Meningokokken-Erkrankung ist eine Krankheit, bei der die Vermehrung von Bakterien zu schweren Erkrankungen führen kann. Insbesondere Meningitis, Sepsis, Nasopharyngitis, Lungenentzündung, Sinusitis oder Meningokokkämie.
Meningitis
Meningitis ist eine Meningokokkeninfektion, die in zwei Formen auftreten kann: primär und sekundär. Im ersten Fall gelangen pathogene Bakterien durch Tröpfchen aus der Luft in den Körper. Durch die Kehle und dann durch Überwindung der Blut-Hirn-Schranke - in die Hülle des Gehirns. Diese Form der Erkrankung kann eitrig oder serös sein.
Bei der serösen Meningitis kommt es zu einer Ansammlung von Lymphozyten im Liquor cerebrospinalis. Es wird durch Bakterien oder Viren verursacht, die Tuberkulose verursachen. Bei der eitrigen Meningitis reichern sich Neutrophile im Liquor cerebrospinalis an. Dies geschieht durch Bakterien. Hauptsächlich Meningokokken A und C. Fast 40 % der Fälle sind auf Haemophilus influenzae B zurückzuführen. Und nur 2 % auf eine Lungenentzündung.
Sekundäre Meningitis betrifft die Atemwege, den Oropharynx, die Ohren oder die Speicheldrüsen. Sie können Symptome wie zLungenentzündung oder Darminfektion. Dann dringen die Bakterien durch die Lymphe und das Blut ein und verursachen eine Entzündung des Gehirns. Sekundäre Meningitis wird durch Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Candida, Viren, Salmonellen und andere Krankheitserreger verursacht.
Gibt es Epidemien?
Ein Anstieg der Meningokokken-Infektion wurde 1968 in Russland beobachtet. Fälle der Krankheit waren ziemlich häufig. Daher wurde die Impfung gegen eine Meningokokken-Infektion relevant. Es war eine echte Epidemie. Aber dank Impfungen verschwand es allmählich. Und jetzt ist diese Krankheit nicht so häufig. Im Jahr 2000 gab es beispielsweise 8 Infizierte pro 100.000 Russen.
Kinder sind anfälliger für diese Krankheit. Und der Grund liegt in einer unzureichenden Impfung. Nasopharyngitis kann jedoch unterschiedliche Ätiologien haben, und es ist manchmal ziemlich schwierig, sie von einer anderen Krankheit zu unterscheiden. Daher ist die Frage, ob eine Meningitis-Impfung notwendig ist, mit ja zu beantworten. Es ist besser, einer Krankheit von Anfang an vorzubeugen, als sie lange zu behandeln.
Was verursacht eine Meningokokken-Erkrankung?
Der Erreger einer Meningokokken-Infektion ist das Bakterium Neisseria meningitides. Die Krankheit kann mehrere Formen annehmen. Meistens in Form einer Meningitis (Entzündung der Gehirnhäute). Der Erreger (Vekselbaum Meningococcus) ist ein gramnegativer Diplococcus. Es hat keine Kapseln und Flagellen, ist inaktiv. Bildet keinen Streit. Die optimale Temperatur für Bakterienwachstum beträgt 37 Grad.
Wo findet man eine Meningokokken-Erkrankung?
Meningokokken-Infektiongibt es in allen Ländern. Aber die höchste Inzidenz ist in Zentral- und Westafrika. Auf dem Territorium Russlands brachen mehrmals kleine Infektionsherde aus. Daher ist ein Impfstoff gegen Meningokokken unerlässlich, um zu verhindern, dass die Krankheit zu einer Epidemie wird.
Komplikationen der Meningitis
Die Krankheit ist ziemlich gefährlich. Wenn die Impfung gegen eine Infektion nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Oft führen sie zum Tod. Wenn eine Meningitis nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie zu einer Behinderung führen. Es gibt verschiedene Arten von Komplikationen:
- Akut zerebral, nämlich: Hirnödem, Hirninfarkt, Ventrikulitis. Darüber hinaus treten häufig subduraler Erguss, Okklusion und das Syndrom der unangemessenen ADH-Ausscheidung auf.
- Akut extrazerebral. Patienten mit Meningitis können einen Schock erleiden. DIC und hämorrhagische Syndrome, Hypoglykämie, Dehydration, Arthritis, Lungenentzündung treten auf. Meningitis kann auch den Magen-Darm-Trakt betreffen (Geschwüre, Gastritis).
