Immuntherapie beim Melanom: Medikamente, Merkmale und Behandlung

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Immuntherapie beim Melanom: Medikamente, Merkmale und Behandlung
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Anonim

Hautkrebs wird jährlich bei 200.000 Menschen diagnostiziert, und etwa 70.000 von ihnen sterben. Laut Statistik schießen diese Zahlen weiter in die Höhe. Daraus können wir schließen, dass die bestehenden Methoden zur Behandlung der Krankheit nicht wirksam genug sind. Um Tausende von Leben zu retten, ist es notwendig, andere Wege zur Krebsbekämpfung zu schaffen und umzusetzen. Eine grundlegend neue Methode ist also die Immuntherapie des Melanoms. Dies wird weiter unten besprochen.

Zuerst müssen Sie herausfinden, um welche Art von Krankheit es sich handelt, warum sie auftritt und was derzeit behandelt wird.

Krankheitskonzept

Das Melanom ist ein Hautkrebs, der von Pigmentzellen ausgeht. Diese Zellen sind für die Produktion von Melanin im Körper verantwortlich - einem natürlichen Pigment von dunkler Farbe. Der Farbtyp einer Person hängt von ihrem quantitativen Geh alt im Körper ab.

Melanome treten in der Hälfte der Fälle an den Beinen auf, in 1/3 - an Armen und Rumpf, der Rest tritt an Hals und Gesicht auf.

Ungefähr 65 % aller Tumore sind wiedergeborene Muttermale.

Melanom Stadium 1
Melanom Stadium 1

UrsachenMelanome

Die häufigste Ursache für die Entstehung von Tumoren ist die Exposition gegenüber ultraviolettem Licht. Etwa 90 % aller Erkrankungen werden durch diesen Faktor verursacht. Zu lange Sonneneinstrahlung ohne Hautschutz sowie häufige Solariumbesuche können als Auslöser für das Einsetzen eines bösartigen Prozesses im Körper dienen

Sonnenschutz
Sonnenschutz

Auch die Vererbung spielt eine große Rolle. Gefährdet sind Menschen, deren Angehörige in erster Linie (Eltern, Geschwister) an Krebs erkrankt sind. Sie müssen besonders auf ihre Gesundheit achten und sich regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen unterziehen

Melanom Stadium 2
Melanom Stadium 2

Behandlungsmethoden

Es gibt drei Hauptmethoden der Krebstherapie:

  1. Chirurgischer Eingriff. Die vorrangige Therapiemethode in allen Stadien der Erkrankung, wenn der Tumor noch operabel ist. Unter Vollnarkose führt der Chirurg eine breite Exzision des Neoplasmas durch, wobei gesundes Gewebe erfasst wird. Dies geschieht, um die Entwicklung eines Rückfalls zu verhindern. Außerdem wird nicht nur die Haut entfernt, sondern auch Fett- und Muskelgewebe, sowie Bänder und anderes.
  2. Chemotherapie. Es kann als Hauptbehandlungsmethode oder zusätzlich zur Operation verschrieben werden. Diese Medikamente wirken gegen Krebs und sind in der Lage, den Tumor zu zerstören. Die am häufigsten verwendeten Wirkstoffe sind Cisplatin, Karmustin, Vincristin.
  3. Strahlentherapie. Diese Methode ist in der onkologischen Praxis und bei Hautkrebs weit verbreitet- keine Ausnahme. Durch die Beeinflussung des Tumors mit Gammastrahlen ist es möglich, ihm seine Wachstums- und Vermehrungsfähigkeit zu nehmen. Die Strahlentherapie kann in allen Stadien der Erkrankung bis zum Stadium 4 eingesetzt werden. Dem Patienten werden in der Regel mehrere Kurse hintereinander mit kurzen Pausen dazwischen zugeteilt.

Prognose

Trotz der Verfügbarkeit verschiedener Melanombehandlungen ist die Prognose für die Patienten nicht sehr günstig, und Menschen sterben weiterhin an Krebs.

Hohe Überlebensrate nur im ersten (95%) und zweiten (75%) Stadium.

Im dritten Stadium, wenn der Tumor in die regionalen Lymphknoten metastasiert ist, gelingt es der Hälfte der Patienten, die heimtückische Krankheit zu besiegen. Sind mehrere Lymphknoten gleichzeitig betroffen, überlebt nur einer von vier.

Im letzten Stadium, wenn sekundäre maligne Läsionen auch entfernte Organe befallen haben, ist die Prognose äußerst ungünstig (Mortalität erreicht 92%).

