Borderline-Persönlichkeitsstörung: Ursachen und Symptome

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Borderline-Störungen sind häufiger als beispielsweise Schizophrenie oder bipolare affektive Störung. Es bleibt jedoch immer noch eines der am wenigsten untersuchten. Sie ist hauptsächlich durch instabile Beziehungen zu anderen Menschen, schwere Schwierigkeiten beim Umgang mit Emotionen, geringes Selbstwertgefühl und Impulsivität gekennzeichnet. Menschen, die an dieser Störung leiden, haben eine starke Angst, von einem Objekt der Zuneigung verlassen zu werden, leiden unter chronischen Gefühlen innerer Leere und suizidalem Verh alten.

Funktionen

A. Lenglet verglich die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) mit einem fettigen Fleck, der sich in die Kleidung eingebrannt hat. Wenn es nach dem Waschen verschwinden kann, dann kann das Bild dieses Flecks eine Metapher für diese neurotische Störung sein. Die Neurose verändert nicht die Struktur der im Seelenleben ablaufenden Prozesse. BPD sieht aus wie ein Fleck, der so tief in das Gewebe eingedrungen ist, dass nicht mehr klar ist, welche Farbe er einmal hatte. Esbeeinflusst die Struktur der Wahrnehmung der Realität, die Besonderheiten der Wahrnehmung äußerer Ereignisse.

Diese Störung ist oft mit einer Atmosphäre des Misstrauens verbunden, liegt in der Familie. Kinder mit BPS haben das Gefühl, dass sie das Recht auf Leben haben, aber nur als Objekt, als Mittel, um die Probleme anderer Menschen zu lösen. Niemand braucht sie als Menschen mit eigenen Gefühlen – nur als Werkzeug. Wenn eine Person mit solchen Erfahrungen aufwächst, ist dies die Grundlage für zukünftige „Sp altung“. Die Impulse des Patienten mit BPD sind vollkommen gesund, sie richten sich gegen äußere Aggression. Mit anderen Worten: Außen ist es geteilt, und innen wird ständig auf diese Situation reagiert – das erzeugt Spannung.

Hauptzeichen

Die Hauptsymptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung sind wie folgt:

• Instabilität von Urteilen über sich selbst, Verlust der Selbstbestimmung.
• Verh alten, das darauf abzielt, ein eingebildetes Verlassenwerden durch andere Menschen zu vermeiden. In der Regel ist es demonstrativer Natur: Es ist eine irrationale Verschwendung großer Geldbeträge, fahrlässiges Autofahren, um die Nerven zu kitzeln, ein ständiger Wechsel der Sexualpartner, Alkoholismus usw.
• Aussprechen von Suizidgedanken und tatsächlichen Suizidversuchen.
• Selbstverstümmelung - Verbrennungen, Schnitte und sogar Knochenbrüche.
• Zu starke emotionale Reaktionen - Wut, Reizbarkeit, ständige Angst.
• Depressive Zustände. Gefühl innerer Leere.
• Paranoia -Verdachtsmomente über die Handlungen und Absichten anderer.

Charaktereigenschaften

PRL trägt zur Desadaption des Individuums in der Gesellschaft bei und reduziert die Lebensqualität erheblich. Dies ist eine ziemlich häufige Störung. Sie leiden oft unter Menschen, die im Zeitraum von 1 bis 3 Jahren von ihren Eltern verlassen wurden. In der Kindheit reagierten die Eltern nicht auf ihre Bedürfnisse und Wünsche. Der Schrei des Kindes, sein Lächeln oder seine Worte konnten ignoriert werden. Dieser Zeitraum ist sehr wichtig für das normale Wachstum und die Entwicklung des Individuums. Unterlassung in dieser Zeit führt oft schon im Erwachsenen alter zu Tragödien. Psychologen identifizieren mehrere Charaktereigenschaften, die für Menschen mit BPD charakteristisch sind:

