"Cefotaxim" (Anwendungshinweise, Regeln zur Berechnung der optimalen Dosierung sowie die beliebtesten Analoga werden unten angegeben) ist ein modernes halbsynthetisches Antibiotikum. Es ist resistent gegen Beta-Laktamasen und wirkt sowohl gegen grampositive als auch gramnegative Mikroflora. Der Mechanismus der biochemischen Reaktion beruht auf der Fähigkeit der Komponenten, die natürlichen Prozesse in der Zellmembran von Krankheitserregern zu unterdrücken.
Das Medikament, das in den Körper gelangt, zerstört gezielt die Vernetzungen von Peptidoglykanen, die für Bakterien so wichtig sind, um die natürliche Stabilität der Wände zu gewährleisten. Und wie Sie wissen, ist eine elastische Angreiferzelle für Antikörper und Inhibitorbestandteile ein ziemlich einfaches Ziel.
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Das Medikament "Cefotaxim" (die Gebrauchsanweisung stellt Injektionen und Infusionen als einzige mögliche Abgabeschemata für den Wirkstoff dar) kommt in Form eines weißen oder gelben Pulvers auf den pharmazeutischen Markt, das als Grundlage für die Herstellung des Arzneimittels dient Lösung. Dies sind die sogenannten InjektionenAmpullen.
Original 10 ml Flaschen sind aus transparentem Glas. Das tatsächliche Gewicht des in einer Handelseinheit enth altenen Reagenzes hängt von der Füllmatrix ab (0,5, 1,0 oder 2,0 Gramm).
Pharmakokinetisches Szenario
Es ist gleich darauf hinzuweisen, dass nicht jedes Cefotaxim-Analogon die gleichen pharmakokinetischen Eigenschaften wie das Original hat. Wenn wir insbesondere über die Absorptionsrate von Komponenten von der Injektionsstelle sprechen, ist die Absorption des beschriebenen Arzneimittels nach den Kommentaren vieler Praktiker viel schneller als die primäre Absorption desselben Duatax oder Cetax. Der Grund für das „Phänomen“liegt im strukturierten Molekül der Originalprobe. Experten konzentrieren sich in ihren Bewertungen darauf, dass die oben genannten indischen Generika „pharmazeutische Verunreinigungen“in Form komplexer Cephalosporin-Derivate enth alten, die den Metabolismus anderer Inh altsstoffe erheblich verlangsamen.
Es wurde festgestellt, dass Cefotaxim (die im offiziellen Leitfaden zu diesem Arzneimittel festgelegten Indikationen schließen die Möglichkeit der Verschreibung bei Blutungen aus) ein relativ hohes Maß an Plasmaproteinbindung aufweist, während die Dauer der bakteriziden Wirkung variiert innerhalb von 11-12 Stunden. Nach der anfänglichen Transformation verteilt sich das Reagenz gleichmäßig im Gewebe, einschließlich der Knochen (die maximale Konzentration wird auch im Myokard und in der Gallenblase beobachtet).
Hauptzutatüberwindet erfolgreich die Plazentaschranke und wird ein integraler Bestandteil des Perikards und der Zerebrospinalflüssigkeit. Im Durchschnitt überschreitet die Halbwertszeit bei intravenöser Tropfinfusion eine Stunde nicht, bei intramuskulärer Injektion achtzig bis hundert Minuten. Eine transzendentale Anhäufung der Substanz wird nicht festgestellt - einige der Komponenten werden zusammen mit der Galle ausgeschieden, die anderen (etwa 90%) - mit dem Urin. Im letzteren Fall ist der Anteil aktiver Metaboliten auf 20-30 % der verabreichten Dosis begrenzt, d. h. etwa 70 % der Lösung verlassen den Körper ohne strukturelle Veränderungen.
Verschreibungspflichtige Indikationen
Das beschriebene Medikament hat sich als Blocker von infektiösen und entzündlichen Prozessen bewährt, die von Mikroorganismen ausgelöst werden, die besonders empfindlich auf Cefotaxim reagieren. Darüber hinaus bezeugen dies nicht nur klinische Studien – ein ähnliches Fazit lässt sich nach dem Lesen der zahlreichen positiven Rezensionen ziehen, die auf Seiten veröffentlicht wurden, deren Thema eine wirksame medikamentöse Bekämpfung von Krankheitserregern ist. Die Front der pharmakologischen Wirkung dieses Medikaments ist ziemlich breit, aber am häufigsten chronische oder akute Erkrankungen der Nieren und der Harnwege sowie HNO-Erkrankungen.
Ich muss sagen, dass trotz der absoluten Identität der Zusammensetzung das Analogon von "Cefotaxim", sei es "Cefasin" oder "Cetax", nicht zur Verwendung auf der Grundlage der oben genannten Bedingungen verschrieben werden kann. Tatsache ist, dass sich viele Generika nur durch „relatives Kopieren“des biochemischen Modells des Verh altens der Originalprobe auszeichnen und daherEine genaue Krankenkarte unter Berücksichtigung des Aufnahmeplans und der Dosierung des "Doppelten" sollte von einem erfahrenen Spezialisten berechnet werden.
