Hämorrhoiden sind heute eine häufige Erkrankung, bei der es sich um eine Erweiterung der Venen des Rektums mit der Bildung und manchmal dem Verlust eines solchen Einschlusses wie Hämorrhoiden handelt. Eine solche Pathologie wurde in letzter Zeit häufig in der Proktologie diagnostiziert, die in größerem Maße mit einer sitzenden Lebensweise von Menschen verbunden ist. Gleichzeitig erlebt eine Person so unangenehme Symptome wie Verstopfung, Schmerzen beim Stuhlgang, Brennen und Juckreiz, Blutungen.
Eigenschaften und Beschreibung des Problems
Hämorrhoiden sind Siegel, die aus einer Ansammlung kleiner Venen und Gefäße bestehen, die im Rektum verlaufen, das sowohl innen als auch außen sein kann. Das Auftreten dieser Formationen, ihre Entzündung und ihr Vorfall sind normalerweise mit einer Verletzung der Aktivität der Muskeln verbunden, die die Ansammlung von Blutgefäßen h alten, oder einer Verletzung der Funktionalität der Gefäße selbst, dem Verlust ihres Tonus. In den Knoten befinden sich venöse Blutgerinnsel.
Pathologie entwickelt sich langsam, das ist ihre Gefahr. Normalerweise tun die Leute das nichtachten Sie auf das Auftreten eines leichten Unbehagens, damit sie nicht zu einer medizinischen Einrichtung gehen, wodurch der Krankheitsverlauf verschlimmert wird. Unbehandelt kann das Problem nur mit Hilfe einer Operation gelöst werden.
Falls ein Hämorrhoidenvorfall aufgetreten ist, weist dies darauf hin, dass die Hämorrhoiden in die letzten Entwicklungsstadien eingetreten sind. Dieses Phänomen wird bei langem Fehlen einer pathologischen Therapie, Gewebeatrophie im Anus, einer Abnahme des Muskeltonus sowie bei schwerer Schädigung der Anusmuskulatur beobachtet.
Die Anzahl und Größe der Knoten, die ausfallen, variiert. Manchmal gibt es eine Beule, in anderen Fällen kann ihre Anzahl groß sein. Die Größe der Formationen reicht von fünf Millimetern bis zu drei Zentimetern. Die Schwierigkeit bei der Behandlung dieser Pathologie liegt in der Tatsache, dass sich infolge einer Verletzung durch harte Kotmassen Risse und Risse auf dem Epithel des Anus bilden können, die die Entwicklung von Blutungen hervorrufen.
Varietäten der Pathologie
In der Medizin werden verschiedene Arten von Pathologien unterschieden, je nachdem, wo sich die Knoten befinden:
- Am häufigsten werden innere Hämorrhoiden diagnostiziert. Sie bilden sich unter dem Epithel des Rektums und bedürfen einer sorgfältigen Diagnose.
- Externe Wucherungen sind selten, wobei sich Beulen (Knötchen) unter der Haut bilden, die den Anus umgibt. Bei der Diagnose findet der Arzt oft ein oder mehrere Siegel.
- Kombinierte Knotenwirken als Komplikation der Krankheit, bei der beide Arten von Formationen vorhanden sind.
Ursachen für die Entwicklung der Pathologie
Die Bildung und Entzündung von Hämorrhoiden ist auf einen Anstieg des intraabdominalen Drucks, eine Schwäche der Gefäße und Venen des Rektums zurückzuführen. Das Auftreten solcher Phänomene wird durch folgende Faktoren hervorgerufen:
- Mangelnde Therapie im Anfangsstadium der Krankheit, Entwicklung einer chronischen Form der Krankheit.
- Mangel oder Abwesenheit von körperlicher Aktivität infolge einer schweren Krankheit, Bedingungen der beruflichen Tätigkeit oder Faulheit der Person.
- Längerer Gebrauch bestimmter Arzneimittelgruppen, Nichteinh altung der Dosierung von Arzneimitteln.
- Schlechte Angewohnheiten haben.
- Chronische Stuhlstörungen: Durchfall oder Verstopfung.
- Fettleibigkeit.
- Andauernder Stress und nervöse Anspannung.