• Überempfindlichkeit gegenüber den Ereignissen der umgebenden Welt. M. Linehan schreibt, dass ihre emotionale Reaktion der einer Person ohne Haut ähnelt. Zu viel Sensibilität für Kritik und die Trennung von geliebten Menschen können sogar Selbstmordversuche provozieren. Wenn es um belastende Ereignisse geht, können Erfahrungen so stark sein, dass sie einen Menschen von innen heraus zu zerstören scheinen. Dies ist besonders starker emotionaler Schmerz und die Unfähigkeit, Wut und Aggression zu kontrollieren, und ein scharfer Wechsel von Freude zu Traurigkeit - wie auf einer Schaukel.
• Ich kann den Abschied nicht ertragen. Eines der Hauptmerkmale der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Manchmal kann das Bedürfnis, sich von einem geliebten Menschen zu isolieren, so stark sein, dass ein BPS-Kranker einen Selbstmordversuch unternimmt. Während dieser Zeit sieVerh alten ändert sich dramatisch. Sie werden wütend, aggressiv, misstrauisch. Sie sind auch akut besorgt, wenn sie von einem geliebten Menschen zurückgewiesen werden. Einerseits ist ihnen Loyalität sehr wichtig. Sie hängen nicht nur an Menschen, sondern auch an Dingen – zum Beispiel werfen sie ihr altes Telefon nicht weg, bis sie ein neues kaufen.
• Ambivalenz der Gefühle. In stressigen Zeiten können Menschen, die an BPD leiden, gleichzeitig lieben und hassen. Ihre Gefühle können sowohl durch Antagonismus als auch durch Intensität gekennzeichnet sein. Ein und dieselbe Person kann für einen „Grenzschutzbeamten“sowohl Freund als auch Feind sein.
• Idealisierung und Abwertung. Eine weitere der charakteristischen Tendenzen. Gleichzeitig kann der eine im anderen die Höhe der Vollkommenheit sehen und das, was ihm schön erschien, für einige Zeit völlig entwerten. Mit anderen Worten, eine angemessene Vertretung bei BPD-Patienten ist entweder nicht vorhanden oder stark reduziert.
• Schande. Oft schämen sich solche Menschen zutiefst für ihr eigenes Verh alten oder ihre Suizidalität, die sie nicht kontrollieren können. Oft können Menschen in ihrer Umgebung von ihnen hören: „Ich schäme mich sehr.“
• Die Unfähigkeit, lange in engen Beziehungen zu sein. Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung erleben tiefe Angst und Panik und neigen dazu, sich aus Beziehungen zurückzuziehen. Sie neigen dazu, das Objekt ihrer Zuneigung häufig zu wechseln oder in völlig chaotischen Beziehungen zu sein.
• Geringes Selbstwertgefühl. Eine Person aus der Kindheit hält sich für unwürdig. In der Kindheit erlebten sie oft Vernachlässigung durch ihre eigenen Eltern, und dasbeeinträchtigt ihr Weltbild bereits im Erwachsenen alter stark. Sie können viel und sind oft in einem Bereich begabt. Aufgrund der Besonderheiten der Weltanschauung, des fehlenden Vertrauens in die eigenen Stärken und der geringen internen Ressourcen bemerken sie jedoch möglicherweise ihre Fähigkeiten nicht.

Im Allgemeinen neigen Menschen mit BPD dazu, sich zurückzuziehen, anderen gegenüber misstrauisch zu sein, sich wie ein Versager zu fühlen, lebensbedrohliches Verh alten zu zeigen, Stress zu haben.

Soziale Störung

Manifestationen emotionaler Instabilität bei BPD-Betroffenen finden immer im Kontext ihrer Beziehungen zu anderen Menschen statt. Wenn zum Beispiel ein Patient mit Schizophrenie auf eine einsame Insel gebracht wird, zeigt er die gleichen Symptome wie während seines Lebens in der Gesellschaft. Wenn eine Person mit BPD jedoch ganz allein ist, ist es unwahrscheinlich, dass sie irgendwelche Symptome bemerkt. Seine Störung manifestiert sich immer im Zusammenhang mit Interaktionen mit anderen Menschen.

