Ruptur der Aorta: Ursachen, Erste Hilfe, Folgen

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Ruptur der Aorta: Ursachen, Erste Hilfe, Folgen
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Anonim

Viele Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden, interessieren sich dafür, warum die Aorta platzt und ob es möglich ist, einen Menschen zu retten. Aneurysma impliziert eine signifikante Erweiterung des Lumens der Arterie und die Bildung eines Vorsprungs an den Wänden. Atherosklerose provoziert oft den Ausbruch der Krankheit, wodurch sich Plaques auf den Gefäßen bilden.

Eine pathologische Neubildung kann unter dem Einfluss des Blutdrucks sehr schnell an Größe zunehmen. Ein Aneurysma kann jederzeit platzen, was zu Blutungen und zum Tod des Patienten führen kann.

Die Struktur der Blutgefäße

Bevor Sie feststellen können, warum ein Aneurysma auftritt, müssen Sie genau verstehen, was die Aorta ist und wie sie aufgebaut ist. Dieses Gefäß entspringt der linken Herzkammer und ist in mehrere Abschnitte unterteilt, nämlich:

  • aufsteigend;
  • Aortenbogen;
  • linkes Schlüsselbein;
  • rechter Oberarmstamm.

Dann gelangt es durch die Aortenöffnung im Zwerchfell in die Bauchhöhle, damit seine Kontraktion den Blutfluss nicht beeinträchtigt. Die Wände der Aorta bestehen aus 3 Schichten. Die innere Schicht besteht aus flachen Zellen, die eng anliegen. Er ist perfektglatt und sorgt für die Bewegung des Blutes in den Gefäßen.

Die mittlere Schicht besteht aus glatten Muskelfasern, die sich zusammen mit dem Herzmuskel zusammenziehen und einen zusätzlichen Impuls erzeugen, um Blut durch die Gefäße zu bewegen. Die äußere Schicht ist ein faseriges Gewebe, das die Form des Gefäßes unterstützt und seine normale Lage garantiert. Nachdem Sie festgestellt haben, was die Aorta ist, müssen Sie verstehen, warum genau sie reißt und welche provozierenden Faktoren dies sein können.

Hauptgründe

Eine Störung, die zu einer Ruptur führt, ist eine Überwucherung eines bestimmten Teils einer Arterie. Zu den Hauptursachen einer Aortenruptur gehören:

  • Atherosklerose;
  • schlechte Angewohnheiten;
  • Alter;
  • Vererbung;
  • körperliche Belastung;
  • Schwangerschaft.

Das allmählich wachsende Aneurysma blättert ab und bricht die Hülle des Gefäßes. Allmählich beginnt sich das Blut anzusammeln, und wenn das Gewebe beschädigt wird, kann es zu einem gefährlichen Bruch kommen, der zum Tod des Patienten führt. Ohne dringende Wiederbelebung ist es nicht möglich, eine Person zu retten.

Das ist ein Aortenaneurysma
Das ist ein Aortenaneurysma

Darüber hinaus gibt es provozierende Faktoren für eine Aortenruptur. Die Todesursachen sind, dass der Patient einfach keine Zeit hat, Erste Hilfe zu leisten. Provozierende Faktoren sind die Zeit der Geburt eines Kindes sowie eine hypertensive Krise.

Klassifikation der Pathologie

Da die Aorta eine sehr starke Wand hat, die einem hohen Blutdruck standh alten kann, kommt es nicht zu einem spontanen Reißen. Die GründeAortenruptur ist noch nicht vollständig geklärt, aber es ist ein sehr gefährlicher Zustand. Experten identifizieren eine Reihe von Faktoren, die zu diesem Zustand führen.

Merkmale eines Herzaneurysmas
Merkmale eines Herzaneurysmas

Es ist erwähnenswert, dass die Ruptur eines dissezierenden Aortenaneurysmas in absolut jedem Bereich auftreten kann. Aufgrund der Verletzung der Integrität können bestimmte Schwierigkeiten bei der Arbeit benachbarter innerer Organe auftreten. Je nach Geschwindigkeit des pathologischen Prozesses können mehrere Formen unterschieden werden, nämlich:

  • scharf;
  • subakut;
  • chronisch.

