Der gynäkologische Kulturtest ist eine labormikroskopische Untersuchung, die die Mikroflora des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Harnröhre charakterisiert. Diese Untersuchung (auch allgemeiner Floraabstrich oder Bakterioskopie genannt) beschreibt den bakteriologischen Zustand im Gebärmutterhals, sowie in der Scheide. Das Biomaterial wird auf Glas aufgetragen, es wird mit Farbstoffen angefärbt, die es ermöglichen, Bakterien unter dem Mikroskop deutlicher zu unterscheiden. In diesem Fall werden die folgenden Indikatoren ausgewertet: die Anzahl der Leukozyten und Erythrozyten sowie die Zusammensetzung der Flora, das Vorhandensein von Trichomonaden, Gonokokken, Pilzen und Laktobazillen.
Hinweise
Üblicherweise verordnen Ärzte in der Gynäkologie in folgenden Fällen einen Kulturtest:
- Vor dem Hintergrund von Beschwerden über Schmerzen im Unterbauch, verbunden mit Beschwerden im Genitalbereich, Juckreiz, ungewöhnlichem Ausfluss etc.
- Im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchunghalbjährlich zum Frauenarzt.
- Geburts- und Schwangerschaftsplanung für Frauen.
- Dauertherapie mit Antibiotika, verschiedenen Hormonen oder Zytostatika.
- Änderungsfaktor des Sexualpartners.
Forschung braucht sorgfältige Vorbereitung.
Vorbereitung zur gynäkologischen Kulturanalyse
Unmittelbar vor einem Besuch beim Frauenarzt für diese Analyse müssen folgende Voraussetzungen erfüllt sein:
- Ich muss zwei Tage lang auf Sex verzichten.
- Zwei Tage lang keine Vaginalprodukte (Creme, Zäpfchen) und Duschen verwenden.
- Vor der Kulturanalyse wird empfohlen, zwei Stunden lang nicht zu urinieren.
Bei Frauen empfiehlt sich ein Abstrich unmittelbar nach der Menstruation, am vierten oder fünften Zyklustag.
Vorgang durchführen
Wie wird Kultur in der Gynäkologie genommen? Die Entnahme von Biomaterial wird von einem Gynäkologen mit einem Einwegspatel an drei Punkten durchgeführt: Harnröhre, Vagina und Gebärmutterhals. Bei der Abstrichnahme kann die Substanz auch mit einer speziellen Bürste oder mit sterilen Wattestäbchen entnommen werden. Vor der Einnahme des Biomaterials muss Schleim entfernt werden, da seine Anwesenheit zu falschen Ergebnissen führen kann. Das Kulturtestverfahren ist in der Regel schmerzlos.
Hinweis
Was ist ein Panzer. Aussaat ist jetzt bekannt. Es sollte beachtet werden, dass die Dauer seiner Kultivierung direkt davon abhängt, welcher mikroskopische Organismus vorhanden ist.innerhalb der Studie zu identifizieren. Die längste Ernte reift in der Regel in Gegenwart von Chlamydien, das sind fünfzehn Tage.
Entschlüsselung eines Abstrichs über die Flora bei Frauen
Im entnommenen Biomaterial wird normalerweise eine Stäbchenflora mit einzelnen Leukozyten bestimmt. Kokkenüberwiegen sowie eine große Menge an Leukozyten (Entzündungszellen) und Erythrozyten sind bei entzündlichen Prozessen vorhanden. Der Nachweis von Trichomonaden im Biomaterial spricht von Trichomoniasis, Gonokokken - von Tripper. Oft werden Myzelfilamente gefunden, dh Candidiasis, die auch Soor genannt wird.
Die Entschlüsselung eines Abstrichs über die Flora bei Frauen ermöglicht es, Art und Anzahl der Bakterien zu bestimmen. Dadurch ist es auch möglich, eine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Wirkstoffen festzustellen.
Plattenepithel
Wenn bei biologischem Material nicht mehr als 10 Zellen im Sichtfeld sind, dann ist alles in Ordnung. Dieser Indikator ist immer im Ausstrich vorhanden, da diese Zellen regelmäßig aktualisiert werden.
Wenn es in großer Zahl vorhanden ist, mehr als zehn im Sichtfeld, dann ist eine solche Zunahme der Anzahl von Epithelzellen ein Zeichen für das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen in der Vagina.
Wenn das Plattenepithel überhaupt nicht gefunden wird, können wir bei einer Frau von einem hormonellen Ungleichgewicht und einer unzureichenden Menge an Östrogen ausgehen. Dies wird als indirektes Symptom einer Atrophie der Vaginalschleimhaut angesehen.
