Arten der Leberzirrhose, Schweregrad, Anzeichen und Ursachen

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Anonim

Laut WHO hat die Ausbreitung der Leberzirrhose in der modernen Welt eine enorme Zahl erreicht: etwa vierzig Fälle pro hunderttausend Menschen. Männer im Alter von 35 bis 50 Jahren leiden häufiger. Der tödliche Ausgang wird am häufigsten beobachtet, wenn der Patient das Alter von 45-50 Jahren erreicht. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen von irreversiblen Leberschäden, Arten von Leberzirrhose und Behandlung.

Funktionen der Leber im menschlichen Körper

Das ist eine ziemlich große Orgel. Die Masse einer gesunden Leber bei einem Mann mit einer Körpergröße von 180 cm beträgt etwa eineinhalb Kilogramm. Es befindet sich im Bereich des rechten Hypochondriums. Es hat zwei Lappen: rechts und links. Die Leber hat eine zelluläre Struktur. Ein solches Gerät bestimmt die erstaunliche Fähigkeit dieses Körpers, sich selbst zu heilen. Die Anzahl der Zellen beträgt etwa eine halbe Million. Sie sind durch dünne Bindegewebsmembranen voneinander getrennt, durch die die Gallengänge und Arterien verlaufen. Dabei spielen sie eine wichtige Rolledie Bildung einer Zirrhose.

Die Leber pumpt eine riesige Menge Blut. In einer Minute - durchschnittlich etwa ein Liter.

Die menschliche Leber ist in der Tat eine "Fabrik" für die Lebenserh altung des Körpers. Bei ihren Krankheiten leiden alle Systeme.

Leber im Bauch
Leber im Bauch

Die Rolle der Leber im Stoffwechsel

Aufgrund der Funktion der Leber laufen im menschlichen Körper folgende Prozesse ab:

  • Synthese der drei wichtigsten Nährstoffe - Proteine, Fette, Kohlenhydrate.
  • Die Leber ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen eine der Stufen bei der Produktion von schilddrüsenstimulierenden Hormonen und Sexualhormonen.
  • Energie wird aus eingehender Glukose synthetisiert.
  • Toxische und giftige Substanzen werden neutralisiert (einschließlich der Zersetzungsprodukte von Ethanol aus dem Missbrauch von alkoholischen Getränken).
  • Blut gebildet.
  • Immunzellen werden geboren.
  • Synthetisiert Galle und einige essentielle Enzyme, um eine gesunde Verdauung zu fördern.
Schmerzen bei Zirrhose
Schmerzen bei Zirrhose

Welche Prozesse laufen bei Zirrhose ab

Verdickung, Verknöcherung und Proliferation von Bindegewebe zwischen den Zellen des Organs - das ist der Prozess der Zirrhose. Diese Dichtungen beginnen mit der Zeit, die Blutgefäße stark zu komprimieren, was zu einer Störung der normalen Blutzirkulation im Organ führt.

Im Laufe der Zeit werden Leberzellen zu holprigen, dichten Neubildungen, die nicht mehr alle Aufgaben einer gesunden Leber erfüllen können. Tatsächlich kommt es in Teilen zu einer Wiedergeburt und einem Tod des Organs. Später, in den späteren Stadien, beginnen siees bilden sich sogenannte falsche Läppchen, die unerfahrene Spezialisten im Ultraschall mit Hämangiomen und anderen Neubildungen verwechseln können.

Prognose einer Leberzirrhose

Wenn eine Zirrhose aufgetreten ist, ist es nur möglich, ihre Entwicklung zu stoppen. Es ist unmöglich, es vollständig zu heilen. In seltenen Fällen der sogenannten Heilung von Zirrhose wurden Fehler in der Diagnose gemacht. Arten von Leberzirrhose und Behandlung sind eng miteinander verbunden: Ohne eine genaue Diagnose ist ein erfolgreiches Ergebnis unwahrscheinlich.

Oft nehmen Patienten die Diagnose auf die leichte Schulter und trinken weiter und führen einen gefährlichen Lebensstil. Dies wird unweigerlich zum Tod führen.

Zirrhose Behandlung
Zirrhose Behandlung

Aus welchen Gründen tritt diese Krankheit auf

Die Ursachen dieser schweren tödlichen Krankheit sind gut bekannt. Sehr oft provozieren Patienten selbst seit vielen Jahren das Auftreten dieser Krankheit durch Mangelernährung und eine Neigung zum Alkoholmissbrauch. Arten von Leberzirrhose und pathologische Anatomie des Organs werden später besprochen.

