Röteln sind eine gut behandelbare Krankheit. Die Infektion bringt die größte Gefahr für Schwangere, denn. Es besteht die Gefahr einer Infektion des Fötus und sogar des Todes. Wichtig ist der rechtzeitige Nachweis von Antikörpern gegen das Rötelnvirus, die auf einen Erreger im Blut hindeuten.
Infektionsmerkmale
Antikörper gegen das Rötelnvirus IgG werden 3 Wochen nach der Infektion im Blut nachgewiesen. Nach der Genesung werden lebenslang Antikörper im Blut vorhanden sein. Dies verhindert eine erneute Infektion.
Das Rötelnvirus ist nicht in der Lage, in der Umwelt zu leben. Um sich anzustecken, ist der Kontakt mit der erkrankten Person notwendig. Die Krankheit betrifft am häufigsten Kinder im Vorschul alter. Eine Schwangere bleibt, wenn sie vorher nicht erkrankt war, einem Infektionsrisiko ausgesetzt, das zu schweren Fehlbildungen des Kindes führen kann.
Kinder tolerieren die Krankheit gut, Erwachsene können Komplikationen wie Polyarthritis oder Enzephalitis entwickeln.
Wenn eine Frauim ersten Trimenon der Schwangerschaft infiziert, wird das Kind angeborene Fehlbildungen haben. Häufiger sind das zentrale Nervensystem, Herz, Augen und Hörorgane betroffen. Schwangere müssen jedes Trimester auf Röteln getestet werden.
Krankheitssymptome
Die ersten Anzeichen der Krankheit sind denen anderer Virusinfektionen sehr ähnlich. Es besteht Verwechslungsgefahr mit akuten Atemwegsinfektionen, Enterovirusinfektionen oder allergischen Reaktionen. Zur Bestätigung der Diagnose werden Antikörper der Klasse G gegen das Rötelnvirus genommen.
Die Hauptsymptome sind:
- Temperaturanstieg auf +38o C;
- Halsrötung;
- laufende Nase, verstopfte Nase;
- Schwäche;
- Konjunktivitis;
- vergrößerte Lymphknoten;
- nach ein paar Tagen erscheinen kleine rote Flecken am Körper.
Rötelnausschlag erhebt sich nicht über die Hautoberfläche, er ist nicht zu spüren. Beim Drücken verschwinden die Flecken und erscheinen schnell. Die größte Verteilung an den Ellbogen, unter den Knien, am Gesäß. Nach 2-3 Tagen verschwinden die roten Flecken.
Bei einer atypischen Erkrankung tritt der Ausschlag nicht auf, dann stellt der Arzt möglicherweise nicht die richtige Diagnose. Der Verdacht, dass der Patient an Röteln erkrankt ist, ergibt sich unter der Voraussetzung, dass kurz vor den Symptomen Kontakt mit dem Patienten bestanden hat.
Indikationen zur Analyse
In den folgenden Fällen überweist der Arzt den Patienten zum Röteln-Antikörpertest:
- Frauen, währendSchwangerschaft. Die Analyse ist in der Liste der obligatorischen Manipulationen enth alten.
- Wenn eine Pathologie des Fötus oder eine vermutete Infektion vorliegt.
- Bei der Planung einer Schwangerschaft. Für 2-3 Monate ist es wünschenswert, eine Analyse auf das Vorhandensein von Antikörpern durchzuführen. In ihrer Abwesenheit ist eine Impfung erforderlich.
- Wenn Krankheitssymptome auftreten. Bei Verdacht auf Röteln werden sie auch ohne Hautausschlag getestet, um eine Behandlung auszuwählen.
- Bei vergrößerten Lymphknoten ist die Analyse zum Ausschluss einer Infektion vorgeschrieben.
Sie können sich in öffentlichen oder kostenpflichtigen Kliniken testen lassen. Privat können Sie Warteschlangen vermeiden und unter bequemeren Bedingungen gegen eine geringe Gebühr eine Analyse durchführen lassen und auch zu einem geeigneten Zeitpunkt kommen. Der Preis hängt von der Ausführungsgeschwindigkeit, dem Niveau der Klinik, der Qualität der Materialien und der Ausstattung ab.
