Medikament "Citramon Ultra" - ein entzündungshemmendes und schmerzstillendes Mittel auf Basis einer kombinierten Zusammensetzung.
Die aktiven Elemente dieses Arzneimittels sind Acetylsalicylsäure, Koffein und Paracetamol. Das Arzneimittel wird vom russischen Pharmaunternehmen PharmVILAR hergestellt. Darreichungsform - Filmtabletten: bikonvex, länglich, mit abgerundeten Enden, auf einer Seite - Risiko, Schale - hellbraun, Kern - weiß. Die F altschachtel enthält 5, 6, 10, 15 oder 20 Tabletten in Blisterpackungen und eine Gebrauchsanweisung.
Die sonstigen Bestandteile von Citramon Ultra sind: Hydroxypropylmethylcellulose, kolloidales Siliciumdioxid, Kartoffelstärke, mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, Zitronensäure, Lactose-Monohydrat-Monohydrat, Stearinsäure, Polyethylenglykol. Filmdie Schale besteht aus folgenden Bestandteilen: Polyvinylalkohol, Opadry II (Serie 85), Macrogol, Talkum, Titandioxid, Eisenoxid (schwarz, rot und gelb).
Pharmakologische Wirkung
Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, ist "Citramon Ultra" ein kombiniertes Arzneimittel, dessen Wirkung auf den Eigenschaften der Hauptkomponenten beruht:
- Acetylsalicylsäure: wirkt entzündungshemmend und fiebersenkend, hilft bei der Linderung von Schmerzen, insbesondere im Zusammenhang mit entzündlichen Prozessen, hilft außerdem bei der Unterdrückung der Thrombozytenaggregation, verringert die Thrombosewahrscheinlichkeit und normalisiert die Mikrozirkulation in Entzündungsherden.
- Paracetamol: hat eine antipyretische, analgetische und schwach entzündungshemmende Wirkung, die auf den Einfluss dieser Substanz auf das thermoregulatorische Zentrum des Hypothalamus zurückzuführen ist, und eine schwache Eigenschaft, die biologische Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben schnell zu hemmen.
- Koffein: erhöht die reflektorische Erregbarkeit der Strukturen des Rückenmarks, erregt die vasomotorischen und respiratorischen Zentren, schwächt die Thrombozytenaggregation, erweitert die Blutgefäße des Gehirns, der Nieren, der Skelettmuskulatur und des Herzens. Die Substanz hilft, das Gefühl von Schläfrigkeit und Müdigkeit zu reduzieren, die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit zu steigern, den Tonus der Hirngefäße zu normalisieren und den Blutfluss zu beschleunigen. Koffein hat in dieser Kombination in kleinen Dosen fast keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem.
Pharmakokinetische Eigenschaften
Nach der Gebrauchsanweisung von Citramon Ultra wird Acetylsalicylsäure nach oraler Gabe vollständig resorbiert. Dabei wird eine präsystemische Elimination in den Wänden von Darm und Leber beobachtet (Deacetylisierungsvorgänge). Der resorbierte Teil der Substanz wird durch Cholinesterasen und Plasmaalbuminesterase schnell hydrolysiert. Kommunikation mit Plasmaproteinen - auf einem Niveau von bis zu 90%. Die maximale Konzentration der Substanz in den Geweben wird nach etwa 2 Stunden erreicht. Die Biotransformation findet in der Leber unter Bildung von 4 Metaboliten statt.
Ascorbinsäure wird hauptsächlich durch aktive Arbeit in den Tubuli der Nieren ausgeschieden: 60% - in Form von Salicylsäure. Paracetamol wird schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Seine maximale Konzentration beträgt 5–20 µg/ml. Kommunikation mit Plasmaproteinen - bis zu 15%. Der Metabolismus erfolgt in der Leber durch Konjugation mit Glucuroniden und Sulfaten. Darüber hinaus kann Paracetamol teilweise durch mikrosomale Leberenzyme oxidiert werden. In diesem Fall kommt es zur Bildung von intermediären toxischen Metaboliten, die mit Glutathion, Cystein und Mercaptursäure konjugieren.