  • Chronischer Alkoholismus ist in 68 % der Fälle bei Männern und in 76 % der Fälle ein provozierender Faktor bei Frauen. Zirrhotische Veränderungen in der Leber, die für das erste Stadium charakteristisch sind, beginnen sich nach fünf Jahren bei täglichem Konsum von 50 oder mehr Millilitern Alkohol zu bilden. Dabei spielt es keine Rolle, was der Patient trinkt – seien es Bier, teure Weine, edle Cognacs. Alle diese Getränke enth alten Ethanol, was immer zu irreversiblen Veränderungen in der Leber führt.
  • Chronische Virushepatitis ist ebenfalls üblichist ein Vorläufer zirrhotischer Veränderungen im Organ.
  • Die Ursache der Zirrhose bei jungen Menschen ist in einigen Fällen der Konsum synthetischer Drogen.
  • Als Folge einer Hepatitis A kommt es häufig zu einer sogenannten Autoimmunhepatitis. Es wird durch eine Verletzung der Erkennung von Fremdstoffen und die Zerstörung der eigenen Leberzellen verursacht. Ein akuter Autoimmunprozess wird chronisch und verursacht eine kleine noduläre Zirrhose.
  • Funktionsstörungen der Gallenblase können ebenfalls zu einer Zirrhose führen. Hier spielt die Ernährung des Patienten die Hauptrolle (Tabelle Nr. 5). Verstöße gegen die Gallensekretion sind in 7 % der Fälle die Ursache einer Zirrhose.
  • Es kommt vor, dass die Ursache für die Entwicklung der Krankheit eine Behandlung mit Chemotherapie und anderen hochgiftigen Medikamenten wird. Die Leber ist der Belastung nicht gewachsen und das Bindegewebe beginnt sich zu regenerieren.
  • Erbkrankheiten, Stoffwechselerkrankungen, Probleme mit der Aufnahme von Eisen, Natrium, Chlor, Enzymmangel, Glykogenbildung, Mukoviszidose.
  • Übertragene Echinokokkose, Brucellose, Toxoplasmose können auch nach einer Behandlung zu einer Degeneration des Lebergewebes führen.
Alkohol ist eine häufige Ursache für Zirrhose
Alkohol ist eine häufige Ursache für Zirrhose

Erste Symptome und Manifestationen einer Zirrhose

Sofort lohnt es sich, Personen zu warnen, die maßlos alkoholische Getränke konsumieren. Sie gehören zu einer besonderen Risikogruppe für die Entwicklung einer Zirrhose. Diese Patientengruppe sollte den Symptomen, der Behandlung und der Ernährung der Leberzirrhose besondere Aufmerksamkeit schenken.

Auf folgende Beschwerden sollten Sie achten:

  • ziehender Schmerz in der rechten Seite, der nach dem Essen von fettigen und schweren Mahlzeiten, Alkoholgenuss, starker körperlicher Anstrengung offensichtlich zunimmt;
  • schneller Gewichtsverlust mit einer regelmäßigen Ernährung;
  • heller Stuhlgang und unverdaute Speisereste;
  • häufige Magen-Darm-Probleme: Verstopfung, Blähungen;
  • ständiger Durst, der selbst mit viel sauberem Wasser schwer zu stillen ist;
  • bitterer Geschmack im Mund morgens;
  • in den späten Stadien der Zirrhose - Gelbfärbung der Haut und Sklera.
Leber durch Zirrhose geschädigt
Leber durch Zirrhose geschädigt

Arten der Leberzirrhose: eine kurze Beschreibung

Es gibt acht Arten von Krankheiten. Betrachten Sie die Arten der Leberzirrhose und die für jede von ihnen charakteristischen Symptome:

  1. Primäre biliäre Zirrhose - Gallengänge im Interlobularraum sind zerstört. Es kann sich unter dem Deckmantel einer chronischen cholestatischen Hepatitis verstecken. Unerfahrene Gastroenterologen verwechseln diese beiden Diagnosen oft und stellen Fehldiagnosen.
  2. Die Gallenzirrhose ist eine entzündliche Erkrankung der inneren Gallenwege. In fast allen Fällen kommt es zu einer ernsthaften Stagnation der Galle, Steinbildung. Die Hauptsymptome sind eine vergrößerte Leber, häufige Schmerzen im rechten Hypochondrium, morgens ein bitterer Geschmack im Mund.
  3. Alkoholische Zirrhose entsteht durch den Missbrauch von ethanolh altigen Getränken. Narbengewebe ersetzt gesundes Lebergewebefaserig. Eine solche Degeneration des Organs führt den Patienten langsam aber sicher zum Tode.
  4. Virale Zirrhose ist eine Folge einer durchgemachten Hepatitis. Es tritt nicht bei allen Patienten auf. Abhängig von Diät und Therapie ist ein günstiger Verlauf für den Patienten möglich. Es ist gekennzeichnet durch Störungen im Prozess der Nahrungsverdauung und Schmerzen im rechten Hypochondrium.
  5. Portalzirrhose ist die häufigste nach Alkohol. Schlechte Ernährung, strenge Diäten und Hungerstreiks, Magersucht und Bulimie seit vielen Jahren sind die Ursache für die Entwicklung dieser Krankheit. Im Ultraschall werden charakteristische Anzeichen in Form von kleinen, aber gleich großen Knoten beobachtet.
  6. Toxische Zirrhose tritt nach dem erzwungenen oder freiwilligen Missbrauch von Betäubungsmitteln oder schweren Medikamenten auf. Es entwickelt sich oft bei Gewichthebern aufgrund der Verwendung von oralen anabolen Steroiden.
  7. Die mikronodale Leberzirrhose ist eine Folge der Wirkung von Alkohol auf die Leber. Ansonsten wird diese Sorte als Laenakovsky-Zirrhose bezeichnet. Die Hauptsymptome sind Übelkeit, leichter Stuhl, Verdauungsstörungen.
  8. Dekompensiert - Leberzellen gelten noch nicht als zerstört, haben aber bereits ihr Funktionspotential verloren. Symptome - Schmerzen auf der rechten Seite, Gewichtsverlust, Kraftverlust, Hyperthermie, Manifestationen von Gelbsucht, Verdauungsstörungen.
degeneriertes Lebergewebe
degeneriertes Lebergewebe

