Entzündliche Prozesse in der Mundhöhle sind ziemlich häufige Erkrankungen. Eine große Menge Eiter, die sich im Bereich des Zahns ansammelt, wird allgemein als Flussmittel bezeichnet. Viele stehen vor einem solchen Problem und verstehen genau, wie es aussieht. In der Medizin wird dieser Zustand Periostitis genannt.
Eitrige Periostitis in akuter Form ist eine entzündliche Erkrankung im Bereich der Knochenhaut. Die Läsion erstreckt sich von außen auf den Unterkiefer und erscheint in einigen Fällen auf dem Oberkiefer. Dieser Zustand gilt als ziemlich gefährlich, er erfordert eine obligatorische Konsultation mit einem Arzt und die Ernennung der richtigen Behandlung.
Entwicklungsfunktionen
Bei dieser Erkrankung werden folgende Entwicklungsstadien unterschieden:
- Die Infektion eines erkrankten Zahns gelangt in die Wurzel und weiter in das Knochengewebe.
- Seröses Exsudat bildet sich im Knochengewebe.
- Durch die Gefäße und Nerven dringt die Infektion in das Periost ein und blättert es ab.
- Mit fortschreitendem Entzündungsprozess erscheinen Leukozyten im serösen Exsudat und der Prozess selbst wird eitrig.
Nach ICD 10 hat die akute eitrige Periostitis des Unter- oder Oberkiefers den Code K10.2. Die Zahl 10 weist auf Erkrankungen des Kiefers hin und 2 - den entzündlichen Prozess darin, dh Periostitis in eitriger Form.
Hauptkrankheitsursachen
Periostitis manifestiert sich in seltenen Fällen als eigenständiges Leiden, meistens tritt sie vor dem Hintergrund anderer pathologischer Prozesse in der Mundhöhle und im Kehlkopf auf. Meist ist die Ursache einer solchen Erkrankung eine chronische Parodontitis im fortgeschrittenen Stadium, sowie Parodontitis, Kieferzysten, Alveolitis und Entzündungen in den sogenannten Weisheitszähnen.
Führt in der Regel zur Ansammlung einer großen Menge Eiter und einer bakteriellen Läsion, die sich vor dem Hintergrund von Mittelohrentzündung, Grippe, Mandelentzündung, akuter Viruserkrankung, Masern und Scharlach auflöst.
Eine immer noch akute Periostitis des Kiefers kann auftreten, wenn sie negativen Faktoren ausgesetzt ist, darunter:
- Probleme nach Zahnextraktion;
- Oralchirurgie;
- mechanische Beschädigung des Kiefers mit daraus resultierenden Wunden;
- Beginn des Entzündungsprozesses in Gesichtstüchern;
- Unterkühlung oder umgekehrt Überhitzung, starke körperliche Anstrengung;
- Kinderkrankheiten der ersten Zähne;
- unsachgemäße Behandlung von Zahnerkrankungen;
- geschwächte Immunität.
Der Grund für das Auftreten einer akuten eitrigen Periostitis des Kiefers kann darin ausgesprochen werdenIn diesem Fall ist die Diagnose ganz einfach. Aber alles ist viel komplizierter, wenn es keine sichtbaren Symptome eines pathologischen Zustands gibt.
Der Entzündungsprozess kann als Folge der Exposition gegenüber negativen Faktoren auftreten. Beispielsweise bildete sich nach geheilter Karies eine Wunde in der Nähe der Zahnwurzel, die aufgrund der geringen Immunität Bakterien ausgesetzt war. Als Folge dieses Prozesses beginnt die Entwicklung einer akuten eitrigen Periostitis des Kiefers. Bei einem Arztbesuch sollte der Patient ihm alle Informationen geben, die zur Bestimmung der Ursache der Erkrankung beitragen. In diesem Fall ist die Behandlung effektiv und umfassend.
Symptome einer Periostitis
Das klinische Gesamtbild der Erkrankung wird bei jedem Patienten je nach Läsionsform, Entwicklungsstadium, Verlaufscharakteristika sowie individuellen Körpermerkmalen unterschiedlich sein.
