Das Medikament „Rosuvastatin“ist seit 2003 bekannt und wird als Statin der IV-Generation angeboten. Es ist ein moderner und hochwertiger Gamma-Methylglutaryl-CoA-Reduktase-Hemmer. Dieses Enzym ist für die Synthese von Cholesterin im menschlichen Körper verantwortlich. Seine Hemmung führt zu einer Senkung des endogenen Cholesterins und einer Verringerung des Risikos, an Herzerkrankungen zu erkranken.
Zusätzlich zu Rosuvastatin gibt es mehrere weitere Klassenanaloga, die Teil der Statingruppe sind. Dies sind Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. In Bezug auf die klinische Wirksamkeit und die Reduktionsrate des Gesamtcholesterins und des Cholesterins niedriger Dichte ist Rosuvastatin das zweitwichtigste nach Pitavastatin, das aufgrund einer weniger angesammelten klinischen Forschungsbasis noch nicht weit verbreitet ist.
Bis heuteAtorvastatin wird häufiger als andere Statine verwendet, da es über die umfassendste Forschungsgrundlage für seine klinische Wirksamkeit verfügt. Er und seine Generika sind auch viel billiger als Rosuvastatin. Da die Wirkung des letzteren (Normalisierung des Lipidprofils des Blutplasmas) jedoch schneller eintritt, wird es breiter eingesetzt. Dies ist wirklich ein hochwertiges Medikament, das Sie für seinen Preis bezahlen sollten.
Platzierung von Rosuvastatin in der Pharmakotherapie
Die Verwendung von Rosuvastatin ist trotz des Vorhandenseins von Klassenanaloga ziemlich weit verbreitet. Sie wird durch Indikationen bestimmt und durch Kontraindikationen begrenzt. Nahezu alle Arten von Hypercholesterinämie und Störungen des Fettstoffwechsels sind in den Indikationen vorhanden. Gleichzeitig wirkt sich eine Abnahme der atherogenen Lipidfraktionen positiv auf den Körper aus. Aus diesem Grund wird die Wahrscheinlichkeit, atherosklerotische Läsionen zu entwickeln, verringert und die Lebenserwartung (und ihre Qualität) etwas erhöht.
Rozuvastatin kann sowohl zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen als auch zu deren Behandlung eingesetzt werden. Die letzte Nische der Pharmakotherapie besteht in der Hemmung von Atheroskleroseprozessen und Stabilisierung des Endothels über der Plaque. Da Hirn- und Herzinfarkte aufgrund einer akuten Thrombose der Adduktorenarterien entstehen, hilft dieser klinische Effekt wirklich, akute koronare Ereignisse zu verhindern.
Gebrauchsanweisung
Anleitung zum Medikament "Rozuvastatin"für die Verwendung (es gibt keine Analoga einer solchen Dokumentation) enthält eine enge Reihe von Indikationen für die Verwendung. Es enthält jedoch keine Information für den Patienten, dass vor der Anwendung der Cholesterinanteil bestimmt werden muss. In Zukunft wird ihre Änderung es uns ermöglichen, die klinische Wirksamkeit der Behandlung bei einer bestimmten Dosierung zu bewerten. Die Anweisungen enth alten auch Informationen zu Vorsichtsmaßnahmen und Behandlungsmerkmalen, Kontraindikationen und den häufigsten und wichtigsten Nebenwirkungen.
Anwendungshinweise
Unter allen Krankheiten, die mit einer Erhöhung der Plasmalipidfraktion einhergehen, wurden einige klinische Indikationen identifiziert:
- hereditäre heterozygote (familiäre) Hypercholesterinämie;
- Fredrickson-klassifizierte polygene Hypercholesterinämie Typ IIa;
- kombinierte Dyslipidämie, klassifiziert von Fredrickson als IIb;
- homozygot erbliche (familiäre) Hypercholesterinämie;
- koronare, zerebrale oder renale Atherosklerose, die das Lumen der Arterie verschließt;
- Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten, einschließlich Leriche-Syndrom;
- Hypertriglyzeridämie (Fredrickson Typ IV);
- Behandlung von Myokard- und Hirninfarkt ab der Akutphase;
- Prävention von Myokardinfarkt und Schlaganfall.
