Onkologische Erkrankungen sind ein aktuelles Problem der modernen Medizin. Bisher wurde kein Medikament gefunden, das das Wachstum bösartiger Zellen mit 100%iger Wirksamkeit stoppen könnte. In Krankenhäusern stellen Ärzte weiterhin schreckliche Diagnosen für ihre Patienten.
Es gibt ziemlich viele onkologische Erkrankungen. Jedes Organ und jedes Gewebe des menschlichen Körpers kann plötzlich von einem pathologischen Prozess erfasst werden. Einer der möglichen Lokalisationsorte ist die Brustwarze an der weiblichen Brust. Eine solche onkologische Erkrankung wird in der Medizin Morbus Paget genannt.
Allgemeine Informationen zur Krankheit
Die ersten Informationen über die Paget-Krankheit erschienen im 19. Jahrhundert. Es ist bekannt, dass der französische Anatom und Chirurg S. Velpeau 1856 pathologische Veränderungen im Brustwarzen-Areolen-Komplex entdeckte. 1874 untersuchte J. Paget, ein britischer Chirurg und Pathologe, die Krankheit genauer. Deshalb wurde die Krankheit nach ihm benannt.
J. Paget in der Untersuchung der Krankheit zeigte einen Zusammenhang zwischen pathologischen Veränderungen im Brustwarzen-Areolen-Komplex und Brustkrebs. Er kam zu dieser Schlussfolgerung auf der Grundlage der Ergebnisse von 15 Beobachtungen. Der Facharzt bemerkte bei Frauen oberflächliche entzündliche Veränderungen. Im Laufe des Jahres erkrankten alle Patientinnen an Brustwarzenkrebs. J. Paget schlug auch vor, dass oberflächliche Entzündungen benachbarte Gewebe beeinflussen und degenerative Veränderungen in ihnen letztendlich die Entwicklung von Neoplasien verursachen.
Moderne Daten zur Krankheit und Symptomen der Krankheit
Informationen über die Krankheit im Jahr 2011 wurden von der Mayo Clinic (USA) gesammelt. Experten haben festgestellt, dass die Brustwarze zunächst in fast allen Fällen pathologische Veränderungen erfährt. Bei weiterem Fortschreiten der Erkrankung wird die umgebende Haut in den Prozess miteinbezogen. Außerdem kann gemäß den von der Klinik bereitgestellten Daten festgestellt werden, dass das Sammeln einer Vorgeschichte von Paget-Krebs der Brust vor einer korrekten Diagnose 6 bis 8 Monate dauern kann.
Was sind die Symptome dieses Krebses? Frauen mit Brustwarzenkrebs bemerken eine Veränderung der Empfindlichkeit dieses Bereichs. In den meisten Fällen klagen die Patienten über Juckreiz und Brennen. Aufgrund der Kleidung treten Rötungen an Brustwarze und Warzenhof auf. Die betroffene Oberfläche kann sogar anfangen zu bluten. In den späteren Stadien tritt reichlich blutiger Ausfluss aus der Brustwarze auf (dies ist ein häufiges Vorkommen bei Krebs). Die Brustwarze zieht sich zurück. Am häufigsten wird seine Abflachung aufgrund des Wachstums eines bösartigen Tumors beobachtet.
Prävalenz und Ursachen der Erkrankung
In der Struktur aller bestehenden Brustneoplasien hat Paget-Krebs einen Anteil von 0,5-5%. Glücklicherweise ist dies eine seltene Krankheit. Junge LeuteLeute, es kommt normalerweise nicht ans Licht. Am häufigsten wird die Pathologie bei erwachsenen postmenopausalen Frauen (im Alter von 50–60 Jahren) diagnostiziert. Das Durchschnitts alter der Erkrankten beträgt 54 Jahre.
Die Ursachen von Pagets Krebs können nicht genannt werden. Wie bei anderen onkologischen Erkrankungen wurden sie noch nicht untersucht. Allerdings gibt es Vermutungen. Zuvor wurde die Theorie aufgestellt, dass sich Krebs aufgrund der Migration atypischer Zellen entlang der Basalmembranen der Milchgänge in die Epidermis der Brustwarze entwickelt.
Pathologische Veränderungen
Nippelkrebs kann auf eine der folgenden Arten fortschreiten:
- Bei der ersten Variante wird der Verlauf pathologischer Prozesse nur im Bereich der Brustwarze und des Warzenhofs beobachtet. Andere Änderungen werden nicht erkannt.
