Entzündungsprozesse in der Harnröhre bei Männern sind weit verbreitet. Urethritis tritt unabhängig vom Alter auf, daher ist es sehr wichtig, bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung des Urogenitalsystems einen Arzt aufzusuchen. Solche Maßnahmen ermöglichen es, das Problem rechtzeitig zu diagnostizieren und die richtige Therapie zu verschreiben. Es gibt mehrere Varianten dieser Krankheit, einschließlich der Gonokokken-Urethritis, die später besprochen wird.
Beschreibung
Diese Art von Urethritis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch schädliche Mikroorganismen wie Gonokokken und Neisseria verursacht wird. Beim ungeschützten Geschlechtsverkehr erscheint der Erreger der Krankheit auf der Membran der männlichen Harnröhre und beginnt mit der aktiven Fortpflanzung. Dieser Prozess zerstört allmählich die Schleimhaut, sie wird deformiert und in Zukunft treten pathologische Veränderungen aufStoffe.
Der Entzündungsprozess bedeckt allmählich das subepitheliale und submuköse Gewebe, was durch die Bewegung pathogener Mikroorganismen in den hinteren Teil der Harnröhre erklärt wird. Bakterien vermehren sich gleichzeitig aktiv und wirken zerstörerisch auf das Harnsystem. Der Entzündungsprozess verstärkt sich ab dem dritten Tag nach der Infektion.
Klassifizierung
Es gibt mehrere Arten von Gonokokken-Urethritis. Die wichtigsten sind wie folgt:
- Scharf. Begleitet von Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen. Durch den Zerfall der Schleimhaut und des Gewebes entsteht Eiter, der beim Wasserlassen freigesetzt wird und eine graue Farbe hat.
- chronisch. Diese Vielf alt tritt vor dem Hintergrund der Vernachlässigung der Krankheit auf oder wenn die Behandlung unwirksam war. In der Regel wird die chronische Form der Urethritis als Krankheit bezeichnet, die länger als zwei Monate andauert, ohne ausgeprägte Symptome zu haben. Schmerzsyndrom von geringer Intensität, Entladung entweder in geringen Mengen oder vollständig abwesend. Bei der chronischen Form der Urethritis sind Kanaldrüsen betroffen. Der Entzündungsprozess hat in diesem Fall einen fokalen Charakter. Auch die chronische gonorrhoische Urethritis ist durch das Auftreten weicher und harter Infiltrate gekennzeichnet, die später durch Narben ersetzt werden. Ein ähnliches Phänomen wird später zur Ursache für die Verengung der Harnröhre und das Auftreten von Zysten.
- Latent. Sie verläuft ohne schwere Symptome. BEIIn den meisten Fällen weiß eine Person nichts von der Krankheit und gibt sie durch sexuellen Kontakt an einen Partner weiter. Gonokokken sind hartnäckig, da sie eine erhöhte Resistenz gegenüber negativen Umweltbedingungen aufweisen. Sie können den ganzen Tag aktiv bleiben, während sie Haush altsgegenstände verwenden.
Chronische Gonokokken-Urethritis wird wiederum in mehrere Typen unterteilt:
- infiltrativ;
- Körnung;
- Harnröhrenentzündung;
- desquamativ.
Gründe
Gonokokken-Urethritis bei Männern kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Die Hauptvoraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist das Vorhandensein von Gonokokken auf der Schleimhaut der Harnröhre, die sich zu vermehren beginnen. In den allermeisten Fällen (ca. 90 %) erfolgt die Ansteckung beim Geschlechtsverkehr. Wenn die Krankheit bei einem Mann in latenter Form fortschreitet, kann er sich außerdem aufgrund des Fehlens von Symptomen des Vorhandenseins einer Pathologie nicht bewusst sein und Träger schädlicher Bakterien sein.