Die chronische Form gilt als die sicherste, da es möglich ist, eine vollständige Ruptur und Blutung zu verhindern. Bei der akuten Form können die Wände der Aorta innerhalb kürzester Zeit vollständig reißen.

Je nachdem, wo der Riss der Aorta des Herzens auftritt, wird die Pathologie in proximal und distal unterteilt. Die proximale Form ist dadurch gekennzeichnet, dass die Schichtung im aufsteigenden Teil des Gefäßes erfolgt und sich anschließend nach unten ausbreitet. Die distale Form unterscheidet sich darin, dass die Pathologie nur den unteren Abschnitt betrifft.

Symptomatik

Anzeichen einer Aortenruptur sind recht ausgeprägt, unter ihnen lassen sich unterscheiden:

  • Auftreten akuter Schmerzen;
  • schneller Druckanstieg oder -abfall;
  • starke Schwäche;
  • Schwindel und Bewusstlosigkeit;
  • Erbrechen und Übelkeit.

All diese Manifestationen sind auch für viele andere Herzpathologien charakteristisch, daher müssen sie entsprechend den bestehenden genau bestimmt werdenSymptome sind schwierig. Wenn eine Person über eine Verschlechterung des Wohlbefindens klagt und alle aufgeführten Anzeichen einer Ruptur der Brustaorta beobachtet werden, sollte sofort eine Diagnose gestellt werden.

Ruptur der Bauchschlagader

Bei einer Aortenruptur sind die Todesursachen schwere innere Blutungen, weshalb eine rechtzeitige Untersuchung und Behandlung des Patienten wichtig ist. Die Symptome eines Aneurysmas sind mit dem Ort seines Auftretens sowie mit der Bildung einer Ruptur verbunden, was zu einer akuten Blutung zusammen mit einem Schockzustand führt.

Folgen einer Aortenruptur
Folgen einer Aortenruptur

Die abdominale Aortenruptur der Bauchregion ist gekennzeichnet durch starke Bauchschmerzen, plötzliche Schwäche und verschwommenes Sehen. Sehr oft nehmen die Symptome so schnell zu, dass die Person nicht einmal Zeit hat, zu erklären, was sie stört, ein Schock setzt ein und sie stirbt sofort.

Wenn die Lücke etwas höher lokalisiert ist, kann es zu Schmerzen im Herzen kommen, ähnlich wie bei einem Herzinfarkt. Wenn Blut in die Bauchhöhle eindringt, tritt sofort ein Schocksyndrom auf.

Ruptur der Aorta des Herzens

Dieser Zustand wird ziemlich oft beobachtet, besonders in Gegenwart von provozierenden Faktoren. Wenn die Aorta reißt, ist die Todesursache des Patienten ein hämorrhagischer Schlaganfall und Herzversagen. Gleichzeitig hört das Blut auf, sich durch die Venen zu bewegen, gelangt nicht in das Herz, wodurch es aufhört zu schlagen. Alle anderen Organe beginnen jedoch aufgrund der Schnelligkeit des Auftretens unter einer Mangeldurchblutung zu leidendie Zeichen tauchen einfach nicht auf.

Symptome einer Aortenruptur
Symptome einer Aortenruptur

Zu den Ursachen der Aortenruptur gehören Arteriosklerosebildung, Pilzinfektion und Bluthochdruck. Patienten klagen vor einer Ruptur über starke Schmerzen in der Herzgegend, Atemnot, Schwäche und Herzrasen.

Wenn die obere Vene beschädigt ist, dann äußert sich dieser Zustand in Form von Schwellungen und Schwellungen von Hals, Gesicht und Oberkörper. Außerdem kommt es zu Atemaussetzern. Die Venen im Nacken schwellen schnell an und die Haut wird blau.