Vier Stadien der Leberzirrhose

Nach dem klinischen Verlauf lassen sich vier Stadien der Krankheitsentwicklung unterscheiden:

  • AnfangsphaseKompensation - veränderte biochemische Parameter in Bluttests (Bilirubin, AST und ALT);
  • subkompensiertes Stadium - ständige Schwäche und Asthenie beim Patienten, Verdauungsstörungen, Schweregefühl und Schmerzen im rechten Hypochondrium kommen zu Veränderungen in der Biochemie hinzu;
  • Dekompensationsstadium - "in seiner ganzen Pracht" entf altet sich das ganze Krankheitsbild der Leberzirrhose;
  • dekompensierte Zirrhose ist ein fortgeschrittenes Stadium, das auf die eine oder andere Weise bald zum Tod führt.

Alle Arten von Leberzirrhose durchlaufen unabhängig von Ursachen und Symptomen immer diese vier Stadien. Je früher die Krankheit diagnostiziert und mit der Therapie begonnen wird, desto größer sind die Chancen des Patienten auf einen günstigen Verlauf und eine Remission.

Die häufigsten Komplikationen einer Leberzirrhose

Bei einem Anstieg des Blutdrucks, einer Verletzung der Diät, starker körperlicher Anstrengung können die verdünnten Wände der Venen der Speiseröhre und des Darms platzen. Solche Blutungen sind lebensbedrohlich und werden von Erbrechen, Bewusstlosigkeit, Schwindel und Blässe begleitet. Bei einem ernsthaften Bereich mit geplatzten Venen können nur Chirurgen helfen: Tod durch Blutverlust ist möglich.

Hepatisches Koma entsteht, wenn das Lebergewebe fast vollständig degeneriert ist. Gelbfärbung der Haut und Sklera, Asthenie und Schläfrigkeit, Wahnvorstellungen und Halluzinationen - diese Symptome erfordern dringend ärztliche Hilfe. Wenn ein Patient krank zu Hause bleibt, ist der Tod möglich.

Arten von Aszites bei Leberzirrhose

Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchtritt auf, wenn die Leber ihre Funktionen verliert. Dieses Phänomen wird in der Medizin als Aszites bezeichnet und verläuft in mehreren Stadien:

  • Das Vorhandensein von Flüssigkeit in einer Menge von einem oder zwei Litern. In diesem Stadium empfehlen die Ärzte eine Laparoskopie: Die Chance auf ein günstiges Ergebnis ist ziemlich hoch.
  • Das zweite Stadium von Aszites - das Flüssigkeitsvolumen beträgt mehr als 3 Liter, eine starke Zunahme der Bauchgröße. Dringender Krankenhausaufenth alt erforderlich.
  • Gestarteter Aszites - Ansammlung von Flüssigkeit bis zu fünfzehn Liter. Der Patient leidet unter Luftmangel, beginnt zu ersticken, da das gekrümmte Zwerchfell auf die Lunge drückt. Das Ergebnis für den Patienten ist äußerst ungünstig.
gesunde Leber
gesunde Leber

Die Rolle der Ernährung für die Lebergesundheit

Wenn der Patient Glück hat und die Ärzte frühzeitig eine Zirrhose diagnostizieren konnten, müssen wir handeln. Ein für alle Mal müssen Sie Ihre Ernährung ändern, auf Alkohol verzichten. Dies wird dazu beitragen, in das Stadium der Remission einzutreten und das Leben des Patienten um viele Jahrzehnte zu verlängern. Symptome einer Leberzirrhose, Behandlung und Ernährung sind sehr eng miteinander verbunden. Moderne Medikamente "Geptral", "Karsil", "Hofitol" und viele andere können die Funktion des Organs unterstützen, aber ohne eine gesunde Ernährung sind alle Bemühungen und die Einnahme von Pillen vergebens. Jede Art von Leberzirrhose erfordert eine Diät und den vollständigen Ausschluss von Alkohol und Drogen.

Die Ablehnung von fettem Fleisch (Schwein, Lamm), kohlensäureh altigen und alkoholischen Getränken, frittierten Speisen und Fast Food ist ein notwendiger Schritt für jede Pathologie der Leber oder Gallenblase. Wenn Sie Ihre Einstellung zur Ernährung nicht ändern und weiterhin den gleichen Weg gehenLeben bleibt die Prognose äußerst ungünstig.

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