In einem Drittel der Fälle manifestiert sich die Krankheit erst nach mehreren Monaten. Da Gonokokken einige Zeit außerhalb des Körpers des Wirts leben können, kann eine Infektion auch durch indirekten Kontakt erfolgen. Zum Beispiel bei der Verwendung von Körperpflegeartikeln des Spediteurs wie Handtücher, Schwämme oder Bettwäsche. Es ist auch möglich, Gonokokken zu übertragen, wenn Sie ein gemeinsames Bad oder eine Toilette benutzen.
Symptome
Eine Woche nach der Infektiondie ersten Anzeichen einer Gonokokken-Urethritis treten auf. In manchen Fällen kann die Inkubationszeit bis zu mehreren Wochen dauern. Dies hängt direkt davon ab, welcher Teil der Harnröhre von Gonokokken betroffen war und wo der Entzündungsprozess lokalisiert ist. Wenn der Vorderkanal betroffen ist, treten praktisch keine Schmerzen auf. Bei der Lokalisation einer Entzündung im hinteren Teil des Kanals kann die Körpertemperatur des Patienten stark ansteigen, bis zu 39 Grad. Das Schmerzsyndrom hat keinen ausgeprägten Charakter. Ein Mann leidet normalerweise beim Wasserlassen unter einem brennenden Gefühl im Kanal.
Schmerzen beim Wasserlassen
Das Hauptsignal einer Urethritis sind Schmerzen beim Wasserlassen. Der Schmerz kann scharf sein, aber von kurzer Dauer. Bei längerem Harnverh alt beginnt der Mann starke Beschwerden zu verspüren. In der ersten Urinportion kann eine eitrige graue Verunreinigung sowie Harnröhrenfäden auftreten. Urin hat eine trübe Farbe.
Wenn wir über fortgeschrittene Fälle von Gonorrhoe-Urethritis sprechen, dann ist auch das Auftreten von Blut im Urin möglich. Schmerzen verfolgen einen Mann während der Ejakulation. Es kann auch Blutgerinnsel im Samen geben. Welche Tests für sexuell übertragbare Krankheiten bei Männern sollten durchgeführt werden, um diese Krankheit zu identifizieren?
Diagnose
Vor der Verschreibung einer Behandlung weist der Facharzt den Patienten zu einer eingehenden Untersuchung an. Dies ist notwendig, um die Diagnose zu klären und das richtige Therapieschema auszuwählen. STD-Tests für Männer umfassenfolgende Verfahren:
- Blut- und Urintests.
- Ein Harnröhrenabstrich, um das Vorhandensein und die Art der Infektion festzustellen.
- Hodensack- und Prostatauntersuchung.
- Studie zur Prostatasekretion.
- Urinanalyse nach Nechiporenko.
- PCR.
Die Entschlüsselung der Analyse für Gonokokken mit Mikroskopie sieht so aus:
- Bei positivem Ergebnis können Detritus, Schleim (1+), Epithel, Leukozyten, normal oder verändert im Material nachgewiesen werden.
- Entzündung liegt vor, wenn 3-5 Leukozyten gefunden werden und die Zahl von 10 oder mehr auf einen ausgeprägten Entzündungsprozess hinweist.
- Gram-negative Bakterien-Diplokokken (Neisser-Gonokokken) können durch Gram-Färbung nachgewiesen werden.
- Ein Abstrich auf Gonokokken gilt als unauffällig, wenn keine Neisser-Gonokokken im Untersuchungsmaterial vorhanden sind.
In der Regel wird auf der Grundlage der oben genannten Tests eine Diagnose gestellt und eine Antibiotikatherapie verordnet. Antibiotika werden basierend darauf ausgewählt, welcher Erreger die Urethritis verursacht hat. Gonokokkeninfektionen werden durch verschiedene Gruppen antibakterieller Arzneimittel, einschließlich Penicilline und Tetracycline, negativ beeinflusst. Betrachten Sie die Vorbereitungen im Detail.
Antibiotika Penicilline und Tetracycline
Es gibt eine Reihe von Penicillin-basierten Medikamenten, die eine erhöhte Aktivität gegen Gonokokken zeigen. Die beliebtesten unter ihnen sind:
- "Benzylpenicillin". Es wird in einem Kurs in einer Dosierung von 3, 4 eingenommenMillionen Einheiten
- "Ampioks". Es wird zwei Tage lang mit 0,5 Gramm bis zu fünfmal täglich in gleichen Abständen eingenommen.
