Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose

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Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose
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Anonim

Einer der anfälligsten Teile der Wirbelsäule ist die Halswirbelsäule. Der Grund für dieses Phänomen ist ein schwaches Muskelkorsett und die Nähe der Wirbel. Daher ist diese Zone am anfälligsten für verschiedene Verformungen und Verletzungen, wodurch die Blutversorgung des Gehirns gestört und die motorische Aktivität reduziert wird. Die vorläufige Diagnose der zervikalen Osteochondrose ist die Untersuchung und Analyse der klinischen Manifestationen der Pathologie. Um die Diagnose zu bestätigen, wendet der Arzt instrumentelle Forschungsmethoden an.

Allgemeine Informationen

In der Halsregion befinden sich acht Nervenwurzeln und sieben Wirbel. Der erste Nerv befindet sich zwischen dem Schädelanfang und dem ersten Wirbel, der zweite zwischen dem ersten und dem zweiten und so weiter. Osteochondrose der Halswirbelsäule ist eine ziemlich ernste Erkrankung, die nicht nur von einem starken Schmerzsyndrom begleitet wird, sondern auch von pathologischen Zuständen wie:

  • Schwindel;
  • kotzen;
  • Migräne;
  • Angina;
  • Übelkeit.

Bei zervikaler Osteochondrose werden Bandscheiben zerstört, dadurch werden Arterien, Gefäße und Nervenwurzeln im Nacken komprimiert. Der Grund liegt in den degenerativ-dystrophischen Prozessen. Grundsätzlich betrifft diese Krankheit Menschen über 35 Jahre. Die Krankheit provoziert Unterkühlung, Nackenverletzungen und einen sitzenden Lebensstil. Zu den wichtigsten Anzeichen gehören Schmerzen in der Brust- und Halsregion, Schwäche, Migräne, Schwindel. Bei Osteochondrose leiden die ersten sieben Wirbel der Halswirbelsäule. Die rechtzeitige Erkennung der Erkrankung ist besonders wichtig, da davon die nachfolgende Therapie abhängt.

Zervikale Osteochondrose
Zervikale Osteochondrose

Die Hauptstadien bei der Diagnose einer zervikalen Osteochondrose sind:

  • Anamnese sammeln.
  • Inspektion.
  • Röntgen. Auf den Bildern sind Knochenwucherungen, Verengungen der Zwischenwirbellöcher und Risse zu sehen.
  • Doppler-Ultraschall der Vertebral- und Halsschlagadern, um eine Durchblutungsstörung des Rückenmarks und des Gehirns sowie Vasospasmus zu erkennen.
  • Duplex-Scannen von Kopfgefäßen.
  • Audiographie - zur Erkennung von Hörschäden.
  • MRT und CT der Halswirbelsäule und des Kopfes zur Feststellung des Ausmaßes und der Lokalisation des Prozesses, Kompression von Blutgefäßen und Rückenmark, Verschiebung der Bandscheiben.
  • Ultraschall.
  • Bluttests.

Wenn die Krankheit erst kürzlich aufgetreten ist, kann sie nur zufällig im MRT entdeckt werden. Diagnosezervikale Osteochondrose ist schwierig, da ihre Symptome denen von Lungen- und Herzanomalien ähneln. Daher suchen Patienten oft zunächst Hilfe bei einem Hausarzt oder Kardiologen und erst dann, wenn die Behandlung erfolglos bleibt, bei einem Neurologen. Wenn die Krankheit in einem späten Stadium erkannt wird, zielt die Behandlung darauf ab, die Anzeichen einer Pathologie zu beseitigen. Die Krankheit betrifft am häufigsten das schwächere Geschlecht im Alter von 35 Jahren. Aufgrund der Schwäche des Muskelkorsetts und des dünneren Knochengewebes entwickeln sich degenerativ-dystrophische Prozesse beim schönen Geschlecht schneller und sind ausgeprägter. Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose bei Frauen unterscheiden sich nicht von denen bei Männern, Jugendlichen und Kindern, diese sind:

  • Anamneseerhebung;
  • Inspektion;
  • radiologische Untersuchung;
  • CT;
  • MRT und andere.

Anamneseerhebung und Untersuchung des Patienten

Während des Gesprächs Arzt:

  • hört sich Beschwerden an;
  • enthüllt die Symptome der Krankheit;
  • nach früheren Behandlungen und deren Wirksamkeit fragen;
  • lernt über schlechte Angewohnheiten, Arbeitsbedingungen, Erbanlagen, bestehende Krankheiten.