Die chronische Form der Erkrankung verläuft in der Regel träge, ohne ausgeprägte Symptome. Die akute Form der Krankheit kann nicht übersehen werden, da sie meistens von einem oder mehreren ausgeprägten Symptomen begleitet wird, die es einer Person nicht erlauben, normal zu arbeiten und sich auszuruhen.
Akute Periostitis des Oberkiefers kann sich als eigenständige Erkrankung manifestieren oder sich vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Mundhöhle entwickeln. Davon hängen die Symptome ab, die jeden Tag fortschreiten.
Zu den häufigsten Beschwerden einer eitrigen Periostitis der Oberkieferärzte gehören:
- starker und stechender, teilweise pochender einseitiger Schmerz, der in Ohr, Schläfe oder Hals ausstrahlt;
- Probleme mit der Kieferbeweglichkeit, die starke Schmerzen beim Öffnen des Mundes hervorrufen;
- Schwellungen und Schwellungen von Gesichtspartien je nach Schmerzgebiet, teilweise Probleme mit der Mimik;
- eitriger Abszess in der Nähe der Wurzel eines erkrankten Zahns, der zu gelbem und wässrigem Ausfluss führt. Dieser Zustand tritt von Zeit zu Zeit auf und kann vorübergehend Linderung verschaffen;
- Entzündung der Mundschleimhaut mit daraus resultierender Rötung;
- Fieber bei manchen Patienten bis zu 38-39 Grad, allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit, Schüttelfrost;
- Vergrößerung der submandibulären Lymphknoten, starke Schmerzen in ihnen.
Welche Symptome mit einer akuten eitrigen Periostitis des Ober- und Unterkiefers einhergehen, hängt direkt vom Entwicklungsstadium der Krankheit und ihrem Fortschreiten ab. In den meisten Fällen erstreckt sich die Eiterung des Periosts auf die unteren Seitenzähne, was zu einer starken Schwellung des submandibulären Bereichs und der Wangen führt. Natürlich ist die Anamnese einer akuten eitrigen Periostitis des Unterkiefers bei jedem Patienten unterschiedlich.
Wenn sich im Oberkiefer eine Entzündung entwickelt, tritt eine Gewebehyperämie in der Nähe der Lippen und Augen auf. Das Gesicht bekommt ausgeprägte unebene Konturen, es gibt eine starke Schwellung und blaue Haut.
Aus dem AussehenDie ersten Symptome einer Läsion vor der Bildung eines großen Abszesses dauern normalerweise mehrere Tage. Danach nimmt das Schmerzsyndrom allmählich zu und der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich nur noch.
Von Zeit zu Zeit kann der Zustand einer Person gelindert werden, dies ist typisch für jene Fälle, in denen sich der Abszess von selbst öffnet. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass Sie keinen Arzt aufsuchen können. Wenn Sie nicht mit der richtigen Behandlung beginnen und ihn nicht reinigen, sammelt sich im betroffenen Bereich der Mundhöhle erneut Eiter an.
Wer ist betroffen?
Eitrige Periostitis betrifft hauptsächlich Erwachsene, aber während des Durchbruchs der ersten Zähne oder bei Verletzungen kann sich die Krankheit bereits im Kindes alter entwickeln. Die Diagnose kann in diesem Fall ziemlich schwierig sein, da die Symptome der Krankheit denen einer Osteomyelitis sehr ähnlich sind.
Obwohl es auch charakteristische Anzeichen für die beschriebene Erkrankung gibt: Angst des Kindes, schlechtes Benehmen, Weinen, Schlafstörungen, Rötung des Zahnfleisches, einseitige Schwellung, starke Schmerzen im Moment der Berührung der erkrankten Stelle und ein starker Temperaturanstieg.
Die Erkrankung tritt in den meisten Fällen bei Kindern im Alter von 3-4 Jahren auf und ist durch einen schweren Verlauf gekennzeichnet. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, ohne die Behandlung einer akuten eitrigen odontogenen Periostitis aufzuschieben, da dies zu ziemlich gefährlichen Pathologien führen kann.