- Schweres Krafttraining über einen langen Zeitraum.
- Falsche Ernährung.
- Hämorrhoiden treten bei Frauen häufig während der Schwangerschaft und während der Wehen auf.
- Erkrankungen des Verdauungstraktes, des Herzens und der Blutgefäße.
- Genetische Veranlagung.
Zur Risikogruppe gehören ältere Menschen, Menschen mit ungesunder und sitzender Lebensweise sowie Schwangere und Menschen mit erblicher Veranlagung.
Symptome und Anzeichen einer Krankheit
Die Bildung und Entzündung von Hämorrhoiden erfolgt allmählich, so dass viele Menschen nicht auf das Auftreten eines kleinen achtenleichte Schmerzen. Sie können die Krankheit an folgenden Anzeichen erkennen:
- Völlegefühl und Druck im Anus.
- Gefühl einer unvollständigen Darmentleerung nach dem Stuhlgang.
- Juckreiz und Brennen im After.
- Schmerzen beim Stuhlgang.
Zum ersten Mal können Sie den Vorfall von Hämorrhoiden nach einem Stuhlgang bemerken. Eine Person hat leichte Schmerzen und Blutungen. Nach einiger Zeit kehrt der Knoten an seinen ursprünglichen Platz zurück, dh er versteckt sich darin. Unbehandelt verschwinden die Beulen nicht von alleine, sie werden oft von Schwellungen und Entzündungen, verstärkten Schmerzen und Blutergüssen begleitet. Normalerweise wird dieses Phänomen bei körperlicher Anstrengung beobachtet. Die Knoten bleiben außen in Form von Hautbeuteln um den Anus herum. Gleichzeitig bereitet der vorgefallene Hämorrhoidalknoten einer Person ständiges Unbehagen. In fortgeschrittenen Fällen entzünden sich die Formationen und gehen in das umgebende Gewebe über.
Während des Krankheitsverlaufs gibt es ruhige Perioden, in denen sich die Robben im Darm befinden, und Perioden der Exazerbation, die durch den Vorfall von Beulen gekennzeichnet sind.
Entwicklungsgrade der Krankheit
Je nach Schwere des Krankheitsverlaufs werden folgende Entwicklungsstadien unterschieden:
- Das erste Stadium ist gekennzeichnet durch Stagnation des Blutes und langsame Dehnung der Gefäßwände. Symptome treten in diesem Stadium nicht auf, die Pathologie ist bei rechtzeitiger Diagnose leicht behandelbar.
- Das zweite Stadium wird durch schwere Symptome verursacht, die Entwicklung von Blutungen, die Hämorrhoide beginnt währenddessen herauszufallenStuhlgang und kehren dann selbstständig an ihren ursprünglichen Platz zurück.
- Das dritte Stadium, in dem die Robben nicht selbstständig in das Innere des Enddarms zurückkehren können, ist in den meisten Fällen eine chirurgische Behandlung erforderlich. In diesem Stadium der Erkrankung ist eine Behandlung erforderlich, da ein Einklemmen der Knoten aufgrund eines Schließmuskelkrampfes möglich ist. Dies kann eine Durchblutungsstörung im Beckenbereich hervorrufen, und es kann auch zu einer Thrombose der Hämorrhoiden kommen, deren Behandlung langwierig sein wird.
- Das vierte Stadium ist durch starke konstante Schmerzen, blaue Knoten und deren Zunahme gekennzeichnet. In diesem Stadium treten Komplikationen der Krankheit auf, die Knoten werden verletzt, es kommt zu starken Blutungen, es tritt eine Thrombose der Hämorrhoide auf. Die Behandlung einer solchen Pathologie erfordert einen sofortigen, in diesem Fall chirurgischen Eingriff. Dieses Stadium der Entwicklung der Pathologie weist auf ihre Vernachlässigung hin, sodass die Behandlung langwierig sein kann. Das Schmerzsyndrom eines Menschen ist ständig vorhanden und wird nicht durch Schmerzmittel gestoppt.
Krankheitsdiagnose
Wenn sich Hämorrhoiden gebildet und entzündet haben, was zu tun ist, wird Ihnen der Proktologe nach der Diagnose und genauen Diagnose sagen.
