Epiglottitis ist eine häufige Erkrankung. Dies ist eine Entzündung der Epiglottis und des angrenzenden Gewebes des Laryngopharynx. Damit wird die Durchgängigkeit der Atemwege gestört und deren Obstruktion tritt auf. Die Krankheit tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf, normalerweise jedoch bei Jungen im Alter von 2 bis 5 Jahren. Die Symptome und Behandlung einer Entzündung der Epiglottis sind im Artikel beschrieben.
Was ist das?
Eine Entzündung der Kehldeckel wird Epiglottitis genannt. Dabei werden eine Obstruktion der Atemwege und eine Beeinträchtigung des Luftstroms provoziert. Die Krankheit äußert sich in Form von Dysphagie, Dysphonie, Fieber, Halsschmerzen, Stridoratmung.
Eine solche Krankheit ist gefährlich, weil es zu einer Schwellung der Epiglottis und des umliegenden Gewebes kommt, die die Atemwege verengt - bis sie vollständig geschlossen sind. Luft dringt nicht in die Lunge ein, was zu akutem Atemversagen und in der Folge zum Tod führt.
Die Form des Krankheitsverlaufs ist akut. Die chronische Form tritt auch auf, wenndie Krankheit war nicht das erste Mal. Entzündung der Kehldeckel passiert:
- ödematös;
- Abszess;
- infiltrativ.
Es gibt gemeinsame Symptome von Entzündungsformen, aber einige können sich unterscheiden. In jedem Fall benötigt der Patient eine Notfallversorgung und dann Diagnose und Behandlung. Mit rechtzeitiger medizinischer Hilfe können Komplikationen vermieden werden.
Gründe
Warum entsteht eine Kehlkopfentzündung? Als Ursache wird Haemophilus influenzae angesehen, das in einem passiven Zustand ständig in Nase und Nebenhöhlen vorhanden ist. Die Übertragung erfolgt durch Tröpfchen in der Luft, weshalb die Krankheit epidemisch ist.
Neben Haemophilus influenzae gehören zu den Krankheitserregern Pneumokokken, Candida-Pilz, Staphylococcus aureus, Streptokokken sowie solche, die die Entwicklung von Parainfluenza, Herpes, Flechten und Windpocken hervorrufen. Diese Mikroorganismen sind nicht in der Lage, in die Epiglottis einzudringen, wenn dafür keine günstigen Faktoren vorliegen.
Epiglottitis tritt auch auf wegen:
- Trauma des Kehlkopfes - Wunden, Schläge, Brüche;
- Verätzungen mit Laugen oder Säuren;
- Verbrennung durch sehr heißes Essen;
- Mißbrauch des Rauchens;
- Sucht.
Aus irgendeinem Grund verursacht die Krankheit Unbehagen. Nur medizinische Methoden können den Zustand lindern. Höheres Entzündungsrisiko bei:
- Männer (Jungen);
- Afroamerikanische Personen;
- Personen, die in einem großen Team sind;
- Allergiker;
- BewohnerMetropolregionen;
- Menschen mit verminderter Immunität oder Immunschwäche;
- Personen mit Lymphogranulomatose - einer Blutkrankheit;
- Kinder mit perinataler Enzephalopathie;
- Gesicht nach Milzentfernung.
Wie manifestiert es sich?
Was sind die Symptome einer Kehldeckelentzündung? Zuerst kommt die Erkältung und Rhinitis: Fieber, verstopfte Nase, Niesen. Dann ist das Auftreten wahrscheinlich:
- Halsschmerzen wie Mandelentzündung;
- Halshyperämie;
- Atembeschwerden, wie bei Tracheitis oder Bronchitis;
- Vergiftungserscheinungen;
- Schluckbeschwerden durch geschwollene Kehldeckel;
- erhöhter Speichelfluss;
- gedämpfte Stimme;
- heiser, pfeifend, lautes Atmen;
- blaue Lippen und Fingerspitzen;
- Angst, Reizbarkeit, Ängstlichkeit, wie bei akutem Lungenversagen;
- Zwangsh altung - gestreckter Nacken, offener Mund, herausstehende Zunge.
