Bülauer Drainage ist das Einführen eines Spezialschlauches durch chirurgische Schnitte. Diese Methode wird von Ärzten nach Operationen an den mediastinalen Organen angewendet. Mit Hilfe einer solchen Behandlung wird die Verhinderung der Atemkompression durchgeführt.
Was ist der Zweck des Verfahrens?
Ärzte führen eine Bulau-Drainage durch, um verschiedene Sekrete aus der Lunge zu entfernen. Wird zur Behandlung schwerer Erkrankungen der inneren Organe der Brust verwendet. Während der Operation verwendet der Facharzt:
- sterile Produkte - Verbände und Handschuhe;
- Anästhesiespritze;
- skalpell;
- Seidenfäden;
- Schere;
- Nadelh alter.
Ohne Klemmen, Katheter, Wasser geht es nicht.
Vorgang durchführen
Der Arzt führt eine Drainage nach dem Prinzip einer Absaughaube durch. Um Luft zu entfernen, wird das Gerät fixiertoberen Bereich der Pleurahöhle. Wenn sich ein massives Pleuraempyem bildet, wird der Tubus nach unten gelegt (von der 5. bis zur 7. Interkostalkonvergenz entlang des medianen Achselabschnitts).
Bei der Bulau-Entwässerung kommen mehrere Anlagen zum Einsatz. Es müssen mehrere Röhrchen vorbereitet werden. Einer davon führt Luft zu und der zweite - entfernt flüssige Substanzen.
Mit Hilfe dieser Methode wird die innere Kavität gewaschen und sterilisiert. Beim Spülen verwendet der Arzt spezielle flüssige Präparate. Vor der Durchführung des Eingriffs führt der Spezialist eine Punktion der Pleura durch. Mit Hilfe einer solchen Analyse kann festgestellt werden, mit welcher Substanz die Atmungsorgane gefüllt sind. Basierend auf dem Ergebnis der Diagnose wird eine geeignete Behandlung verordnet.
Um die Gesundheit des Patienten zu verbessern und die Funktion des Atmungssystems zu normalisieren, wird eine Bulau-Drainage durchgeführt.
Vorbereitender Prozess
Im Verlauf des Eingriffs wird der Chirurg von seinem Assistenten unterstützt. Der Patient muss sich auf den Schminktisch setzen, die Füße sollten auf einen speziellen Ständer gestellt werden. Einerseits wird eine Punktion durchgeführt, andererseits ruht der Patient auf einem Stuhl mit weichen Polstern.
Mit medizinischen Handschuhen und einer Maske injiziert der Arzt dem Patienten ein Anästhetikum und behandelt die Haut an der Stelle, an der die Bulau-Höhle entleert wird. Nach der Einführung der Anästhesie tauscht der Spezialist die Nadel gegen eine sterile aus. Die Nadel sollte eingeführt werden, bis sie das Interkostalgewebe vollständig durchdrungen hat. Die Qualität derDas Vorgehen hängt von der Erfahrung und Qualifikation des Arztes ab. Bei der Drainage der Pleurahöhle nach Bulau ist es wichtig, an der richtigen Stelle eine Punktion vorzunehmen, da sonst die Arterie beschädigt werden kann. Es ist notwendig, dass der Arzt den Hohlraum auf das Vorhandensein von Luft überprüft. Mit einem Manometer wird der Druck ermittelt, der idealerweise 0,99-1,4 kPa beträgt. Mit einem geeigneten Indikator bereitet der Chirurg den Patienten und die Instrumente für die Drainage vor.
Aktionsfolge
Entwässerungstechnik Bülau:
- Der Arzt entnimmt mit einer Spritze Flüssigkeit aus der Kammer.
- Dann macht er mit einem Skalpell einen kleinen Schnitt.
- Als nächstes wird das Trokargerät gestartet. Nach dem Einführen zieht der Arzt den Mandrin heraus und führt das Rohr in die Trokarhülse ein. Am anderen Ende sollte der Katheter abgeklemmt werden, um das Eindringen von Luft zu verhindern. Es ist sehr wichtig, alle Maßnahmen so schnell wie möglich durchzuführen, damit keine Luft in die Pleurakammer gelangt. Alle Instrumente müssen sterilisiert und griffbereit sein.
- Nachdem der Katheter in das umgebende Gewebe eingeführt wurde, bringt der Chirurg eine U-förmige Naht an, um die Enge an der Einführungsstelle sicherzustellen. Danach müssen Sie das Röhrchen langsam herausziehen.
- Es ist wichtig, das Telefon zu h alten, um die Position zu h alten. Tritt eine flüssige Substanz im Katheter auf, ist dies ein Zeichen für einen korrekt durchgeführten Eingriff.
- Doktor bringt Saugeinheiten an. Mit Hilfe von elektrischer Absaugung und anderen Geräten wird das Verfahren durchgeführt. Alle Verbindungen mit Plastikklebebandfix.
- Durch die Bulau-Drainage wird der notwendige Druck in der Pleurahöhle aufrechterh alten. Für den Fall, dass die analgetische Wirkung endet, sollte die Anästhesie wieder eingeleitet werden. Stiche sollten gelockert, aber nicht vollständig entfernt werden.