Differentialdiagnose

Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Symptome und Anzeichen einer Borderline-Persönlichkeitsstörung von Psychotherapeuten übersehen werden. Oder die Pathologie wird völlig fälschlicherweise als bipolare Störung diagnostiziert. Psychotherapeuten werden durch eine Vielzahl von Symptomen, einschließlich Stimmungsschwankungen, in die Irre geführt. Gleichzeitig variiert die Dauer der Veränderung des emotionalen Zustands bei Menschen mit BPD und bipolarer Störung. Wenn letztere das eine oder andere habender emotionale Hintergrund kann mehrere Wochen oder Monate andauern, dann kann es bei BPD-Patienten in kurzer Zeit zu Höhen und Tiefen kommen - zum Beispiel direkt am Tisch beim Abendessen.

Angeblich um die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu erschweren, werden die Symptome und Anzeichen dieser Störung in den Signalen anderer Krankheiten versteckt. BPD wird oft durch Depressionen, Angststörungen kompliziert. Beispielsweise tritt bei mehr als 80 % der Patienten mit BPD eine schwere Depression auf; verschiedene Angststörungen - in 90%; Bulimie und PTSD - in 26%. 21 % der Patienten mit BPD leiden an Anorexie. Eine Studie zeigte, dass etwa 2/3 der Patienten mit dieser Diagnose möglicherweise Drogen oder Alkohol konsumieren.

Lenglet betonte, dass dies diese Störung von Neurosen unterscheidet. Eine Person mit sozialer Phobie oder umgekehrt der Angst vor dem Alleinsein weiß vielleicht, dass mit ihr etwas nicht stimmt. Ein BPD-Kranker glaubt jedoch möglicherweise nicht, dass etwas mit ihm nicht stimmt, selbst wenn ihm die Menschen in seiner Umgebung zehn bis zwanzig Jahre lang davon erzählen. Er wird seine Reaktionen als völlig normal wahrnehmen. In dieser Hinsicht steht ein Patient mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung Menschen mit einer anderen Gruppe von Störungen nahe - Psychosen. Aber im Gegensatz zu letzterem hat er einen guten Bezug zur Realität. BPD provoziert nicht das Auftreten von Halluzinationen - weder auditiv noch visuell. Wenn der Psychotiker in seiner eigenen Welt lebt und andere Menschen es fühlen, dann kann der Patient mit BPS effektiv arbeiten, eine Familie haben, Hobbys haben.

Forschung

Zur Diagnose einer Borderline-StörungPersönlichkeit, werden die folgenden Techniken verwendet:

• Grafik (Zeichnung), mündliche und schriftliche Prüfung;
• Bluttests, die den Hormonspiegel messen;
• ein langes Gespräch mit einem Psychologen, in dessen Verlauf die Nuancen des Krankheitsverlaufs, seines Beginns, Faktoren, die einen Rückfall verursachen, persönliche Ängste und Träume geklärt werden.

Behandlung

Die Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist ein Prozess, bei dem die gewohnheitsmäßigen destruktiven Verh altensmuster des Patienten beseitigt werden. Es zielt darauf ab, Suizidversuche, geistige Selbstzerstörung, vorsätzliche Selbst- oder Fremdschädigung zu verhindern.

Typischerweise werden die folgenden Ansätze verwendet:

• Kognitive Verh altenstherapie. Ermöglicht einer Person, ihre Vorstellungen über sich selbst und Verh altensmuster zu ändern und zu lernen, ihren Zustand zu kontrollieren.
• Dialektisch. Das Hauptziel dieser Art der Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist es, destruktive Formen der Interaktion mit anderen Menschen zu beseitigen.
• Psychodynamik. Die Ursachen einer psychischen Störung werden aus einer unbewussten Form ins Bewusstsein geholt, damit der Patient die Möglichkeit hat, sie zu überwinden.

Psychopharmakologie

Bei der Behandlung dieser Störung werden üblicherweise mehrere Arten von Medikamenten eingesetzt.

• Stimmungsstabilisatoren. Hilft Aggressivität zu reduzieren, Aggressionsausbrüche zu kontrollieren.
• Antipsychotika (Neuroleptika). Die Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung mit Medikamenten dieser Gruppe hilft, depressive Symptome zu reduzieren, lindertStimmungsschwankungen.
• Selektive MAO-Hemmer helfen, Angstzustände zu reduzieren, Angstattacken vorzubeugen und den Appetit zu steigern.