Erste Hilfe

Es ist nicht nur wichtig zu wissen, was eine Aortenruptur verursacht, sondern auch, wie dem Patienten Erste Hilfe geleistet werden kann, damit sein Leben gerettet werden kann. Es ist von der Qualität und Aktualität der Erstversorgung auszugehen, dass die spätere Prognose für einen Menschen maßgeblich abhängen wird. Rufen Sie unbedingt einen Krankenwagen und ergreifen Sie bestimmte Maßnahmen, bevor er eintrifft. Insbesondere müssen Sie dem Patienten eine horizontale Position geben und versuchen, seinen Kopf zu heben. Die Person muss die ganze Zeit unbeweglich sein.

Sie müssen versuchen, den Patienten zu beruhigen, um den Zustand nicht weiter zu verschlimmern oder Schockanfälle zu provozieren. Darüber hinaus ist die Verabreichung von Speisen und Getränken sowie die Verwendung von Abführmitteln verboten. Wenn zu Hause Nitroglycerin vorhanden ist, müssen Sie dem Patienten eine Tablette unter die Zunge legen, um den Schmerz etwas zu lindern.

Danach musst du auf einen Krankenwagen warten, da eine traumatische Aortenruptur nur durch H alten behandelt wirdoperativer Eingriff. Darüber hinaus werden zusätzliche Medikamente zur Behandlung der Grunderkrankung verschrieben, die eine Ruptur des Gefäßes hervorrufen können.

Diagnose

Die Diagnose eines Aneurysmas erfordert eine eingehende Untersuchung. Besteht jedoch der Verdacht auf eine Aortenruptur bei einem Jugendlichen oder Erwachsenen, verordnet der Arzt eine unterstützende Behandlung, die dann entsprechend dem diagnostischen Befund angepasst wird.

Diagnose durch einen Arzt
Diagnose durch einen Arzt

Ultraschall und Magnetresonanztomographie sind obligatorisch, da nur diese helfen, die richtige Diagnose zu stellen und das Vorliegen anderer Krankheiten auszuschließen. Nur mit einer Hardware-Studie ist es möglich, die wahre Ursache der Krankheit zu erkennen.

Behandlungsmerkmale

Wiederbelebungsmaßnahmen zielen darauf ab, den Zustand des Patienten zu stabilisieren, Schmerzschocks zu beseitigen, Blutungen zu stoppen und Nierenversagen vorzubeugen. Zu den Intensivpflegemethoden gehören:

  • intravenöse Gabe von Glukosesalzlösungen;
  • Diuretika;
  • Calciumgluconat;
  • Anlegen einer Klemme an den Gefäßen;
  • Auflegen einer speziellen Kompresse auf die Aorta;
  • Einführen eines Ballonkatheters in Gefäße.

Nach Beendigung der Blutung wird das Aneurysma entfernt und die Gefäße ersetzt.

In Betrieb

Chirurgische Eingriffe bei Aortenrupturen sollten nur von einem sehr erfahrenen Arzt durchgeführt werden, da dies schwerwiegend istKomplikationen und es besteht ein hohes Todesrisiko. Das Brustbein wird geöffnet, und dann wird der beschädigte Bereich des Gefäßes vollständig entfernt und vernäht, indem ein spezielles synthetisches Pflaster an der Verbindungsstelle angebracht wird. Bei Bedarf werden prothetische Abnutzungen des Herzens durchgeführt.

Betrieb
Betrieb

Ruptur der Bauchaorta wird durch einen Bauchschnitt bis zum Schambein versorgt. Zur besseren Sicht wird der Zwölffingerdarm für einige Zeit aus der Bauchhöhle entfernt. Nach einigen Minuten macht der Arzt mehrere Schnitte und entfernt die Aorta, die dann abgeklemmt wird. Eine ähnliche Abklemmung der Aorta tritt in der Nähe der Arterien auf, die die Nieren mit Blut versorgen. Als Folge kann sich ein Nierenversagen entwickeln. Deshalb wird die Operation so schnell wie möglich durchgeführt.

