Essenzieller Tremor: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

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Anonim

Wir benutzen ständig unsere Hände. Jeden Morgen duschen Millionen von Menschen, putzen sich die Zähne, rasieren sich, ziehen sich an, frühstücken. Diese Aktionen sind ohne Hände unglaublich schwierig durchzuführen. Allerdings können etwa 10 Millionen Menschen solche einfachen Aufgaben nicht bewältigen, aber sie haben Hände, nur zittern sie heftig.

Tiefenhirnstimulation
Tiefenhirnstimulation

Allgemeine Informationen zur Krankheit

Essentielles Tremor ist eine genetische neurologische Störung, die heftige, unkontrollierte oszillierende Bewegungen verschiedener Körperteile verursacht. Sie treten meist bei Bewegung und Muskelverspannungen auf. Am häufigsten ist der essentielle Handtremor. Zittern wird bei den einfachsten Tätigkeiten beobachtet: Schnürsenkel binden, Rasieren, Texte schreiben.

Tremor kann auch in anderen Körperteilen auftreten, wie zum Beispiel:

  • Kopf.
  • Chin.
  • Sprachkabel.
  • Beine.

Diese häufige Erbkrankheit verursacht bei den meisten Menschen zunächst leichte Beschwerden, die sich mit der Zeit verschlechtern könnenSeite. In den schwersten Fällen kommt es beim essentiellen Tremor zu einem vollständigen Leistungsverlust der betroffenen Körperteile.

Jeder kann bei täglichen Aktivitäten ein leichtes Zittern erleben. Beispielsweise zittern die Hände leicht, wenn sie vor Ihnen geh alten werden. Dies ist ein normaler physiologischer Tremor. Bei älteren Menschen kann diese Pathologie etwas stärker auffallen, wenn sie wegen etwas sehr unruhig oder ängstlich sind.

Tremor kann auch bei bestimmten Medikamenten und Therapien wie Asthma-Inhalatoren auftreten.

Funktionen

Essentielles Zittern beginnt allmählich, normalerweise in einer oder beiden Händen. Emotionaler Stress, Müdigkeit, Koffein und Fieber können den Zustand verschlimmern. Der essentielle Tremor hat die folgenden Merkmale, die ihn von anderen Tremor-bedingten Störungen unterscheiden:

  • Tritt bei Bewegung oder Anstrengung auf.
  • Verursacht keine anderen Krankheiten oder Probleme, wie z.
  • Wirkt sich auf Gliedmaßen, Kopf und Stimme aus.

Der essentielle Tremor verschlechtert sich im Laufe der Jahre. Schließlich kann es so stark werden, dass es fast unmöglich wird, Ihre Schnürsenkel zu binden, ein Glas Wasser zu trinken oder einen Brief zu schreiben.

Der essentielle Tremor betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Die Krankheit kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt jedoch in der Regel häufiger bei älteren Menschen auf. Etwa 4 von 100 % der Erwachsenen über 40 leiden an dieser Erkrankung.

Ursachen für Zittern der Hände
Ursachen für Zittern der Hände

Symptome

Das einzige Symptom des essentiellen Tremors ist die charakteristische Bewegung, die bei Anspannung oder nervöser Erregung auftritt. In Ruhe äußert sich das Zittern in keiner Weise. Typischerweise betrifft Zittern beide Seiten des Körpers gleichermaßen.

Die folgenden Faktoren können den Zustand verschlimmern, die Häufigkeit und Intensität des Zitterns erhöhen:

  • Stress.
  • Alarm.
  • Wut.
  • Körperliche Arbeit.
  • Koffein (in schwarzem Tee, Kaffee enth alten).
  • Schlaflosigkeit.
  • Einige Drogen.

Sorten

Essentielles Zittern der Hand ist am häufigsten. Zuerst beginnt eine Hand zu zittern und nach 1-2 Jahren - die zweite.

Das wesentliche Zittern des Kopfes äußert sich in Schwankungen in vertikaler und horizontaler Richtung. Meistens leiden Frauen an dieser Art von Krankheit.