Röteln Serodiagnostik
Blut wird verwendet, um jede Klasse von Röteln-Antikörpern zu bestimmen. Es gibt zwei Möglichkeiten, einen Virus zu erkennen:
- das Vorhandensein eines Virus im Blut;
- Anwesenheit von Röteln-Virus-G-Antikörpern.
Die aufschlussreichsten Ergebnisse sind das Vorhandensein von Immunglobulinen der Klassen G und M. Je höher der Titer, desto höher der Virusgeh alt im Blut. Der erfahrene Arzt sollte die Tests entziffern.
Zum Nachweis von Immunglobulinen der Klasse M muss die Blutentnahme spätestens 12 Tage nach der Erkrankung erfolgen. Wenn bei einem zweiten Bluttest festgestellt wird, dass die Antikörper um das 4-fache angestiegen sind, kann argumentiert werden, dass der Patient an Röteln erkrankt ist. Sie bleiben 2-3 Wochen im Blut und verschwinden nach und nach.
Wenn nur Klasse-G-Immunglobuline vorhanden sind, tunDie Schlussfolgerung ist, dass eine Person krank war und lebenslang eine starke Immunität entwickelt hat. Immunglobuline der Klasse G erscheinen später als M, was bedeutet, dass die Produktion von Antikörpern gegen das Rötelnvirus im Körper begonnen hat und die Genesung bald eintreten wird. Die Bestimmung von IgG ist notwendig, um die Immunität gegen das Rötelnvirus nach einer Krankheit oder Impfung zu bestimmen.
Es gibt Statistiken zum Nachweis von M-Antikörpern in der akuten Infektionsphase. Bei einer Analyse am ersten Tag des Hautausschlags werden nur bei der Hälfte der diagnostizierten Antikörper Antikörper im Blut gefunden. Am Tag 5 steigt die Zahl der Patienten mit positiver Diagnose auf 90 %. An den Tagen 11-25 treten bei allen Patienten mit Röteln Antikörper auf. IgM zeigen an, dass die Person zum ersten Mal erkrankt ist. 6 Monate nach der Erkrankung werden bei 50 % der Patienten Antikörper gefunden. Manchmal werden Indikatoren bis zu 1 Jahr gespeichert.
Bei einem im Mutterleib infizierten Neugeborenen werden innerhalb von 6 Monaten Antikörper nachgewiesen. Wenn Parvovirus B16 im Blut vorhanden ist, sind die Ergebnisse falsch positiv.
Virologisches Diagnoseverfahren
Um das Virus nachzuweisen, diagnostiziert diese Methode keine Antikörper gegen das Rötelnvirus. Der Erreger der Krankheit wird im Blut nachgewiesen. Die Methode ist informativer, kann aber nur in einem Zeitraum von 7-14 Tagen ab dem Zeitpunkt der Krankheit angewendet werden. Aber während dieser Zeit war der Ausschlag noch nicht aufgetreten, und der Patient und der Arzt vermuteten das Vorhandensein dieser Krankheit nicht.
Diese Methode wird häufiger verwendet, um eine Infektion des Fötus zu erkennen. Ein Antikörpertest deutet auf ein Hoch hindie Wahrscheinlichkeit, dass der Patient Röteln hat. Der Nachweis des Virus im Blut ermöglicht eine eindeutige Diagnose.
Die zuverlässigste Analyse zur Bestimmung des Rötelnvirus ist die Polymerase-Kettenreaktion (PCR). Das Labor bestimmt das Virus-Gen.
Differentialdiagnose
Nachdem er alle Tests bestanden hat, stellt der Arzt eine Diagnose. Röteln-Symptome ähneln denen anderer Krankheiten, daher ist es wichtig, Folgendes auszuschließen:
- Masern;
- ORZ;
- infektiöse Mononukleose;
- Scharlach;
- Pseudotuberkulose;
- Exanthem und andere
Wenn keine Antikörper der Klasse M und Antikörper gegen das Rötelnvirus der Klasse G gefunden werden, wird diese Krankheit ausgeschlossen und die Diagnostik für andere Krankheiten durchgeführt.
Abschrift der Ergebnisse
Ein erfahrener Arzt sollte sich mit der Interpretation von Testergebnissen befassen. Sie können keine Diagnose stellen und selbst eine Behandlung verschreiben. Um eine genaue Diagnose stellen zu können, benötigt der Arzt eine Krankengeschichte, ein vollständiges Blutbild und Testergebnisse aus dem Labor.