- Spätkomplikationen. Dazu gehören Hydrozephalus, Ataxie, Taubheit, Blindheit, zystisch-adhäsive Arachnoiditis. Komplikationen der Meningitis können Sehnervenatrophie, Hirnabszess, Funktionsstörung der vorderen Hypophyse verursachen. Mit Spätkomplikationen treten neurologische Erkrankungen bis hin zur Demenz auf. Manchmal gibt es Diabetes. In Laufform - Koma.
Welche Impfstoffe gibt es?
In Russland ausländischer Impfstoff dagegenMeningokokken-Infektion "Meningo A + C". Oder inländisches A und C. Der Impfstoff, der W-135 und Y enthält, wird nur Pilgern verabreicht, die nach Mekka aufbrechen. Meningokokken der Gruppe B sind nicht weit verbreitet. Es hat eine geringe Immunogenität und eine Reihe von antigenen Determinanten, die Nebenwirkungen und Komplikationen verursachen können.
Um einer Entzündung des Gehirns vorzubeugen, wird ein Meningokokken-Impfstoff verabreicht. Der Name kann unterschiedlich sein, da der Impfstoff bei weitem nicht alleine erstellt wurde: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim und eine Reihe anderer. Sie erh alten sie größtenteils kostenlos, in fast jeder städtischen Klinik. Einige werden zwar nur für Geld verkauft und können ziemlich teuer sein.
Zur Vorbeugung von Pneumokokken-Meningitis wird der Pneumo-23-Impfstoff verwendet. Es wird in Frankreich produziert. Nur gefährdete Kinder erh alten kostenlose Impfungen. Alle anderen Bewerber - auf bezahlter Basis. Diese Impfungen reduzieren nicht nur das Risiko einer Meningitis, sondern auch einer Reihe anderer Krankheiten (Sepsis, Lungenentzündung usw.).
Wann und welche Impfungen werden gegeben?
Die am häufigsten verwendeten Impfstoffe enth alten Polysaccharide. Sie werden Kindern ab 2 Jahren verabreicht. Solche Impfstoffe können ein Kind 3 Jahre lang schützen. Am häufigsten (mehr als 50% der Fälle) tritt Meningitis jedoch bei Kindern unter zwei Jahren auf. Sie werden mit einer schwachen Immunantwort geimpft. Der Impfstoff gegen Meningokokken-Infektion der Gruppe A wird nur für Kinder ab einem Jahr verwendet, Gruppe C - nur bis zum Alter von zwei Jahren. Der Impfstoff wird nur einmal verabreicht.
Gibt es Impfungen gegen Meningitis für Babys?
Impfstoffe für Säuglinge werden derzeit bearbeitet. Obwohl sich Impfungen gegen Serotyp C bereits bewährt haben, wird die Meningitis-Inzidenz dank dieser Impfung um 76 % reduziert. Bei Kindern unter zwei Jahren - um 90%. Derzeit wird an Kombinationsimpfstoffen gearbeitet, die 4 Serotypen von Meningokokken enth alten sollen. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie sich impfen lassen. Sie sollten einen Impfstoff für ein Kind nicht selbst auswählen, ohne einen Spezialisten zu konsultieren.
Werden Meningokokken-Impfstoffe benötigt?
Die Impfung gegen eine Meningokokken-Infektion dient nicht nur der Vorbeugung, sondern auch bei Epidemien. Üblicherweise wird der A+C-Impfstoff verwendet, der bei Seuchengefahr verabreicht wird. Geimpft wird die gesamte Bevölkerung, die in gefährlicher Nähe zum Infektionsherd lebt. Aber die Epidemieschwelle ist in jedem Land anders. Wenn die Fallzahlen eine bestimmte Zahl überschreiten, ist eine Impfung der Bevölkerung erforderlich.
Speziell für Kinder. Der Zeitpunkt der Impfungen wird nach einem speziellen Impfkalender vergeben. Ihm zufolge werden sie an Kinder ab zwei Jahren, Jugendliche und Erwachsene mit dem Schwerpunkt einer Meningokokken-Infektion abgegeben, die durch Bakterien der Serogruppen A und C verursacht wird.
Sowie Personen mit erhöhtem Infektionsrisiko. Grundschüler, die in Internaten und Waisenhäusern, in Familienheimen leben. Das gleiche gilt fürKinder aus dysfunktionalen Familien, in denen sanitäre und hygienische Bedingungen verletzt werden. Da Meningitis auch von ungewaschenen Händen oder Früchten erkranken kann. Daher ist die Schaffung von Kombinationsimpfstoffen, insbesondere für Säuglinge, erforderlich.