Tremor der Stimmbänder tritt in den meisten Fällen bei älteren Menschen auf. Sie drückt sich in periodischen rhythmischen Schwankungen der Tonalität oder Lautstärke während der Aussprache von Vokalen aus. Medikamente, die zur Verringerung des Zitterns verschrieben werden, sind in der Regel weniger wirksam auf die Stimmbänder.

Tremor der Beine ist sehr selten.

Zittern bei Schlaganfall
Zittern bei Schlaganfall

Gründe

Zittern in verschiedenen Körperteilen kann in jedem Alter beginnen, beginnend mit der Kindheit. Die genauen Ursachen des essentiellen Tremors sind noch unbekannt. In 50 % der Fälle wird die Krankheit vererbt. Kinder, sogar einer der Eltern hat eine Vorgeschichteessentieller Tremor haben ein hohes Risiko, die Erkrankung zu vererben. Familiäre Formen der Krankheit treten oft schon in jungen Jahren auf.

Studien zeigen, dass essentieller Tremor bei manchen Menschen durch eine unbekannte Mutation in einem der Gene verursacht werden kann. Aber leider gibt es keine diagnostischen Methoden, um festzustellen, ob die Krankheit durch ein bestimmtes defektes Gen oder mehrere verursacht wird.

Andere Ursachen für Zittern

Es gibt eine Reihe anderer Faktoren und Krankheiten, deren eines der Symptome Tremor sein kann. Dazu gehören:

  • Hyperthyreose (Hyperthyreose) ist eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse nicht richtig funktioniert. Ein Überschuss an Hormonen beschleunigt die Arbeit des Körpers. Es gibt Angst, Nervosität, Müdigkeit, Schlaflosigkeit. Als Folge kann ein Zittern auftreten.
  • Die Parkinson-Krankheit ist eine chronische Krankheit, die Veränderungen im zentralen Nervensystem verursacht. Am häufigsten sind sowohl die oberen als auch die unteren Extremitäten betroffen. Tremor hört in Ruhe nicht auf.
  • Multiple Sklerose ist eine Krankheit, die das Gehirn und das Rückenmark befällt. Das Auftreten von Tremor tritt aufgrund der Zerstörung der für die Koordination verantwortlichen Nervenbahnen auf. Unterscheiden Sie zwischen Zittern im Sitzen, Stehen, Bewegen und Zittern der Augäpfel.
  • Dystonie ist ein Syndrom, das eine Reihe von Bewegungsstörungen verursacht. Ausgedrückt als unwillkürliche Muskelkrämpfe.
  • Schlaganfall ist ein Schlaganfall, bei dem in seltenen Fällen Zittern auftreten kann.
  • Periphere Neuropathie- Schädigung peripherer Nerven. Handzittern tritt normalerweise auf.
  • Entzugssymptom von Alkohol, Drogen.
  • Medikamente, zB Asthmasprays, Antidepressiva. Eine der Nebenwirkungen ist Tremor.
  • Koffeinmissbrauch. Kaffee ist ein Stimulans. Aufgrund von Funktionsstörungen des Nervensystems, Vasokonstriktion, erhöhter Herzfrequenz, erhöhtem Druck kann es zu Zittern in den Händen oder anderen Körperteilen kommen.

Diagnose

Tremor-Diagnose
Tremor-Diagnose

Die Diagnose besteht in einer Anamnese: Befragung des Patienten, Untersuchung, Feststellung der möglichen Ursachen des Tremors. Zu diesem Zweck kann der Arzt zusätzliche Studien verschreiben, wie zum Beispiel:

Die Computertomographie (CT) des Gehirns ist ein Scan, der mit Röntgenstrahlen durchgeführt wird. Wird verwendet, um detaillierte Bilder von inneren Organen, Blutgefäßen, Knochen und verschiedenen Formationen zu erh alten

  • Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine Untersuchung, bei der ein Magnetfeld und Radiowellen verwendet werden, um Bilder von inneren Organen zu machen.
  • Urinanalyse.
  • Bluttest.

