Marburg-Fieber ist eine schwere und gefährliche Krankheit, die mit einer Schädigung der Leber und des zentralen Nervensystems sowie dem hämorrhagischen Syndrom einhergeht. Dies ist eine Infektionskrankheit, die oft tödlich endet.
Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit nicht weit verbreitet ist – in den letzten 50 Jahren wurden nur Einzelfälle gemeldet. Viele Menschen sind jedoch an weiteren Informationen über die Infektion interessiert. Was ist das Marburger hämorrhagische Fieber? Wie breitet sich die Infektion aus? Auf welche Symptome ist zu achten? Kann die moderne Medizin eine wirksame Therapie anbieten? Die Antworten auf diese Fragen interessieren viele Menschen.
Marburg-Fieber: Krankheitsbeschreibung und kurzer geschichtlicher Hintergrund
Zunächst ist anzumerken, dass es sich um eine eher seltene Krankheit handelt, die der breiten Öffentlichkeit nicht so bekannt ist. Das Marburg-Fieber ist eine ansteckende Viruserkrankung, die mit einer schweren Vergiftung, dem Auftreten von Hautblutungen und inneren Blutungen einhergeht. Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit oft tödlich endet.
Zum ersten Mal kleine AusbrücheKrankheiten wurden 1967 gleichzeitig in den Städten Marburg und Frankfurt registriert. Zudem gibt es Hinweise auf einen Krankheitsfall auf dem Gebiet des ehemaligen Jugoslawien. Später wurde bewiesen, dass Grüne Meerkatzen das Infektionsreservoir waren. Während des Ausbruchs stellten Experten auch fest, dass pathogene Viren von Mensch zu Mensch übertragen werden können.
Marburg-Fieber wurde auch in Afrika gemeldet - Krankheitsfälle wurden in Kenia und Südafrika registriert.
Struktur- und Aktivitätsmerkmale des Erregers
Was ist das Marburg-Fieber? Ursachen, Verbreitungswege der Infektion, Merkmale der Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen sind natürlich wichtige Punkte.
Der Erreger dieser Krankheit ist ein genomisches RNA-Virus, das zur Gattung Filovirus (Familie Filoviridae) gehört. Heute sind übrigens vier Serotypen dieses Erregers bekannt. Erwähnenswert ist auch, dass die Infektionen, die zu Krankheiten wie Marburg und Ebola führen, einige ähnliche Eigenschaften haben. Beispielsweise sind beide Erreger thermostabil, empfindlich gegenüber Chloroform und Ethylalkohol.
Das Virus, das hämorrhagisches Fieber hervorruft, ist durch Polymorphismus gekennzeichnet - Virionen können eine runde, wurmartige oder spiralförmige Form haben. Die Länge des Viruspartikels beträgt 665–1200 nm und der Durchmesser 70–80 nm.
Es gibt Hinweise darauf, dass diese Krankheitserreger durch Exoparasiten verbreitet werden können. Im Körper von Mücken der Art AnophelesMaculipennis, Viruspartikel bleiben acht Tage lebensfähig und in den Zellen der Zecke Ixodes ricinus bis zu 15 Tage.
Wie wird die Infektion übertragen?
Trotz der Tatsache, dass die ersten Krankheitsfälle beim Menschen auf den Kontakt mit grünen Meerkatzen zurückzuführen waren, wurden die Merkmale des Infektionskreislaufs zwischen Vertretern dieser Tiergruppe noch nicht vollständig untersucht.
Marburger Hämorrhagisches Fieber ist eine hoch ansteckende Krankheit, in den meisten Fällen ist die Infektionsquelle eine infizierte Person. Das Virus dringt durch Schleimhäute (z. B. Mundgewebe, Bindehaut der Augen) und beschädigtes Hautgewebe in den Körper ein. Zufälliger Kontakt mit einem kranken Patienten, Küssen, Kontakt von Mikropartikeln des Speichels auf der Augenschleimhaut sind die Hauptübertragungswege des Erregers.
Es ist erwähnenswert, dass sich die Krankheit auch sexuell ausbreiten kann, da Viruspartikel in der Samenflüssigkeit vorhanden sind. Auch ein Kontakt-Haush alts-Übertragungsweg ist möglich, da der Erreger in Kot, Blut, Speichel und anderen inneren Flüssigkeiten des Patienten enth alten ist.
Der Mensch ist für viele Monate ein Infektionsreservoir. Es gibt bekannte Fälle von Infektionen beim Menschen 2-3 Monate nach dem vollständigen Verschwinden der Symptome. Deshalb ist es so wichtig, einen kranken Patienten zu isolieren und die Sicherheitsregeln einzuh alten.
Pathogenese der Krankheit
Wie bereits erwähnt, ist das Marburg-Fieber eine Viruserkrankung, bei der die Infektion über Schleimhäute und Haut in den Körper gelangtStoffe.