Notwendige Maßnahmen zu Hause

Für jemanden mit Borderline-Persönlichkeitsstörung ist es wichtig, Folgendes bereitzustellen:

• langer Schlaf;
• regelmäßige Nahrungsaufnahme mit Vitaminen;
• Körperliche Aktivität - das kann Laufen, Schwimmen, Pilates sein.

Außerdem ist es notwendig, Alkohol, Betäubungsmittel, alle Arten von Energy-Drinks auszuschließen. Es muss Akzeptanz in einer Beziehung geben, emotionale Wärme.

Die Hauptschwierigkeit besteht darin, ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Die vollständige Beseitigung der Symptome ist ein sehr komplexer und langwieriger Prozess, der manchmal bis zu 10 Jahre dauern kann.

BRL: Wie ist es für Angehörige?

Menschen, die in der Nähe von Kranken leben müssen, verwenden oft den geläufigen Ausdruck: "auf Zehenspitzen gehen". Es beschreibt am besten, wie es ist, mit einer Person zusammen zu sein, die an BPD leidet. Die emotionalen Erfahrungen des Patienten können sich sehr schnell ändern. Selbst der harmloseste Kommentar kann einen Nervenzusammenbruch verursachen.

Das Unbehagen, das Betroffene anderen zufügen, kann BPD-Betroffene dazu bringen, sich selbst zu verstümmeln. Oder sie üben eine andere Art von impulsivem Verh alten aus, das auf geistige oder körperliche Selbstzerstörung abzielt. Es kann auch ein großer Aufwand sein. Geld, ständiges Verlangen nach intimen Beziehungen, Drogenabhängigkeit, gefährliches Fahren.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen, die den Patienten umgeben, allmählich vermuten, dass er eine Borderline-Persönlichkeitsstörung hat. Wie kann man einer Person in diesem Fall helfen? Psychologen empfehlen, in der Kommunikation an Wohlwollen festzuh alten, aber gleichzeitig aggressives Verh alten sanft zu unterbrechen. Dem Patienten kann beispielsweise die Frage gestellt werden: „Müssen Sie sich jetzt so aggressiv verh alten? Wir können alles in einer freundlichen Atmosphäre besprechen.“Gleichzeitig sollte dieser Vorschlag nicht manipulativ oder anklagend klingen, sondern wirklich von Wohlwollen durchdrungen sein.

Es ist schwer zu erwarten, dass der "Grenzwächter" sich vollständig erholen kann, wenn er lernt, seine inneren Impulse zu kontrollieren. Dies kann ihm jedoch die Möglichkeit geben, sich ein wenig zu beruhigen, sich sicher und stabil zu fühlen. Schließlich können Sie mit dem Patienten nicht nur lange Kontakt h alten, sondern auch produktive Beziehungen zu ihm aufbauen. Für Angehörige und Freunde von Kranken ist es sehr hilfreich, sich an einen Psychologen zu wenden und sich zu mehreren Treffen anzumelden, um einen freundlichen Umgang mit dem „Grenzschutz“zu lernen. Patienten im Rahmen einer Psychotherapie erh alten die Chance, ihre Lebensqualität deutlich zu verbessern. Und enge Menschen lernen eines der wichtigsten Dinge - eine Person zu sein, die weiß, wie man seinen Nächsten akzeptiert und versteht. Auch wenn er sich im Lager seiner Psyche deutlich von der Mehrheit unterscheidet.

Borderline-Persönlichkeitsstörung: wiebedienen Sie sich? Ratschläge von Psychologen

Eine Person mit BPD leidet hauptsächlich unter ihrer eigenen Impulsivität und ihren eigenen Erfahrungen. Und so viele haben einen natürlichen Wunsch, ihr Leben angenehmer zu gest alten. Viele der Patienten interessieren sich für: Wie lebt man mit der Borderline-Persönlichkeitsstörung? Beachten Sie die wichtigsten Empfehlungen.