In einigen Fällen kann eine Elektromyographie (EMG) erforderlich sein, um die elektrische Aktivität der Muskeln zu überprüfen. Die Elektromyographie ist ein Test, bei dem eine dünne Nadel in die Muskeln eingeführt wird, die die Leistung der Muskeln und Nerven misst. Die Elektromyographie gibt Aufschluss darüber, wie gut die Muskeln während der Nervenstimulation reagieren können. Fehlende Reaktion weist auf Nervenschäden hin.

Außerdem werden spezielle Tests durchgeführt, um den essentiellen Tremor zu diagnostizieren. Der Patient wird gebeten, Folgendes zu tun:

  • Zeichne eine durchgehende Linie, eine Spirale.
  • Schreib ein paar Worte.
  • Strecke deinen Finger an deine Nasenspitze.

Behandlung

Botox-Injektionen
Botox-Injektionen

Die meisten Menschen wenden sich an einen Spezialisten, wenn das Zittern der Gliedmaßen oder anderer Körperteile beginnt, ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen. Leider gibt es derzeit keine Heilung für den essentiellen Tremor. Daher zielt die Behandlung des essentiellen Tremors auf die maximale Linderung der Symptome, dh die Verringerung des unwillkürlichen Tremors ab. Es muss gesagt werden, dass moderne Medikamente und Techniken es ermöglichen, hervorragende Ergebnisse zu erzielen, insbesondere zu Beginn der Krankheit.

Kleines Zittern

Wenn die Manifestationen der Krankheit mild sind, ist eine Behandlung des essentiellen Tremors nicht erforderlich. Physiotherapie kann bei einigen Patienten die Muskelkontrolle und -koordination in Armen und Beinen verbessern. Und Sprache - um die Symptome eines leichten Zitterns der Stimme zu lindern. Es lohnt sich auch, Faktoren zu vermeiden, die eine Verschlechterung hervorrufen. Diese sind Koffein, Alkohol, Stress und Schlafmangel.

Mäßiger Tremor

Bei moderater Manifestation des essentiellen Tremors kann der Facharzt die folgenden Medikamente verschreiben:

  • Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie).
  • Antikonvulsiva zur Behandlung von Epilepsie. Sie sind zugeordnetwenn Betablocker die Symptome nicht lindern.
  • Sedativa werden in Situationen eingesetzt, in denen das Zucken durch Stress oder Angst verursacht wird.
  • Botox-Injektionen. Bei einem Zittern des Kopfes werden Injektionen in den Nackenmuskel verschrieben. Die Wirksamkeit dieser Methode stellt sich nach 3 Monaten ein.

Intensives Zittern

Bei schweren Symptomen kann eine chirurgische Behandlung in Erwägung gezogen werden. In diesen Fällen spricht der Patient nicht auf Medikamente an. Es gibt zwei Arten von Transaktionen:

  • Tiefe Hirnstimulation.
  • Thalamotomie.

Tiefe Hirnstimulation

Stereotaktische Thalamotomie
Stereotaktische Thalamotomie

Bei diesem Verfahren werden Elektroden im Gehirn platziert. Von ihnen führen dünne Drähte zu einem Pulsgenerator (einem herzschrittmacherähnlichen Gerät), der unter der Brusthaut implantiert wird. Der Generator erzeugt einen elektrischen Strom, der dabei hilft, Gehirnwellen zu regulieren und Zittern zu kontrollieren.

Studien haben gezeigt, dass die Tiefenhirnstimulation das Zittern um etwa 90 % reduzieren kann. Es ist erwähnenswert, dass die Tiefenhirnstimulation wie jede andere Operation mit Risiken verbunden ist. Mögliche Nebenwirkungen:

  • Sprachprobleme.
  • Gehirnblutung.
  • Schlaganfall.
  • Komplikationen durch Anästhesie.
  • Unangenehmes Kribbeln.