Indikationen für die Anwendung von "Citramon Ultra"
Das Medikament wird verschrieben, um Schmerzen verschiedener Genese mittlerer und leichter Schwere zu lindern:
- Kopfschmerzen;
- Algodysmenorrhoe;
- Neuralgie;
- Migräne;
- Arthralgie;
- Zahnschmerzen;
- fieberhafte Zustände mit SARS (Grippe).
AHat dieses Medikament Kontraindikationen?
Kontraindikationen
Absolute Kontraindikationen für die Ernennung dieses Medikaments sind:
- Blutungen im Verdauungstrakt, Erosion und Geschwüre im Magen-Darm-Trakt;
- partielle oder vollständige Kombination von Bronchialasthma und Nasenpolyposis mit Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen nichtsteroidalen Antirheumatika;
- arterielle Hypertonie, schwere koronare Herzkrankheit;
- chirurgische Eingriffe mit Blutungen;
- hämorrhagische Diathese;
- portale Hypertonie;
- Hypokoagulation, Hämophilie, Hypoprothrombinämie;
- Nierenversagen;
- Avitaminose K;
- Glaukom;
- Angststörungen (Panikattacken, Agoraphobie), Reizbarkeit, Schlafstörungen;
- I und III Trimester der Schwangerschaft, Stillzeit;
- Alter unter 15 Jahren (aufgrund der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung des Reye-Syndroms mit Fieber aufgrund von Viruserkrankungen);
- individuelle Unverträglichkeit.
Zu den relativen Kontraindikationen von "Citramon Ultra" (Anwendung unter ärztlicher Aufsicht) gehören:
- Gicht;
- Lebererkrankung, Leberversagen, Alkoholmissbrauch;
- gutartige Hyperbilirubinämie;
- II. Schwangerschaftstrimester;
- Alkoholismus;
- Alter.
Kurzanleitung. Wie ist das Medikament einzunehmen?
Lautmit Anweisungen für "Citramon Ultra" wird das Arzneimittel oral mit oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Folgende Dosierungen werden empfohlen: 3-4 mal täglich 1-2 Tabletten. Das Intervall zwischen den Einzeldosen beträgt 4-8 Stunden. Die Höchstmenge beträgt 8 Tabletten pro Tag.
Wie man "Citramon Ultra" einnimmt, ist es wichtig, sich im Voraus zu informieren. Ohne ärztliche Überwachung sollte die Dauer des Kurses als Anästhetikum oder Antipyretikum nicht mehr als 5 Tage betragen.
Der Preis von "Citramon Ultra" ist durchaus akzeptabel.
Nebenwirkungen
Die folgenden Nebenwirkungen können während der Einnahme dieses Medikaments auftreten:
- Blutgerinnungssystem: Anämie, Thrombozytopenie, Hypokoagulation, Methämoglobinämie, hämorrhagisches Syndrom (Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Purpura usw.), verminderte Thrombozytenaggregation.
- Verdauungssystem: Erbrechen, Magenschmerzen, Übelkeit, Hepatotoxizität.
- Gefäßsystem und Herz: Tachykardie, erhöhter Blutdruck.
- Harnsystem: Nephrotoxizität, Nierenschädigung kombiniert mit Papillennekrose.
- Sinnesorgane: Sehstörungen, Tinnitus, Taubheit.
- Allergische Reaktionen: Hautausschläge, Bronchospasmus, Juckreiz, Hautrötung, Angioödem.
- ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel.
Im Kindes alter kann das Reye-Syndrom auftreten, das sich in Form von metabolischer Azidose, Hyperpyrexie, Erbrechen, eingeschränkter Leberfunktion, Störungen äußertArbeit des zentralen Nervensystems.
Mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit den Eigenschaften der Hauptkomponenten des Medikaments "Citramon Ultra": Paracetamol kann Übelkeit, Oberbauchschmerzen, Allergien, Anämie, Methämoglobinämie, Thrombozytopenie verursachen; Acetylsalicylsäure - provoziert die Entwicklung von dyspeptischen Phänomenen; Koffein - Tinnitus, Schlaflosigkeit, Gliederzittern, Herzklopfen, Erbrechen, Atemnot, Drogenabhängigkeit. Bei Manifestationen sollte der Empfang eingestellt werden.