1. Der wichtigste Schritt ist die richtige Diagnose. Es sollte daran erinnert werden, dass in sehr seltenen Fällen die Selbstdiagnose korrekt sein kann. Stimmungsschwankungen weisen nicht immer auf das Vorhandensein dieser Störung hin. Verlassen Sie sich auch nicht darauf, dass Sie die Störung alleine bewältigen können. Schließlich ist die menschliche Psyche so angelegt, dass sie stets bestrebt ist, „scharfe Ecken“zu vermeiden.
2. Es ist auch wichtig, alles akzeptieren zu können, was mit dir passiert. Die Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung sind ein Merkmal der Psyche der Person, kein Fluch, schlechte Erziehung usw.
3. Es ist besonders wichtig zu lernen, wie man impulsives Verh alten kontrolliert. Schließlich kann ein Phasenwechsel nahezu augenblicklich und für den „Grenzschutzbeamten“selbst unmerklich erfolgen. Normalerweise gibt es vor dem Stimmungswechsel einen Moment der Reizbarkeit, der auch von geliebten Menschen bemerkt werden kann. Sie können Kommentare abgeben, dass ein Rückfall auftreten könnte. Es ist jedoch wichtig, dass Ihnen nahestehende Personen solche Warnungen nicht zur Manipulation nutzen.
4. Nachdem die Phase gewechselt hat, kann eine unkontrollierbare Woge von Verzweiflung und Wut einsetzen. Dies ist auch eines der Merkmale der Antwort. Hier müssen Sie lernen, sich selbst zu kontrollieren. Wenn einEs scheint, dass „alles falsch ist“und es nur Unglückliche gibt, es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Dinge in Wirklichkeit anders sind.
5. Stimmungsschwankungen treten normalerweise aus einem bestimmten Grund auf. Typischerweise erlebt eine Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung eine Reihe solcher Situationen. Es ist notwendig, diese Umstände klar zu definieren und einen Algorithmus für die Arbeit mit ihnen zu entwickeln - um mögliche Lösungen zu vermeiden oder zu suchen.
6. Du musst deine Gefühle kennen und ihre Definition trainieren. Wenn einem emotionalen Zustand ein Name gegeben wird, ist er sozusagen „objektiviert“und leichter handhabbar. Gefühle können in Stärke und Bedeutung unterschiedlich sein. Eine nützliche Fähigkeit besteht darin, zu lernen, wie man die Abstufung dieser Zustände bestimmt.
7. Es ist ebenso wichtig zu lernen, sich zu entspannen. Meditative Techniken, die Progressive Entspannungsmethode, sind dafür gut geeignet.
8. Bei einer Borderline-Persönlichkeitsstörung ist es sinnvoll, die Bemühungen auf die Suche nach sich selbst, die Persönlichkeitsbildung, zu richten. In der Tat scheinen sie oft einen Teil des Charakters eines anderen "auszuleihen". Ihre Individualität ist verschmiert, sie wissen wenig über sich. Was ist wichtig im Leben? Was ist das Hauptziel? Welche Rolle spielen andere Personen?
9. Entwickeln Sie die Fähigkeit, sich einzufühlen und andere Menschen zu verstehen. Natürlich kann der „Grenzwächter“sehr gut mit einer anderen Person „verschmelzen“. Allerdings muss man lernen, dies bewusst zu tun, und in diesem Fall wird es keine Verschmelzung mehr sein, sondern eine bewusste Sympathie.
10. Es ist auch nützlich, Fachbücher zu lesen. Die Borderline-Persönlichkeitsstörung wird ausführlich in Publikationen wie zwie „House of Cards“von Irina Mlodik, „Cognitive Behavioral Therapy for BPD“von M. Lyen, „Restless Mind. Mein Sieg über die bipolare Störung" Jamison Kay.

Trotz aller therapiebegleitenden Schwierigkeiten ist ein positiver Ausgang möglich. Der Patient muss jedoch bedenken, dass dies ein ziemlich komplizierter und langwieriger Prozess ist. Hier ist keine schnelle Besserung zu erwarten. Mit der richtigen Wahl der Methode der Psychotherapie sowie der Anwesenheit eines einfühlsamen und kompetenten Psychologen ist es durchaus möglich, sowohl große als auch kleine Erfolge zu erzielen.