Hauptkrankheitsarten
Die Diagnose einer akuten Periostitis erfolgt durch Vergleich der Symptome, die für alle Arten einer solchen Krankheit charakteristisch sind. Der Vergleich hilft, die Form der Pathologie zu bestimmen, einen Komplex zu bilden undwirksame Behandlung für einen bestimmten Fall.
Nach Genese und Verbreitung wird der Entzündungsprozess in folgende Typen eingeteilt:
- odontogen - tritt als Folge anderer Erkrankungen der Mundhöhle auf;
- traumatisch - provoziert durch mechanische Beschädigung des Kiefers;
- lymphogen - der infektiöse Prozess erfasst das lymphatische System;
- hämatogen - Infektion breitet sich über die Blutbahn aus.
Die häufigste Form der Krankheit tritt beim Menschen auf, wenn er odontogenen Faktoren ausgesetzt ist. In seltenen Fällen werden aber auch andere Krankheitsarten festgestellt, die je nach Ursache ihres Auftretens behandelt werden.
Krankheitsverlauf
Je nach Schwere der Symptome und der Schwere der Läsion unterscheiden Zahnärzte zwischen akuter und chronischer Periostitis. Chronisch entwickelt sich für eine lange Zeit und seine Symptome sind mild. Bei einer solchen Krankheit hat eine Person eine Proliferation von Knochengewebe im Bereich des betroffenen Kiefers, begleitet von einer fortschreitenden Verknöcherung. Dieser Prozess ist fast irreversibel und sehr gefährlich. Nur die rechtzeitige Erkennung einer Knochenhautentzündung hilft, Komplikationen zu vermeiden.
Akute Periostitis ist durch schwere Symptome gekennzeichnet, daher ist es, wie bereits erwähnt, einfach unmöglich, die Krankheit nicht zu bemerken. Es gibt eine eitrige und seröse Form der Pathologie. Bei seröser Periostitis sammelt sich im betroffenen Bereich des Mundes eine gewisse Menge seröser Flüssigkeit an. Bei einer eitrigen Läsion gilt ein Abszess unter dem Periost als charakteristisch. Diese beiden Formen der Pathologie mit falschem oderEine vorzeitige Behandlung kann schnell zu einer chronischen Erkrankung werden.
Erkrankungsgrad
Konventionell wird die Erkrankung je nach Verbreitungsgebiet in der Zahnheilkunde in diffuse und organische Ausprägungen eingeteilt.
Letzteres ist durch eine Entzündung von 1-3 Zähnen gekennzeichnet, während es sich bei einer diffusen Läsion auf fast den gesamten Kiefer ausbreiten kann. In der Zahnheilkunde ist die diffuse Form der Pathologie eher selten und zeichnet sich durch ihre Unberechenbarkeit aus.
Diese Klassifizierung der Periostitis hilft dem Spezialisten, eine genaue Diagnose zu stellen und dann eine wirksame und umfassende Behandlung der Pathologie zu verschreiben.
Merkmale der Therapie
Die Behandlung der Krankheit sollte umfassend sein. Wenn die ersten Symptome einer Kieferentzündung auftreten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Er führt eine Sichtprüfung durch, die den Bereich der Läsion aufzeigt. Zur Klärung der Diagnose ist es wichtig, eine Blutuntersuchung im Labor durchzuführen. Mit der Entwicklung eines eitrigen Prozesses wird der Leukozytenspiegel und die ESR hoch sein.
Die effektivste Diagnostik ist die Thermografie mit Infrarotstrahlung. Mit seiner Hilfe gelingt es dem Spezialisten, den Entzündungsprozess und den Ort seiner Ausbreitung zu identifizieren. Außerdem macht der Arzt eine Röntgenaufnahme erkrankter Zähne und stellt alle möglichen Zusatzerkrankungen fest.
Die Behandlung einer akuten eitrigen Periostitis erfolgt durch eine Operation. In jedem Fall ist es wichtig, den Abszess unbedingt zu öffnen und dann alles daraus zu entfernenInh alt.
