Multizystische Nierenerkrankung: Ursachen, Symptome, Diagnose und Therapie, ärztliche Empfehlungen

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Multizystische Nierenerkrankung: Ursachen, Symptome, Diagnose und Therapie, ärztliche Empfehlungen
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Anonim

Multizistose der Niere ist eine eher seltene Anomalie in der Entwicklung des Organs. Bis heute bestimmen Ärzte diese Pathologie sogar während der intrauterinen Entwicklung des Kindes während der nächsten Screening-Studie des Zustands der Organe des Kindes in der 12., 20. und 32. Schwangerschaftswoche. In einer bestimmten Situation kann eine multizystische Nierenerkrankung so schwer werden, dass sie mit dem Leben eines Kindes nicht mehr vereinbar ist. Dies sollte eine bilaterale Schädigung des Organs umfassen. Ein solcher Verstoß ist eine unbedingte Indikation für einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch.

Also, dann werden wir darüber sprechen, warum sich beim Fötus eine multizystische Nierenerkrankung entwickelt, welches Krankheitsbild beobachtet wird, wie die Krankheit erkannt wird, wie solche Patienten behandelt werden, und wir werden uns auch mit den Empfehlungen der Ärzte befassen diese Ausgabe.

Wesen der Krankheit

multizystische Nierenprophylaxe
multizystische Nierenprophylaxe

In der Praxis wird eine multizystische Nierenerkrankung nicht sehr oft erkannt. Wie die angegebenen statistischen Daten zeigen, macht eine solche Anomalie nur 1% der möglichen Fehlbildungen des paarigen Organs aus. Die Nierenbildung beginnt im 3. Schwangerschaftsmonat. Unter dem Einfluss bestimmter negativer Faktoren tritt in diesem Prozess ein gewisses Versagen auf, wodurch sich die Abteilungen, die Urin absondern, sowie die Ausscheidungswege nicht vereinigen können. Vor dem Hintergrund, dass sich eine polyzystische Nierenerkrankung entwickelt hat, kann es vorkommen, dass das Nierenbecken unterentwickelt ist und der Harnleiter des Kindes ohne Lumen bleibt.

Aufgrund der Entwicklung des pathologischen Prozesses ist das gepaarte Organ tatsächlich eine zysten- oder beutelförmige Höhle mit unterschiedlichen Durchmessern, die mit Flüssigkeit und Wänden aus Bindegewebe gefüllt ist. Wenn es passiert ist, dass das Organ immer noch Urin ausgeschieden hat, der nicht ausgegangen ist, sind diese Zysten mit Urin gefüllt. Eine Krankheit wie die multizystische Nierenerkrankung wird in den Foren sehr aktiv diskutiert.

Krankheitsgefahr

Als mögliche Komplikationen der angegebenen Erkrankung unterscheiden die Ärzte:

  1. Der Druck auf benachbarte Organe und Nervenenden wird durch Schäden am Organ sowie durch Quetschen von Blutgefäßen erhöht.
  2. Entstehung einer Peritonitis, wenn das pathologische Neoplasma platzt und sein Inh alt in die Bauchhöhle gelangt.
  3. Unbehandelter Bluthochdruck.
  4. Gefahr der Entartung der Zyste in einen bösartigen Tumor.

Aktuellpathologischer Prozess

multizystische rechte Niere
multizystische rechte Niere

Wenn es keine Komplikationen gibt, kann eine multizystische Nierenerkrankung bei Kindern latent sein und sich in keiner Weise manifestieren. Und wenn der Ultraschall des Fötus nicht rechtzeitig durchgeführt wurde und das Harnsystem nicht sichtbar war, kann die Pathologie ganz zufällig erkannt werden.

In den ersten Lebensjahren kann der Arzt bei einer der Routineuntersuchungen beim Abtasten der Bauchhöhle auf eine klumpige Bildung von dichter Konsistenz achten. Wenn die Niere unter dem Einfluss der Krankheit leicht an Größe zugenommen hat, führt die Palpation zu keinem Ergebnis.

