Exfoliative Dermatitis (Ritter-Dermatitis) ist das Ergebnis vitaler Aktivität auf der Hautoberfläche von Staphylococcus aureus. Diese Krankheit ist durch einen schweren Verlauf und Manifestationen einer Vergiftung des Körpers gekennzeichnet. Mehr über diese Pathologie wird später in diesem Artikel besprochen.
Wie infiziert sich exfoliative Dermatitis
Am häufigsten leiden Neugeborene an der Ritter-Dermatitis. Dies liegt an der Unvollkommenheit des Immunsystems bei Neugeborenen und den strukturellen Merkmalen ihrer Haut. Frühgeborene oder solche, die mit niedrigem Geburtsgewicht geboren wurden, sind besonders anfällig für diese Pathologie.
Exfoliative Dermatitis bei Neugeborenen kann bereits am zweiten Tag nach der Geburt oder ein bis zwei Wochen später auftreten. Übrigens, je früher sich diese Krankheit entwickelt, desto schwerer ist sie.
Infektion mit Erregern geht von der Mutter oder dem Krankenhauspersonal aus und geht mit Schädigung und Abstoßung der Epidermis einher.
Dermatitisstadien
Erste SymptomeDermatitis (erythematöses Stadium) ist Rötung und Abschuppung der Haut um Mund, Nabel und in natürlichen F alten (um Anus, Genitalien und Hals). Der pathologische Prozess breitet sich sehr schnell innerhalb von 6-12 Stunden auf den gesamten Körper des Babys aus. Es wird hyperämisch, ödematös, auf der Haut erscheinen Blasen, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind. Die Schleimhaut des Mundes und der Geschlechtsorgane des Babys ist oft betroffen.
Im zweiten Stadium, das am zweiten oder dritten Tag nach Ausbruch der Krankheit auftritt, manifestiert sich eine exfoliative Dermatitis durch das Öffnen von Blasen, an deren Stelle nässende Erosionen auftreten. Und um sie herum, in scheinbar nicht betroffenen Bereichen, schält sich die Haut leicht ab (das sogenannte Nikolsky-Syndrom). Übrigens sieht alles nach einer schweren Verbrennung aus.
Gleichzeitig kann die Temperatur des Babys auf 40°C ansteigen, es leidet unter Verdauungsstörungen und Dehydrierung, da es schlecht an der Brust saugt. Das Kind kann nicht schlafen, verliert schnell an Gewicht und kann ohne angemessene Behandlung tödlich sein.
Das dritte Stadium der Krankheit ist regenerativ. Wie der Name schon sagt, erholt sich das Kind allmählich: Erosionen heilen, Hyperämie und Schwellungen verschwinden und der Allgemeinzustand des Babys normalisiert sich wieder.
Besonderheiten des Dermatitisverlaufs
Exfoliative Dermatitis bei Neugeborenen ist nicht nur an sich gefährlich. Dies ist eine Krankheit, die ohne angemessene Behandlung und Pflege eines kranken Babys zur Entwicklung eitriger Infektionsherde an der Erosionsstelle führen kann, was wiederum zu einer Verschlechterung des Verlaufs führen wirdErkrankung. Und Komplikationen dieser Pathologie können Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, Meningitis oder Peritonitis sein.
In der Medizin gibt es drei Schweregrade der beschriebenen Pathologie.
- Ein leichter Grad hat verschwommene klinische Anzeichen und schlecht unterscheidbare Krankheitsstadien. Die Genesung erfolgt bereits am 10. Tag nach Krankheitsbeginn.
- Bei mittlerem Grad sind die Krankheitsstadien klar unterscheidbar, die Symptome sind ausgeprägt, aber es gibt keine Komplikationen, und das Baby erholt sich sicher.
- Schwerer Verlauf impliziert die Hinzufügung einer Sekundärinfektion und eitrige entzündliche Erkrankungen anderer Organe. Manchmal dringt die Infektion ins Blut ein und die Krankheit wird durch Sepsis kompliziert. Glücklicherweise ist dies bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung äußerst selten.
Was verursacht exfoliative Dermatitis bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen ist die beschriebene Pathologie viel seltener als bei Kindern (1-2% der Menschen über 50 Jahre) und entwickelt sich vor dem Hintergrund bereits bestehender schwerer Krankheiten, die die Immunität stark beeinträchtigen. Dazu gehören Diabetes mellitus, bösartige Tumore und verschiedene Formen von Herzerkrankungen. Es sollte zwar klargestellt werden, dass Ärzte in 30% der Fälle die Ursache der Erythrodermie (dies wird auch als diese Krankheit bezeichnet) nicht feststellen können. Darüber hinaus beträgt das Verhältnis des Auftretens des pathologischen Prozesses bei Männern und Frauen 5:1.