Dazu macht der Arzt einen kleinen Schnitt im Bereich des betroffenen Zahnfleisches, entfernt erkranktes Gewebe und legt eine spezielle Drainage für den Abfluss des angesammelten Eiters an. Der operierte Bereich muss zuerst mit Trimecain oder Lidocain betäubt werden.
Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung ist es üblich, eine Zahnfleischspülung zu verwenden, in schwierigeren Situationen wird eine Lokalanästhesie angewendet. Es ist strengstens verboten, das Flussmittel selbst zu öffnen, da dies die Situation nur verschlimmern kann.
Mögliche Folgen
Bei rechtzeitigem Besuch beim Zahnarzt kann der Zahn gerettet werden. Er wird behandelt und dann versiegelt. In fortgeschrittenen Fällen ist der Entzündungsprozess bereits so weit verbreitet, dass der Arzt den Zahn entfernen muss.
Die Therapie kann mehrere Monate andauern. In einigen Fällen wird aufgrund starker Schmerzen des Patienten zuerst ein Abszess behandelt und erst danach beginnt der Zahnarzt, die Zähne selbst zu behandeln. Der Zeitpunkt der Therapie hängt direkt vom Stadium der Erkrankung, der Größe des betroffenen Bereichs und den Merkmalen des pathologischen Prozesses ab.
In der zweiten Phase der Therapie verschreibt der Arzt heilungsfördernde Medikamente. Verwenden Sie dazu antiseptische und reinigende Spülungen mit einer warmen Lösung aus Kaliumpermanganat oder Soda. Meistens verschreibt ein Arzt Antibiotika, um eine bakterielle Infektion zu beseitigen. Bei starken Schmerzen werden Analgetika eingesetzt. Der Spezialist kann auch verschreibenentzündungshemmend, Antihistaminika, Vitamine und Mineralstoffe.
Während der Rehabilitation wird dem Patienten Physiotherapie verschrieben: UHF, Neonbestrahlung, Lasertherapie und Ultraschall. Um den Zustand der Gesichtsmuskeln zu verbessern, müssen Sie spezielle therapeutische Übungen anwenden.
Die Therapie einer akuten Form der Periostitis im Anfangsstadium ihrer Entwicklung dauert nur 3-5 Tage, einschließlich Operation und Rehabilitation des Patienten. Wenn alle Ratschläge eines Arztes befolgt werden, wird eine Person das Problem vollständig los und lebt weiterhin ein erfülltes Leben.
In einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheitsentwicklung ist eine längere und komplexere Behandlung erforderlich. Der Übergang der Pathologie in eine chronische Form provoziert irreversible Veränderungen im Gewebe des Periosts und regelmäßige Rückfälle. In diesem Fall muss der Arzt den Zustand des Patienten ständig überwachen und eine regelmäßige Behandlung verschreiben.
Patienten in den Bewertungen sagen, dass Sie keine Angst haben sollten, einen Arzt aufzusuchen. Die geheilte Krankheit wird dazu beitragen, den Gesundheitszustand ohne großen finanziellen Aufwand zu verbessern. Sie sollten die Schädigung der Mundhöhle jedoch nicht alleine behandeln, da dies den Zustand nur verschlimmern und zu irreversiblen Komplikationen führen kann.
Das Ergebnis hängt von der individuellen Vorgeschichte des Patienten mit akuter eitriger Periostitis des Oberkiefers ab.
Bewertungen von Patienten
Die Patienten stellen fest, dass die Behandlung der Krankheit in der ersten Phase ihrer Entwicklung nur etwa 660 Rubel erfordert (Eröffnung eines Abszesses). Zusätzliche Kosten entstehen für die Behandlung von Komplikationen nach aufgetretener Parodontitis oder Pulpitismit fortgeschrittener Periostitis. Zahnextraktion kostet 1500-2000 Rubel.
Zusätzliche Ausgaben sind Röntgenaufnahmen, Narkosemittel und eingenommene Antibiotika, teilweise Hormonpräparate. Bei einer komplexen Behandlung benötigt der Patient möglicherweise etwa 5.000 Rubel und manchmal mehr. Daher wird Personen, die eine Periostitis hatten, geraten, den Besuch beim Zahnarzt nicht zu verschieben.
