Orthognathische Chirurgie: Komplikationen und Bewertungen

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Orthognathische Chirurgie: Komplikationen und Bewertungen
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Anonim

Die moderne Medizin bietet vielfältige Möglichkeiten, lästige natürliche Anomalien der maxillofazialen Region zu beseitigen oder zu korrigieren. Um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, ist manchmal nur eine kleine Korrektur mit Hilfe von kieferorthopädischen Geräten erforderlich - Zahnspangen, Kappen usw. Aber oft ist die Sache viel ernster, und wir sprechen nicht nur von kosmetischen Problemen, sondern auch von Verletzungen der wichtigsten Körperfunktionen - Kauen, Atmen, Sprechen. In solchen Fällen wird dem Patienten eine kieferorthopädische Operation empfohlen.

orthognathe Chirurgie
orthognathe Chirurgie

Definition

Bei einem solchen chirurgischen Eingriff werden Form, Größe, Position und Verhältnis von Ober- und Unterkiefer korrigiert. Dieser Kunststoff sorgt für eine deutliche Korrektur des Bisses, sowie die Wiederherstellung der Gesichtsproportionen. Für viele ist die orthognathe Chirurgie die einzige Option.das Leben einfacher machen und gut aussehen.

Das Verfahren ist in der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie enth alten. Vor fünfzehn Jahren wurde eine solche Behandlung nur dann verschrieben, wenn Anomalien in der Struktur des Skeletts eine Person im Alltag beeinträchtigten: die Funktion des Kauens, Sprechen usw. war beeinträchtigt. Heute wird die ästhetische Chirurgie immer beliebter, wenn orthognathe Chirurgie und Rhinoplastik zusammenarbeiten, um Gesichtsdefekte zu beseitigen, die eine Person daran hindern, ein erfülltes Leben zu führen.

Funktionen

Kieferorthopädie und kieferorthopädische Behandlung zielen im Allgemeinen darauf ab, ähnliche Aufgaben zu erfüllen, aber im letzteren Fall gibt es mehr Möglichkeiten, ernsthafte Probleme bei der Neupositionierung der Knochen zu beseitigen.

Die orthognathe Chirurgie ist ein vollwertiger chirurgischer Eingriff und wird daher nicht für jeden Patienten empfohlen. Erst nach einer gründlichen Untersuchung und Diagnose können wir mit Zuversicht über eine solche Behandlung sprechen. Kontraindikationen können das Alter des Patienten, nicht präparierte Zähne, schwere Krankheiten wie Herzerkrankungen, Diabetes, akute Infektionen usw. sein.

Bewertungen orthognathe Chirurgie
Bewertungen orthognathe Chirurgie

Operationsindikationen

Falsche Stellung des Ober- und Unterkiefers, Bissanomalien können sowohl angeboren als auch erworben sein, also Folgen von Verletzungen oder unsachgemäß durchgeführten Operationen. Während des Heranwachsens eines Menschen beginnen all diese Probleme, seine Psyche zu beeinträchtigen, und führen zur Entwicklung einer Vielzahl von Komplexen. Nicht zuUm die Angelegenheit in einen vernachlässigten Zustand zu bringen, muss Menschen mit solchen Anomalien eine orthognathe Operation verschrieben werden. Patientenbewertungen sowie zahlreiche Fotos mit dem Ergebnis bestätigen die positiven Ergebnisse einer solchen Operation.

Die Behandlung impliziert einen ganzheitlichen Ansatz und beginnt mit einer Untersuchung durch einen Kieferorthopäden, wenn die Probleme des maxillofazialen Systems nicht mit Zahnspangen behoben werden können, dann arbeiten der Kieferorthopäde und ein Facharzt für orthognatische Chirurgie bereits zusammen. Folgende Gründe können Indikationen für eine Operation darstellen.

Kosmetik:

  • Asymmetrie der Gesichtsproportionen;
  • offener Biss;
  • gummiartiges Lächeln;
  • stark vorstehender Unterkiefer;
  • schiefes Kinn.

Physiologie:

  • Probleme beim Kauen;
  • Atemstörung;
  • verschiedene Sprachfehler;
  • chronische Pathologie des Kiefergelenks.