Du solltest die Krankheit nicht selbst diagnostizieren. Dies kann zum Ersticken führen. Rechtzeitige medizinische Versorgung kann den Zustand des Patienten schnell verbessern.
Bei Kindern
Die Krankheit tritt normalerweise bei Kindern auf, insbesondere bei Jungen im Alter von 2-5 Jahren. Es beginnt mit einer gewöhnlichen Halsentzündung oder SARS. Es gibt Atembeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, starker Speichelfluss. Diese Krankheit schreitet schnell voran.
In wenigen Stunden treten alle Symptome auf - bis hin zur absoluten Obstruktion der Atemwege. Hierzeigte eine hohe Sterblichkeit aufgrund von akutem Sauerstoffmangel, hypoxischem Koma, Aspiration von Massen beim Erbrechen.
Erwachsene
Entzündungen der Epiglottis bei Erwachsenen sind selten. Wenn die Krankheit auftritt, dann häufiger bei Männern. Der Grund dafür ist die Struktur der Kehlkopfregion bei Männern sowie schlechte Angewohnheiten, die möglicherweise nicht bei allen Frauen vorhanden sind. Die Symptome einer Entzündung der Kehldeckel bei Erwachsenen erscheinen die gleichen wie bei allen.
Bei Frauen entwickelt sich die Krankheit durch Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Sie können die Krankheit anhand der oben genannten Symptome erkennen. Die Behandlung einer Epiglottisentzündung bei Erwachsenen sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Diagnose
Wie Sie auf dem Foto sehen können, äußert sich eine Entzündung der Kehldeckel in Form von unangenehmen Symptomen. Aber es ist notwendig, die Diagnostik erst nach der Wiederherstellung des Zustands des Patienten durchzuführen, der durch Beseitigung der Obstruktion wiederbelebt wird.
Ein HNO-Arzt sammelt Beschwerden und Anamnese, untersucht die Epiglottis und dann werden Tests und Verfahren verordnet. Die Diagnose kann gestellt werden mit:
- fibrolaryngoskopie;
- Radiographie;
- Laryngoskopie;
- Bluttest;
- Pharyngoskopie;
- Mikrobiologische Untersuchung des Rachenausflusses.
Diagnosenuancen
Vorsicht ist bei der klinischen Untersuchung geboten, da schon bei normalem Druck mit einem Spatel auf die Zungenwurzel ein Reflex entstehtLaryngospasmus. Daher müssen die Eingriffe in einem Krankenhaus durchgeführt werden, in dem es eine Intensivstation gibt. Es ist wünschenswert, dass instrumentelle Methoden verwendet werden - die Fibrolaryngoskopie gilt als informativ und sicher. Die Studie wird eine Zunahme und Hyperämie der Epiglottis, Schwellung des Aryknorpels und der Bänder zeigen. Der Abszess stellt sich als gelber Fleck dar, der durch die Schleimhaut sichtbar ist.
Sie können sich auch mit Hilfe von Röntgenaufnahmen informieren. Das Bild zeigt eine vergrößerte Epiglottis. Aber sein Fehlen bedeutet nicht, dass es keine Epiglottitis gibt. Um den Erreger der Infektion zu bestimmen, werden Abstriche aus dem Laryngopharynx entnommen, wonach eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt wird. Die Art des Prozesses wird auch durch einen Bluttest aufgedeckt.
Es ist notwendig, die Krankheit bei einem Kind mit falscher Kruppe, Fremdkörpern, Rachenabszess, Stridor, Keuchhusten und anderen Zuständen, bei denen ähnliche Symptome festgestellt werden, zu differenzieren. Dank des klinischen Bildes und der zusätzlichen Untersuchung wird der Arzt eine genaue Diagnose stellen.