Leukozyten
Eine Anzahl weißer Blutkörperchen im Abstrich einer Frau von null bis zehn im Sichtfeld ist die Norm. Ein einmaliges Vorhandensein dieser Zellen in der Vagina sowie auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses ist zulässig. Ein Wert von mehr als fünfzehn in Kombination mit einem Epithel von mehr als zehn weist auf das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses innerhalb der weiblichen Organe hin.
Leukozyten im Gebärmutterhalskanal
Im Zervikalkanal ist das Vorhandensein dieser Zellen in einer Menge von nicht mehr als dreißig die Norm. Befinden sich mehr als dreißig Leukozyten im Sichtfeld und das prismatische Epithel wiederum mehr als zehn, ist dies ein Zeichen für eine Entzündung im Zervikalkanal.
Was kann ein gynäkologischer Kulturtest noch verraten?
Staphylococcus aureus
Normalerweise gilt das völlige Fehlen von Fremdflora als Zeichen für einen hohen Reinheitsgrad weiblicher Organe. Wenn weniger als zehn opportunistische fremde Mikroorganismen gefunden werden, ist dies durchaus akzeptabel, aber nur, wenn keine Anzeichen einer Entzündung vorliegen.
Wenn die Rate von Staphylococcus aureus und Leukozyten mehr als fünfzehn beträgt, weist dies auf das Vorhandensein einer großen Anzahl von Kokken, Leukozyten und Entzündungszellen hin. Außerdem sprechen wir in diesem Fall von eitrigen Prozessen in der Vagina sowie im Gebärmutterhalskanal.
Stöcke
Wenn die Flora diese Elemente nicht enthält, wird dies als Zeichen einer schwerwiegenden Verletzung des Allgemeinzustands der Vagina angesehen, die sich durch eine Entzündung in Kombination mit dem Ausschluss von Laktobazillen äußert. Es ist erwähnenswert, dass 95 Prozent aller Bakterien normalerweise genau sein solltenStöcke.
Atypische Zellen
Normalerweise sollten sie nicht erkannt werden. Ihre Anwesenheit weist auf eine Hardrenellose hin, dh auf die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose. In der Regel äußert sich das Vorhandensein einer übermäßigen Menge an Gardnerella bei Frauen durch einen unangenehmen Geruch aus der Vagina, der dem Geruch von verdorbenem Fisch ähnelt.
Candida
Hefepilze sollten auch auf keinen Fall in der gesunden Mikroflora der Vagina vorhanden sein. Ihre Anwesenheit ist eine Manifestation von Soor sowie ein begleitendes Signal für verschiedene entzündliche Prozesse, die in der Vagina auftreten. Candida wird als bedingt pathogene Flora gefunden, sie begleiten oft alle Arten von Virusinfektionen der Vagina und des Gebärmutterhalses.
Trichomonaden
Normalerweise sollte dies nicht erkannt werden. Wenn es in einem Abstrich noch in irgendeiner Menge gefunden wird, gilt dies als Laborbestätigung für die Entwicklung einer Trichomoniasis. In einer solchen Situation ist eine gezielte medikamentöse Therapie erforderlich, auch beim Sexualpartner.
Gonococcen
Normalerweise sollten sie nicht erkannt werden. In einem Abstrich in beliebiger Menge gefunden, gelten sie als Laborbestätigung für das Auftreten von Tripper. Eine antibakterielle Therapie ist erforderlich, einschließlich des Sexualpartners.
E. coli - was bedeutet das?
E. coli in einem Abstrich bei Frauen sollte nicht normal sein. Wenn vorhanden, kann es als Bestandteil der bedingt pathogenen Flora wirken,Eintritt in das Geschlechtsorgan aus dem Darm. Bei Vorhandensein einer erheblichen Anzahl von Leukozyten und vor dem Hintergrund des Fehlens anderer Infektionen gilt der Stäbchen im Abstrich als Erreger entzündlicher Prozesse.
Schwangerschaftstest
Während der Schwangerschaft nehmen Frauen wiederholt einen Abstrich für die Mikroflora aus dem Urogenit altrakt, da entzündliche Prozesse die Gesundheit des Kindes beeinträchtigen können. Die Untersuchung der Flora erfolgt durch Untersuchung des Biomaterials, das an drei Stellen entnommen wird: der Vaginalschleimhaut, dem Zervikalkanal und der Harnröhre.
Die weiblichen Geschlechtsorgane, der Gebärmutterhals und die Scheide, dienen als Geburtskanal, durch den der Fötus gelangt. Wenn im Abstrich ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, besteht die Gefahr einer Infektion des Babys während der Geburt, zusammen mit der Besiedlung des Darms und der Haut mit pathologischer Mikroflora und dem Auftreten aller Arten von Krankheiten.
