Schweißdrüsen im menschlichen Körper spielen eine wichtige Rolle. Sie erfüllen eine Schutz- und Ausscheidungsfunktion und beteiligen sich an der Thermoregulation des Körpers. Aber es gibt Situationen, in denen es zu unkontrolliertem Schwitzen kommt. Dadurch wird die Lebensqualität der Menschen erheblich beeinträchtigt. Derzeit gibt es mehrere Möglichkeiten, dieses Problem zu behandeln, von denen eine die endoskopische Sympathektomie ist. Was ist dieses Verfahren und wie es durchgeführt wird, werden wir in dem Artikel betrachten.
Definition von Hyperhidrose
Hyperhidrose ist ein pathologischer Zustand, der durch übermäßiges Schwitzen gekennzeichnet ist. Es kann allgemein (wenn im ganzen Körper starkes Schwitzen beobachtet wird) und lokal sein (in diesem Fall betrifft die Pathologie bestimmte Körperteile - Handflächen, Achselhöhlen, Füße).
Hyperhidrose kann angeboren oder erworben sein. Die Gründe, die die Entwicklung eines pathologischen Zustands verursachen können, sind die folgenden Faktoren:
- Stress.
- Schwangerschaft.
- Endokrine Erkrankungen.
- Infektionskrankheiten.
- Rheuma.
- Chronischer Rausch.
Behandlungen
Derzeit gibt es mehrere Möglichkeiten, Hyperhidrose zu behandeln. Betrachten Sie die häufigsten von ihnen:
Nicht chirurgisch. Diese Methode beinh altet die Verwendung von Antitranspirantien und Physiotherapie (z. B. Iontophorese)
- Minimalinvasiv. Beinh altet Botulinumtoxin-Injektionen.
- Invasiv - Kürettage, Laser und Sympathektomie, über die wir ausführlicher sprechen werden.
Sympathektomie und ihre Varianten
Sympathektomie ist eine Art chirurgischer Eingriff, bei dem einige Teile des sympathischen Systems blockiert werden. Als Folge der Operation fließen keine Impulse mehr von einem bestimmten Teil des Nervensystems zu den Schweißdrüsen.
Derzeit hat die Sympathektomie je nach Methode des chirurgischen Eingriffs mehrere Varianten:
- Traditionell. Sie wird offen durchgeführt. Am Körper des Patienten macht der Arzt große Einschnitte, um die Fasern des Nervenstamms zu erh alten. Es gilt als die traumatischste Methode, da das Risiko von Komplikationen hoch ist. Die Erholungsphase ist ziemlich lang. Die Operation hinterlässt Narben.
- Thorakoskopisch. Zur Behandlung von Hand-Hyperhidrose.
- Lendenwirbelsäule. Ermöglicht es Ihnen, Hyperhidrose der Füße und Beine loszuwerden. Es ist ziemlich traumatisch.
- Endoskopische Sympathektomie. ÖDiese Methode wird genauer beschrieben.
Definition
Endoskopische Sympathektomie bei Hyperhidrose ist die häufigste Behandlung dieser Erkrankung. Es wird unter Narkose durchgeführt und hat minimale postoperative Komplikationen. Diese Art der Sympathektomie wird verwendet, um übermäßiges Schwitzen des Oberkörpers einer Person zu behandeln. Für den Eingriff wird ein spezielles Gerät verwendet - ein Endoskop.
Die Vorteile der endoskopischen Sympathektomie sind:
- Bei den meisten Patienten dauert die Rehabilitationsphase nicht länger als eine Woche.
- Dezente Narbenbildung durch kleine Schnitte.
- Der überwältigenden Mehrheit der Patienten wurde durch diese Behandlungsmethode geholfen.
Bei der Durchführung einer endoskopischen Sympathektomie ist das Feedback von Patienten und Ärzten in den meisten Fällen positiv.
Die Hauptindikation für eine Operation ist Hyperhidrose, die mit herkömmlichen Methoden nicht geheilt werden konnte. Die Indikationen umfassen auch die folgenden Krankheiten:
- Raynaud-Krankheit.
- Zudeck-Krankheit.