Erste Hilfe
Wenn bei Ihnen Symptome der Krankheit auftreten, müssen Sie einen Krankenwagen rufen, um den Patienten ins Krankenhaus zu bringen. Vor der Ankunft von Ärzten intramuskulär injiziertes Medikament, das Schwellungen lindert. Dies sind Ceftriaxon, Ceftazidim. Antipyretika werden ebenfalls verwendet.
Es ist wichtig, dass die Person sitzt. Es ist erforderlich, für Frischluftzufuhr zu sorgen und enge Kleidung zu beseitigen. Der Krankenhausaufenth alt ist ein obligatorisches Ereignis. Unter Krankenhausbedingungen übernimmt der ArztEntscheidung über Behandlungsmethoden unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Diagnose.
Wie behandeln?
Die Behandlung einer Epiglottisentzündung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. In diesem Fall sind Volksheilmittel und Diät unwirksam. Häusliche Behandlung kann nur zum Tod führen. Daher sollte bei den ersten Krankheitssymptomen ein Krankenwagen gerufen werden, um den Patienten in sitzender Position zu transportieren.
Ärzte vor der Ankunft im Krankenhaus werden die Atemwegsobstruktion lindern. Wie behandelt man die Krankheit in diesem Stadium? Feuchtsauerstoffinhalation, Sauerstoffmaske, tracheale Intubation, perkutane Punktion Tracheotomie.
Nach der Ankunft im Krankenhaus werden die gleichen Verfahren wie vor der Beseitigung der Luftobstruktion durchgeführt. Was wird sonst noch zur Behandlung von Epiglottitis verwendet? Medikamente werden vom Beatmungsgerät und HNO-Arzt verschrieben:
- Antibiotika – Cefotaxim, Ceftazidim, Cefuroxim.
- Immunkorrektoren - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infusionssalzlösungen - "Disol", "Lactosol", "Ringer".
- Sedativa.
- Inhalationen mit Glukokortikoiden.
- Kompressen auf Basis von Dimexid am Hals.
Wenn eine infiltrative Epiglottitis auftritt, werden Einschnitte an der Epiglottis in Bereichen mit größerer Schwellung vorgenommen. Bei einem Abszess wird die Kehldeckel geöffnet.
Operationsmethode
In schwierigen Fällen, wenn das Atemlumen des Kehlkopfes stark verengt ist, ist eine Notoperation erforderlich. Die Behandlung in einer solchen Situation erfolgt durch Einführen eines speziellen Tubus in den Kehlkopf und die Luftröhre, mit dessen Hilfe eine künstliche Expansion durchgeführt wird. Atmungslumen. Dies normalisiert die Atmung und schützt vor der Entwicklung einer Erstickung. Nach der Operation wird eine Antibiotikatherapie verordnet.
Prävention
Es geht um Impfungen. Es gibt Impfstoffe für Kinder unter 5 Jahren, älter und für Erwachsene mit verminderter Immunität. Eine weitere Vorbeugung ist:
- Händewaschen;
- Sport machen;
- Härtung;
- ausgewogene Ernährung;
- Stärkung der Immunität;
- mit dem Rauchen aufhören;
- keine warmen Speisen essen, um Verbrennungen zu vermeiden;
- fehlende Selbstbehandlung bei Krankheitssymptomen.
Lebensdauer
Wie lange leben sie mit einer solchen Krankheit? Die Lebenserwartung wird davon beeinflusst, ob medizinische Versorgung geleistet wurde. Todesfälle bei fortgeschrittener Erkrankung liegen bei 30-40%. Bei rechtzeitiger Behandlung beträgt die Todesrate 1%. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Krankenwagen zu rufen, wenn Symptome auftreten, damit sich der Zustand nicht durch Sauerstoffmangel verschlimmern kann.
Komplikationen
Die schwerwiegendste Komplikation ist die akute Asphyxie, wenn die Atemwege durch eine ödematöse Epiglottis blockiert sind. Eine gefährliche Komplikation ist das Lungenödem, das bei akutem Sauerstoffmangel auftritt. Die Ausbreitung der Infektion führt zu Lungenentzündung, Sepsis und Meningitis. Wenn Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, ist die Prognose in der Regel positiv.