- Bei der zweiten Variante der Entwicklung einer onkologischen Erkrankung finden sich verdächtige Symptome im Bereich des Brustwarzen-Areolen-Komplexes. Welche sichtbaren Anzeichen können auf Brustkrebs hinweisen? Fotos der Krankheit, die in verschiedenen Lehrbüchern und medizinischen Artikeln zu sehen sind, spiegeln Rötungen, Peelings und Geschwüre wider. Zusätzlich zu diesen Symptomen ist ein Knoten zu spüren, ein Neoplasma in der Brust.
- Bei der dritten Variante werden Hautveränderungen nicht beobachtet. Die klinische Untersuchung zeigt einen Tumor in der Brust, und die histologische Untersuchung zeigt Paget-Krebs (als Zufallsbefund).
Nippelkrebs: Anzeichen je nach Krankheitsform
Krebs kann mit einer Vielzahl von Symptomen auftreten. Je nach KlinikMalereien kann Paget-Krebs wie folgt klassifiziert werden:
- chronisches Ekzem;
- akutes Ekzem;
- psoriatische Form;
- Pigmentform.
Wie sieht die Brustwarze bei Brustkrebs aus? Die Antwort auf diese Frage hängt von der Form der Erkrankung ab. Bei einer chronischen Ekzematitis hat eine Frau über einen längeren Zeitraum ein Ekzem der Brustwarze. Darauf und drumherum bilden sich Krusten. Wenn sie abfallen, macht sich an ihrer Stelle eine nässende Fläche bemerkbar. Bei akuter Ekzematitis wird Hyperämie festgestellt. Feine Körnigkeit auf der Oberfläche, Nässen, Ulzeration sind auch charakteristisch für eine Krankheit wie die Paget-Krankheit (oder Brustwarzenkrebs). Symptome in der Psoriasis-Form auf der Haut treten in Form von schuppigen Schuppen und in der pigmentierten Form in Form von Flecken auf, die sich über den Warzenhof hinaus erstrecken.
Krebsdiagnose
Bei Verdacht auf bösartige Prozesse in der Brustdrüse verordnen Ärzte eine Mammographie. Dies ist eine nicht-invasive Untersuchung der Brust, für die Röntgen und Ultraschall verwendet werden können. Dabei können Neubildungen nachgewiesen werden. Eine weitere diagnostische Methode ist die Magnetresonanztomographie. Dank dessen erkennen Spezialisten Veränderungen an der Brustwarze, die klinisch nicht zu erkennen sind.
Frauen mit Verdacht auf Brustwarzenkrebs, die ein klinisches Bild der Paget-Krankheit haben, wird eine Biopsie der Brustwarze und des Warzenhofs in voller Dicke verschrieben. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, eine genaue Diagnose zu stellen, zu bestätigen oder zu widerlegendas Vorhandensein von Krebs.
Merkmale der Behandlung von Brustwarzenkrebs
Die Behandlung wird von einem Spezialisten in Abhängigkeit von den erh altenen diagnostischen Ergebnissen festgelegt. Wenn die Biopsie negativ ist, wird eine dynamische Überwachung des Patienten durchgeführt. Wenn sich die Krankheit bemerkbar macht, sich mit Symptomen manifestiert, wird eine zweite Biopsie durchgeführt.
Wenn die Paget-Krankheit bestätigt wird, wird eine Operation durchgeführt, um den Tumor und das umgebende Gewebe oder die gesamte Brust zu entfernen. Anschließend wird eine zusätzliche Behandlung verordnet, um die atypischen Zellen endgültig zu zerstören.
Mehr zur chirurgischen Behandlung
Die Operation ist ein wichtiger und notwendiger Schritt in der kombinierten Therapie einer solchen onkologischen Erkrankung wie Brustwarzenkrebs. Experten konnten lange Zeit nicht zu einem einheitlichen Schluss kommen, welche Behandlungsmethoden am effektivsten sind. Es wurden verschiedene Studien durchgeführt. Die University of Michigan analysierte die Behandlungsergebnisse von 36 Patienten. Alle wurden organerh altend operiert. Die Patienten wurden durchschnittlich 113 Monate nachbeobachtet. 11 % der Frauen erlitten einen Rückfall.