Nachdem die Prothese eingesetzt ist, werden die Klemmen von der Aorta entfernt. Die Chirurgen führen dann eine Untersuchung durch, um sicherzustellen, dass das Kreislaufsystem richtig funktioniert. Erst danach wird die Drainage entfernt und genäht. Die Behandlung führt im Allgemeinen zu einem guten Ergebnis, aber die Hauptsache ist, dass sie rechtzeitig und umfassend durchgeführt wird.

Während der Operation wird der Blutkreislauf auf die Herz-Lungen-Maschine übertragen, die vorübergehend die Funktion des Herzens übernimmt. Nach der Operation benötigt der Patient eine lange Rehabilitationsphase unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes.

Wenn das Aneurysma noch nicht geplatzt ist, aber eine solche Gefahr besteht, wenden sich Ärzte anStenting-Technik. Es impliziert die Stärkung der Wände von Blutgefäßen durch das Einführen einer Endoprothese. Dies ist eine praktisch sichere und minimalinvasive Operation.

Prognose

Ist die Aorta komplett gerissen, dann ist die Prognose in diesem Fall recht ungünstig, die meisten Patienten versterben. Dies liegt insbesondere an verschiedenen Faktoren wie:

  • verspätete Ankunft des Krankenwagens;
  • zu starke Blutung;
  • fehldiagnostiziert;
  • schwere Anästhesietoleranz;
  • Alter.

In den frühesten Stadien der Störung sind die Chancen des Patienten viel höher, wenn Sie sich rechtzeitig an den Arzt wenden. Eine Operation garantiert eine vollständige Genesung, aber die mit der Operation selbst verbundenen Risiken bleiben bestehen.

Präventionsmaßnahmen

Da eine Aortenruptur in vielen Fällen mit dem Tod des Patienten endet, ist es notwendig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um das Auftreten dieser Erkrankung zu verhindern. Eine richtig durchgeführte Therapie durch den Einsatz bestimmter Medikamente hilft, den Prozess der Schichtung von Gefäßgeweben erheblich zu verlangsamen. Darüber hinaus können den Patienten cholesterinsenkende Medikamente verschrieben werden.

Vorbeugung von Herzkrankheiten
Vorbeugung von Herzkrankheiten

Bei einer starken Zunahme von Gewebeschäden empfehlen Kardiologen einen chirurgischen Eingriff. Eine Operation ist für Menschen mit Marfan-Syndrom obligatorisch.

Im Idealfall ist es am besten, ein Aneurysma zu vermeiden. Da besteht BruchgefahrDas Gewebe nimmt mit der Entwicklung von Atherosklerose zu. Um dies zu verhindern, müssen Sie Medikamente einnehmen, die den Triglycerin- und Cholesterinspiegel senken. Achten Sie darauf, ein aktives Leben zu führen, um Fettleibigkeit und als Folge dieser Hypodynamie vorzubeugen. Kardiologen empfehlen eine rechtzeitige Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes. Außerdem ist eine spezielle Diät erforderlich.

Essensfunktionen

Die Ernährung einer Person mit einer Prädisposition für eine Aortenruptur ist wichtig. Die Liste der gesunden Lebensmittel umfasst Avocados, da sie Fettsäuren enth alten, sowie Vitamine, die das Risiko von Gefäßproblemen verringern. Dieses Gemüse hilft, schlechtes Cholesterin zu entfernen. Es kann roh verzehrt oder zu Salaten hinzugefügt werden.

Grapefruit gilt als nützliches Produkt, da es viele Vitamine und nützliche Ballaststoffe enthält. Es eliminiert das Risiko von Ischämie, Atherosklerose und verbessert auch die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems.

Granatapfel ist gut zu konsumieren, da er Antioxidantien enthält, die helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, das Risiko von Aneurysmen zu verringern und auch die Durchblutung zu normalisieren. Knoblauch hilft bei der Bekämpfung von Gefäßproblemen, da er viele nützliche Substanzen enthält.

Zusammen mit Medikamenten müssen Sie traditionelle Medizin anwenden, aber vorher müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. All diese Aktivitäten tragen dazu bei, das Leben zu verlängern und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

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