Trotz einer Reihe von Nebenwirkungen haben neuere Studien gezeigt, dass die Tiefenhirnstimulation ein relativ sicheres Verfahren ist. Einige Nebenwirkungen können durch Anpassen des Stimulationsniveaus beseitigt werden.

Stereotaktische Thalamotomie

Dies ist der Name einer Operation, die darauf abzielt, bestimmte Bereiche des Gehirns zu zerstören. Die Technik ist ziemlich effektiv. Es ist aber zu beachten, dass diese Operation auch eine Reihe von Nebenwirkungen hat, wie z. B. Schluckbeschwerden, Sprachstörungen, Schlaganfallrisiko.

Tiefe Hirnstimulation wird häufig gegenüber Thalamotomien bevorzugt, da Nebenwirkungen reduziert werden können.

Beachten Sie, dass aufgrund der potenziellen Risiken einer Gehirnoperation eine Operation nur durchgeführt wird, wenn andere Methoden versagen.

Alternative Methoden und Prävention

Tremor-Prävention
Tremor-Prävention

Es gibt andere Möglichkeiten, die Intensität der Manifestationen des essentiellen Tremors der Krankheit zu reduzieren:

  • Keine koffeinh altigen Lebensmittel.
  • Reduziere oder verzichte auf Alkohol. Manchmal bemerken Menschen eine Verbesserung, nachdem sie alkoholische Getränke getrunken haben. Aber Zittern neigt dazu, mit der Zeit schlimmer zu werden. Darüber hinaus kann eine Erhöhung der zum Stoppen des Zitterns erforderlichen Dosis zu Alkoholismus führen.
  • Entspannen lernen. Stress und Angst verschlimmern den Zustand von Patienten mit essentiellem Tremor. Es ist unmöglich, negative Emotionen vollständig zu vermeiden, aber Sie sollten lernen, wie Sie auf Stresssituationen richtig reagieren. Praktiziere zum Beispiel verschiedene Entspannungstechniken wie Massage oder Meditation.
  • Ändere deinen Lebensstil. Versuchen Sie es nach Möglichkeit nichtden Zustand verschlimmern: seltener schreiben, keine körperliche Arbeit verrichten, Sprachsteuerung verwenden.
  • Schlaf und ruh dich aus. Ein guter langer Schlaf füllt nicht nur die Kraft des Körpers auf, sondern hilft auch, das Zittern zu reduzieren.
  • Bei Zittern der Hände schweres Geschirr und Besteck verwenden, mit dicken Kugelschreibern und Bleistiften schreiben, Handgelenkgewichte verwenden.
  • Verwenden Sie Volksheilmittel, um den Zustand mit essentiellem Tremor zu verbessern. Kräuter enth alten Wirkstoffe, die die Funktion des Nervensystems verbessern, die Aktivität der Gehirnzellen verlangsamen, beruhigen und entspannen. Der Patient kann Tees und Aufgüsse aus Kamille, Baldrian, Zitronenmelisse, Lavendel trinken; nehmen Sie entspannende Bäder mit Passionsblume, Venusschuh, Kamille, Lavendel; Schlafen Sie auf einem Kissen aus getrockneten Pflanzen. Auch alkoholische Tinkturen helfen gut. Hier sind einige Rezepte:

1. Gießen Sie 50 mg Propolis mit hochwertigem Wodka (500 ml) und bestehen Sie 15 Tage lang an einem lichtunzugänglichen Ort. Belastung. Täglich drei Esslöffel mit sauberem Wasser einnehmen.

2. Nehmen Sie zu gleichen Teilen trocken zerkleinerte Rohstoffe: Hagebuttenwurzeln, Zyanose, Johanniskraut, Herzgespann, Rosmarin, Minze, Zitronenmelisse, Hopfenzapfen. Mischen. Nehmen Sie 50 Gramm dieser Mischung, gießen Sie sie in einen Glasbehälter und gießen Sie Wodka (500 ml) ein. Das Mittel sollte 21 Tage lang an einem für Kinder und Licht unzugänglichen Ort infundiert werden. Belastung. Dreimal täglich einen Teelöffel trinken.

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