Bei der serologischen Methode weist ein Rötelnvirus-G-Antikörperwert unter 0,4 auf eine mögliche Infektion in den letzten 3-4 Monaten hin. Bei einem Score von mehr als 0,6 kann argumentiert werden, dass keine Erkrankung vorlag. Wenn das Labor 0,4 bis 0,6 bestimmt, müssen die Tests in 2 Wochen wiederholt werden.
Bei Diagnose mittels ELISA wird das Vorhandensein von Antikörpern wie folgt entschlüsselt:
- IgM-, IgG- Person ist gesund, aber Impfung ist erforderlich;
- IgM-, IgG+in der Vergangenheit war der Patient krank und hat eine starke Immunität;
- IgM+, IgG- Infektion ist aufgetreten, befindet sich im Anfangsstadium;
- IgM+, IgG+ Mann erkrankt, die Krankheit ist in vollem Gange.
Wenn ein Virus im Blut nachgewiesen wird, bestimmt die PCR-Methode das Vorhandensein oder Fehlen des Virus im Blut. Ein positives Ergebnis weist auf das Vorhandensein der Krankheit hin, ein negatives auf das Fehlen.
Rötelnrisiko
Röteln sind eine Krankheit, die im Kindes alter meist komplikationslos toleriert wird. Bei Erwachsenen kann es unangenehme Folgen haben. Für einige Bevölkerungsgruppen kann die Krankheit sehr gefährlich sein:
- Schwangere. Das Virus infiziert den Fötus und führt zu schweren Entwicklungsstörungen des Kindes.
- Patienten mit chronischen Begleiterkrankungen. Das Virus verschlimmert den Krankheitsverlauf.
- Menschen mit eingeschränkter Immunität. In Ermangelung eines Kampfes gegen die Krankheit und des Fehlens von Antikörpern gegen das Rötelnvirus wird die Krankheit zu einer Ursache schwerwiegender Komplikationen.
Komplikationen bei Röteln können wie folgt sein:
- Arthritis;
- Lungenentzündung;
- Angina;
- fetale Pathologie;
- Enzephalitis;
- thrombozytopenische Purpura;
- seröse Meningitis.
Fötale Pathologien während einer Infektion durch die Plazenta treten viel häufiger auf, wenn die Infektion im ersten Trimester aufgetreten ist. Das Virus stört den Prozess der Zellteilung, was zu Entwicklungsstörungen, Veränderungen der Blutzirkulation und möglicherweise zum Tod des Fötus führt.
Bei Ansteckung in dieser Zeit eine FrauAngebot zum Schwangerschaftsabbruch. Bei Ablehnung wird Anti-Röteln-Serum verabreicht, das jedoch wirkungslos ist und viele Nebenwirkungen hat.
Krankheitsbehandlung
Die Behandlung von positiven G-Antikörpern gegen das Rötelnvirus wird ambulant durchgeführt, ein Krankenhausaufenth alt ist nicht erforderlich. Der Arzt verschreibt Medikamente, die die Symptome der Krankheit lindern. Dies ist die Beseitigung von Vergiftungen, Senkung der Körpertemperatur, Einnahme von Antihistaminika.
Die Krankheit verschwindet von selbst, nachdem der Körper Antikörper produziert hat. Aber um den Zustand des Patienten zu lindern, müssen die Empfehlungen befolgt werden:
- Schlaf mindestens 10 Stunden am Tag, damit der Körper Infektionen bekämpfen kann.
- Trinken Sie viel warme Flüssigkeit. Hohe Temperaturen verursachen vermehrtes Schwitzen und der Körper benötigt zusätzliches Wasser, um Austrocknung zu vermeiden.
- Wenn Ihre Haut juckt, können Sie Sonnenbrandprodukte verwenden.
- Fügen Sie Ihrer Ernährung Lebensmittel hinzu, die reich an Vitamin C sind, was das Immunsystem stärkt und die Produktion von Fresszellen fördert.
Die Impfung dient der Vorbeugung gegen Röteln. Kinder werden im Alter von 1 Jahr geimpft. Wenn Sie in einem Epidemiegebiet leben, können Sie sich früher impfen lassen. Die Wiederholungsimpfung erfolgt nach 6 Jahren. Für Mädchen ist die Impfung unerlässlich, um zukünftige Infektionen während der Schwangerschaft zu verhindern.
