In den letzten Jahren wurden zunehmend synthetische antibakterielle Medikamente zur Behandlung verschiedener Infektionen eingesetzt. Dies liegt daran, dass viele Mikroorganismen Resistenzen gegen Antibiotika natürlichen Ursprungs entwickeln. Hinzu kommt, dass Infektionskrankheiten immer schwerer werden und der Erreger nicht immer sofort nachweisbar ist. Daher besteht ein zunehmender Bedarf an antibakteriellen Breitbandarzneimitteln, auf die die meisten Mikroorganismen empfindlich reagieren würden. Eine der Gruppen der wirksamsten Medikamente mit solchen Eigenschaften sind Fluorchinolone. Diese Präparate werden synthetisch gewonnen und sind seit den 80er Jahren des 20. Jahrhunderts weithin bekannt. Die klinischen Ergebnisse dieser Wirkstoffe haben sich als wirksamer erwiesen als die meisten bekannten Antibiotika.
Was ist die Fluorchinolongruppe
Antibiotika sind Medikamente, die eine antimikrobielle Aktivität haben und meistens eine natürliche Wirkung habenUrsprung. Formal sind Fluorchinolone keine Antibiotika. Dies sind Medikamente synthetischen Ursprungs, die aus Chinolonen durch Hinzufügen von Fluoratomen gewonnen werden. Sie haben je nach Anzahl unterschiedliche Wirkungsweisen und Wartezeiten.
Einmal im Körper werden Medikamente der Fluorchinolon-Gruppe in alle Gewebe verteilt, gelangen in Flüssigkeiten, Knochen, durchdringen die Plazenta und die Blut-Hirn-Schranke sowie in Bakterienzellen. Sie haben die Fähigkeit, die Arbeit des Hauptenzyms von Mikroorganismen zu unterdrücken, ohne die die DNA-Synthese aufhört. Diese einzigartige Wirkung führt zum Absterben von Bakterien.
Da diese Medikamente schnell im Körper verteilt werden, sind sie wirksamer als die meisten anderen Antibiotika.
Gegen welche Mikroorganismen wirken Fluorchinolone
Das sind Breitbandmedikamente. Es wird angenommen, dass sie gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien, Mycoplasmen, Chlamydien, Mycobacterium tuberculosis und einige Protozoen wirksam sind. Sie zerstören Darm, Pseudomonas aeruginosa und Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Salmonellen, Shigellen, Listerien, Meningokokken und andere. Auch intrazelluläre Mikroorganismen reagieren empfindlich auf sie, die mit anderen Medikamenten nur schwer zu bewältigen sind.
Nur verschiedene Pilze und Viren sowie Erreger der Syphilis sind gegen diese Medikamente unempfindlich.
Der Nutzen dieser Medikamente
Viele schwere Mischinfektionen können nur mit Fluorchinolonen behandelt werden. Drogen,in der Vergangenheit dafür eingesetzt wurden, werden nun zunehmend wirkungslos. Und Fluorchinolone sind im Vergleich zu ihnen für Patienten besser verträglich, werden schnell resorbiert und Mikroorganismen können noch keine Resistenzen gegen sie entwickeln. Darüber hinaus haben Medikamente in dieser Gruppe andere Vorteile:
- Bakterien zerstören, nicht schwächen;
- haben ein breites Wirkungsspektrum;
- dringen in alle Organe und Gewebe ein;
- septischen Schock verhindern;
- kann mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln kombiniert werden;
- haben eine lange Wartezeit, was ihre Wirksamkeit erhöht;
- verursacht selten Nebenwirkungen.
Wie wirken Fluorchinolone
Antibiotika sind Medikamente, die viele Nebenwirkungen haben. Und inzwischen sind noch viel mehr Mikroorganismen gegen solche Mittel unempfindlich geworden. Daher sind Fluorchinolone eine ausgezeichnete Alternative zu Antibiotika bei der Behandlung von Infektionskrankheiten geworden. Sie haben die einzigartige Fähigkeit, die Vermehrung von Bakterienzellen zu stoppen, was zu ihrem endgültigen Tod führt. Dies kann die hohe Wirksamkeit von Arzneimitteln der Fluorchinolon-Gruppe erklären. Zu den Merkmalen ihrer Wirkung gehört auch eine hohe Bioverfügbarkeit. Sie dringen in 2-3 Stunden in alle Gewebe, Organe und Flüssigkeiten des menschlichen Körpers ein. Diese Medikamente werden hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden. Und es ist viel weniger wahrscheinlich, Nebenwirkungen zu verursachen als Antibiotika.