Zunächst erhebt der Arzt die Krankheitsgeschichte und führt eine äußere Untersuchung des Patienten in Knie-Ellenbogen-Stellung durch. Die Inspektion hilft, die Form des Afters, seine Deformation, den Zustand des Epithels, den Entwicklungsgrad der Pathologie und das Stadium der Erkrankung zu beurteilen. Dann tastet der Arzt das Rektum ab, um den Zustand des Schließmuskels, das Vorhandensein von Schmerzen,Polypen oder Narben sowie andere Schäden. Aber diese Technik ist nicht in der Lage, die Größe und Lokalisation von Siegeln zu bestimmen, da sie beim Drücken an Größe verlieren.
Der Proktologe schreibt eine Untersuchung vor, bei der eine Sonde verwendet wird, um die Wände des Rektums zu betrachten und Risse auf seiner Oberfläche zu identifizieren. Wenn eine Hämorrhoide ausgefallen ist, hilft die Methode, den Grad ihres Vorfalls zu bestimmen. Bei der Anoskopie können Sie das Rektum bis zu einer Tiefe von zwölf Zentimetern untersuchen.
Obligatorische Sigmoidoskopie in Knie-Ellbogen-Position. Der Schlauch des Proktoskops wird bis zu einer Tiefe von fünfundzwanzig Zentimetern in den Anus eingeführt. Wenn diese Technik aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, verschreibt der Arzt eine Darmspiegelung. Als zusätzliche diagnostische Methoden werden Laboruntersuchungen von Blut und Kot, Irroskopie, Ultraschall der Peritonealorgane eingesetzt, um Begleiterkrankungen benachbarter Organe zu erkennen. In der medizinischen Praxis werden Hämorrhoiden in jedem dritten Fall von Pathologien des Rektums und Dickdarms begleitet, die durch Blutungen hervorgerufen werden. Häufig werden Analfissuren beobachtet.
Bei Blutausfluss oder Blutungen verschreibt der Arzt eine gründlichere Untersuchung der Person, da dieses Phänomen ein Symptom für Dickdarm- oder Mastdarmkrebs sein kann. Nach einer umfassenden Diagnostik, bei der eine vorgefallene entzündete Hämorrhoide festgestellt wurde, entwickelt der Proktologe eine Behandlungsstrategie.
MedikamententherapieKrankheiten
In den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung kann der abgefallene Knoten unabhängig gesetzt werden. Ärzte empfehlen dazu, den Anus zunächst mit einer speziellen Creme oder einem Gel zu betäuben, dann eine bequeme Position zu wählen und den Knoten mit dem Finger in den Anus zu schieben. Danach ist es notwendig, das Gesäß zusammenzudrücken und sich eine halbe Stunde hinzulegen. Dieser Vorgang wird mit Gummihandschuhen durchgeführt.
Die Therapie der Erkrankung beginnt mit der Wiederherstellung der Elastizität der Gefäßwände. Dazu verschreibt der Arzt Venotonika in Form von Tabletten wie Troxevasin oder Venarus. Diese Medikamente reduzieren Schwellungen und Entzündungen, verdünnen das Blut und verbessern seine Durchblutung. Dadurch wird der pathologische Bereich in kurzer Zeit wiederhergestellt. Es wird empfohlen, solche Medikamente nach dem Verschwinden der Symptome der Pathologie zu verwenden, um die Entwicklung von Rückfällen zu verhindern. Es können auch rektale Zäpfchen verschrieben werden, zum Beispiel Proctosan oder Relief. Kerzen helfen bei Entzündungen und Schmerzen, Schwellungen und Muskelkrämpfen. Typischerweise wird diese Therapie zur Behandlung von Unebenheiten im Rektum eingesetzt.
Um äußere Knoten und Thrombosen zu beseitigen, werden spezielle Salben verwendet, die Schwellungen lindern und die Größe der Siegel reduzieren. Bei Vorhandensein von Analfissuren können Sie antibakterielle Salben auftragen, z. B. Levomekol.
Wenn die Körpertemperatur steigt, verschreibt der Arzt entzündungshemmende, schmerzstillende und fiebersenkende Medikamente. Wenn Verstopfung auftritt, werden Abführmittel verwendet undProbiotika. Häufig verschreibt der Proktologe Immunmodulatoren, um die körpereigene Abwehr zu stärken.