Die Behandlung umfasst mehrere Phasen, von denen die längste die Vorbereitung auf die Operation ist und ein Jahr oder länger dauern kann. Ein chirurgischer Eingriff ist erst möglich, wenn der Patient das 18. Lebensjahr erreicht hat, wenn der Prozess des Knochenwachstums bereits aufgehört hat, das ideale Alter beträgt 20 oder 30 Jahre. Der Grund für die Ablehnung der Operation können die individuellen Merkmale der Person sein - eine Allergie, eine Reaktion auf Anästhetika oder eine Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Medikamenten.

Vorteile: Patientenfeedback

Hinter dem erschreckenden Wort "Operation" steckt die Lösung einer langen Liste von Problemen, die nur durch eine Operation beseitigt werden können. Behandlunghat laut Patienten die folgenden Vorteile:

  • Ein Mensch gewinnt Vertrauen in sein Äußeres und damit in sich selbst.
  • Infolgedessen steigt das Selbstwertgefühl, Vorher-Nachher-Fotos sprechen am besten über die kardinalen Veränderungen, die bei dem Patienten auftreten.
  • Ein falscher Biss oder eine Verschiebung der Kiefer zueinander verursacht nicht nur ästhetische Beschwerden, sondern beeinträchtigt auch wichtige Körperfunktionen; eine Person kaut falsch und bekommt ständig Verdauungsstörungen, die Ausdrucksweise verschlechtert sich, Atembeschwerden treten auf; orthognathe Chirurgie beseitigt solche Probleme.

Darüber hinaus bleiben die Behandlungsergebnisse nach Angaben der Menschen mit seltenen Ausnahmen lange Zeit gut erh alten. Aber wie jedes Verfahren hat es auch seine Nachteile. Zum Beispiel die Tatsache, dass die Vorbereitungszeit, die Operation selbst und die Rehabilitation ein komplexer Prozess sind, der für einen Menschen schwer zu ertragen ist. Außerdem schrecken viele Menschen vor den hohen Behandlungskosten und der Dauer aller Maßnahmen zurück.

orthognathe Chirurgie ist
orthognathe Chirurgie ist

Vorbereitung

Ein Patient, der sich für einen chirurgischen Eingriff zur Korrektur von Anomalien des maxillofazialen Skelettsystems entscheidet, sollte auf die Dauer und Komplexität einer solchen Behandlung vorbereitet sein. Ärzte arbeiten immer in einem Komplex, insbesondere wenn kosmetische Veränderungen anstehen. In diesem Fall muss sofort ein plastischer Chirurg angeschlossen werden, um die Nase, die Lippen und andere Weichteile nach der Hauptoperation zu korrigieren. Vorbereitungsphaseumfasst die folgenden Aktionen:

  1. Überwachung von Mundproblemen und deren Beseitigung, in diesem Stadium kann der Zahnarzt Plaque entfernen, komplexe Zahnbehandlungen durchführen, überschüssige Wurzeln entfernen usw.
  2. Die zweite Vorbereitungsphase beinh altet eine kieferorthopädische Behandlung. Spezialisten entwickeln gemeinsam ein Handlungsmodell und erstellen einen Arbeitsplan, der mit Hilfe von Zahnspangen durchgeführt werden soll. Diese Phase kann mehrere Monate bis eineinhalb Jahre dauern, alles hängt von der Komplexität der bestehenden Anomalie und dem Ausmaß der Korrektur ab.
  3. Erst nach der kieferorthopädischen Behandlung kommt der Patient in die Gruppe des Chirurgen, wo er sich verschiedenen diagnostischen Untersuchungen unterziehen muss.
  4. Die Abgüsse der Kiefer werden gemacht; mit Hilfe eines Computerprogramms erfolgt eine 3D-Modellierung der Anfangs- und Endergebnisse; Profilometrie; Röntgenuntersuchung; Anthropometrie des Gesichts.

Der Chirurg kann bei Bedarf zusätzliche Untersuchungen anordnen sowie Spezialisten aus anderen Bereichen hinzuziehen.

Unmittelbar vor der Operation empfehlen Ärzte, zwölf Stunden lang nichts zu essen und zu trinken, nimmt der Patient Medikamente ein oder verspürt er ein leichtes Unwohlsein, ist es unbedingt erforderlich, den Chirurgen zu informieren.