Der Unterschied zwischen "Citramon Ultra" und "Citramon P"
Ähnliche Namen verursachen oft viele Fragen von Patienten. Das Medikament "Citramon P" ist ein absolut identisches Medikament mit "Citramon Ultra". Beide Medikamente haben eine ähnliche Wirkung, sie enth alten die gleichen Wirkstoffe. Es gibt jedoch einen kleinen Unterschied zwischen diesen Medikamenten, nämlich die Wirkung auf den Magen. Das Medikament "Citramon Ultra" wird in Filmtabletten hergestellt, daher ist diese Form des Medikaments für Menschen mit Magenerkrankungen sicher. Tabletten des Medikaments "Citramon P" haben keine solche Hülle, wodurch sie sich negativ auf die Magenschleimhaut auswirken können.
Überdosis
Die Hauptsymptome einer leichten Überdosierung dieses pharmakologischen Mittels können sein: Blässe der Haut, Schwindel, Ohrensausen, Magenschmerzen, Erbrechen, Übelkeit. In schwereren Fällen metabolische Azidose, Anorexie, StoffwechselstörungenProzesse mit Glukose, Bronchospasmus, Kollaps, Lethargie, Benommenheit, Kurzatmigkeit, Krämpfe, Anurie, Blutungen. Die Dosierung von Citramon Ultra muss also unbedingt eingeh alten werden.
Symptome einer Leberfunktionsstörung nach einer Überdosierung können nach maximal 48 Stunden auftreten. In schweren Situationen ist es möglich, ein Leberversagen mit fortschreitender Enzephalopathie zu entwickeln, dann sind Koma und Tod möglich. Andere mögliche Erkrankungen: Arrhythmie, akutes Nierenversagen mit tubulärer Nekrose, Pankreatitis. Therapie: Es ist notwendig, den Säure-Basen- und Elektrolythaush alt ständig zu überwachen. Nach der notwendigen Diagnose des Zustands kann dem Patienten Citrat, Natriumbicarbonat oder Natriumlactat verschrieben werden. Vor dem Hintergrund einer zunehmenden Reservealkalität vor dem Hintergrund einer Alkalisierung des Urins steigt die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure.
Spezielle Empfehlungen
Wir haben also herausgefunden, was "Citramon Ultra" hilft. Nachdem Sie sich damit befasst haben, lohnt es sich, die Merkmale der Rezeption zu studieren. Am wichtigsten ist, dass es unmöglich ist, dieses Medikament Kindern unter 15 Jahren zu verschreiben. Tatsache ist, dass Citramon Ultra Acetylsalicylsäure enthält, die bei Vorhandensein einer Virusinfektion die Wahrscheinlichkeit eines Reye-Syndroms erhöht. Anzeichen dieser Pathologie sind akute Enzephalopathie, anh altendes wiederholtes Erbrechen und eine Zunahme der Lebergröße. Bei Langzeittherapie ist eine Überwachung der peripheren Blut- und Leberfunktion erforderlich. Im Falle der Verwendung des Medikaments "Citramon Ultra" durch Patienten mit Überempfindlichkeit oder AsthmaReaktion auf Salicylate oder andere Derivate der Acetylsalicylsäure sind besondere Vorsichtsmaßnahmen zu beachten.
Während der Einnahme von Acetylsalicylsäure verlangsamt sich die Blutgerinnung. Daher wird empfohlen, bei der Planung eines operativen Eingriffs den Arzt im Voraus über die Anwendung dieses Medikaments zu informieren. Niedrige Dosen dieser Substanz helfen, die Ausscheidung von Harnsäure zu verlangsamen, was bei Patienten mit einer ähnlichen Veranlagung einen Gichtanfall hervorrufen kann. Aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos im Verdauungstrakt während der Behandlungsdauer wird empfohlen, auf Alkohol zu verzichten.