Bei der Untersuchung eines Patienten bewertet der Arzt die Steifheit der Bewegungen und die Position des Halses relativ zum Körper. Untersucht die Haut auf äußerlich sichtbare Veränderungen. Tastet den Hals nach Knoten ab. Die Schmerzempfindlichkeit wird mit einer speziellen Nadel überprüft, die ein leichtes Kribbeln der Halsregion auslöst. Der nächste Schritt in der Diagnose der zervikalen Osteochondrose sind instrumentelle MethodenForschung.

Röntgen der Halswirbelsäule

Sie können Osteochondrose sowie Verstauchungen oder Blutergüsse mithilfe von Röntgenbildern diagnostizieren. Diese Methode ist einfach durchzuführen, zugänglich und informativ. Ausrüstung für die Studie ist in jeder medizinischen Einrichtung erhältlich. Arzt empfiehlt es für die folgenden Bedingungen:

  • Nackenverletzung;
  • Taubheit in den Händen;
  • Kopfschmerzen unbekannter Ursache;
  • Beschwerden und Unbehagen beim Drehen des Kopfes;
  • etc.

Zu den Kontraindikationen gehören:

  • Schwangerschaft;
  • Körpergewicht über 120 kg - Bildqualität leidet.
Studium des Schnappschusses
Studium des Schnappschusses

Eine spezielle Vorbereitung für den Eingriff ist nicht erforderlich, der Patient legt alle Schmuckstücke, Metallgegenstände ab und entkleidet sich bis zur Hüfte. Zur Diagnose einer zervikalen Osteochondrose wird eine Röntgenaufnahme mit Funktionstests durchgeführt. Mit Hilfe einer konventionellen Röntgenaufnahme werden die Beweglichkeit der Wirbel und ihre Verschiebung sichtbar. Wenn sie entdeckt werden, diagnostiziert der Arzt vorläufig Osteochondrose. Zur Bestätigung wird eine Röntgenaufnahme mit Funktionstests durchgeführt, bei der der Grad der Schädigung und Verschiebung der Wirbel beurteilt und zusätzlich abgeklärt wird, wie deformiert die Vorderwand der Wirbelregion ist. Während des Eingriffs nimmt die Person verschiedene Körperpositionen ein, um die Klarheit und den Informationsgeh alt der Bilder zu verbessern. Anhand der Höhenveränderung der vorderen Wirbelsäulenabschnitte im Vergleich zu den hinteren, die auf den Bildern recht deutlich zu sehen ist, erstellt der Radiologe eine Schlussfolgerung darüberdie Schwere und Art der Pathologie. Als nächstes stellt der Neurologe eine endgültige Diagnose und wählt einen Therapieverlauf aus.

Magnetresonanz- und Computertomographie

MRT bei der Diagnose von zervikaler Osteochondrose gilt als eine der informativen Möglichkeiten. Mit seiner Hilfe enthüllen sie:

  • direkt die Krankheit und der Grad ihrer Entwicklung;
  • Schmerzursachen;
  • Verformung und Belastung der Bandscheiben beurteilen;
  • Hernie, sie ist ein häufiger Begleiter dieser Anomalie.
MRT-Gerät
MRT-Gerät

Darüber hinaus kann die MRT auch die Struktur des Nucleus pulposus unterscheiden. Die Dauer der Studie beträgt etwa dreißig Minuten. Kontraindikationen für dieses Verfahren:

  • Schwangerschaft;
  • Klaustrophobie;
  • Person hat einen Herzschrittmacher oder eine Insulinpumpe.

Der Vorteil dieser Art von Forschung ist:

  • keine Exposition;
  • Möglichkeit, verschiedene Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule und der Bandscheiben zu erkennen.

Der einzige Nachteil sind die hohen Kosten.

Die nächste Methode zur Diagnose einer Osteochondrose der Halswirbelsäule ist die CT. Während des Eingriffs befindet sich eine Person in einem Tomographen, der sowohl geöffnet als auch geschlossen sein kann, der Scanner bewegt sich um den Körper des Patienten und nimmt Bilder auf. Eine Computertomographie kann mit einem Kontrastmittel durchgeführt werden.

Die Dauer der Manipulation beträgt etwa zehn Minuten, die Exposition ist also minimal. Das Verfahren ist kontraindiziert:

  • schwanger und stillendFrauen;
  • Kinder. Bevor eine Entscheidung über die Ernennung eines CT-Scans für die jüngere Generation getroffen wird, wägt der Arzt die Risiken und Vorteile ab;
  • mit Onkopathologie.