Der Patient muss den Atem anh alten, während die Drainage entfernt wird. Mit Hilfe lockerer Nähte strafft der Facharzt die betroffene Stelle und legt Fixierverbände an.
Unter welchen Umständen ist das Verfahren angezeigt?
Ärzte führen häufig eine Bulau-Drainage mit Pneumothorax durch. Eine Manipulation muss durchgeführt werden, wenn sich Luft oder Flüssigkeit in der Pleurahöhle angesammelt hat, die wie folgt dargestellt wird:
- Blut;
- lymph;
- pus.
Flüssigkeit kann aufgrund eines laufenden Entzündungsprozesses oder einer Verletzung der Brust auftreten. Das Verfahren hilft, die Gesundheit des Patienten wiederherzustellen und die unangenehmen Symptome der Krankheit zu lindern.
Kontraindikationen für das Verfahren
Der Arzt legt die Indikationen und Kontraindikationen für eine Drainage erst nach eingehender ärztlicher Untersuchung des Patienten fest. Das Verfahren wird nicht für Blutkrankheiten empfohlen. Eine schlechte Blutgerinnung verursacht oft starke Blutungen während der Drainage.
Diagnose des Zustands des Patienten
Wenn ein Patient einen Hämatothorax, Hydrothorax oder eine eitrige Rippenfellentzündung hat, inEntwässerung ist obligatorisch. Um festzustellen, ob sich Flüssigkeit oder Luft in der Pleurahöhle befindet, ist eine gründliche medizinische Diagnose erforderlich. Ultraschall und Röntgen sind obligatorisch.
Welche Untersuchungsmethoden verschreibt der Arzt?
Drainage nach einer Lungenoperation beugt schweren Entzündungen vor. Manchmal benötigen Patienten bei fortgeschrittener akuter Erkrankung Notfallhilfe. Dank der Drainage der Pleurahöhle ist es möglich, die volle Funktion des Atmungssystems wiederherzustellen. Bei chronischen Erkrankungen wird der Eingriff von Zeit zu Zeit durchgeführt, um die gesamte angesammelte Flüssigkeit zu entfernen.
Die richtige Manipulationstechnik wird das Leben des Patienten retten. Eine unsachgemäße Drainage kann zum Tod des Patienten führen. Aus diesem Grund sollte dieses Verfahren nur von einem erfahrenen und qualifizierten medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden.
Merkmale der Bulau-Methode
Bülaus Pleurahöhlen-Drainagetechnik besteht darin, ein Gerät durch den Sinus costophrenicus einzuführen und dann Luft mit Flüssigkeit zu entfernen. Dank dieser Methode können Blut, Lymphe und Eiter entfernt werden. Während des Eingriffs ist es wichtig, einen Unterdruck zu erzeugen. Am häufigsten wird diese Therapiemethode angewendet, wenn ein starker Entzündungsprozess vorliegt. Die am wenigsten verbreitete Verwendung durch medizinisches Fachpersonal ist die passive Bülau-Drainage, da die Flüssigkeit entfernt wirddeutlich länger.
Was sind die Komplikationen?
Ist der Arzt nicht erfahren genug, können nach dem Ablassen schwerwiegende gesundheitliche Probleme auftreten. Viele Faktoren können Komplikationen hervorrufen, nämlich:
- Blutkrankheit;
- Blutungsneigung;
- starker Schmerzschock (aufgrund der Einnahme einer zu geringen Dosis von Schmerzmitteln);
- großes Körperfett;
- dicke Faserschicht des Brustfells.
Wenn Sie die Empfehlungen des Arztes missachten, kann sich die Inzisionsstelle, an der sich die Drainage befand, stark entzünden, wodurch die Nähte auseinanderlaufen. Aus diesem Grund ist es wichtig, nach der Operation körperliche Aktivität zu vermeiden und keine schweren Gewichte zu tragen.
Zu den schwerwiegendsten Komplikationen gehören:
- Schädigung eines großen Gefäßes sowie innerer Organe;
- Infektionskrankheit;
- Verstopfung der Ablaufvorrichtung;
- starke Blutungen.
Bei Schmerzen an der Einschnittstelle sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren. Um die Entwicklung einer Infektionskrankheit zu verhindern, ist es wichtig, die Fäden richtig zu handhaben.
Notiz für den Patienten
Um das Auftreten von Pathologien zu verhindern, ist es wichtig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen und alle von ihm verordneten Tests durchzuführen. Wenn eines der Anzeichen der Krankheit auftritt, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen. Selbstmedikation in dieser Situation kann das Problem nur schädigen und verschlimmern. Es ist verboten, alternative Therapiemethoden anzuwenden. Es sollte nur eine Drainage der Pleurahöhle durchgeführt werdenein zugelassener Arzt mit langjähriger Erfahrung, da der kleinste Fehler seitens desjenigen, der dieses Verfahren durchführt, zu schwerwiegenden Komplikationen oder sogar zum Tod führen kann.