Anwendungshinweise
Antibakterielle Medikamente der Fluorchinolon-Gruppe sind weit verbreitetwerden bei nosokomialen Infektionen, schweren Infektionskrankheiten der Atemwege und des Urogenitalsystems eingesetzt. Auch so schwere Infektionen wie Anthrax, Typhus, Salmonellose sind gut behandelbar. Sie können die meisten Antibiotika ersetzen. Fluorchinolone sind wirksam bei der Behandlung der folgenden Erkrankungen:
- Chlamydien;
- Tripper;
- infektiöse Prostatitis;
- Blasenentzündung;
- Pyelonephritis;
- Typhus;
- ruhr;
- Salmonellose;
- Lungenentzündung oder chronische Bronchitis;
- TB.
Gebrauchsanweisung für diese Medikamente
Fluorchinolone sind am häufigsten als Tabletten zum Einnehmen erhältlich. Aber es gibt eine Lösung für die intramuskuläre Injektion sowie Tropfen in Augen und Ohren. Um die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, müssen Sie alle Empfehlungen des Arztes zur Dosierung und zu den Merkmalen der Einnahme der Medikamente befolgen. Tabletten müssen mit Wasser eingenommen werden. Es ist wichtig, das erforderliche Intervall zwischen der Einnahme von zwei Dosen einzuh alten. Wenn eine Dosis vergessen wird, müssen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich einnehmen, jedoch nicht gleichzeitig mit der nächsten Dosis.
Wenn Sie Medikamente der Fluorchinolon-Gruppe einnehmen, müssen Sie die Empfehlungen des Arztes bezüglich ihrer Kompatibilität mit anderen Medikamenten befolgen, da einige von ihnen sowohl die antibakterielle Wirkung verringern als auch die Möglichkeit von Nebenwirkungen erhöhen können. Es wird nicht empfohlen, sich während der Behandlung längere Zeit direktem Sonnenlicht auszusetzen.
Besondere Zulassungshinweise
Fluorchinolone gelten heute als die sichersten bakteriziden Wirkstoffe. Diese Medikamente werden vielen Kategorien von Patienten verschrieben, bei denen andere Antibiotika kontraindiziert sind. Es gibt jedoch bestimmte Einschränkungen für ihre Verwendung. Fluorchinolone sind in solchen Fällen verboten:
- Kinder unter 3 Jahren und für einige Medikamente der neuen Generation - bis zu 2 Jahren, aber in der Kindheit und Jugend werden sie nur in extremen Fällen verwendet;
- während Schwangerschaft und Stillzeit;
- mit Atherosklerose der Hirngefäße;
- mit individueller Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen der Medikamente.
Wenn Fluorchinolone zusammen mit Antisäuremitteln verschrieben werden, ist ihre Wirksamkeit verringert, sodass zwischen ihnen eine mehrstündige Pause erforderlich ist. Wenn Sie diese Medikamente zusammen mit Methylxanthinen oder Eisenpräparaten einnehmen, verstärkt sich die toxische Wirkung von Chinolonen.
Mögliche Nebenwirkungen
Fluorchinolone sind die am besten verträglichen aller antibakteriellen Wirkstoffe. Diese Medikamente können gelegentlich nur solche Nebenwirkungen haben:
- Bauchschmerzen, Sodbrennen, Darmbeschwerden;
- Kopfschmerzen, Schwindel;
- Schlafstörungen;
- Krämpfe, Muskelzittern;
- Seh- oder Hörverlust;
- Tachykardie;
- beeinträchtigte Leber- oder Nierenfunktion;
- Pilzerkrankungen der Haut und Schleimhäute;
- Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ultravioletter Strahlung.
