Kubit altunnelsyndrom (Kompressionssyndrom des N. ulnaris) entsteht, wenn der N. ulnaris im Kubit altunnel komprimiert wird. Nerven sind dazu bestimmt, Impulse durch den Körper zu leiten, sie beginnen mit dem Gehirn und dem Rückenmark und enden mit allen Organen des menschlichen Systems. Aufgrund der Tatsache, dass das Nervensystem alle Veränderungen im Körper signalisiert, die für Bewegung und Sensibilität verantwortlich sind, kann eine Person rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und die Entwicklung vieler Krankheiten verhindern. Wird der Nerv komprimiert, wird seine vollwertige Arbeit gestört.
Anatomie
Der N. ulnaris beginnt im Nacken, wo die Wurzeln die Wirbelsäulenregion verlassen. Diese Nervenwurzeln treten aus Löchern in der Wirbelsäule aus. Wenn sie verbunden sind, werden drei Hauptnerven gebildet, die entlang des Arms zur Hand absteigen. Einer dieser Nerven wird Ulna genannt. Es verläuft durch den Cubitalkanal, der sich hinter der inneren Ulnarregion befindet. Nächster Nervsteigt entlang des Unterarms bis zum Bereich der Hand ab. Dieser Kanal wird durch eine Kombination aus Muskeln, Bändern und Knochen gebildet. Wenn Sie Ihren Arm strecken und die Mulde an der Innenseite Ihres Ellbogens reiben, können Sie den Ellenbogenkanal fühlen.
Aufgrund des N. ulnaris spürt eine Person die Empfindlichkeit des kleinen Fingers, der Hälfte des Ringfingers und kann auch einige Muskeln in der Hand kontrollieren.
Ursachen des Syndroms
Die Krankheit kann sich aus unbekannten Gründen entwickeln. Es läuft bei jedem Patienten anders ab. In der Regel geht der Entwicklung des Kubitalkanalsyndroms jedoch eine Verletzung in dieser Abteilung oder häufige und scharfe Handbewegungen, beispielsweise während des Trainings, voraus. Bei Verspannungen im Ellenbogengelenk kann es zu einer Kompression des Nervs kommen, die durch Muskelverspannungen entsteht. Wenn Sie diesen Muskel aktiv bewegen, entwickelt sich ein Entzündungsprozess, es kommt zu einer Verdickung der Sehnen und der Nerv beginnt stark zu schmerzen.
Manchmal entwickelt sich die Krankheit durch anh altenden Druck auf den Ellbogen, zum Beispiel beim Liegen in einer Position oder beim Heben einer Langhantel. Ein weiterer Grund kann die Angewohnheit sein, die Hand im Türbereich auf das Glas des Autos zu legen.
Das Syndrom entsteht durch anatomische Veränderungen im Ellenbogenkanal, die durch die Bildung von Knochensporne entstehen. Dies kann in folgenden Situationen passieren:
- gebrochener Ellbogen;
- mit einem Bruch des Schultergelenks;
- durch Zystenbildung;
- wenn Knochensporne erscheinen;
- Bluterguss im Ellbogen.
WasBerufe sind anfälliger für das Kubitalsyndrom
Neben Sportlern, die das Ellenbogengelenk ständig belasten, sind auch Vertreter anderer Berufsgruppen von dieser Erkrankung betroffen, nämlich:
- Lader;
- Fahrer, meist Trucker;
- Friseure;
- Landarbeiter.
Cubitalkanalsyndrom nach ICD-10 Code G56.0.
Symptome
Das früheste Anzeichen eines Kubitalsyndroms ist ein Taubheitsgefühl auf der Innenseite der Hand. Auch der Ringfinger und der kleine Finger werden taub. Wenn sich das Kubit altunnelsyndrom entwickelt, entwickelt sich die Taubheit zu Schmerzen. Der Arm kann durch längeres Verweilen in einer gebeugten Position taub werden. Zum Beispiel, wenn jemand lange telefoniert oder schläft. Es gibt Ungeschicklichkeit in den Bewegungen der Hand und des Daumens. Dies geschieht aufgrund der Niederlage der entsprechenden Muskeln.
Wenn im Bereich des Ellenbogenkanals ein Stoß oder Schlag erfolgt, verspürt die Person sofort Schmerzen oder Taubheitsgefühle im kleinen Finger. Dieser Zustand wird in der Medizin als Tinel-Symptom bezeichnet.