Das Originalprodukt wird zur Verwendung empfohlen, wenn:
- bei dem Patienten wird eine Pathologie der Atemwege in Form einer Lungenentzündung, eines Abszesses oder einer Bronchitis diagnostiziert, und andere Antibiotika bringen nicht das gewünschte Ergebnis;
- der Zustand des Patienten verschlechtert sich durch fortschreitende bakterielle Meningitis;
- Test bestätigt Endokarditis;
- in der postoperativen Phase war es nicht möglich, Komplikationen in Form von fokaler Zerstörung der Haut und / oder Membranen lebenswichtiger Organe zu vermeiden;
- Infektionserreger sind im Knochengewebe fest verankert, und intramuskuläre Injektionen mit synonymen Medikamenten haben bei ihnen nicht die richtige Wirkung;
- gramnegative oder grampositive Flora drang in Brandwunden ein und provozierte großflächige Infektionen (bis hin zur Sepsis);
- Vorbeugungsmaßnahmen waren erforderlich.
Unabhängige Experten neigen dazu zu glauben, dass heute nur wenige Analoga von Cefotaxim in der Lage sind, einen eindeutig positiven Trend bei der Lyme-Borreliose nachzuweisen. Es sei daran erinnert, dass das beschriebene Original bei regelmäßiger Anwendung die Aufgabe perfekt bewältigt (Patienten posten Kommentare zu den Nuancen des therapeutischen Kurses in den Foren).
Anwendung und Dosierung
"Cefotaxim"-Anweisung (Injektionen sind laut einigen Ärzten und Patienten nicht so effektiv wie das Setzen einer Pipette) wird in Position gebrachtals Antibiotikum mit selektiver Wirkung, das sich auf die Bekämpfung schwerer bakterieller Infektionen konzentriert. Wie bereits erwähnt, gibt es drei Reagenzienabgabeschemata: durch Tropfen- oder Strahlinfusion und auch durch intramuskuläre Injektion. Es gibt keine einheitliche Regel für die Zubereitung einer Arbeitsflüssigkeit, daher ist es äußerst wichtig, sich im Voraus für die Art der Verabreichung des Arzneimittels zu entscheiden.
Der Hersteller empfiehlt insbesondere diesen Algorithmus zu befolgen:
- für IM-Injektionen: 1 Gramm Pulver sollte in 4 Milliliter Wasser, Lidocain oder Novocain aufgelöst werden;
- zur intravenösen Injektion: 1 Gramm der Substanz muss in sterilem Wasser (4 ml) verdünnt werden;
- für IV-Infusion: 100 ml NaCl (0,9 %) oder die gleiche Menge 5 %iger Glukose sollten in ein Fläschchen mit zwei Gramm Cefotaxim gegeben werden.
Reagenzlieferzeit:
- bei i/m Injektionen: 5-10 s;
- mit i.v.-Jet-Injektion: 3-5 min;
- bei Einstellung einer Pipette: 50-60 min.
Die Berechnung einer ausgewogenen Dosis und die Erstellung eines optimalen Einnahmeschemas erfolgt individuell. Alter und Körpergewicht des Patienten werden ebenso berücksichtigt wie die Art der Infektion und das Stadium ihrer Entwicklung. Zusätzlich werden therapeutische Anpassungen an der Anamnese vorgenommen.
Trotzdem gibt die Gebrauchsanweisung noch Auskunft über die gewichteten Durchschnittssätze für den Konsum des Medikaments „Cefotaxim“. Injektionen (wie das Pulver verdünnt wird, ist oben ausführlich beschrieben, aber interessanterweise in fast allen Bewertungendie vorherrschende Vorstellung ist, dass die Injektion eine sehr schmerzhafte und unangenehme Prozedur ist, auch wenn alle Empfehlungen des Herstellers befolgt werden), insbesondere wird sie für unkomplizierte Situationen mit einer Pause von 4-12 Stunden und einer Einzeldosis von 1- 2 Gramm. Für kritische und vorkritische Szenarien ist eine intravenöse Verabreichung relevant (mit einer Rate von 2 g alle 4 Stunden, jedoch nicht mehr als 12 g / Tag).
Bei der Auswahl eines Behandlungsschemas orientieren sich Kinderärzte am Körpergewicht eines jungen Patienten und der allgemeinen Reaktion des Körpers („Standard“sind zwei bis sechs Jet-Injektionen; 50-180 mg/kg).
Nebenwirkungen
Bei der Verordnung des Medikaments „Cefotaxim“(die Injektionen sind nicht so schmeichelhaft wie die Tropfinfusion, da die intramuskuläre Injektion oft mit Schmerzen einhergeht; aus diesem Grund wirkt Novocain oder Lidocain meist als „Lösungsmittel“) nicht atypische Wirkung der Komponenten auf die Systeme und Organe des Patienten ausgeschlossen werden.