Nicht die letzte Rolle beim Risiko, an exfoliativer Dermatitis zu erkranken, spielen erschwerte Vererbung und angeborene Krankheiten. In manchen FällenErythrodermie kann eine toxische Reaktion auf bestimmte Medikamente oder das Ergebnis einer vorbestehenden Psoriasis oder Arzneimittelallergie sein.
Wie die exfoliative Dermatitis bei Erwachsenen fortschreitet
Bei Erwachsenen hängt der Krankheitsverlauf maßgeblich von physiologischen Faktoren und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. In den meisten Fällen manifestiert sich die Pathologie durch Rötung und Abschälen der Haut. Und charakteristischerweise kann es selbst in scheinbar gesunden Bereichen bei der geringsten Berührung abblättern.
Der Patient erleidet starken Juckreiz, Blasenbildung auf der Hautoberfläche und nach dem Öffnen Erosion. Die Lymphknoten nehmen zu und die Temperatur steigt. Patienten klagen oft über Frösteln, Kälte.
Exfoliative Dermatitis verläuft, wie bereits erwähnt, unterschiedlich stark. Mit seiner schnellen Entwicklung bilden sich am Körper des Patienten dicke Krusten, die reißen und Schmerzen verursachen.
Krankheitsdiagnose
Die exfoliative Dermatitis Ritter ist nicht schwer zu diagnostizieren, da die Symptome meist ausgeprägt sind. Und das positive Nikolsky-Syndrom (leichte Trennung der oberen Schicht der Epidermis um Erosionen herum) bietet eine weitere Möglichkeit, die Krankheit genau zu bestimmen.
Laborstudien ermöglichen es, das Vorhandensein von Verbrennungen auszuschließen und den Erreger zu bestimmen, für den der Inh alt der Blasen zur Aussaat entnommen wird. Es wird auch eine Differentialdiagnostik durchgeführt, die den Krankheitsverlauf mit Pemphigus, Epidermolysis bullosa,Zellulitis, Ichthyose und Kontaktdermatitis.
Prinzipien der Behandlung von exfoliativer Dermatitis
Bei Verdacht auf exfoliative Dermatitis (ein Foto der Symptome, das Sie im Artikel sehen können), wird für die Mutter und das kranke Kind ein separater Raum (Box) bereitgestellt. Die Behandlung besteht aus Injektionen von Antibiotika und Plasma, das Anti-Staphylokokken-Gammaglobulin enthält.
Um eine Austrocknung zu vermeiden, erhält das Baby eine Infusion (Tropf) mit Hemodez und Polyglucin. Und am Ende der Antibiotikakur werden Probiotika (Bifidumbakterien) verschrieben.
Die Haut des Babys wird mit einer schwachen Lösung aus Salicylalkohol oder Furacilin behandelt, die Blasen geöffnet und Zinköl und antibakterielle Salben aufgetragen. Exfoliative Dermatitis beinh altet auch tägliches Baden mit Zugabe einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat zum Wasser. Gleichzeitig wird das Neugeborene nicht angezogen, um keine Schmerzen zu verursachen, und gebügelte saubere Windeln werden mit medizinischem Talk oder Zinkoxid bestreut. Es wird auch empfohlen, das Baby so wenig wie möglich zu bewegen, um eine Trennung und Abschuppung der Haut zu vermeiden.
In schweren Fällen werden die Krümel in einen Inkubator (Inkubator) gegeben, wo eine bestimmte Temperatur und Luftfeuchtigkeit aufrechterh alten werden.
Wie man Krankheiten vermeidet
Exfoliative Dermatitis, ein Foto der Manifestationen bei Kindern und Erwachsenen, die Sie im Artikel sehen können, wird nur durch die strikte Einh altung der grundlegenden Hygieneregeln in der postpartalen Abteilung durch die Mutter des Neugeborenen verhindert Tragen einer Mullbinde.
VonDas Personal der Entbindungsklinik muss die Neugeborenenstation regelmäßig quarzen, die Bettwäsche reinigen und wechseln und regelmäßig auf das Vorhandensein von Staphylococcus aureus überprüfen.
Bei Erwachsenen wird dieser Krankheit vorgebeugt, indem man Allergene meidet, die Dermatitis verursachen können, jede Art von Entzündung oder Reizung der Haut rechtzeitig behandelt, eine Diät einhält und die Immunität in einem guten Zustand hält.
