Tuberkulose Lupus ist eine seltene Form der Hauttuberkulose. Die Krankheit ist schwer, dauert lange und ist schwer zu behandeln. Und es beginnt meist mit einer kleinen unauffälligen Wunde. Jetzt werden wir darüber sprechen, was die Voraussetzungen für diese Krankheit sind, welche Symptome alarmierend sind und wie die Diagnose durchgeführt und die Behandlung durchgeführt wird.
Über die Krankheit in Kürze
Tuberkulose-Lupus wird normalerweise in der Kindheit festgestellt. Bei frühzeitiger Diagnose können negative Auswirkungen auf die Gesichtshaut ausgeschlossen werden (dieser Bereich ist am häufigsten betroffen).
Diese Nuance ist sehr wichtig, denn wir sprechen über den Erh alt von Ästhetik und Attraktivität. Spätstadien werden nicht nur von physiologischen, sondern auch von kosmetischen Veränderungen begleitet. Nicht nur der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, sondern auch sein Aussehen.
Das Endstadium dieser Krankheit manifestiert sich durch das allmähliche Schmelzen von Geweben. Die Struktur der Zellen verändert sich, ihre Ernährung ist gestört. Da die Krankheit chronisch ist, kann sie nicht geheilt werden. Aber es ist real, den pathologischen Prozess auszusetzen.
Deshalb sind regelmäßige Kontrollen beim Hautarzt so wichtig. Eine frühzeitige Diagnose ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung.
Klassifizierung
Unter den Bedingungen der modernen Medizin können Sie die Art des Lupus erythematodes schnell bestimmen. Aus diesem Grund ist es real geworden, so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, was die Entwicklung der Krankheit verlangsamen kann. Seine Sorten werden durch Lokalisation, Symptome und Aussehen bestimmt. Folgende Liste wird unterschieden:
- Manifestationen auf der Gesichtshaut. Geschwüre sind in der Regel an Stirn, Nase und Wangen lokalisiert.
- Auf der Schleimhaut. Die Symptome finden sich in Nase und Mund.
- Pityaresoform Sorte. Begleitet von Peeling beschädigter Oberflächen.
- Psoriasioformer Lupus. Auf der beschädigten Oberfläche bilden sich silbergraue Partikel.
- Serpiginöse Form. Narben bilden sich an der Stelle von Geschwüren, nachdem sie vorbei sind.
Es ist erwähnenswert, dass es auch zwei Arten von Lupus gibt - flach und knollig. Im ersten Fall ragen Neoplasmen nicht über die Oberfläche der Epidermis hinaus. Bei der zweiten hingegen "wölben" sich die Geschwüre und unterscheiden sich farblich von gesunder Haut.
Infektion
Laut der Weltgesundheitsorganisation hat jede dritte Person auf dem Planeten im Körper Tuberkulose-Mykobakterien. In der Regel manifestieren sie sich in keiner Weise und sind in Ruhe. Sie züchten nurwenn der Körper "schlaff aufgibt". Mikroorganismen teilen sich innerhalb von 24 Stunden – in kurzer Zeit nimmt der Entzündungsprozess eine große Fläche ein.
Kochs Zauberstab, der Erreger, wird auf folgenden Wegen übertragen:
- In der Luft. Wenn ein Kranker neben einem Gesunden hustet, kann er sich leicht anstecken.
- Kontakt. In diesem Fall sollte eine gesunde Person etwas verwenden, das zum Träger des Koch-Stabs gehört. Dazu gehören auch Situationen mit einer Ansteckung durch einen Kuss oder ungeschützten Geschlechtsverkehr.
- Essen. Wenn eine Person das Fleisch eines infizierten Tieres isst, wird er infiziert. Im Zeit alter der modernen Technik ist dies jedoch eine Seltenheit. Aber in ländlichen Gebieten ist es üblich.
Auch Kochs Zauberstab wird von der Mutter an das Kind weitergegeben. Das Risiko ist sehr hoch, aber nicht hundertprozentig.
Gründe
Die klinischen Varianten von Lupus wurden oben aufgelistet. Es ist notwendig, kurz darüber zu sprechen, welche provozierenden Faktoren dazu führen, dass der Erreger „aktiviert“wird und sich die Krankheit zu bilden beginnt.
Die Ursache ist immer ein Hauttrauma. Damit sich Bakterien jedoch vermehren und wachsen können, bedarf es günstiger Bedingungen. Sie werden durch die folgenden Verstöße verursacht:
- Geschwächte Immunität. Durch häufige Krankheiten, Stress oder Schwangerschaft kann der Körper einen Teil seiner Abwehrkräfte verlieren.
- Hormonversagen. Tritt als Folge von Pathologien im Zusammenhang mit dem endokrinen System auf.
- Chemotherapie. JeneMedikamente, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, zerstören einfach das Immunsystem.
- Verwendung von Kortikosteroiden. Die langfristige Einnahme dieser Medikamente schwächt den Körper und macht ihn angreifbar.
Außerdem wird die Entwicklung von Lupus erythematodes des Gesichts von den Lebensbedingungen einer Person sowie von ihrem Tagesablauf, ihrer Ernährung und ihren Gewohnheiten beeinflusst.