Betriebsarten

Ein solcher chirurgischer Eingriff beinh altet eine Kombination mehrerer Techniken und ist eine ziemlich komplexe und verantwortungsvolle Operation. Abhängig von den Besonderheiten des Einzelfalls kann es zwischen einer und sechs Stunden dauern. Der Arzt macht alle Schnitte innerhalb der Mundhöhle, alsodass es keine äußeren Narben gibt.

orthognathe Chirurgie, wie es gemacht wird
orthognathe Chirurgie, wie es gemacht wird

Nach allen Diagnosen und Analysen, der Erstellung eines Computermodells des Kiefers des Patienten, wird eine orthognathe Operation durchgeführt. Die Vorgehensweise hängt von der Art des Verstoßes und dessen Beseitigung ab:

  1. Die orthognathe Chirurgie am Oberkiefer umfasst folgende Manipulationen: Durch die Löcher hinter den Augenhöhlen verschiebt der Chirurg das Skelettsystem, den Gaumen und die Zähne, unter anderem in die richtige Richtung, und fixiert sie mit einer speziellen Schiene.
  2. Unterkieferosteotomie - hier erfolgt der Schnitt hinter den Backenzähnen, der Kiefer wird in die gewünschte Position gebracht, die mit Titanplatten fixiert wird. Nach dem Wachstum des Knochengewebes werden die Platten entfernt.
  3. Ästhetische orthognathe Chirurgie - hier geht es um die kosmetische Korrektur von Mängeln des maxillofazialen Systems. Hier wird die Symmetrie des Gesichts durch den korrekten Einbau des Kinnteils korrigiert.
  4. Segmentale Osteotomien, wenn der Biss durch Bewegen eines oder mehrerer Zähne normalisiert wird.

In manchen Fällen können Bogendrähte für die orthognathe Chirurgie erforderlich sein, um den Kiefer in der erforderlichen Position zu fixieren, in schwierigen Fällen werden sie auch in der Vorbereitungsphase verwendet. Normalerweise verbringen die Patienten 2-3 Tage im Krankenhaus, und wenn keine Komplikationen auftreten, beginnt eine ebenso wichtige Phase der Behandlung - die Rehabilitation.

orthognathe Chirurgie am Oberkiefer
orthognathe Chirurgie am Oberkiefer

Postoperative Phase

Wie bei jedemOperation kann eine Person Schmerzen, Beschwerden, Schwellungen im Gesicht, leichten Gewichtsverlust, Übelkeit, verstopfte Nase und Taubheit erfahren, das Auftreten all dieser Effekte hängt von der Person ab, normalerweise verschwinden sie innerhalb von 15-20 Tagen.

Nach einer kieferorthopädischen Operation hat der Mensch noch eine ganze Reihe von Maßnahmen, um Komplikationen vorzubeugen und das Ergebnis zu festigen. Am nächsten Tag wird dem Patienten eine Antibiotikakur verschrieben und ein elastischer Verband wird an der Problemstelle angelegt, der nach einem Tag entfernt wird.

Der unangenehmste Moment für den Patienten ist die erzwungene Notwendigkeit, spezielle Gummibänder zu tragen, die sich zwischen den Zähnen befinden. Mit ihnen kann man den Mund nicht weit öffnen, kauen und die Nase putzen. Postoperative Nähte werden in der Regel nach 10-14 Tagen entfernt und nach weiteren drei Monaten werden die inneren Schrauben aus dem Zahnfleisch entfernt.

orthognathe Chirurgie und Rhinoplastik
orthognathe Chirurgie und Rhinoplastik

Reha

Der weitere Heilungsprozess nach der orthognathen Operation liegt im eigenen Gewissen. Der Arzt ist verpflichtet, den Patienten über das Essen, das Zähneputzen und andere Nuancen der Rehabilitation zu unterrichten. Für eine Weile müssen Sie auf körperliche Aktivität verzichten, keine Vitamine und einige Medikamente einnehmen.

Hoffen Sie nicht auf ein schnelles Ergebnis, es dauert mehrere Tage oder Monate nach einer orthognathen Operation, um einen merklichen Unterschied festzustellen. Vorher-Nachher-Fotos zeigen das gewünschte Aussehensehen Sie erst, wenn alle Schwellungen verschwunden sind und die Knochen endlich ihre neue Position einnehmen.