Berechtigt:
- allergische "Reaktionen" in Form von großflächiger Urtikaria, Candidiasis oder Quincke-Ödem;
- Probleme auf der Ebene des Magen-Darm-Trakts (Erbrechen, Übelkeit; äußerst selten - cholestatische Gelbsucht);
- Bluterkrankungen (Abfall der Blutplättchen, hämolytische Anämie usw.).
Die Folgen einer Überdosierung
Übermäßiger Anstieg der Tagesnorm ist mit Dysbakteriose und Enzephalopathie behaftet; Sichtbarmachung von Hautirritationen ist ebenfalls wahrscheinlich.
Die Hauptaufgabe besteht darin, den Fluss des Reagens in den Körper zu stoppen. Weitere Maßnahmen sind erforderlich, um den Zustand zu stabilisierenobligatorische Verwendung von desensibilisierenden pharmakologischen Produkten (unter ärztlicher Aufsicht).
Vom Hersteller erklärte Kontraindikationen
Nach den Angaben in den offiziellen Anweisungen sollte "Cefotaxim" (Injektionen an Kinder werden in der Regel nach Erreichen des 30. Lebensmonats verschrieben; davor greifen sie auf IV-Infusionen zurück) nicht angewendet werden:
- während der Schwangerschaft;
- mit Überempfindlichkeit gegen Inh altsstoffe;
- mit offenen und geschlossenen Blutungen;
- wenn in der Anamnese bereits Enterokolitisschübe vorhanden sind.
Arzneimittelwechselwirkungen
Die ursprünglichen Leitlinien betonen, dass andere Lösungen unter keinen Umständen zusammen (aus demselben Medizinprodukt) mit dem Antibiotikum Cefotaxim verabreicht werden sollten.
Injektionen (die Verwendung durch eine Pipette unterscheidet sich in Bezug auf die pharmakologischen Wechselwirkungen mit den Bestandteilen anderer Arzneimittel nicht von intramuskulären Injektionen), insbesondere wenn Aminoglykoside oder Schleifendiuretika verwendet werden, können sie Nierenschäden hervorrufen. Blocker der tubulären Sekretion hemmen wiederum stark den Vorgang des Entzugs dieses Reagens und stimulieren eine Erhöhung seiner Konzentration.
Die Kombination mit Thrombozytenaggregationshemmern ist wegen der Blutungsgefahr ebenfalls unerwünscht.
Besondere Bestimmungen der Belehrung
"Cefotaxim" (Tablettenanaloga, nach den Bewertungen und Kommentaren zu urteilen, sind weniger wirksam) provoziert manchmal falschCumbus testet und fälscht einen Urintest auf echte Glukose.
Bei Langzeittherapie sollte die Bestimmung der Zusammensetzung des Blutes mindestens alle 10 Tage erfolgen.
In den ersten Behandlungstagen ist eine schwere Form von Durchfall nicht auszuschließen. Darüber hinaus verursacht ein solches Analogon von "Cefotaxim" (für Kinder unter 12 Jahren wird der erwähnte "Verdoppler" nicht empfohlen) wie "Phagocef" charakteristischerweise viel seltener ein ähnliches Krankheitsbild.
Die Verwendung von Alkohol während der Therapie auf Basis des angegebenen Reagenzes ist strengstens untersagt.
Welches Cefotaxim-Analogon empfehlen unabhängige Experten zur Anwendung?
Kommentare zu "Sefotak" und "Cefantral" als Synonyme für das beschriebene pharmakologische Produkt sind mehrdeutig. Den Bewertungen nach zu urteilen, wird ihre Ernennung durch Ärzte viel häufiger praktiziert als die Verschreibung von Rezeptanweisungen für den Kauf desselben Cefabol oder Tax-o-Bid. Einige Patienten neigen jedoch dazu zu glauben, dass die therapeutische Wirkung der Verwendung der genannten Proben schwach ausgeprägt ist und die Wahrscheinlichkeit, atypische Reaktionen zu entwickeln, unverhältnismäßig hoch ist.
Wenn in Foren die Frage aufkommt, wie man Cefotaxim spritzt, damit es nicht wehtut, raten viele Ärzte:
- überprüfen Sie, ob die Beschwerden eine Reaktion auf einen bestimmten Inh altsstoff sind (wenn das Syndrom bei Novocain-Verdünnung des Pulvers erneut auftritt, besteht Grund zu der Annahme, dass die Beschwerden eine Folge einer Allergie sind und nicht die direkte Wirkung von die Substanz);
- suche nach einem anständigen alternativ.
Analyse der Meinungen zeigt, dass "Loraxim" unter den Synonymen den größten "Respekt" erhielt. Bevor Sie jedoch ein Reagenz durch ein anderes ersetzen, konsultieren Sie unbedingt einen Spezialisten.