Klassifizierung von Fluorchinolonen
In dieser Gruppe gibt es jetzt vier Generationen von Medikamenten.
Sie begannen in den 60er Jahren synthetisiert zu werden, erlangten aber erst gegen Ende des Jahrhunderts Berühmtheit. Es gibt 4 Gruppen von Fluorchinolonen, abhängig vom Zeitpunkt des Auftretens und der Wirksamkeit.
- Erste Generation sind Produkte mit geringer Wirksamkeit gegen grampositive Bakterien. Zu diesen Fluorchinolonen gehören Zubereitungen, die Oxolinsäure oder Nalidixinsäure enth alten.
- Medikamente der zweiten Generation wirken gegen Bakterien, die gegen Penicilline unempfindlich sind. Sie wirken auch auf atypische Mikroorganismen. Diese Fluorchinolone werden häufig bei schweren Infektionen der Atemwege und des Verdauungstraktes eingesetzt. Medikamente in dieser Gruppe umfassen die folgenden: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin und andere.
- Fluorchinolone der 3. Generation werden auch respiratorische Fluorchinolone genannt, da sie besonders wirksam gegen Infektionen der oberen und unteren Atemwege sind. Dies sind Sparfloxacin und Levofloxacin.
- 4 Generation von Medikamenten in dieser Gruppe erschien vor kurzem. Sie wirken gegen anaerobe Infektionen. Bisher wurde nur ein Medikament vertrieben – Moxifloxacin.
Fluorchinolone der 1. und 2. Generation
Die erste Erwähnung der Drogen dieser Gruppe findet sich in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts. Zunächst wurden solche Fluorchinolone gegen Infektionen des Genit altrakts und des Darms eingesetzt. Medikamente, deren Liste jetzt nur Ärzten bekannt ist, da sie bereits sindfast nie verwendet, hatte einen geringen Wirkungsgrad. Dies sind Medikamente auf Basis von Nalidixinsäure: Negram, Nevigramone. Diese Medikamente der ersten Generation wurden Chinolone genannt. Sie verursachten viele Nebenwirkungen und viele Bakterien waren ihnen gegenüber unempfindlich.
Aber die Forschung an diesen Medikamenten ging weiter, und 20 Jahre später tauchten Fluorchinolone der 2. Generation auf. Sie erhielten ihren Namen aufgrund der Einführung von Fluoratomen in das Chinolonmolekül. Dadurch wurde die Wirksamkeit der Medikamente erhöht und die Zahl der Nebenwirkungen reduziert. Zu den Fluorchinolonen der zweiten Generation gehören:
- Ciprofloxacin, auch bekannt als Ciprobay oder Cyprinol;
- "Norfloxacin" oder "Nolicin".
- Ofloxacin, das unter den Namen Ofloxin oder Tarivid erhältlich ist.
- "Pefloxacin" oder "Abactal".
- "Lomefloxacin" oder "Maksakvin".
Medikamente der 3. und 4. Generation
Die Forschung zu diesen Medikamenten geht weiter. Und jetzt sind moderne Fluorchinolone am effektivsten. Die Liste der Medikamente der 3. und 4. Generation ist noch nicht sehr groß, da noch nicht alle klinische Studien bestanden haben und zur Anwendung zugelassen sind. Sie haben eine hohe Effizienz und die Fähigkeit, schnell in alle Organe und Gewebe einzudringen. Daher werden diese Medikamente bei schweren Infektionen der Atemwege, des Urogenitalsystems, des Verdauungstrakts, der Haut und der Gelenke eingesetzt. Dazu gehört Levofloxacin, auch bekannt als Tavanic. Es ist sogar zur Behandlung von Anthrax wirksam. Für Medikamente der vierten GenerationZu den Fluorchinolonen gehört "Moxifloxacin" (oder "Avelox"), das gegen anaerobe Bakterien aktiv ist. Diese neuen Medikamente beseitigen die meisten Mängel anderer Medikamente, sind für Patienten besser verträglich und wirksamer.
Fluorchinolone sind eine der wirksamsten Behandlungen für schwere Infektionskrankheiten. Sie dürfen jedoch nur nach ärztlicher Verordnung verwendet werden.