Re-CT kann frühestens ein Jahr später durchgeführt werden.

Welche der beiden Methoden bei der Diagnose einer zervikalen Osteochondrose zum Einsatz kommt, entscheidet der Arzt individuell für jeden Patienten. CT und MRT sind zwei hochpräzise Methoden, mit denen Sie hochauflösende Bilder aufnehmen können.

Ultraschalluntersuchung der Halswirbelsäule

Das Hauptziel dieser Art von Studien ist es, den Zustand des Wirbelkanals, der Bandscheiben und der Nerven des Rückenmarks zu untersuchen und zu analysieren. Eine spezielle Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich. Während der Durchführung nimmt eine Person eine liegende und sitzende Position ein. Darüber hinaus wird bei Verdacht auf Osteochondrose, Trauma, Hernie oder Instabilität der motorischen Segmente eine Studie mit Funktionstests durchgeführt - Flexion und Extension (der Patient beugt und streckt den Hals so weit wie möglich). Dadurch können Sie die Verschiebung der Wirbel besser sehen. Bei Erwachsenen gilt die Ultraschalldiagnostik zum Nachweis einer zervikalen Osteochondrose als besonders effektive Methode. Die Ultraschalluntersuchung hat eine Reihe von Vorteilen:

  • Keine Exposition.
  • Aussagekraft der erh altenen Ergebnisse.
  • Unbedenklich für Babys und werdende Mütter.
  • Sie können den Vorgang mehrmals durchführen.
  • Niedrige Forschungskosten.
  • Verfügbarkeit - verfügbar in jeder medizinischen Einrichtung.

Diagnose der zervikalen Osteochondrose

In den NeurowissenschaftenFür die Diagnose dieser Pathologie ist das Vorhandensein der folgenden Syndrome von Bedeutung:

  • Root - manifestiert sich durch starke Schmerzen unter dem Schulterblatt, im Nacken, Kehlkopf, Schlüsselbein. Es verstärkt sich bei Bewegung. Außerdem ist die Arbeit der Kaumuskulatur gestört, Schluckauf, Taubheitsgefühl der Zunge, Lähmungen und Paresen, Sensibilitätsstörungen der Hände treten auf.
  • Vertebralarterie - es gibt eine ganze Reihe von Symptomen: Druckstöße, Übelkeit, Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwäche, Depression, Bewusstlosigkeit mit plötzlichen Kopfdrehungen, Schwindel.
  • Herz - Kurzatmigkeit, Schmerzen in der Herzgegend, Tachykardie.
  • Wirbel - Nackenbeweglichkeit ist gestört, es treten Schmerzen im Halsbereich auf.

Zur Klärung der Diagnose wird bei Frauen, Männern und der jüngeren Generation eine Differenzialdiagnose der zervikalen Osteochondrose durchgeführt. Es ist notwendig, solche pathologischen Zustände zu identifizieren und auszuschließen wie:

  • Onkologie;
  • Angina;
  • Magengeschwür;
  • alte Verletzungen und Brüche;
  • Störungen in der Arbeit der Nervenenden;
  • und andere.

Für diese Zwecke empfehlen Ärzte die folgenden Arten von Studien:

  • Ultraschall von Brust und Herz;
  • EKG;
  • Doppler-Ultraschall;
  • Magenendoskopie;
  • Duplex-Gefäßscanning;
  • Bluttest auf Herzmarker.
Beim Arzt
Beim Arzt

Für die Diagnose einer zervikalen Osteochondrose ist es wichtig, einige Merkmale des Schmerzsyndroms zu kennendie linke Seite der Brust, um festzustellen, ob das Herz schmerzt oder ob es ein Symptom einer Osteochondrose ist:

  • Schmerzen im Herzen treten bei jeder Belastung auf, wie Gehen oder Stress. Darüber hinaus wird es von einem häufigen Puls und einer Veränderung des Teints begleitet. Es wird rot oder blass. Bei zervikaler Osteochondrose bilden sich Kurzatmigkeit und etwas Steifheit in den Gliedmaßen.
  • Bei Herzproblemen hat die Person Schwierigkeiten beim Atmen und ein Gefühl der Kompression des Brustbeins. Bei Osteochondrose verstärken sich die Schmerzen mit jedem Atemzug und Herzmedikamente helfen nicht.
  • Bei kardiovaskulären Anomalien ist der Schmerz kurzfristig und dauert nicht länger als zwei Minuten und bei zervikaler Osteochondrose - bis zu zwei oder mehr Tagen.
  • Herzinsuffizienzschmerzen sind in der linken Brust, im Hinterkopf, im Nacken, in den Schultern und im Arm zu spüren. Bei Osteochondrose ist es in allen Teilen der Wirbelsäule zu spüren.