Mögliche Komplikationen

Wie bei jedem Zweig der Chirurgie gibt es mehrere unangenehme Folgen, zu denen eine orthognathe Chirurgie führen kann. Komplikationen sind extrem selten, aber die Patienten sollten sich ihrer dennoch bewusst sein:

  • möglicher Nervenriss im Unterkiefer;
  • Schädigung des Gesichtsnervs, die ein Taubheitsgefühl der Lippen verursachen kann;
  • Narben treten in manchen Fällen auf, lassen sich aber normalerweise leicht mit speziellen Cremes entfernen;
  • der Mangel an Professionalität eines Arztes kann zu Schäden an den Zähnen führen, in diesem Fall gibt es nur einen Ausweg - Wiederherstellung;
  • Schädigung des Nervus infraorbitalis;
  • Blutverlust während der Operation;
  • vorübergehend können Deformitäten und Asymmetrien auftreten;
  • Unzureichende orale Desinfektion führt zu Entzündungen;
  • Kieferbruch.

All diese Fälle sind eher die seltene Ausnahme als die Regel. Typischerweise sind Chirurgen, die solche Operationen durchführen, hochqualifizierte Spezialisten, die keine Fahrlässigkeit oder Unfälle zulassen. Tausende von Menschen in Russland haben bereits gelernt, was orthognathe Chirurgie ist. Patientenbewertungen sind fast immer positiv und dankbar, weil der Arzt einer Person tatsächlich ein neues Leben geschenkt hat.

Beste Kliniken

Vor einigen Jahren erschraken die Russen beim bloßen Gedanken an die Möglichkeit einer chirurgischen Korrektur des maxillofazialen Systems. In unserem Land hat sich in letzter Zeit eine Kultur herausgebildet. Um Schönheit und Gesundheit zu erh alten, wurde es notwendig, gut und vorzeigbar auszusehen. Heute gibt es bereits Hunderte von Kliniken, die ähnliche Dienstleistungen anbieten, und Sie können den Eingriff in öffentlichen Krankenhäusern durchführen.

So ist das Föderale Wissenschaftliche Zentrum für Otorhinolaryngologie der FMBA Russlands seit vielen Jahren in Moskau an der Wolokolamskoje-Autobahn tätig, wo die besten Spezialisten auf diesem Gebiet arbeiten. Ein Team hochqualifizierter Ärzte führt nicht nur Operationen und damit verbundene Behandlungen durch, sondern implementiert aktiv Welttechnologien und entwickelt eigene.

Außerdem gibt es in der Hauptstadt und in allen Regionen des Landes Dutzende von Privatkliniken, die kieferorthopädische Chirurgie anbieten. Feedback von ehemaligen und aktuellen Patienten kann bei der endgültigen Wahl sehr hilfreich sein. Die Entscheidung sollte nach einem persönlichen Besuch getroffen werden, die Behandlung ist langwierig und ein Facharztwechsel unerwünscht.

was ist orthognathe chirurgie
was ist orthognathe chirurgie

Orthognathische Chirurgie davor und danach wirft viele Fragen auf, deren Antworten nicht vollständig beantwortet werden können. Jeder Fall ist einzigartig, alle Nuancen der Behandlung können nur durch direkten Kontakt geäußert werden.

Kosten

Es ist fast unmöglich, genaue Berechnungen der orthognathen Behandlung durchzuführen. Der gesamte Prozess umfasst mehrere wichtige, manchmal langwierige Phasen sowie die Beteiligung von Spezialisten aus verschiedenen Bereichen, sodass der Patient mit sehr hohen Kosten rechnen muss. Sogar in öffentlichen Kliniken müssen Sie Zahnspangen, Bögen, Spezialbolzen und mehr kaufen. Ausrüstung.

Die Kosten der Operation selbst variieren je nach Komplexität der Operation zwischen 100.000 und 200.000. Die kieferorthopädische Behandlung, die einer chirurgischen Korrektur vorausgeht, hängt auch vom Grad der erforderlichen Zahnkorrektur ab. Trotz der Komplexität und der Kosten des Prozesses sind solche Operationen in Russland sehr gefragt, da das Ergebnis sowohl diese Erwartung als auch das ausgegebene Geld wert ist.

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