Foraminale Hernie: Arten, Symptome, Behandlungsmethoden und Vorbeugung, Ratschläge von Rheumatologen

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Foraminale Hernie: Arten, Symptome, Behandlungsmethoden und Vorbeugung, Ratschläge von Rheumatologen
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Anonim

Das Wort "Foraminal" bedeutet den Bereich, in dem sich die Nervenenden des Rückenmarks befinden. Sie beginnen in der Wirbelsäule selbst. Wenn es in diesem Raum zu einer Deformation der Bandscheibe kam, die zu einem Leistenbruch führte, wird diese Art von Krankheit als Foraminalhernie bezeichnet.

Das heißt, es ist eine der Arten von Hernien. Es ist nicht so oft zu finden - von vier bis zehn Prozent aller Wirbelpathologien. Auch diese Ansicht hat ihre Unterarten: Rücken und Seite.

Weshalb entwickelt sich diese Pathologie?

Foraminalhernien entstehen meist, wenn sich eine Person körperlich überanstrengt, die Region der Wirbelsäule zu stark belastet. Sport im Fitnessstudio kann auch das Auftreten eines Leistenbruchs hervorrufen, wenn die Hauptlast auf die Wirbelsäule fällt. Auch einer der Gründe für die VerschlechterungBedingung ist jede Aktivität, die das Heben von Gewichten erfordert.

Foraminalhernien treten auch bei bestehenden Wirbelsäulenverletzungen auf. Absolut jeder Teil der Wirbelsäule kann leiden, aber am häufigsten fallen der Hals- und Brustrückenbereich unter die Verteilung. Besonders häufig treten Foraminalhernien an den Wirbelabschnitten L2-5 (in einigen Variationen) und L5 - S1 auf, da dies die Stellen sind, die am stärksten belastet werden.

Alle Knochen in verschiedenen Teilen des menschlichen Körpers haben ihre eigenen Namen in Form eines Buchstabens aus dem lateinischen Alphabet und einer fortlaufenden Nummer. Wenn ein Arzt mit einer Diagnose ermittelt wird, verwendet er genau eine solche Bezeichnung, da Sie mit ihrer Hilfe genau nachvollziehen können, wo der Vorsprung aufgetreten ist. Befindet sich der Leistenbruch beispielsweise in L4 und L5, dann ist die Bandscheibe genau zwischen dem vierten und fünften Lendenwirbel beschädigt. Wenn der Arzt sagt, dass sich in L3 und L4 ein Foraminalbruch gebildet hat, meint er eine Schädigung der Bandscheibe zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel. Aber die Bezeichnung L5 und S1 bedeutet das Vorhandensein eines Leistenbruchs zwischen dem fünften Lendenwirbel und dem ersten Kreuzbeinwirbel.

Hernie Ausbuchtung
Hernie Ausbuchtung

Was kann sonst noch zur Entstehung eines Bandscheibenvorfalls führen? Verschiedene Krankheiten und Störungen im Körper. Zum Beispiel Probleme mit dem Bewegungsapparat, schwache Muskeln des Rückenkorsetts, verschiedene Infektionen, die den Knorpelkörper betreffen, und so weiter.

Unterscheidung nach Arten

In der Medizin gibt es eine spezielle Klassifikation einer solchen Pathologie. Solche Hernien sind normalerweise in mehrere unterteiltSpezies:

  • Eine Hernie, die direkt am Wirbeleingang auftritt, wird medial genannt.
  • Pathologie innerhalb des Foramen intervertebrale wird als intraforaminal bezeichnet.
  • Wenn die Hernie am Spinalausgang liegt, dann spricht man von lateral.
  • Bei einer Pathologie außerhalb der Wirbelsäulenöffnung handelt es sich um eine extraforaminale Hernie.

Außerdem ist die Sorte in drei Abschnitte der Wirbelsäule unterteilt: Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Unterschied in der Pathologierichtung

Foraminale Hernie der Wirbelsäule kann in drei weitere Typen unterteilt werden, die nach der Richtung, in die sie hervortreten, klassifiziert werden. In diesem Fall gibt es drei Varianten:

  • Dorsale Foramenhernie, bei der der Knorpel nach links zum Kanal mit dem Rückenmark gerichtet ist. Es ist durchaus möglich, dass bei einer solchen Entwicklung die Nervenwurzel von der linken Seite verletzt wird. Linksseitige Foraminalhernien treten am häufigsten im Hals- und Lendenbereich der Wirbelsäule auf. Wenn die Schädigung der Nervenenden schwerwiegend ist, ist die Folge eine Lähmung (vollständig oder teilweise).
  • Es gibt auch eine dorsale foraminale rechtsseitige Hernie, die jeweils nach rechts vorsteht, alle in denselben Kanal mit dem Rückenmark. Die Folgen sind die gleichen wie bei der obigen Pathologie.
Der Bruch drückt auf die Nervenwurzeln
Der Bruch drückt auf die Nervenwurzeln

