Eine Vielzahl von Ursachen kann eine Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) verursachen, meistens handelt es sich um eine Infektion, eine Gallensteinerkrankung oder eine parasitäre Erkrankung. Das Problem ist weit verbreitet und tritt in allen Alters- und Geschlechtsgruppen auf, obwohl es am häufigsten bei Frauen auftritt, die viel und oft essen. Auch provoziert das Auftreten einer akuten Cholezystitis eine mechanische Stagnation der Galle, einschließlich solcher, die durch Ernährungsfehler und Alkoholkonsum verursacht werden. Unter den Ernährungsstörungen ist die Kombination von langen Hungerperioden mit übermäßigem Essen die krankheitsförderndste. Tragen Sie zur Entwicklung von Entzündungen und Faktoren wie Bewegungsmangel, Schwangerschaft und chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Gastritis, Pankreatitis) bei. Verletzungen des Gallenabflusses aufgrund der Pathologie der Muskelfasern (sowohl der Blase selbst als auch der Gallenwege) schaffen günstige Bedingungen für den „Aufstieg“der Infektion aus dem Darm und die Entwicklung einer bakteriellen Entzündung sowie für die Bildung von Steine (die wiederum nach einiger Zeit auch schwere Entzündungen hervorrufen können). Das Bild einer akuten Cholezystitis kann durchaus auf das Vorhandensein von Parasiten - Giardia - zurückzuführen sein. Diese Krankheit(Giardiasis) tritt besonders häufig bei Kindern auf.
Symptome und Manifestationen
Wenn sich eine akute Cholezystitis entwickelt hat, ist die Klinik unabhängig von der Ursache dieselbe. Plötzlich gibt es einen akuten starken Schmerz im rechten Hypochondrium, oft strahlt er auf den Rücken und das Schulterblatt (oft auf der rechten Seite) aus. Typische Manifestationen: Fieber (manchmal steigt die Temperatur auf recht hohe Zahlen), Kopfschmerzen und Schwitzen, Übelkeit bis zum Erbrechen und manchmal Durchfall. Bei einer mechanischen Verletzung des Gallenabflusses (normalerweise aufgrund einer Verstopfung der Gallenwege durch Steine) kann sich eine Gelbsucht entwickeln. Die Muskeln an der Oberseite des Bauches sind normalerweise angespannt, Klopfen unter dem Rippenbogen und Drücken mit einem Finger am Schnittpunkt des M. rectus abdominis mit ihm verursacht starke Schmerzen. Sie sollten sich jedoch nicht dazu hinreißen lassen, medizinische Symptome zu überprüfen; eine spezielle Ausbildung ist erforderlich, um sie genau zu identifizieren.
Wovor man Angst haben sollte
Die Gefahr einer akuten Cholezystitis liegt in ihren Komplikationen. Eine extrem hohe Risikosituation ist die Entwicklung einer sekundären Pankreatitis. Allerdings ist es oft schwierig, den Ablauf von Entzündungen nachzuvollziehen, und es ist auch nicht unbedingt notwendig. Wenn sich die Vergiftungssymptome verstärken und die Schmerzen zu einer Gürtelrose werden, liegt eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse vor. Die einzig richtige Maßnahme ist, einen Krankenwagen zu rufen, denn eine Bauchspeicheldrüsenentzündung ist eine wirklich lebensbedrohliche Erkrankung. Die zweitgefährlichste Komplikation ist die Perforation, also der Bruch der Gallenblasenwand. Lohnt es sich zu erklären, dass die AusgießungGalle direkt in die Bauchhöhle führt sofort zu einer Entzündung - Bauchfellentzündung!
Behandlung
Hilfe bei akuter Cholezystitis sollte von einem Arzt geleistet werden. Zu Hause müssen Sie das Essen verweigern, die Bettruhe einh alten und einen Spezialisten anrufen. Es sollten keine weiteren Maßnahmen ergriffen werden. Wenn vor dem Hintergrund einer chronischen Entzündung ein akuter Schmerzanfall auftritt, können Sie versuchen, ihn mit Ihnen bekannten Arzneimitteln (Antispasmodika, Cholagoga) zu stoppen, aber auch in diesem Fall ist es besser, einen Arzt aufzusuchen.
Die medikamentöse Therapie der akuten Cholezystitis umfasst Analgesie mit Spasmolytika (die gleichzeitig den Gallenabfluss verbessern), Entgiftung und intravenöse Infusionen, antibakterielle Medikamente. Bei einer Zunahme trotz Behandlung, Vergiftungssymptomen oder bei Auftreten von Komplikationen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Liegt keine Peritonitis vor, kann sie endoskopisch mit minimalem Trauma durchgeführt werden.