- Gesichtsrötung.
Zu den Kontraindikationen für die endoskopische Sympathektomie gehören:
- Tuberkulose.
- Operationen an den Bauchorganen.
- Sekundäre Rehidrose.
- Akutes Herzversagen.
- Akutes Lungenversagen.
Vorbereitende Maßnahmen
Vor der OperationDer Patient muss sich einer Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen unterziehen, um pathologische Zustände im Körper auszuschließen, die den Verlauf der Operation beeinflussen können. Die Vorbereitungen umfassen die folgenden Verfahren:
- Klinische Analyse von Urin und Blut.
- Biochemischer Bluttest.
- EKG.
- Fluorographie.
- Manchmal wird ein Ultraschall des Bauchfells angeordnet.
Betriebsfortschritt
Endoskopische Sympathektomie wird derzeit auf verschiedene Weise durchgeführt. Schauen wir sie uns genauer an.
- Exzision des Sympathikus. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Symptome der Krankheit schnell loszuwerden, hat aber auch einen schwerwiegenden Nachteil - diese Art des chirurgischen Eingriffs ist irreversibel. Wenn Nebenwirkungen auftreten, ist es nicht möglich, die Situation zu korrigieren.
- Ohne Zerstörung des Sympathikus (Clipping). In diesem Fall werden die Nervenfasern mit speziellen Klammern geklemmt, die auf Wunsch entfernt werden können, um die Nervenleitung wiederherzustellen. Bei der endoskopischen Sympathektomie ist das Clipping der Sympathikusstränge laut Patienten die vorteilhafteste Behandlung der Hyperhidrose.
Die Operation wird wie folgt ausgeführt:
- Nach Einleitung der Anästhesie verwendet der Chirurg ein spezielles Gerät, um Einstiche in Brustbein oder Achselhöhlen vorzunehmen.
- Danach wird ein mit einer Videokamera und einer Lichtquelle ausgestattetes Endoskop in den entstandenen Hohlraum eingeführt. Bildwird auf einen nahe gelegenen Bildschirm übertragen, der es dem Arzt ermöglicht, die gesamte Situation vollständig zu sehen, wodurch das Risiko von Fehlern während der Operation erheblich reduziert wird.
- Ferner wird mit Hilfe der eingeführten Instrumente der Sympathikus exzidiert oder ein spezieller Titanclip daran angebracht. Es kommt auf die Wahl der Behandlungsmethode an.
- Eingeführte Instrumente werden entfernt, Stichstellen werden genäht.
Bei der endoskopischen Sympathektomie bestätigen Kontrollen nach der Operation ihre Wirksamkeit. Derzeit verfügen Krankenhäuser über eine hochwertige Ausrüstung für solche Operationen.
Reha
Empfehlungen nach der Operation für 7-10 Tage sind ganz einfach:
- Vernachlässigen Sie nicht die Anweisungen Ihres Arztes.
- Trinken Sie keinen Alkohol und rauchen Sie nicht.
- Hör auf, an den Strand oder ins Solarium zu gehen.
- Nicht baden, keine Bäder und Saunen besuchen.
- Rechtzeitig zum Arzt gehen.
Komplikationen
Trotz der Tatsache, dass die endoskopische Sympathektomie nach den Bewertungen keine sehr schwierige Operation ist, kann es beim Patienten zu Komplikationen kommen. Dazu gehören:
- blaue Flecken;
- kompensatorische Hyperhidrose (dies ist die häufigste Komplikation);
- Pneumothorax;
- Infektion;
- Hämothorax.
Aber solche Komplikationen sind ziemlich selten und hängen direkt von der Qualifikation des Operateurs ab.
Schlussfolgerung
Hyperhidrose ist eine eher unangenehme Krankheit. In diesem Zusammenhang wird zur Verbesserung der Lebensqualität empfohlen, einen Arzt um Rat zu fragen. Die endoskopische Sympathektomie ist laut Experten die schonendste Methode zur Behandlung dieser Erkrankung mit kurzer Rehabilitationszeit. Vor der Operation ist es notwendig, einen Arzt bezüglich der Wahl der Durchführungsmethode zu konsultieren.