Kontraindikationen
Jedes billige Analogon von Rosuvastatin hat die gleiche Anzahl von Nebenwirkungen wie das Original von Crestor. Basierend auf ihnen wird ein Spektrum gebildetKontraindikationen, die so aussehen:
- Lebererkrankung mit Hepatozyten-Zytolyse-Syndrom und mehr als dreifacher Erhöhung der Transaminasekonzentration;
- Leberversagen, Zirrhose mit einem Child-Pugh-Score von 9;
- chronisches Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min;
- Myopathie jeglichen Ursprungs;
- allergische Reaktionen auf Bestandteile der Darreichungsform oder auf Rosuvastatin.
Es gibt eine Gruppe zusätzlicher Kontraindikationen für die 40-mg-Dosierung:
- chronisches Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von mindestens 60 ml/min.;
- alle erblichen Myopathien;
- gleichzeitiger Empfang mit Fibraten;
- Alkoholismus;
- mongoloide Rasse;
- zum ersten Mal ein Statin verwenden.
Merkmale der Einnahme des Medikaments
Alle "Rozuvastatine" sind Medikamente, deren Analoga auf dem Markt weit verbreitet sind. Und wenn der Patient einen bestimmten Handelsnamen wählt, muss er dieses Arzneimittel weiterhin einnehmen. Das heißt, der Wechsel des Arzneimittels zu einem anderen ist unvernünftig. Das Medikament selbst wird unabhängig von der Nahrung und zu jeder Tageszeit eingenommen. Etwas abweichende Empfehlungen gibt es von Spezialisten, die zuvor mit Statinen der ersten Generation gearbeitet haben. Sie enth alten Informationen, dass Statine vor dem Schlafengehen eingenommen werden sollten. Obwohl dies nicht von grundlegender Bedeutung ist, ist die Hauptsache, dass das Medikament ungefähr zur gleichen Zeit und konstant eingenommen wird.
Sie müssen Ihren eigenen Zustand während der Einnahme von Rosuvastatin (Analoga) ständig überwachen. Das Feedback von Experten ermöglicht es Ihnen, die optimale Beobachtungstaktik zu entwickeln. Insbesondere nach Feststellung einer Hypercholesterinämie müssen Sie mit der Einnahme des Arzneimittels in einer festen Dosis beginnen. Nach 2 Monaten wird eine Kontrolle durchgeführt - das Lipidprofil wird wiederholt und die Aktivität von Aminotransferasen wird bewertet.
Falls sich das Lipidprofil des Blutplasmas normalisiert hat, muss es mit der gleichen Dosis weiter eingenommen werden. Wenn das Gesamtcholesterin hoch bleibt und das Cholesterin niedriger Dichte leicht abnimmt, ist eine Dosiserhöhung erforderlich. Steigen die Transaminasen um das Dreifache an, ist der Verzicht auf Statine erforderlich. Es ist besonders zu beachten, dass Rosuvastatin von allen Statinen die geringste Neigung zur Zytolyse hat. Analoge (Ukraine stellt auch schrittweise von Atorvastatin auf Rozuvastatin um) sind in Bezug auf die Klasse weniger sicher. Und Pitavastatin ist nach wie vor am wenigsten untersucht.
Analoga von "Rozuvastatin"
Als Analoga von Rosuvastatin (Crestor) werden heute bereits mehr als 10 Medikamente angeboten. Darunter sind „Akorta“, „Mertenil“, „Rozart“, „Rozistark“, „Rozuvastatin Canon“, „Rozuvastatin SOTEKS“, „Rozuvastatin SZ“, „Rozulip“, „Rozucard“, „Roxera“, „Rustor“, „Testastor“. Die Kosten für ihre Behandlung sind unterschiedlich, ebenso wie die Wirksamkeit. Je nach Preis können diese Medikamente unterteilt werdendrei Kategorien:
- niedrige Preise (von 250 bis 650 Rubel): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- Durchschnittspreise (von 400 bis 900 Rubel): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- hohe Preise (von 1100 bis 2200 Rubel): Crestor.
Die Preisanalyse wurde auf der Grundlage eines Vergleichs der Kosten von Arzneimitteln durchgeführt, deren Wirkstoffmasse 10 mg betrug. Die Preisspanne spiegelt die Kosten einer monatlichen Behandlung mit Hypocholesterinämie wider. Das billigste Analogon von "Rozuvastatin" wird von der Firma "Northern Star" hergestellt. Rosuvastatin Canon und Akorta unterscheiden sich auch geringfügig im Preis. Ihr Wert schwankt am wenigsten mit Währungsschwankungen.