Der Arzt stellt dem Patienten eine enttäuschende Prognose
Der Arzt stellt dem Patienten eine enttäuschende Prognose

All dies veranlasst Wissenschaftler und Ärzte, nach neuen Wegen zur Bekämpfung bösartiger Erkrankungen zu suchen.

Damit ist die Methode der Immuntherapie eines kranken Organismus grundlegend neu geworden. Der Hauptvorteil ist die Möglichkeit der Behandlung in jedem Stadium der Krankheit.

Immuntherapie bei Melanomen. Was ist das?

Immuntherapie ist die Behandlung eines Krebspatienten mit Medikamenten, die die Fähigkeit haben, die Immunität, dh die Abwehrkräfte des Körpers, zu korrigieren. All dies ermöglicht es Ihnen, das Wachstum des Tumors zu stoppen und sein Auftreten zu verhindern. Rückfälle.

Aufgrund der Tatsache, dass die Methode gerade erst am Anfang ihrer Einführung in die Medizin steht, ist es schwierig, eindeutig zu beantworten, ob eine Immuntherapie beim Melanom wirksam ist. Die jetzt verfügbaren Statistiken bestätigen jedoch die hohe Antikrebsaktivität dieser Medikamente.

Wie jede andere Behandlung können Immuntherapeutika für Melanome eine Reihe unerwünschter Nebenwirkungen haben. Allerdings sind sie nicht so ausgeprägt wie bei einer Chemotherapie.

Dazu gehören:

  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Bauchschmerzen.
  • Leichtes Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen.
  • Krämpfe.
  • Depression, Apathie.

Und lohnt es sich, auf Nebenwirkungen zu achten, wenn die Einnahme des Medikaments Leben retten kann?

Eine große Anzahl von Medikamenten zur Immunbehandlung von Krebs wurde entdeckt, aber in der Immuntherapie des Melanoms werden am häufigsten solche Medikamente verwendet, deren Hauptwirkstoffe Interferon-Alpha und Interleukin-2 sind.

Alpha-Interferon

Seine Anwendung ist besonders nach einer Operation zur Entfernung des Haupttumors ratsam. Die Immuntherapie mit Interferon bei Melanomen hilft, das Wiederauftreten und die Ausbreitung von Metastasen zu verhindern.

Das Medikament hat mehrere Funktionen:

  1. Unterdrückt den Prozess der Proliferation (Teilung) bösartiger Zellen.
  2. Verhindert den Einschluss gesunder Zellen und Gewebe in den Tumor und stoppt so dessen Wachstum.
  3. Zuständig für die Aktivierung von Immunzellen. Zum Beispiel:
  • Makrophagen - verantwortlich für das Einfangen undZerstörung aller fremden und toxischen Zellen;
  • T-Lymphozyten - aktivieren die zelluläre und humorale Immunität.
  • Makrophagen verschlingen die bösartige Zelle
    Makrophagen verschlingen die bösartige Zelle

Dieses Mittel ist am relevantesten für die Immuntherapie bei Melanomen im Stadium 2 sowie ganz am Anfang der Krankheit.

Das Behandlungsschema und das Dosierungsschema werden nur vom Onkologen individuell für jeden Patienten ausgewählt. Eines haben jedoch alle Interferon-Therapien gemeinsam: Zunächst werden in den ersten vier Wochen hohe Dosierungen verschrieben, dann wird die Menge des Medikaments auf Erh altungswerte reduziert.

Das Medikament ist wirksam bei der Behandlung von Hautkrebs jeglicher Art. Insbesondere die Immuntherapie des epitheloiden Melanoms mit Produkten auf Interferonbasis erhöht die Chancen des Patienten auf vollständige Genesung erheblich.

Aufgrund hoher Dosierungen entwickelt eine Person eine Reihe von Nebenwirkungen, die oben erwähnt wurden. Daher wird die Therapie eines Krebspatienten mit Interferon nur in einem Krankenhaus und unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt. Nach dem Hauptgang wird dem Patienten in der Regel eine Langzeitbehandlung mit dem Medikament in Erh altungsdosierungen verschrieben. In diesem Fall können Sie die Behandlung zu Hause fortsetzen.

Interferon-alpha zur Behandlung von Melanomen wird unter dem Handelsnamen "Intron A" hergestellt. Dieses Medikament wird vom belgischen Pharmaunternehmen Schering-Plough Labo N. V. hergestellt. und kostet den Käufer etwa 7.000-11.000 Rubel pro Packung.

Es gibt auch ähnliche Medikamente: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" und dergleichen.

Verpackung "Roferon-A"
Verpackung "Roferon-A"

Interleukin-2

Ein einzigartiges Medikament, das seine Wirksamkeit in allen Stadien der Krankheit gezeigt hat. Daher kann "Interleukin-2" Patienten im vierten Krebsstadium verschrieben werden.

