktoren ab. In den letzten Jahren wurden jedoch zunehmend schonende Behandlungsmöglichkeiten eingesetzt, dank derer sich die Patienten schnell erholen können. Dazu gehört die Laserchirurgie. Bei der Behandlung des Prostataadenoms hat diese Methode mehrere Vorteile:

• Der Zugang zur Prostata erfolgt über die Harnröhre, wodurch Hautschnitte überflüssig werden.
• Der Blutverlust während der Operation ist minimal.
• Nach der Operation muss der Patient den Staat nicht verlassenNarkose und erleben Sie die unangenehmen Symptome und Folgen der Operation beim Mann, die diesen Moment begleiten. Beim Prostataadenom wird am häufigsten auf eine Epiduralanästhesie zurückgegriffen, wenn der Patient keine Kontraindikationen für diese Art der Anästhesie hat.

Behandlung großer Adenome

Bei der Diagnose eines gutartigen Tumors mit einem Gewicht von mehr als 200 g wird eine laparoskopische Operation empfohlen. Um den Tumor auf diese Weise zu entfernen, müssen keine großen Schnitte gemacht werden. Dem Operateur genügen wenige Punktionen, um Zugang zur Prostata zu erh alten. Die Dauer der Erholungsphase beträgt nicht mehr als eine Woche, danach wird der Patient entlassen. Nach weiteren sieben Tagen kann der Mann zur Arbeit und zum normalen Leben zurückkehren.

Rehabilitation nach Operation

Bewertungen von Männern, die sich einer chirurgischen Behandlung eines Prostataadenoms unterzogen haben, sind gemischt. Einige Patienten erklären zuversichtlich, dass sich ihre Gesundheit verbessert hat, die Schmerzen abgenommen haben und die für das Prostataadenom charakteristischen Symptome verschwunden sind. Die Behandlung bei Männern ist nicht immer erfolgreich, viele haben nach der Operation Komplikationen in Form von Harninkontinenz und der Entwicklung von Impotenz. Gleichzeitig stellen Urologen fest, dass ein günstiges Ergebnis und eine Rückkehr zum normalen Leben nur möglich sind, wenn eine Rehabilitationsphase abgeschlossen ist.

Die Einh altung der Empfehlungen des Arztes nach der Operation ist für eine vollständige Genesung von großer Bedeutung. Trotz der Tatsache, dass der Mann die ersten Tage untergehen wirdunter Aufsicht von Fachärzten kann in den nächsten Wochen von ärztlichen Verordnungen nicht abgewichen werden.

Grundregeln für Männer, die sich einer Prostataoperation unterziehen:

• Unzulässigkeit körperlicher Aktivität, plötzliche Anspannung und aktive Bewegungen;
• genügend Flüssigkeit trinken;
• keine salzigen, frittierten und geräucherten Speisen;
• Einnahme von Antibiotika zur Vorbeugung infektiöser Komplikationen;
• kein Alkohol;
• ruhige Spaziergänge im Freien;
• keine Intimität im ersten Monat nach der Operation.

Was könnten die Folgen der Operation sein

Auch wenn die Operation zur Entfernung des Tumors von einem Chirurgen der höchsten Kategorie durchgeführt wird, können Komplikationen nicht vollständig ausgeschlossen werden. Das Risiko gefährlicher Folgen ist während des Eingriffs zur Entfernung eines großen Adenoms besonders hoch. Die häufigsten Probleme, mit denen Männer in der frühen postoperativen Phase konfrontiert sind, sind:

• Blutungen;
• infektiöse und entzündliche Läsionen;
• Entwicklung einer Thrombose der Venen der unteren Extremitäten, Lungenarterien.

Negative Folgen der Operation können innerhalb der Beckenorgane und einige Zeit nach der Operation auftreten. Komplikationen der späten Erholungsphase sind Harnröhrenstrikturen vor dem Hintergrund der Proliferation von fibrösem Bindegewebe sowie Sklerose der Blasenwände und sexuelle Impotenz.

Wie dem auch sei, aber in größerem Maße liegt die Schuld für die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei den Männern selbst, die im Erwachsenen alter selten einen Urologen aufsuchen. Für jedes Mitglied des stärkeren Geschlechts ist nach 40 Jahren eine jährliche fachärztliche Untersuchung erforderlich. Situationen, in denen Patienten bereits mit einem Adenom von beeindruckender Größe zum Arzt kommen, sind leider keine Einzelfälle. In solchen Fällen ist die einzige verfügbare Behandlungsoption eine Operation.