Übersicht günstige Generika von Crestor
Das von Astrazeneca hergestellte Medikament Rosuvastatin heißt Crestor. Es ist das Originalarzneimittel, mit dem alle anderen verglichen werden müssen. Gleiches gilt für Bewertungen: Die Eigenschaften eines bestimmten Generikums sollten sich an seinem Vergleich mit Crestor orientieren. Aber aufgrund der relativ hohen Kosten beginnen viele Patienten sofort mit der Behandlung von Hypercholesterinämie mit billigeren Generika.
Objektive Auskunft in Bewertungen können nur Spezialisten geben, die sich oft treffendie Verwendung sowohl von Rosuvastatin-Generika als auch des ursprünglichen Crestor. Und die dem Rosuvastatin-Präparat beigefügte Gebrauchsanweisung, Patientenbewertungen und klinische Erfahrungen werden es anderen Patienten ermöglichen, sich für die Wahl eines bestimmten Handelsnamens zu entscheiden.
Expertenbewertungen von Crestor und Generika
Der Vergleich von "Crestor" wurde nur von Spezialisten der Allrussischen Gesellschaft für Kardiologie durchgeführt. Diese Informationen werden häufig in der Zeitschrift Rational Pharmacotherapy in Cardiology veröffentlicht. Insbesondere geht es um die Frage der Bioäquivalenz von Generika zu Crestor. Basierend auf den Ergebnissen pharmakoökonomischer Studien wurde festgestellt, dass die Medikamente „Mertenil“, „Rozart“, „Roxera“, „Rozucard“und „Rozulip“mit „Crestor“bioäquivalent sind.
Dies bedeutet, dass jedes angezeigte Rosuvastatin-Analogon eine ähnliche therapeutische Wirkung wie das Originalarzneimittel hat und die gleiche Anzahl und Schwere von Nebenwirkungen hat. Bisher sind die Medikamente "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" und "Akorta" nicht an solchen Tests beteiligt. Da diese statistischen Studien nicht von pharmakologischen Unternehmen finanziert werden, sind die erh altenen Informationen objektiv und entsprechen den klinischen Merkmalen der Behandlung von Hypercholesterinämie. Allerdings beziehen sich die Ergebnisse nur auf ausländische Generika.
Spezialbewertungen von billigGenerika "Rosuvastatin"
Das moderne billige Rosuvastatin-Analogon muss seine Bioäquivalenz mit Crestor nachweisen, wonach es automatisch den Respekt von Fachleuten erhält. Ohne Bioäquivalenzstudien können Fachleute nur die klinischen Merkmale der Anwendung feststellen. Eine davon ist die folgende: Bei ständiger Anwendung billiger Analoga von Rosuvastatin (oben aufgeführte Arzneimittel) ist die Häufigkeit von Nebenwirkungen vergleichbar mit der, die bei der Verwendung von Generika beobachtet wurde, die mit Crestor bioäquivalent sind.
Schwankungen der Plasmakonzentration von "Rosuvastatin", die durch die Verwendung einer festen Darreichungsform mit einer anderen Zusammensetzung entstehen, werden in diesem Fall als unbedeutend angesehen. Daher kann das billige russische Analogon von Rosuvastatin das ursprüngliche Medikament Crestor und seine Generika zur Behandlung von Hypercholesterinämie wirklich ersetzen.
Charakterisierung von Patientenbewertungen
Aus den Rückmeldungen von Patienten, die ihre Eindrücke über die Verwendung von Medikamenten mit ihrem Arzt teilen, lassen sich mehrere logische Schlussfolgerungen ziehen. Erstens sind die Urteile der Patienten über die Qualität des Medikaments voreingenommen. Zweitens ist aufgrund der für den Patienten nicht wahrnehmbaren klinischen Wirkung die Therapietreue gering, obwohl eine Behandlung notwendig ist, um die Risiken akuter Koronarereignisse zu verhindern. Drittens neigen Patienten dazu, die Bedeutung von Nebenwirkungen zu übertreiben und die Dynamik von Plasmalipidprofilen zu unterschätzen.