Gruppen und Risikofaktoren
Es ist wichtig anzumerken, dass einige Träger von Kochs Zauberstab eine so starke Immunität haben, dass Lupus erythematodes sie nicht bedroht. Es gibt auch bestimmte Personengruppen, die anfälliger für Infektionen sind als andere. Dazu gehören:
- Kontaktpersonen mit einem Koch-Zauberstabträger.
- Menschen, die Alkohol missbrauchen.
- Drogen.
- Medizinisches Personal, das in TB-Apotheken arbeitet.
- Menschen, die einen ungesunden Lebensstil führen.
- Gefängnispersonal und Gefangene selbst.
Menschen aus diesen Gruppen sind anfälliger für Infektionen als andere. Tritt eine offene Wunde auf der Haut auf, kann mit hoher Wahrscheinlichkeit Lupus erythematodes des Gesichts und der Hände auftreten. Besonders gefährdet sind Menschen, die an einer der folgenden Erkrankungen leiden:
- Schilddrüsenerkrankung.
- Fettleibigkeit oder Übergewicht.
- HIV und andere Infektionskrankheiten.
- Onkologische Ausbildung.
- Hautpathologien infektiöser oder allergischer Natur.
Ein weiterer wichtiger Faktor muss immer berücksichtigt werden - die Anwesenheit einer Person, die Tuberkulose in der Familie hatte.
Symptome
Die folgenden physiologischen Manifestationen sind charakteristisch für Lupus erythematodes:
- Lokalisierung des Fokus im Gesicht. Etwas seltener bilden sich Geschwüre an den Gliedmaßen, die sich manchmal im ganzen Körper ausbreiten.
- Das Auftreten von kleinen Pickeln, die wie prickelnde Hitze aussehen. Sie werden durch Tuberkel ersetzt, ihre Zahl nimmt allmählich zu.
- Austrocknung der Haut an der Ausbruchsstelle, zukünftiges Auftreten von Narben und Geschwüren.
- Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Eine Person wird schnell müde, schläft sehr schlecht, leidet unter Kopfschmerzen.
- Das Auftreten von Eiter auf den Tuberkel. Mit fortschreitender Krankheit werden die Wunden größer. Sie sickern, Heilung findet nicht statt. Es besteht ein starker Juckreiz an allen betroffenen Stellen.
- Die Wunden werden allmählich größer. Nach einer Weile verschmelzen sie zu einem. Der Schmerz verschwindet nicht, er verstärkt sich nur.
Es wird schlimmer. Geschwüre, die gereift sind, beginnen zu hornen und sich abzulösen. Die Epidermis kann buchstäblich in Stücken „abfallen“. Dies führt zu einem nekrotischen Prozess - Gewebe verrottet, anstelle von Geschwüren bilden sich ganze Löcher.
Die Krankheit, wenn sie unbehandelt bleibt, zerstört tatsächlich eine Person - wenn die Form läuft, besteht die Gefahr, dass die Nase, ein Teil des Ohrs, verloren geht. Und Backen verfaulen oft durch und durch.
Diagnose
Auch hier müssen Sie sich vormerken, dass Sie sich bei verdächtigen Pickeln sofort zu einer Untersuchung bei einem Dermatologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten anmelden sollten. Die Diagnose des Lupus erythematodes wird jedoch in der Regel gemeinsam von zwei Fachärzten gestellt.
Zuersteine äußere Untersuchung wird durchgeführt, dann werden subjektive Empfindungen des Patienten analysiert. Eine Laboruntersuchung von Hauttests ist ebenfalls vorgeschrieben.
Es ist sehr wichtig, eine Differenzialdiagnose durchzuführen. Dadurch wird die Möglichkeit ausgeschlossen, dass ein Patient an tuberkuloider Lepra, DLE, Lupus erythematodes oder Aktinomykose leidet.
Kindertherapie
Nachdem wir die Ursachen und Symptome von Lupus erythematodes betrachtet haben, ist es notwendig, dem Thema der Behandlung Aufmerksamkeit zu schenken. Der Arzt verschreibt mindestens drei Medikamente, deren Einnahme abwechselnd erfolgen muss. Die folgenden Medikamente werden Kindern häufig verschrieben:
- "Rifampicin" 2 mal täglich in Tablettenform. Die Dosis für Kinder unter 12 Jahren wird auf der Grundlage der Norm von 10-20 mg pro 1 kg Körpergewicht berechnet. Für Babys von 1 bis 3 Jahren - 10-30 mg pro 1 Gewicht. Jugendliche im Alter von 12 bis 15 Jahren - 2-3 mal täglich, 15-20 mg pro 1 kg.
- "Ftivazid" dreimal am Tag. Es wird Babys gezeigt. Die Dosis sollte der Norm von 0,02-0,3 g pro 1 kg Gewicht entsprechen. Auch ältere Kinder dürfen es geben. Die Dosierung wird in diesem Fall mit jeder Dosis um 0,2 Gramm erhöht. Vorschulkindern im Alter von 3 bis 7 Jahren werden ungefähr 0,6-0,7 Gramm des Arzneimittels gezeigt.