Anzeichen einer Osteochondrose

Für die rechtzeitige Diagnose einer zervikalen Osteochondrose sind die nachfolgend aufgeführten Symptome ein Grund für einen sofortigen Arztbesuch:

  • Hör- und Sehverlust;
  • Ablagerung von Salzen im Nacken;
  • Taubheit der Zunge;
  • Herzschmerzen, die nach der Einnahme von Nitroglycerin nicht verschwinden;
  • Blackout in den Augen, Schwindel und Ohnmacht bei scharfem Drehen des Kopfes;
  • ein Zustand konstanter Spannung in den Nackenmuskeln;
  • eingeschränkte Beweglichkeit der unteren und oberen Extremitäten;
  • pochender Schmerz im Hinterkopfbereich, der in den Scheitel und die Schläfen ausstrahlt;
  • Schulterschmerzen verschlimmert durchdrehen oder kippen;
  • Nackensteifigkeit und Schwierigkeiten beim morgendlichen Drehen des Kopfes;
  • Schmerzsyndrom im Halsbereich mit Ausstrahlung in Augen, Ohren, Schultern, das sich auch im Schlaf manifestiert;
  • Druckgefühl im Brustbein;
  • Verstärkung der Schmerzen in der Halsregion bei Belastung oder Bewegung und Abnahme nach Ruhe;
  • Atemnot und Atemnot.
Nackenschmerzen
Nackenschmerzen

Die Symptome einer Osteochondrose hängen davon ab, welcher Halswirbel und Nerv betroffen ist:

  • first - Empfindlichkeit nimmt in der Okzipitalregion ab;
  • erste - zweite - Schmerzen im Hinterkopf und Scheitel;
  • zweites - drittes - Taubheitsgefühl der Zunge, Sprachprobleme, selten;
  • dritte - vierte - Schwächung der Nackenmuskulatur, Taubheitsgefühl und Schmerzen im Schulterblatt und in der Schulter;
  • viertens - Schluckauf, Herzschmerzen, Atembeschwerden, tritt selten auf;
  • vierte - fünfte - Empfindlichkeit in den Schultern nimmt ab, Schmerzen treten auf;
  • fünfter - sechster - Schmerz erreicht den Daumen der oberen Extremität;
  • sechste - siebte - Schmerzen aus der Halsregion bewegen sich in die Schulter und die Schulterblätter und erreichen auch die Finger. Außerdem wird in diesen Bereichen ein Empfindlichkeitsverlust festgestellt.
  • bei einer Einklemmung des Nervs zwischen dem ersten Brustwirbel und dem achten Halswirbel reichen die Schmerzen und Taubheitsgefühle vom Hals bis zum kleinen Finger.

Nachdem eine genaue Diagnose erstellt wurde, sollte mit der Fehlersuche begonnen werden.

Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Bei der Behandlung sowie bei der Diagnose von GebärmutterhalskrebsOsteochondrose gibt es mehrere Methoden:

  • konservativ;
  • chirurgisch;
  • gemischt.

Mit ihrer Hilfe beseitigen sie das Schmerzsyndrom, lindern den Entzündungsprozess, beugen Komplikationen vor und verbessern den Zustand des Individuums für einen bestimmten Zeitraum. Eine vollständige Heilung der Krankheit ist nicht möglich. Bei der Auswahl einer Behandlungsmethode orientiert sich der Arzt an der Klinik, dem Stadium und der Form der Erkrankung. Bei einer konservativen Methode werden die folgenden Medikamente verwendet:

  • "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - Muskelrelaxantien.
  • Chondroxid, Teraflex, Alflutop, Artron, Chondroitin sind Chondoprotektoren.
  • "Diclofenac", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulid", "Prednisolon", "Hydrocortison" - mit schmerzstillender und entzündungshemmender Wirkung.
  • Furosemid, Veroshpiron sind Diuretika.
  • "Milgamma", "Ascorbinsäure", "Tocopherolacetat" - Vitamine.

Neben Darreichungsformen in Tablettenform sind Medikamente in Form von Pflastern, Salben oder Gelen weit verbreitet.