Infektion breitet sich schnell im ganzen Körper aus. Das Virus kann sich in fast jedem Gewebe vermehren - seine Spuren finden sich in Milz, Leber, Knochenmark, Lunge, Hoden von Männern. Viruspartikel sind übrigens lange im Blut und Sperma vorhanden - manchmal werden sie 2-3 Monate nach der Erkrankung nachgewiesen.
Bereits im Anfangsstadium kann man in verschiedenen Organen einen raschen Zelltod und die Bildung kleiner Nekroseherde beobachten. Ausgeprägte Entzündungsreaktionen treten in diesem Fall nicht auf.
Die Situation verschlechtert sich, da die Infektion zu verschiedenen Mikrozirkulationsstörungen beiträgt. Es gibt auch eine Änderung in den rheologischen Eigenschaften von Blut. Deshalb wird die Krankheit von Krämpfen und Thrombosen kleiner Gefäße, erhöhter Durchlässigkeit der arteriellen und venösen Wände begleitet.
Das Fehlen einer angemessenen Reaktion des Immunsystems ist ein weiterer Faktor, der die Krankheit kompliziert. Das Marburg-Fieber endet oft in einem Schock, einer Schwellung des Gehirns oder der Lunge, was wiederum zum Tod des Patienten führt.
Symptome im Anfangsstadium
Welche Erkrankungen begleiten das Marburg-Fieber? Die Symptome der Krankheit sind vielfältig. Die Inkubationszeit beträgt bis zu 12 Tage.
Der Zustand des Patienten neigt dazu, sich plötzlich zu verschlechtern. Die Körpertemperatur steigt stark an. Der Patient klagt über Schüttelfrost, Gliederschmerzen, Schwäche. Die Person hat Schwierigkeiten beim Atmen. Es gibt Halsschmerzen und einen lästigen trockenen Husten. Bei der Untersuchung der Mundhöhle können Sie das Auftreten von rötlichen Hautausschlägen auf Zunge und Gaumen bemerken. Der Patient bemerkt auchdas Auftreten von Kieferschmerzen beim Kauen oder Sprechen.
Die ersten Symptome der Krankheit sind schwere Migräne, Brustschmerzen, Muskelschwäche. Häufig verursacht das Virus eine Konjunktivitis, die mit spärlichem Ausfluss, starkem Juckreiz und Rötung der Augenschleimhaut einhergeht.
Besonderheiten des Krankheitsbildes in der ersten Woche
Es ist erwähnenswert, dass jedes Stadium der Krankheit mit dem Auftreten neuer Symptome einhergeht. Wenn die Patienten in den ersten Tagen nur über allgemeine Schwäche und Vergiftungssymptome klagen, werden die Symptome am 4.-5. Tag charakteristischer.
Patienten klagen über scharfe, schneidende Schmerzen im Unterleib. Es gibt andere Störungen des Verdauungstrakts, einschließlich schwerer Übelkeit und Erbrechen, weicher Stuhl. Manchmal sind Verunreinigungen, sogar Blutgerinnsel, im Erbrochenen zu sehen.
Etwa zur gleichen Zeit entwickelt sich auch das hämorrhagische Syndrom - Patienten klagen über Blut aus der Nase. Stärkere gastrointestinale und uterine Blutungen sind möglich.
Das Virus breitet sich weiter im ganzen Körper aus, was die Funktion des Nervensystems beeinträchtigt - Patienten verlieren oft das Bewusstsein. Auch Krampfanfälle sind möglich. Andere Symptome sind Hautausschläge, die hauptsächlich im Nacken, im Gesicht und an den oberen Gliedmaßen lokalisiert sind.
Zweite Krankheitswoche und mögliche Komplikationen
Die zweite Woche gilt als die gefährlichste, da in dieser Zeit Komplikationen auftreten,unvereinbar mit dem Leben.
Patienten wird es sehr schwer zu atmen. Der Körper ist stark dehydriert. Eine schwere Toxikose kann zur Entwicklung von Schockzuständen führen. Die Infektion beeinträchtigt die Arbeit des Nervensystems und des endokrinen Systems, was zum Auftreten verschiedener Störungen, einschließlich Psychosen, führt.
Die Liste der möglichen Symptome umfasst Herzrhythmusstörungen, Lungenödem, akutes Nierenversagen. Mögliche Entwicklung eines Myokardinfarkts.
Wie läuft die Erholung?
Auch wenn es dem Patienten gelungen ist, die schwierigste Zeit der Krankheit zu überstehen, sollte klar sein, dass der Genesungsprozess lang sein wird. In der Regel erholt sich der menschliche Körper innerhalb von 3-4 Wochen. Zu dieser Zeit klagen viele Patienten über ständige Schwäche, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Deshalb wird ihnen Ruhe und gute Ernährung empfohlen – kalorienreiche, aber leicht verdauliche Speisen sollten auf dem Speiseplan stehen.