- "Streptomycin" in Form von Injektionen, die intramuskulär platziert werden. Die täglichen Dosierungen werden auf der Grundlage der folgenden Normen pro 1 kg Körpergewicht berechnet: 0,01-0,02 g (bis 5 Jahre), 0,25-0,3 g (Vorschulkinder), 0,3-0,5 g (älteres Alter).
Das letzte Medikament wird mit großer Sorgf alt verschrieben, da mit Nebenwirkungen zu rechnen ist.
Erwachsenentherapie
Um weiter über die Behandlung des Lupus erythematodes zu sprechen, muss diskutiert werden, worauf sie bei älteren Patienten basiert. Diese Krankheit bei Erwachsenen ist der Therapie etwas schwieriger zugänglich. Vor allem, wenn der Patient seit seiner Kindheit leidet.
Bei der Behandlung werden spezielle Mittel eingesetzt. Insbesondere "Ortivazid", das in großen Mengen parallel zu Vitamin D2 eingenommen wird (30.000, 50.000 und 100.000 IE pro Tag). Auch das berüchtigte "Streptomycin" wird verschrieben. Die Tagesdosis für Erwachsene beträgt 0,5-1 Gramm.
Wenn bei einer Person ein ulzerativer, warziger, tumorähnlicher tuberkulöser Lupus diagnostiziert wird, dessen Fotos alles andere als der angenehmste Eindruck sind, ist eine Röntgenbestrahlung angezeigt. Experten h alten auch die Phototherapie für wirksam, sie wird jedoch in Fällen durchgeführt, in denen kein aktiver Infektionsprozess in der Lunge vorliegt.
Topische Behandlung
Es wird verschrieben, um krankes Gewebe zu zerstören. Wirksame Heilmittel sind solche Medikamente:
- Pyrogallische Salbe. Ein gutes Medikament, aber auf keinen Fall sollte es verwendet werden, um die Auswirkungen von Lupus erythematodes in der Mundhöhle zu beseitigen. Wenn ein Teil davon ins Innere gelangt, müssen Sie eine Magenspülung durchführen und sich dann mit Tierkohle, Öl und Sauerstoffinhalation rehabilitieren. Eine schwere Vergiftung kann eine Bluttransfusion erfordern.
- Resorcinpaste. Geeignet zum Entfernen von durch Lupus erythematodes verursachtem Gewebe in der Mundhöhle. In der Zahnheilkunde gilt dieses Medikament jedoch heute als ver altet, ja sogar als gefährlich. Obwohl dieses Tool einst eines der besten war.
- Flüssiger Stickstoff. Dieses Mittel ist heute sehr beliebt bei der Behandlung von atopischer Dermatitis, Psoriasis, Lupus erythematodes, Warzen, Altersflecken usw.
Wenn die Läsionen am menschlichen Körper schwer zu behandeln sind, können sie eine Operation verschreiben, um sie zu entfernen, wonach eine Röntgentherapie obligatorisch ist.
Komplikationen
Sie können nicht vermieden werden, wenn nicht rechtzeitig und vernünftig behandelt wird. Komplikationen sind schwerwiegend, darunter:
- Erysipel. Diese infektiöse Pathologie ist mit Phlegmonen, Abszessen und nekrotischen Läsionen behaftet. Es ist die Entwicklung der nochmaligen Lungenentzündung, der Sepsis möglich. Aufgrund einer anh altenden Stagnation der Lymphe kommt es zu Elephantiasis und Lymphödemen.
- Elefantiasis, manifestiert sich in einer anh altenden Zunahme der Größe eines bestimmten Körperteils.
- Impetiginisierung. Diese Folge ist durch die Ausbreitung von eitrigen Läsionen auf der ganzen Haut gekennzeichnet.
- Lymphangitis. Aufgrund von Lupus entzünden sich häufig die Lymphkapillaren oder -stämme. Solche Prozesse werden begleitet von schmerzhaften Schwellungen und Hyperämien im Verlauf der Entzündung, sowie von Schwäche, Schüttelfrost, Ödemen usw.
Aber die schwerwiegendste Komplikation ist das Lupuskarzinom. Es tritt aufgrund der Bösartigkeit des Prozesses auf, der zu einem langen trägen Verlauf des Lupus führt.
Prognose
Für die betreffende Erkrankung ist ein chronischer Langzeitverlauf typisch. Und nicht alle Patienten erleben es auf die gleiche Weise. Bei manchen Menschen kann Lupus jahrelang nicht fortschreiten, selbst wenn sie nicht behandelt werden. Und bei anderen entwickelt es sich während der Therapie.
Das Ergebnis hängt davon ab, wie stark das Immunsystem ist. Und auch vom Vorhandensein oder Fehlen anderer Krankheiten, von Lebensbedingungen, Umweltbedingungen, von der Arbeit. Die Prognose kann günstig sein, wenn eine Person die medizinischen Empfehlungen strikt befolgt, sich gut ernährt und ihre Immunität ständig stärkt. Unter solchen Bedingungen ist eine Genesung sehr wahrscheinlich.