Und die dritte Option ist eine paramediane Foramenhernie. Dies ist eine der gefährlichsten Arten von Pathologien der Wirbelsäule, da, wenn sie auftritt, Knorpelgewebe deformiert wirdragt direkt in den Kanal hinein, in dem sich das Rückenmark befindet. Als nächstes wird der Spinalkanal von beiden Seiten komprimiert. Am häufigsten treten solche Hernien aufgrund einer schweren Skoliose, einer schweren Osteochondrose oder einer Dysplasie auf. Ein paramedian-foraminaler Bandscheibenvorfall kann bei einer Person schwere neurologische Anomalien hervorrufen und letztendlich zu einer Behinderung führen

Allgemeinsymptome

Gemeinsames Symptom aller Arten von Hernien ist ein schmerzender Schmerz an der Stelle, an der der Knorpel hervorgetreten ist. Die ersten Stadien sind normalerweise nicht sehr auffällig - sie sind träge, aber wenn Sie starke Belastungen auf den Rücken wiederholen, treten scharfe Schmerzen auf, nach einer Weile kehrt der Rücken in einen Zustand der Ruhe und Entspannung zurück.

Darüber hinaus verschlimmern sich die Primärsymptome und das Schmerzsyndrom geht mit einer Fehlfunktion innerer Organe wie der Lunge oder sogar des Herzens einher. Es liegt eine Einschränkung der Beweglichkeit des Bewegungsapparates vor, die in das chronische Stadium übergeht.

Symptome eines Leistenbruchs im Bereich C6-7

Meistens werden den allgemeinen Symptomen zusätzliche Symptome hinzugefügt, je nachdem, welche bestimmte Festplatte beschädigt wurde. Beispielsweise wird bei einer rechtsseitigen Foraminalhernie in den Bandscheiben C6 und C7 der Muskeltonus der rechten Hand schwächer, die Hand und die Finger werden taub, aber manchmal wird die gesamte Extremität taub. Es gibt auch ständige Schmerzen an der Stelle der Entstehung der Pathologie. Eine Person beginnt an Migräne zu leiden, ihr Gehör, Gedächtnis und Sehvermögen verschlechtern sich.

Fingertaubheit mit Hernie
Fingertaubheit mit Hernie

Herniensymptome im Bereich L4-5

Wenn die Bandscheiben L4 und L5 deformiert sind, beginnt eine Person zusätzlich zu den oben beschriebenen allgemeinen Symptomen, eine ständige Schwäche in den Beinen zu spüren, und wenn es sich auch um einen linksseitigen Bandscheibenvorfall handelt, dann ist es der das linke Bein, das am meisten leidet und sogar die Empfindlichkeit vollständig verlieren kann. Periodische Lendenschmerzen entwickeln sich zu dauerhaften. Es gibt auch Kribbeln in den Beinen. In der inneren Körperhöhle liegt eine Fehlfunktion der Organe vor, die sich im unteren Teil der Bauchhöhle und im Becken befinden.

Hernie in der Wirbelsäule
Hernie in der Wirbelsäule

Am häufigsten treten Foraminalhernien im Bereich der Bandscheiben L5-S1 und L3-4 auf. Hier sind die Symptome ausgeprägter mit starken Schmerzen und schweren Formen neuralgischer Auffälligkeiten. Es ist schwierig, solche Pathologien zu behandeln, da die anfänglichen Symptome nicht wahrnehmbar sind, aber in einer vernachlässigten Form - Verbesserungen treten nach einer sehr langen Behandlung ein.

Wie diagnostiziert man einen Foraminalbruch?

Kommt der Patient ins Krankenhaus, wird die Untersuchung von einem Facharzt für Wirbelheilkunde durchgeführt, der anhand von Beschwerden und Reflexreaktionen des Körpers des Patienten eine Vordiagnose stellt. Genaue Informationen sind erst nach einer Tomographie (Computer- oder Magnetresonanztomographie) bekannt.

Intelligente moderne Geräte machen eine genaue Analyse des Zustands des Knorpelgewebes und finden Orte, die von der Pathologie betroffen sind, insbesondere Nervenenden und andere Gefäße. Es ist wichtig festzustellen, inwieweit die degenerative Veränderung der geschädigten Gelenke eingetreten ist. Tatsächlich können Behandlungserfolge erzielt werdennur dank der richtigen Diagnose.