Die Symptome des Kubit altunnelsyndroms werden auch als Tennisarm oder mediane Epicondylitis bezeichnet. In diesem Zustand sind Schmerzen im Bereich des inneren Kondylus des Ellenbogens zu spüren.
Komplikationen und Folgen
Wenn die Behandlung des Kubitalkanalsyndroms nicht rechtzeitig begonnen wird, entwickelt sich dies späterKomplikationen. Die häufigste davon ist eine teilweise Lähmung des Arms und der daraus resultierende Verlust seiner Arbeitsfähigkeit.
Wenn sich die Krankheit entwickelt, tritt eine Atrophie des Muskelgewebes der Hand auf, wobei die Lücken zwischen den Knochen sinken.
Nachdem die ersten Symptome der Krankheit auftreten, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden. Wenn die Therapie nach 3-4 Monaten begonnen wird, bringen alle Maßnahmen des Arztes nicht die gewünschte Wirkung. Oftmals müssen solche Menschen ihre berufliche Tätigkeit ändern oder gar eine Schwerbehinderung 3. Grades beantragen.
Diagnose
Bei Verdacht auf ein Kubitalkanalsyndrom sollte der Arzt den Patienten zunächst untersuchen und sich seine Beschwerden anhören.
- Wenn der Ellbogen gedrückt wird, erkennt der Arzt die Stärke der Nervenkompression.
- Es werden Tests durchgeführt, um die Sensibilität der Finger und die motorischen Fähigkeiten der Hand zu erh alten.
- Das Vorhandensein eines Tunnelsyndroms des Ellenbogenkanals wird aufgedeckt), wenn eine Person beim Klopfen auf die Ellbogenbeuge Schmerzen verspürt. Dies ist ein obligatorisches diagnostisches Ereignis.
All diese Handlungen des Arztes nennt man Palpation. Dieses Verfahren kann schmerzhaft sein, da der Arzt den betroffenen Bereich im Bereich der Nervenenden identifizieren muss. Der Patient muss sich gedulden, da dieses Verfahren ein wichtiger Bestandteil der diagnostischen Maßnahmen ist.
Instrumentelle Diagnostik
Meistens reicht die Palpationsdiagnose aus, um die Diagnose "Syndrom" zu stellenCubitalkanal des N. ulnaris. Aber wenn der Arzt Zweifel hat, schickt er den Patienten zu einer instrumentellen Untersuchung:
- Röntgen machen;
- Ultraschall;
- CT oder MRT;
- Elektromyoneurographie - die Studie ermittelt die Geschwindigkeit, mit der Impulse durch die Nervenbahnen geleitet werden.
Behandlung
Wenn eine Person nur nach dem Drücken des Ellbogens Beschwerden verspürt, wird eine konservative Behandlung durchgeführt. Die Belastung des Ellenbogenkanals wird reduziert, auch in Form von Beugungen in diesem Abschnitt, was zur schnellen Wiederherstellung seiner Funktion beiträgt.
Um die Belastung vollständig zu eliminieren, wird der Arm nachts so fixiert, dass er am Ellbogen gar nicht abknickt. Beispielsweise wird ein geknicktes oder verdrehtes Handtuch mit einer Bandage am Ellbogen befestigt, die ein Beugen des Arms nicht zulässt.
Bei der Arbeit mit einem Computer müssen Sie auch Ihre Ellbogen h alten, und beim Autofahren sollten Sie Ihre Arme so weit wie möglich strecken.
Damit die Krankheitssymptome so schnell wie möglich verschwinden, müssen externe entzündungshemmende Medikamente eingesetzt werden. In diesem Fall hilft Voltaren Gel gut, das bis zu 3-4 mal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen wird. Solche Medikamente können Schmerzen und Schwellungen lindern, was häufig zur Entwicklung eines Kubit altunnelsyndroms führt.
NSAIDs sind eine wichtige Behandlungsmaßnahme beim Kubit altunnelsyndrom. Wenn sie nicht helfen, kann der Arzt stärker verschreibenKortikosteroidpräparate. Eine Injektion von "Hydrocortisone" in Kombination mit einem Anästhetikum hat beispielsweise eine gute Wirkung.