Bis das Kind 1 Jahr alt ist und das Organ weiter wächst, können Anzeichen wie Bauch- oder Lendenschmerzen, Verstopfung, Bewusstlosigkeit bei Kompression der unteren Hohlvene auftreten. Solche Symptome charakterisieren in keiner Weise eine Multizystose der rechten oder linken Niere, und daher besteht nicht immer der Verdacht auf die Entwicklung einer solchen Krankheit.

Im Erwachsenen alter kann bei der Untersuchung der Bauchorgane bei Patienten das Fehlen oder die Verkleinerung eines der Lappen des Organs festgestellt werden. In diesem Stadium, während die Niere weiter wächst, besteht die Möglichkeit von Komplikationen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. In diesem Fall können wir sprechen:

  1. Über das Quetschen lebenswichtiger Organe, die in der Bauchhöhle oder im retroperitonealen Bereich lokalisiert sind.
  2. Über den Prozess der Eiterung von Zysten, der zu Entzündungen führt. Trennung kann passierenZysten, wodurch ihr Inh alt in die Bauchhöhle gelangt und eine Bauchfellentzündung entwickelt.
  3. Ziemlich selten, aber dennoch mögliche Manifestation einer solchen Komplikation als hypertensiver Zustand, der einer Arzneimittelexposition nicht zugänglich ist.

Faktoren für die Entstehung von Pathologien

multizystische Niere
multizystische Niere

Bis heute konnten Ärzte den genauen Grund für die Entwicklung einer multizystischen Niere bei einem Neugeborenen nicht feststellen. Die Erfahrung zeigt, dass diese Krankheit bei männlichen Babys häufiger vorkommt.

Die überwiegende Mehrheit der Experten neigt dazu zu glauben, dass sich die Multizystose der linken Niere oder ihres rechten Lappens als Folge genetischer Störungen entwickelt, die im Stadium der Organbildung aufgetreten sind. Zu beachten ist, dass in der Praxis am häufigsten die linksseitige Organläsion diagnostiziert wird.

Diagnosemethoden

multizystische linke Niere
multizystische linke Niere

Der wichtigste Weg zur Diagnose der Krankheit ist ein Ultraschall des Organs. Durch eine solche Studie bewertet der Arzt die Größe der Zysten, ihre Anzahl, Lokalisation und Auswirkung auf benachbarte Organe.

Nach dem Ultraschall wird der Patient zur Urinsammlung ins Labor geschickt, um den Geh alt an Leukozyten und Proteinen im untersuchten Biomaterial zu beurteilen.

CBC zeigt hohes Kreatinin und niedriges Protein.

In einigen Fällen, wenn der Arzt Zweifel an der Richtigkeit der Diagnose hat, wird dem Patienten eine Ausscheidungskontrasturographie und -angiographie verschrieben.

Interpretation von Ultraschallergebnissen

Relevante Änderungen inNieren, bemerken Experten im Rahmen einer Routineuntersuchung bereits im zweiten Schwangerschaftstrimester. In diesem Stadium bemerken Experten die Bildung mehrerer Zysten, die mit einem Geheimnis gefüllt sind. Nicht selten führt eine solche Entwicklungsanomalie zu einem schwierigen Schwangerschaftsverlauf. Nach der Geburt des Babys wird seine Untersuchung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Wenn wir bei einem Erwachsenen über eine multizystische Nierenerkrankung sprechen, dann werden während der Studie bei solchen Patienten Verkalkungen festgestellt. Sehr oft wird die angegebene Pathologie mit einer solchen Diagnose wie "schwammige Niere" verwechselt.

Krankheitstherapie

multizystische Nierenerkrankung bei Kindern
multizystische Nierenerkrankung bei Kindern

Das Behandlungsschema hängt davon ab, wie komplex der jeweilige Fall ist. Wenn die Anzahl der Zysten gering ist, wird eine Punktion durchgeführt, um ihren Inh alt abzupumpen. In einer Situation, in der die Krankheit weiter fortschreitet, wird dem Patienten eine Nephrektomie oder Entfernung des betroffenen Organs verabreicht.

Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und kann auf folgende Weise durchgeführt werden:

  • laparoskopische Organexzision;
  • Operation öffnen.