Unterbindung von Hämorrhoiden mit Latexringen
Um innere Beulen in der Proktologie zu beseitigen, wird häufig eine Latexligatur verwendet. Diese Technik wurde erstmals von Hippokrates beschrieben, und im zwanzigsten Jahrhundert begannen sie, dafür einen Ligator zu verwenden. Heute kommen in der Proktologie zwei Therapieformen zum Einsatz: Vakuum und mechanische Ligatur. Eine solche Behandlung ist in den ersten drei Stadien der Krankheitsentwicklung wirksam.
Die Ligatur von Hämorrhoiden mit Latexringen beinh altet das Einführen eines Anoskops in das Rektum, um Zugang zu inneren Dichtungen zu erh alten. Dann wird mit Hilfe eines Ligators ein Latexring auf den Knoten gelegt, der ihn zusammendrückt und den Blutfluss verhindert, was zu Gewebenekrose und Abstoßung der Formation führt. Die Ablehnung erfolgt in der Regel innerhalb von sieben Tagen. Manche Ärzte tragen zwei Ringe gleichzeitig.
Während des Eingriffs können die Patienten Schmerzen und Beschwerden im Darm verspüren, den Drang zum Stuhlgang. Nachdem der Ring installiert ist, wird dem Patienten empfohlen, den ganzen Tag über nicht zu defäkieren.
Chirurgie
In schweren und fortgeschrittenen Fällen sowie bei Vorliegen des vierten Stadiums der Entwicklung der Pathologie werden Hämorrhoidektomie und die Longo-Methode angewendet. Diese Techniken umfassen die chirurgische Exzision von Knoten unter Vollnarkose. In diesem Fall wird nicht nur das Siegel entfernt, sondern auch der Ort seiner Anbringung. Die Operation dauert vierzig Minuten. Manchmal kann der ArztZiehen Sie den Knoten durch Resektion des Darmepithels hoch. Dies trägt zur Unterbindung der Blutversorgung bei, sodass der Knoten mit Bindegewebe überwuchert wird.
Andere Behandlungen
Oft verschreiben Ärzte Sklerose von Hämorrhoiden. In diesem Fall wird eine spezielle Substanz in den Anus injiziert, die hilft, die Beulen zusammenzuh alten, wodurch ihre Größe abnimmt und die Blutung aufhört.
In diesem Fall wird das Medikament mit einer speziellen Spritze an die Stelle gespritzt, an der der Knoten mit Blut versorgt wird, um eine große Anzahl von Blutgefäßen vom Blutkreislauf abzutrennen. Diese Gefäße werden thrombosiert und entzündet, es kommt zu einer Sklerose des Knotens, er verkleinert sich, Schwellungen, Blutungen und Entzündungen werden beseitigt.
In der Regel wird die Sklerose von Hämorrhoiden mehrmals mit Pausen von fünf Tagen durchgeführt. Dies liegt daran, dass Patienten meistens mehrere Siegel gleichzeitig haben.
Auch oft angewandte Lasertherapie, Kryofreezing. Mit diesen Methoden können Sie das Problem schnell beseitigen. Nach den Eingriffen müssen alle Termine und Empfehlungen des Proktologen befolgt werden, um die Entwicklung eines Rückfalls nicht zu provozieren.
Prognose und Prävention
Normalerweise ist die Prognose der Erkrankung günstig. Es ist nur notwendig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um die Pathologie zu untersuchen und zu behandeln.
Heute ist eine Operation eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden, dievon Knotenverlust begleitet. Aber nach der Operation ist es notwendig, die Lebensweise und Ernährung zu ändern, um die Entwicklung eines Rückfalls zu verhindern.
Zur Vorbeugung empfehlen Ärzte, einen mobilen Lebensstil zu führen, sich richtig zu ernähren, auf Stuhlganghygiene zu achten und auch Ihre Gesundheit sorgfältig zu überwachen. Bei den ersten Symptomen der Pathologie muss ein Arzt konsultiert werden, da die Krankheit im Frühstadium ohne Operation geheilt werden kann.