Was sind die Behandlungen?

Es gibt insgesamt zwei Möglichkeiten:

  • therapeutische Therapie mit Einführung von Gymnastik, Yoga, Bewegungstherapie und mehr;
  • Vorgang.

Letztere Methode eignet sich meist für fortgeschrittene Stadien, wenn die schwierige Situation des Körpers keine therapeutischen Maßnahmen zulässt, die dem Patienten das Leben erleichtern.

Konservative Therapie. Etappen

Die Therapie kann nur in den Anfangsstadien der pathologischen Entwicklung eingesetzt werden. Es enthält eine umfassende Lösung des Problems:

  • Zuallererst sollte der Patient Schmerzen beseitigen und Entzündungen im Nervengewebe heilen, die durch Kompression entstehen. Dazu wird eine medizinische Behandlung eingesetzt. Normalerweise verschreiben Ärzte Ketorol oder Nalgesin als entzündungshemmende Medikamente, da sie keine Steroide enth alten. Als Schmerzmittel nehmen die meisten Menschen „Analgin“oder „Spazmalgon“, und unter den Muskelrelaxanzien sind „Ditilin“und „Mydocalm“beliebt.
  • Der zweite Teil der Therapie ist die Behandlung mit Physiotherapie. Dies umfasst sowohl Massage- als auch manuelle Techniken. Darüber hinaus werden Elektrophorese, Magnetfeldtherapie und natürlich Heilbäder empfohlen.
Massage für Hernie
Massage für Hernie

Der dritte Schritt wird sein, das Ergebnis zu festigen, indem die Muskeln des Rückenkorsetts gestärkt werden. Hier kommen therapeutische Übungen und das Tragen eines Verbandes ins Spiel. Yoga, sowie Walking uSchwimmen ohne Anwendung der Brustschwimmtechnik beugt einem möglichen Rückfall vor. Akupunktur hilft, die Muskeln zu stärken, um die Belastung des erkrankten Bereichs zu verringern, und die Traktion der Wirbelsäule reduziert das Hervortreten von Knorpelgewebe

Betrieb

Wenn der Patient bei der Durchführung obiger Therapie keine Besserung verspürt, kommen harte Methoden ins Spiel - Operationen. Manchmal kann eine unwirksame medikamentöse Behandlung die Krankheit weiter auslösen, daher ist es wichtig, das Ausmaß der Läsion sofort zu bestimmen. In der Regel wird eine Operation verordnet, wenn die Bandscheibe mehr als neun Millimeter in Richtung Rückenmark vorsteht, sowie bei starken Schmerzsyndromen und Verlust der Beweglichkeit der Gliedmaßen.

Chirurgische Eingriffe können in mehreren Varianten durchgeführt werden:

  • Wenn der Chirurg die gesamte Bandscheibe mit der Läsion entfernt.
  • Statt eines Bandscheibenvorfalls wird ein Implantat gesetzt.
  • Entfernung einiger Teile der Wirbel, die Druck auf die Nervenwurzeln ausüben.
Chirurgischer Eingriff bei Hernie
Chirurgischer Eingriff bei Hernie

Die Rehabilitationszeit nach solchen Operationen kann für alle Patienten unterschiedlich sein, es hängt alles vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und seiner individuellen Entwicklung des Körpers ab. Wenn eine Person alle weiteren ärztlichen Verordnungen erfüllt, tritt sie in der Regel in etwa anderthalb Jahren und manchmal in zwei Jahren in ihr früheres aktives Leben ein.

Prävention

Nach dem Rat von Rheumatologen sollte eine Person die körperliche Aktivität überwachen, die sie ihrem Körper gibt, um neue Formationen und Missbildungen zu vermeiden. Und wie während der Rehabilitation,und danach das ganze Leben lang. Natürlich muss er alle bestehenden schlechten Gewohnheiten aufgeben und anfangen, seine Ernährung zu überwachen, zumindest zu einer gesunden Ernährung in einer vollständigen Ernährung übergehen.

Rückenstütze
Rückenstütze

Damit sich der Körper schneller erholen kann, muss der Patient ihn mit Vitaminen und Mineralien versorgen. Natürlich sollte man sich bei der körperlichen Aktivität nicht komplett einschränken, Sport sollte aber in Maßen erfolgen. Machen Sie unbedingt Übungen zur Kräftigung des muskulären Korsetts des Rückens, denn nur so kann der Knorpel entlastet werden. Und vergessen Sie nicht Yoga - ein Allheilmittel zur Behandlung und Erh altung eines gesunden Rückens.

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