Manchmal verschreiben Ärzte Vitamin B6 für eine schnelle Genesung, aber Sie sollten daran denken, dass Sie es nicht alleine einnehmen können. Nur ein Arzt kann die Angemessenheit seines Termins und die erforderliche Dosierung bestimmen.
Eine solche konservative Behandlung kann bis zu einem Monat dauern. In einigen Fällen kann es länger dauern. Aber wenn das Taubheitsgefühl im Ellbogen anhält, kann der Arzt über einen chirurgischen Eingriff entscheiden.
Chirurgische Behandlung
Die Operation des Kubit altunnelsyndroms sorgt für die Beseitigung der Ursachen der Kompression des N. ulnaris. Es wird bei Unwirksamkeit einer konservativen Therapie durchgeführt. Wenn also nach einer medikamentösen Behandlung innerhalb eines Monats keine Besserung eintritt, sollten Sie bis zu drei Monate warten. Wenn keine Veränderungen eingetreten sind, wird eine Operation verordnet.
Nach der Operation muss der Patient für eine gewisse Zeit auf körperliche Aktivität an diesem Gelenk verzichten.
Arten von Transaktionen
Bei anh altender Taubheit sowie aufgetretenen Frakturen führen Ärzte eine Operation durch, die zwei Arten haben kann:
- Einfache Dekomprimierung. Ein Teil der verdickten Wände, die die Nerven komprimieren, wird gereinigt und im Bereich des Sehnenbogens präpariert. Die Operation ist nicht als komplex einzustufen, ihr Nachteil ist jedoch die instabile Wirkung.
- Nerventransposition. Während der Operation versuchen die Ärzte, den eingeklemmten Nerv weg zu bewegenCubitalkanal leicht nach vorne. Es wird in den Raum zwischen den Muskeln und dem subkutanen Fett bewegt. Diese Operation wird als anteriore subkutane Transposition bezeichnet. Manchmal wird der Nerv tiefer in die Achselhöhle verlegt. In diesem Fall spricht man von einer "anterioren Axillarverlagerung".
Volksbehandlung
Die traditionelle Medizin für das Kubitalkanalsyndrom ist nur in Kombination mit einer medikamentösen Therapie und der Einh altung der Regeln für den Umgang mit einer wunden Hand wirksam. Außerdem helfen die Therapiemethoden der Großmutter bei Schmerzen und Schwellungen, können aber die Ursachen dieser Erkrankung nicht beseitigen.
Die Volkstherapie des Kubitalkanalsyndroms beinh altet die Verwendung von Reiben und Kompressen.
- Um Schwellungen zu lindern, werden oft Kohlblätter, Klette oder Meerrettichblätter verwendet. Es genügt, die Pflanze an eine wunde Stelle zu binden und eine gewisse Zeit stehen zu lassen.
- Du kannst den aus Essig und roter Tonerde zubereiteten Steilteig verwenden. Aus dieser Mischung wird ein Kuchen geformt, der nachts auf den Ellbogen aufgetragen wird. Der Vorgang wird 3 Tage lang wiederholt.
- Bei Schwellungen und Schmerzen in der Ellbogenbeuge hilft Bärenfett, das zur Schmierung der betroffenen Stelle dient. Die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat.
- In der Apotheke kann man eine Lösung von "Bishofite" kaufen, es wird auch als Einreibung, Kompresse oder Bad verwendet. Dies wird jeden zweiten Tag gemacht, 10-12 Prozeduren sind genug.
- Kompressen können aus einer Alkohol-Honig-Zusammensetzung verwendet werden, es wird auch empfohlenSenf reiben.
- Zur allgemeinen Stärkung des Körpers und Linderung von Entzündungen werden Abkochungen auf Basis von Heilkräutern wie Kamille, Johanniskraut, Oregano, Weidenröschen, Himbeere zubereitet. Es wird empfohlen, sie tagsüber anstelle von Tee zu trinken.
Zum Schluss
Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, vorausgesetzt, dass die Therapie rechtzeitig begonnen wird, dann wird die Besserung in 1-1,5 Monaten eintreten. Vielleicht empfiehlt der Arzt für eine gewisse Zeit, nachts ein Ellbogenkissen aufzulegen. Anschließend wird dem Patienten auch empfohlen, die Handbewegungen ständig zu überwachen. Konstante und monotone Bewegungen im Ellbogenbereich und eine lange gebeugte Position des Ellbogens sind begrenzt.