Was sagt uns die Gebrauchsanweisung von Citramon Ultra noch?
Arzneimittelwechselwirkungen
Bei kombinierter Anwendung des Medikaments "Citramon Ultra" mit Heparin, indirekten Antikoagulanzien, Reserpin, Steroidhormonen und hypoglykämischen Medikamenten wird ihre Wirkung verstärkt. Zusammen mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, Methotrexat, steigt das Risiko von Nebenwirkungen. Bei längerer kombinierter Anwendung dieser Arzneimittel besteht auch ein erhöhtes Risiko für papilläre Nekrose der Nieren und analgetische Nephropathie, die Entwicklung eines Nierenversagens im Endstadium.
Bei Einnahme von Citramon Ultra Tabletten mit Salicylaten und hohen Dosen Paracetamol besteht die Möglichkeit onkologischer ErkrankungenBlase und Nieren.
Bei Einnahme von Furosemid, Spironolacton, Antihypertensiva, Urikosurika, die die natürliche Harnsäureausscheidung fördern, zusammen mit Citramon Ultra lässt deren Wirksamkeit nach.
In Kombination mit "Citramon Ultra"-Medikamenten wie Phenylbutazon, Rifampicin, Barbituraten, Ethanol, trizyklischen Antidepressiva, hepatotoxischen Arzneimitteln kommt es zu einer erhöhten Produktion von hydroxylierten Metaboliten, wodurch das Risiko einer schweren Vergiftung auch bei a leichte Überdosierung. Gebrauchsanweisung für "Citramon Ultra" bestätigt dies.
Bei langfristiger Barbiturattherapie ist die Wirksamkeit von Paracetamol reduziert. Bei Einnahme von Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (einschließlich Cimetidin) nimmt die Wahrscheinlichkeit einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol ab. In Verbindung mit Metoclopramid wird die Resorption von Paracetamol beschleunigt, mit Chloramphenicol verlängert sich dessen Halbwertszeit signifikant.
Andere Folgen von Arzneimittelwechselwirkungen mit "Citramon Ultra":
- Antikoagulantien, Cumarinderivate bei gleichzeitiger wiederholter Anwendung von Paracetamol: Ihre Wirkung wird durch eine Verringerung der biologischen Synthese prokoagulierender Leberfaktoren verstärkt.
- Bei gleichzeitiger Einnahme mit Ethanol besteht die Gefahr einer akuten Pankreatitis.
- Diflunisal: Die Plasmaspiegel von Paracetamol steigen, aber das Risiko einer Hepatotoxizität steigt.
- Ergotamin: seine Resorption wird beschleunigt.
- Myelotoxische Mittel: Die Hämatotoxizität des Medikaments ist erhöht.
In den Anweisungen für "Citramona Ultra" werden keine Analoga des Produkts angegeben. Sieh sie dir unten an.
Generika
Als Analoga eines Medizinproduktes gelten:
- AquaCitramon;
- "Coficil-plus";
- "Askofen-P";
- "Migrenol Extra";
- "Citramin";
- "Citramon P";
- "Excedrin";
- Citrapar und andere.
Aber es wird nicht empfohlen, das Produkt selbst zu wechseln. Es ist besser, einen Arzt aufzusuchen.
Medikamentenkosten
Der Preis von "Citramon Ultra" liegt ungefähr zwischen 50 und 170 Rubel. Das hängt von der Region und der Apothekenkette ab.
Bewertungen
In den Foren finden Sie viele Bewertungen zu diesem Medikament, darunter sowohl positive als auch negative. Einige Patienten h alten dieses Arzneimittel für das Auftreten verschiedener Schmerzen für unverzichtbar. Sie stellen fest, dass "Citramon Ultra" Beschwerden schnell lindert, keine schädliche Wirkung auf den Magen hat und leicht verträglich ist.
Negative Bewertungen enth alten Informationen über die Nebenwirkungen der Einnahme dieses Medikaments. Darunter sind die ausgeprägtesten dyspeptischen Symptome, Verdauungsstörungen, starker Schwindel.