Der Wirkstoff des Medikaments ist ein Protein, das von Lymphozyten synthetisiert wird. "Interleukin" fördert die Produktion von Killerzellen, die bösartige Erreger erkennen und zerstören. Dadurch nimmt der bösartige Tumor an Größe ab und verliert die Fähigkeit zur Metastasierung.

Auf dem modernen Pharmamarkt ist das Produkt in Form mehrerer Handelsnamen erhältlich, die sich in ihrer Zusammensetzung voneinander unterscheiden. Sie enth alten neben Interleukin:

  • Mikroorganismen E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
  • Hefe Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".

Die Kosten für das Medikament sind ebenfalls hoch und hängen von der Dosierung ab. Zum Beispiel kostet "Roncoleukin" 2000-7000 Rubel für eine Packung mit drei Ampullen.

Verpackung "Roncoleukin"
Verpackung "Roncoleukin"

Alle Medikamente haben eines gemeinsam - sie tragen zur Produktion von Zytokinen bei, Proteinen, ohne die das Immunsystem den bösartigen Prozess nicht bekämpfen kann.

Eigenschaften der Immuntherapie

  • Die Anwendung dieser Behandlungsmethode kann nur von einem Onkologen verordnet werden.
  • Immuntherapie kannnur nach einer Reihe von Untersuchungen verschrieben werden, Abgabe von Labortests an Patienten. Auf diese Weise erh alten Ärzte ein vollständiges Bild der Krankheit, des Gesundheitszustands des Patienten sowie des Krebsstadiums.
  • Die Operation zur Entfernung des Tumors sollte die vorrangige Behandlung bleiben. Danach ist der Einsatz einer Immuntherapie möglich. Dies erhöht die Heilungschancen des Patienten erheblich.
  • Der Name des Medikaments, die Dosierung und die Dauer des Kurses werden vom Arzt individuell für jeden Patienten verschrieben.
  • Die Behandlung sollte in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
  • Es ist nicht akzeptabel, die Behandlung abrupt zu unterbrechen, da dies zu einer erheblichen Abnahme der Immunität und einer noch stärkeren Entwicklung der Krankheit führen kann.
  • Während und nach der Therapie sollte der Patient viel Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen, um die körpereigenen Abwehrkräfte aufrechtzuerh alten.
  • Am Ende des Kurses untersucht der Arzt den Patienten, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Die Vorteile der Immuntherapie

Immuntherapie ist eine ziemlich junge Krebsbehandlung. Trotzdem hat sie es bereits geschafft, sich zu beweisen und hat eine Reihe von Vorteilen.

  • Verlängerung des Lebens bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs und Metastasen sogar in vom Tumor getrennten Organen.
  • Immuntherapie bei Melanom verbessert die Heilungschancen, wenn eine Operation zur Entfernung des Malignoms nicht möglich ist.
  • Verbesserung der Überlebensraten bei Krebspatienten.

Nachteile der Immuntherapie beim Melanom

Wie jede andere Krebsbehandlung ist auch diese Therapie nicht ohne Nachteile. Dazu gehören:

  • Indirekte (durch das Immunsystem) Wirkung. Das heißt, Medikamente wirken sich nicht direkt auf Krebszellen aus.
  • Interleukin-basierte Medikamente können in hohen Dosen multiples Organversagen verursachen.
  • Dauer der Behandlungszyklen.
  • Die Notwendigkeit einer regelmäßigen Erh altungstherapie. Andernfalls wird die Krankheit mit Sicherheit wiederkehren.
  • Die Unfähigkeit, die Reaktion von Krebszellen auf eine bestimmte Behandlung genau vorherzusagen. In etwa einem Drittel der Fälle gibt es keine Wirkung. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass es keine objektiven Daten zu den Merkmalen der Immunität jedes einzelnen Patienten gibt.
  • Individuelle Auswahl des Dosierungsschemas basierend auf zahlreichen Untersuchungen des Patienten.
  • Zu langer Einnahme von Medikamenten führt zur Unterdrückung der körpereigenen Immunität.

Schlussfolgerung

Derzeit gibt es mehrere Möglichkeiten, Hautkrebs loszuwerden. Die größten Heilungschancen haben jedoch diejenigen Patienten, die mit einer Immuntherapie gegen Melanom behandelt wurden. Daher ist es so wichtig, Medikamente so schnell wie möglich für ein breites Spektrum von Patienten zugänglicher zu machen. Und vielleicht sinken dann die Todesraten in der Onkologie (insbesondere bei Hautkrebs).

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