Bei einem ungünstigen Ergebnis der Kulturanalyse während der Schwangerschaft (in der Gynäkologie ist dies eine übliche Art der Forschung) in den ersten beiden Trimestern besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Infektion der fetalen Membran und des Wassers entwickelt (Tatsache ist, dass die pathogene Flora leicht durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle eindringt). Schäden an der Plazenta und das Auftreten von intrauterinen Infektionen des Fötus sind nicht ausgeschlossen. Infolgedessen kann eine Schwangerschaft in einer spontanen Fehlgeburt enden, dem Beginn einer Frühgeburt. Unter anderem kann der Mechanismus der Wasserbildung (Niedrigwasser) gestört werden. Es besteht auch das Risiko einer Plazentainsuffizienz und einer intrauterinen Wachstumsverzögerung.
Darüber hinaus beeinflusst die pathologische Mikroflora der Genitalgänge bei Frauen auch die allgemeine Natur der Zeit nach der Geburt. Das Risiko, eitrige und septische Komplikationen zu entwickeln, steigt (mögliche Eiterung der Dammnähte und das Auftreten von Endometritis und Sepsis). Durch eine Kontrollanalyse können Sie die Wirksamkeit der Therapie beurteilen.
Ein schlimmer Abstrich im letzten Trimenon ist extrem gefährlich für eine Infektion der fetalen Membran und deren vorzeitigen Riss, was zu einer Frühgeburt und darüber hinaus zu einer Infektion des Fötus führt. Außerdem lockert eine Kolpitis in der letzten Schwangerschaft den Geburtskanal, sie kann anschwellen und leicht verletzt werden, was zu zahlreichen Verletzungen von Damm, Gebärmutterhals und Scheide führt.
Schwangere mit einem schlimmen Abstrich behandeln
Bei pathologischem Ergebnis der Analyse zur Aussaat in der Gynäkologie wird eine Behandlung verordnet. Während der Schwangerschaft wird der lokalen Therapie der Vorzug gegeben, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer negativen Wirkung von Medikamenten auf den Fötus verringert wird. Die Behandlung hängt direkt vom festgestellten Erreger ab und verläuft in der Regel in zwei Stufen. Die erste beinh altet die Ernennung einer etiotropen Therapie, die darauf abzielt, die Ursachen eines pathogenen Abstrichs zu beseitigen, und die zweite zielt darauf ab, die normale vaginale Mikroflora wiederherzustellen.
Im Falle des Nachweises von Trichomonas im Abstrich im ersten Trimester werden Frauen Spülungen mit Lösungen wie "Furacillin", Kaliumpermanganat, verschrieben. Kräutersud sind ebenfalls geeignet. Ab dem zweiten Trimester ist intravaginal erforderlichdie Einführung von Suppositorien, die Metronidazol enth alten (dies sind Präparate "Terzhinan", "Klion-D"). Die orale Einnahme von Arzneimitteln, die diese therapeutische Komponente enth alten, ist in der letzten Schwangerschaftsperiode erlaubt (z. B. Trichopolum oder Ornidazol).
Bakterielle Vaginose bei Vorliegen einer Frühschwangerschaft wird mit Tampons behandelt, die Clindamycin enth alten, im zweiten Trimenon der Schwangerschaft werden Frauen Tinidazol-Zäpfchen verschrieben. Bei Nachweis einer Gonorrhö ist eine Therapie mit Antibiotika der Cephalosporin-Reihe (Cefixim oder Ceftriaxon) indiziert.
Die Behandlung von Soor umfasst die Einführung von Zäpfchen mit antimykotischer Aktivität (wir sprechen von "Gino-Pevaril", "Clotrimazol", "Pimafucin"). Zu einem späteren Zeitpunkt trinken sie Fluconazol-Tabletten. Die zweite Stufe der Therapie umfasst die Ernennung von Probiotika nach der intravaginalen Methode (Zäpfchen sowie Tampons, z. B. Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak oder Bifidin). Die Therapiedauer beträgt zehn bis vierzehn Tage.
So haben wir herausgefunden, was Seeding in der Gynäkologie ist. Ein Abstrich bei Erkrankungen des Urogenitalbereichs ist eine der häufigsten und gleichzeitig aufschlussreichsten Untersuchungsmethoden in der modernen Medizin. Dank ihm können Sie nicht nur banale Entzündungen erkennen, sondern auch die Entwicklung verschiedener onkologischer Erkrankungen verhindern. Trotz der Zuverlässigkeit und darüber hinaus der Verfügbarkeit der Technik sind sich nicht alle Frauen der Notwendigkeit regelmäßiger Besuche beim Frauenarzt und der Durchführung entsprechender Tests bewusst und wenden sich leider nur an den Arztextrem vernachlässigte Fälle.