Manchmal kann Haarausfall am ganzen Körper des Patienten beobachtet werden. Es ist erwähnenswert, dass Fieber oft zu Lungenentzündung, Enzephalitis und anderen entzündlichen Erkrankungen führt.
diagnostische Maßnahmen
Die Diagnose ist in diesem Fall schwierig, da es keine charakteristischen Symptome gibt. Darüber hinaus muss die Krankheit von anderen ähnlichen Infektionen, einschließlich des Ebola-Virus, unterschieden werden.
Ein wichtiger Schritt ist die Erhebung der Anamnese, denn es ist wichtig, nicht nur über die Symptome Bescheid zu wissen, sondern auch über den Ort, die Bedingungen, unter denen sich der Patient anstecken könnte. Selbstverständlich werden Blutuntersuchungen durchgeführt. VerfahrenDie Diagnostik umfasst verschiedene serologische und virologische Untersuchungen, darunter PCR, RN, ELISA und Viruskulturisolierung. Mit solchen Verfahren können Sie die Art des Erregers bestimmen und geeignete Maßnahmen ergreifen.
In Zukunft werden auch instrumentelle Studien durchgeführt, einschließlich Elektrokardiographie und Ultraschall der inneren Organe - nur so können der Grad der Schädigung des Körpers und das Vorhandensein von Komplikationen beurteilt werden.
Wie wird Fieber behandelt?
Was tun, wenn bei einem Patienten Marburg-Fieber diagnostiziert wird? Die Behandlung ist leider nur symptomatisch. Die Therapie zielt darauf ab, die Dehydratation zu beseitigen, den toxischen Schock, das hämorrhagische Syndrom und ihre Folgen zu bekämpfen.
Patienten erh alten intravenöse Thrombozytenmasse, Rehydratation und Entgiftungstherapie. In einigen Fällen beschließen Ärzte, Interferone in das Behandlungsschema aufzunehmen. Manchmal wird den Patienten eine Plasmaphorese verschrieben. Den Patienten wird auch Rekonvaleszentenplasma injiziert.
Es ist erwähnenswert, dass alle infizierten Personen dringend ins Krankenhaus eingeliefert und in spezielle Boxen der Abteilung für Infektionskrankheiten gebracht werden müssen. Bei der Behandlung ist es sehr wichtig, die Sicherheitsregeln einzuh alten und die Desinfektion und Sterilisation genauer zu überwachen. Selbstmedikation oder Heimtherapie ist nicht akzeptabel.
Mögliche Komplikationen
Marburg-Fieber ist eine Krankheit, die niemals ignoriert werden sollte. Selbst bei angemessener Behandlung besteht ein hohes Risiko, bestimmte Komplikationen zu entwickeln.
Infektionwirkt sich auf die Leber aus und endet oft mit schweren Formen der Hepatitis. Andere Komplikationen umfassen Lungenentzündung, transversale Myelitis, Myokarditis, Orchitis mit weiterer Hodenatrophie. Fieber beeinträchtigt die Funktion des Nervensystems - einige Patienten leiden an verschiedenen Psychosen. Zu den schwerwiegendsten Folgen gehören Schwellungen des Gehirns und der Lunge, Schockzustände, die zum Tod des Patienten führen können.
Prognose für Patienten
Marburg-Fieber ist eine extrem gefährliche Krankheit. Laut verschiedenen Quellen variiert die Sterblichkeitsrate bei Patienten mit dieser Diagnose stark - 25-70%.
Auch wenn wir über ein günstiges Ergebnis sprechen, sollten Sie verstehen, dass die Genesung langsam ist. Nicht selten wird die Krankheit von einer Vielzahl von Komplikationen begleitet, die den Lebensstandard einer Person erheblich verschlechtern.
Marburg-Fieber: Vorbeugung
Leider gibt es keine speziellen Mittel, die vollständig vor einer Ansteckung schützen können. Bisher wurde nur ein Medikament entwickelt, das spezifisches Serum-Immunglobulin enthält. Dieses Arzneimittel wird manchmal zur Immunprophylaxe verwendet, obwohl es nicht zu 100 % wirksam ist.
Alle Patienten mit dieser Infektion müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Patientenversorgung erfolgt ausschließlich durch speziell geschultes Personal. Es ist wichtig, Schutzausrüstung und geeignete Ausrüstung zu verwenden. Es sollte verstanden werden, dass sich das Virus schnell ausbreitet und das menschliche Immunsystem praktisch nichtin der Lage ist, die Infektion alleine zu bewältigen - es ist äußerst wichtig, die Entwicklung der Epidemie zu verhindern.