Physiotherapie
Physiotherapie

Unter den nichtmedikamentösen Heilmitteln haben sie sich bewährt:

  • Massage im Nackenbereich;
  • therapeutische Übung unter Anleitung eines erfahrenen Arztes;
  • Akupunktur;
  • ein besonderes Shant-Kragen tragen;
  • Selbstmassage;
  • Vibrationsmassage;
  • Anwendung von Kuznetsovs Applikator;
  • Ultraviolettbestrahlung;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Ultraviolettbestrahlung;
  • Elektrophorese;
  • Balneotherapie;
  • Verwendung von orthopädischen Matratzen und Kissen.

Chirurgische Eingriffe werden bei schwerem Wurzelsyndrom, Kompression des Rückenmarks, zunehmenden Problemen mit der Sensibilität und Motorik der oberen Extremitäten eingesetzt.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine qualitativ hochwertige Diagnose und Behandlung der Symptome einer zervikalen Osteochondrose von der Qualifikation des Arztes abhängt. Für Frauen steht bei der Wahl einer Therapiemethode der Einsatz nichtmedikamentöser Mittel und insbesondere der Gymnastik an erster Stelle. Darüber hinaus basiert die Behandlung der Krankheit bei Frauen auf einigen Besonderheiten des endokrinen und kardiovaskulären Systems. Daher unterscheiden sich die Methoden etwas von den Methoden zur Behandlung des anderen Geschlechts. Grundlage dafür sind Medikamente, dazu Massage, Krankengymnastik, Gymnastik etc.

Therapie der zervikalen Osteochondrose zu Hause

Behandlung der Symptome der zervikalen Osteochondrose zu Hause:

  • Gymnastik;
  • Selbstmassage;
  • rationale Ernährung, die mit Spurenelementen und Vitaminen angereicherte Lebensmittel enthält;
  • gesunder Schlaf - beinh altet die Verwendung einer harten oder halbharten Matratze zum Schlafen, ein kleines Kissen mittlerer Härte;
  • richtige Organisation des Arbeitsplatzes - ein Stuhl und ein Tisch sollten nach Körpergröße ausgewählt werden, man sollte gerade sitzen, nach jeder Stunde Arbeit ein wenig aufwärmen;
  • verschiedene Narkosekompressen aus Heilkräuterrohstoffen;
  • Einnahme der vom Arzt empfohlenen Medikamente.

Alle oben genannten Maßnahmen können auch zur Vorbeugung der Krankheit eingesetzt werden, und da die Krankheit immer jünger wird, sollte ihre Vorbeugung von Kindheit an behandelt werden. Es ist wünschenswert, dass körperliche Aktivität (Schwimmen, Laufen, Yoga, Pilates, Gehen) Ihr ständiger Begleiter ist. Zum Beispiel sind die Vorteile von Gymnastik bei der Behandlung von Symptomen einer zervikalen Osteochondrose zu Hause wie folgt:

  • Verbesserung der Ernährung des Gehirns;
  • erhöhte Beweglichkeit der Halswirbelsäule;
  • Schmerzen lindern;
  • Plastizität stärken;
  • Normalisierung des Blutflusses in Problemzonen;
  • Entwicklung der Muskeln der Halswirbelzone.
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Das Ergebnis hängt von der Regelmäßigkeit der Übungen ab. Kontraindikationen, die meist vorübergehend sind, können mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Diagnose und medizinische Rehabilitation der zervikalen Osteochondrose

Nackenschmerzen sind ein häufiger Begleiter des passiven Zeitvertreibs. Dieses Problem wird von den meisten Personen aller Altersgruppen konfrontiert. Eine der Ursachen für Schmerzen ist die zervikale Osteochondrose. Um die Diagnose zu bestätigen, sollten Sie sich jedoch an eine Gesundheitseinrichtung wenden, die die erforderlichen Untersuchungen durchführt und die Behandlung verschreibt. Danach ist es wünschenswert, sich einer vollständigen medizinischen Rehabilitation zu unterziehen.

Nackenmassage
Nackenmassage

Was ist das? Dabei handelt es sich um eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit und der körperlichen Gesundheit. Dafür haben sich Ärzte-Rehabilitologen entwickeltspezielle Programme. Die Art der Maßnahmen bei zervikaler Osteochondrose wird durch das Stadium der Erkrankung und die klinischen Manifestationen bestimmt. Für jede Person wird ein individuelles Rehabilitationsprogramm ausgewählt. Um Komplikationen zu vermeiden, die zu einer Behinderung führen, sollte daher nach der Diagnose einer zervikalen Osteochondrose sofort mit der Behandlung begonnen werden.

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