Polysaccharid-Impfstoffe
Wie oben erwähnt, werden die A+C-Impfungen hauptsächlich zum Impfen verwendet. An der Injektionsstelle treten etwas Hyperämie und Wundsein auf (normalerweise bei 5 % der Geimpften). Etwas seltener tritt eine erhöhte Temperatur auf, die sich innerhalb von 1,5 Tagen normalisiert. Bei einigen Impfstoffen tritt es überhaupt nicht auf. Das Maximum ist Rötung an der Injektionsstelle. Impfstoffe sind nur bei Menschen mit chronischen Erkrankungen oder Allergien gegen die darin enth altenen Bestandteile kontraindiziert.
Brauche ich eine Meningokokken-Impfung?
In Russland wurde vor einigen Jahren die Impfpflicht gegen Meningitis eingeführt. Die Krankheit wird durch ein Bakterium namens Haemophilus influenzae verursacht. Es kann mehr als nur Meningitis verursachen. Und zum Beispiel Mittelohrentzündung, Lungenentzündung und Sinusitis. Allerdings sollten wir nicht vergessen, dass Meningitis nicht nur durch Haemophilus influenzae, sondern auch durch viele andere Mikroben verursacht werden kann.
Impfungen gegen diese Krankheit werden in allen Ländern der Welt durchgeführt. Eine Entzündung des Gehirns kann tödlich sein. Die Impfungen werden gemäß den standardmäßigen medizinischen Impfplänen gleichzeitig mit der DTP verabreicht. Moderne Impfstoffe enth alten eine Komponente der Hib-Infektion. Haemophilus influenzae kann, wie Wissenschaftler herausgefunden haben, von sechs Typen sein. Am gefährlichsten für den Menschen sind Mikroben vom Typ B. Impfungen werden hauptsächlich durchgeführt,einen Bestandteil dieser Krankheit enth alten, um eine schützende Immunität zu entwickeln.
Meningitis-Infektion (Hemophilus influenzae) ist sehr gefährlich für Kinder unter 5 Jahren. Dann macht eine Impfung keinen Sinn, da sich mit zunehmendem Alter automatisch eine Immunität beim Menschen entwickelt. Obwohl es unmöglich ist, eine Person vollständig vor Meningitis zu schützen. Sie können das Risiko, sich damit anzustecken, nur erheblich reduzieren. Pneumococcus ist auch in der Lage, verschiedene Formen von Meningitis zu verursachen. Aber es gibt Impfstoffe gegen diese Mikrobe. Die gefährlichsten Bakterien, die am häufigsten Gehirnentzündungen verursachen, heißen Meningokokken.
Falls Kontakt zu einer erkrankten Person bestand
Impfungen sind unerlässlich, um einer Meningitis vorzubeugen. Immunglobulin wird Kindern unter 7 Jahren verabreicht, jedoch nicht später als eine Woche nach Kontakt mit dem Patienten. In diesem Fall werden einem Kind unter 2 Jahren 1,5 ml und älter - 3 ml des Impfstoffs verschrieben. Wenn eine Person Träger der Krankheit ist, wird vier Tage lang eine Chemoprophylaxe durchgeführt. Wenn es sich um einen Erwachsenen handelt, wird ihm zweimal täglich 0,3 Gramm Rifampicin verschrieben.
Impfungen gegen Meningitis werden im Voraus durchgeführt, ohne darauf zu warten, dass eine Person krank wird. Anstelle von Ampicillin wird Amoxicillin verwendet. Es hat eine große Wirkung auf pathogene Bakterien. In vielen Ländern werden Impfungen für alle verschrieben, die Kontakt zu kranken Menschen hatten. Die Impfung erfolgt innerhalb von zwei Tagen. Bis zu einem Jahr - von 5 bis 10 mg / kg pro Tag, von einem Jahr bis zu 12 Jahren - 10 mg / kg pro Tag oder eine Impfung von "Ceftriaxon" mit 200 mg wird durchgeführt. Diese Impfungen bietenausgezeichnete Wirkung nicht nur als Prävention von Meningitis, sondern auch im Kontakt mit Patienten mit Meningokokken-Infektion. Sekundäre Meningitis kann innerhalb eines Monats auftreten. Um dies zu vermeiden, ist in den ersten 5 Tagen nach dem Kontakt mit einer erkrankten Person eine Impfung erforderlich, um eine Ansteckung zu verhindern.