Es gab auch eine südkoreanische Studie. Die Ergebnisse der Behandlung von 104 Frauen mit Brustwarzenkrebs wurden analysiert. Fachärzte verordneten 92 Patientinnen eine Mastektomie, 12 Personen wurden organerh altend operiert. Anschließend wurden 3 Rezidive nach Mastektomie und 1 nach der zweiten Behandlungsoption festgestellt. Studien haben gezeigt, dass organerh altendEine Operation erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls bei Frauen nicht. Diese Behandlungsmethode wird Patienten mit Resektion des Brustwarzen-Areolen-Komplexes verschrieben.
Strahlentherapie
Eine wirksame Methode zur Behandlung von Krebs ist die Strahlentherapie. Seine Aufgabe ist es, die Zellen zu zerstören, die den pathologischen Fokus bilden. Die Strahlentherapie kommt damit zurecht, aber als Folge der Behandlung leidet nicht nur der Tumor, sondern auch gesunde Zellen. Aufgrund der negativen Auswirkungen auf den Körper treten Nebenwirkungen auf:
- lokal - Strahlenverbrennungen entstehen, kleine fokale Blutungen treten aufgrund erhöhter Zerbrechlichkeit der Blutgefäße auf;
- systemisch - Patienten klagen über Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Müdigkeit.
Chemotherapie bei Brustwarzenkrebs
Chemotherapie beinh altet die Einführung von speziellen Antitumor-Medikamenten in den Körper, die das Wachstum bösartiger Zellen verhindern und sich nachteilig auf sie auswirken. Diese Behandlung von Brustwarzenkrebs zielt darauf ab:
- Prävention von Metastasen;
- effektive Wirkung auf den Tumor für die anschließende Anwendung lokaler Behandlungsmöglichkeiten (Operation oder Bestrahlung).
Chemotherapie hat wie Strahlentherapie Nebenwirkungen. In 80% der Fälle werden Übelkeit und Erbrechen beobachtet. Außerdem beginnen aufgrund der Chemotherapie Haare auszufallen, Nägel werden brüchiger, der Appetit verschlechtert sich und Geschmacksgewohnheiten ändern sich.
Hormontherapie
Diese Behandlung hilft bei HormonabhängigkeitTumore im Körper. Der Paget-Krebs gehörte jedoch lange Zeit nicht zu solchen Neubildungen. 1949 wurde erstmals vermutet, dass die Krankheit unter bestimmten Bedingungen auf eine Hormontherapie ansprechen kann. Nachfolgende Studien haben dies bewiesen. Die Hormontherapie für eine Krankheit wie Brustwarzenkrebs war bei Vorhandensein von Progesteron- und Östrogenrezeptoren in einem bösartigen Neoplasma wirksam.
Derzeit wird den Patienten Tamoxifen, Zitazonium, Nolvadex verschrieben, wenn eine Hormontherapie notwendig ist. Sie gelten als „Goldstandard“für eine solche Behandlung. Allerdings gibt es eine Bedingung, unter der diese Medikamente eingesetzt werden können: Der Tumor muss Rezeptoren für Steroidhormone haben (> 10 fmol/mg Protein). Die Notwendigkeit einer Behandlung mit Hormonpräparaten wird von Spezialisten festgestellt.
Prognose für Brustwarzenkrebs
Onkologische Erkrankungen sind sehr ernste und gefährliche Krankheiten. Brustkrebs ist keine Ausnahme. Was wird das Ergebnis der Behandlung sein? Die Prognose hängt von einer Kombination verschiedener Faktoren ab:
- Krankheitsstadium;
- Alter der erkrankten Person;
- Anzahl der betroffenen Lymphgefäße;
- Bösartigkeitsgrad;
- Vorhandensein ungünstiger morphologischer Faktoren.
Ärzte kennen viele Fälle, in denen Menschen an Brustwarzenkrebs starben. Ein tödlicher Ausgang ist in der Regel in späteren Stadien, in fortgeschrittenen Fällen und mit der biologischen Aggressivität einer bösartigen Neubildung möglich. Also nach dem AussehenVerdachtssymptome sollten nicht mit einem Arztbesuch hinausgezögert werden. Je früher ein Facharzt Sie untersucht, desto schneller wird er die richtige Diagnose stellen und die notwendige Behandlung verschreiben.