- "Levomycetin". Es wird in einem Kurs von 6 Gramm eingenommen. Ärzte empfehlen, das Medikament in Kombination mit B-Vitaminen und Ascorbinsäure einzunehmen, wodurch die Nebenwirkungen des Antibiotikums minimiert werden.
Antibiotika lösen häufig allergische Reaktionen aus, dies sollte berücksichtigt werden.
Wenn die Gonorrhoe-Urethritis chronisch geworden ist, wird eine Antibiotikatherapie in Kombination mit einer Harnröhrenbougie durchgeführt. Instillationen werden auch mit einer Lösung mit Collargol und Silbernitrat durchgeführt.
Unter den Wirkstoffen aus der Gruppe der Tetracycline stechen hervor:
- "Erythromycin". In einer Dosierung von 10 Millionen Einheiten eine Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen.
- "Klafran". Es wird zweimal täglich intramuskulär verabreicht, jeweils 1 Gramm.
- "Ketocef". Entwickelt für die Injektion von 1,5 Gramm einmal täglich.
- Laut Gebrauchsanweisung für Oletetrin-Tabletten handelt es sich um ein kombiniertes antibakterielles Arzneimittel mit breitem Wirkungsspektrum auf Basis von Tetracyclin und Oleandomycin. Kapseln werden sehr oft bei Infektionen des Urogenitalsystems verschrieben. Die Dosierung für Erwachsene beträgt 250 mg 4 mal täglich. Dauer der Therapie - von fünf bis zehn Tagen.
Hinweise zur Anwendung von Oletetrin-Tabletten sind unbedingt zu beachten.
Immuntherapie
Gonokokken-Urethritis hat eine starke Wirkung auf die menschliche Immunität. Daher zusammen mit der EinnahmeAntibiotika (Penicilline und Tetrazykline) werden Patienten häufig auch immunstimulierende Medikamente verschrieben. Die effektivsten sind:
- "Kaliumorotat". Bis zu viermal täglich eingenommen, 0,5 Gramm.
- "Methyluracil". Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Es wird morgens und abends mit 0,5 Gramm eingenommen. Die Behandlung dauert bis zu zwei Wochen.
- "Glyceram". Zehn Tage lang dreimal täglich 0,005 Gramm eingenommen.
- Aloe-Extrakt kann subkutan mit 1 mg für einen Monat verabreicht werden.
Darüber hinaus beinh altet die Behandlung der Urethritis den Einsatz verschiedener Enzympräparate:
- "Trypsin". Fünf Tage lang morgens und abends intramuskulär verabreicht.
- "Plasma". Konzipiert für die subkutane Injektion von 1 mg für 10 Tage.
Prävention
Die Lebensfähigkeit von Gonokokken beträgt bei Freisetzung in die Umwelt bis zu einem Tag. Um eine Infektion zu vermeiden, dürfen nur persönliche Handtücher, Hausschuhe und andere Hygieneartikel verwendet werden. Eine der Vorsichtsmaßnahmen besteht darin, die Sachen einer infizierten Person mit antiseptischen Mitteln zu behandeln. Sie können sie auch bei einer Temperatur von mindestens 60 Grad waschen und in direktem Sonnenlicht trocknen. Unter diesen Bedingungen sterben Gonokokken ab.
Am häufigsten werden Gonokokken durch ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen. Manchmal ist die Infektion nicht nur in der Harnröhre, sondern auch im Nasopharynx und Rektum lokalisiert. Dies kann das Ergebnis von Anal- oder Oralsex mit einem Träger der Krankheit sein. Aus diesem Grund wird empfohlen, immer Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr müssen Vagina und Harnröhre bei Männern mit Lösungen auf Basis von Chlorhexidin oder Miramistin behandelt werden. Dies muss spätestens zwei Stunden nach dem Geschlechtsverkehr erfolgen.