Im ersten Fall werden mehrere punktuelle Einstiche am Körper des Patienten vorgenommen, die notwendig sind, um das entsprechende Gerät zu betreten. Bei der Operation wird nicht nur das betroffene Organ entfernt, sondern auch sein Bein. Diese Methode des chirurgischen Eingriffs gilt als technisch schwieriger.

Bei der zweiten Operationsmethode wird ein großer Einschnitt am Körper des Patienten vorgenommen. Nachdem die betroffene Niere entfernt wurde, werden Nähte angebracht. BEIDer Patient nimmt während der postoperativen Phase starke Schmerzmittel ein. Außerdem muss der Patient innerhalb eines Monats nach dem Eingriff einen speziellen Verband tragen und die körperliche Aktivität einschränken.

Diät gegen Bluthochdruck

multizystische Niere bei einem Neugeborenen
multizystische Niere bei einem Neugeborenen

Wie oben erwähnt, leiden Patienten mit dieser Krankheit oft unter Bluthochdruck. In dieser Situation besteht die Essenz der diätetischen Ernährung darin, die Salzaufnahme auf ein Minimum zu reduzieren. Gleichzeitig sollten die Patienten das Rauchen und den Alkoholkonsum aufgeben, die zu einer Erregung des Nervensystems und einer Vergiftung des Körpers führen.

Vergiss dabei nicht, dass der Körper ständig möglichst viel Flüssigkeit benötigt. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag zu sich zu nehmen.

Patienten mit dieser Pathologie wird empfohlen, ihre Proteinaufnahme zu begrenzen. Experten raten, diese Substanz in einer Menge von 0,8–1,0 g pro 1 kg Körpergewicht zu konsumieren.

Volksrezepte verwenden

multizystische Niere und Lebenserwartung
multizystische Niere und Lebenserwartung

Es sollte immer daran erinnert werden, dass die traditionelle Medizin die traditionelle Therapie nicht vollständig ersetzen kann. Volksrezepte können jedoch eine hervorragende Hilfe sein, um die Gesundheit auf dem richtigen Niveau zu h alten.

Gegen Bluthochdruck hilft eine Tinktur aus Pfingstrosen, Herzgespann, Weißdorn, Pfefferminze, Ringelblume und Wermut. Die resultierende Zusammensetzung sollte täglich konsumiert werden, 8 Tropfen pro Tag.ein paar Minuten vor dem Essen.

Erkrankungsprognose

Bei einer solchen Läsion des bezeichneten Organs ist die Prognose für den Patienten meistens günstig, aber nur in dem Fall, wenn eine Niere geschädigt ist und die Aktivität der anderen kompensatorisch ist. Paarige Organe haben laut Experten die Fähigkeit, eine doppelte Belastung aufzunehmen. In dieser Situation besteht die Behandlung darin, die Belastung des zweiten Organs zu verringern. Diesen Patienten kann eine Behinderung zugeschrieben werden, wenn das zweite Organ von dem pathologischen Prozess betroffen ist.

In der Praxis wird eine bei der Geburt festgestellte multizystische Nierenerkrankung von Spezialisten überwacht, bis das Kind 5 Jahre alt ist. In diesem Alter ist bereits der allgemeine Trend des Krankheitsverlaufs festgelegt. Bei mäßigem Verlauf und fehlendem aktivem Zystenwachstum bleibt der Patient lebenslang unter fachärztlicher Aufsicht und muss sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen.

Ein solches Verhältnis wie multizystische Niere und Lebenserwartung wurde bis heute nicht vollständig untersucht. Bei einer solchen Pathologie gibt es keine eindeutige Antwort auf die Frage nach der Lebenserwartung. Es hängt alles vom Einfluss der Begleitfaktoren und dem Vorhandensein von Komplikationen ab.

Schlussfolgerung und Schlussfolgerungen

Um das Risiko einer abnormalen Bildung und Entwicklung von Organen bei einem Kind zu vermeiden, empfehlen Experten, eine Schwangerschaft zu planen. Dies wird den Verlauf erheblich erleichtern und die Geburt eines völlig gesunden Babys ermöglichen. Und nur so kann das Kind vor einer lebenslangen Behandlung geschützt werden.

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