Instabile Angina pectoris ist ein Symptom, das eindeutig auf die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit hinweist. Es tritt in 10% der Fälle aller Pathologien des Organs auf. Eine instabile Form ist ein Grenzzustand, nach dem bereits ein Herzinfarkt eintritt. Seine Schwere liegt in der Tatsache, dass es unvorhersehbar ist. Eine solche Angina ist häufiger tödlich.
Allgemeine Beschreibung der Erkrankung
Die vorgestellte Pathologie wird häufiger bei älteren Männern beobachtet, obwohl sie häufig bei jungen Menschen diagnostiziert wird. Um rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, müssen Sie sich an einen Kardiologen wenden, wenn Sie die ersten Herzprobleme haben.
Aufgrund einer ischämischen Schädigung, die oft mit einer Verschlechterung des Lumens der Blutgefäße einhergeht, verschlechtert sich die Durchblutung des Körpers. Die Koronararterien gelten als am empfindlichsten für diesen Prozess. Wenn eine Person ruht, fühlt sie sich nicht unwohl.
Die Situation entwickelt sich anders, wennbei psychischer oder körperlicher Belastung kommt es zu einer Beschleunigung des Blutflusses. Da die Durchgängigkeit der Gefäße beeinträchtigt ist, tritt eine Hypoxie des Herzens sowie anderer Gewebe und Organe auf.
Die Menge an Zerfallsprodukten im Kreislaufsystem nimmt zu. Dies führt zu einer Vergiftung des Herzmuskels. Der Patient entwickelt Schmerzen. Ein Anfall von instabiler Angina pectoris ist eine Indikation für einen sofortigen Krankenhausaufenth alt. Die Pathologie ist langwierig und schwer zu behandeln.
Krankt ein Patient unter einer Vielzahl von Gefäßen, hat er eine ungünstige Lebensprognose.
Ereignisursachen
Die Behandlung der instabilen Angina pectoris erfolgt umfassend, nachdem die Ursachen ihrer Entstehung geklärt sind. Dazu gehören:
- Atherosklerose der Blutgefäße, die das Herz versorgen.
- Blutdruckabfall.
- Verschluss eines Herzkranzgefäßes durch einen Thrombus (während das Lumen teilweise offen bleibt).
- Abnahme der antithrombotischen Eigenschaften des Endothels.
- Übergewicht, bei dem das Kreislaufsystem stark belastet wird.
- Altersbedingte dystrophische Gewebeveränderungen. Sie verlieren ihren Ton, werden dünner.
- Diabetes. Bei einer solchen Krankheit sind die Wände der Blutgefäße ernsthaft in Mitleidenschaft gezogen.
Die Risikogruppe umfasst Patienten mit übermäßigem Körpergewicht, hohem Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Verschlimmerung chronischer Prozesse, Blutgerinnung. Diabetes mellitus, Rauchen, Alkoholmissbrauch, schwere ungesunde Ernährung,übermäßige körperliche Aktivität. Das Risiko, Angina zu entwickeln, steigt nach dem 45. Lebensjahr.
Klassifizierung
Die Klassifikation der instabilen Angina ist:
- Zum ersten Mal aufstehen. Es ist gekennzeichnet durch den Beginn der Anfälle vor weniger als 28 Tagen. Das ist Ruhe- oder Belastungs-Angina.
- Variante. Diese Form gilt als die gefährlichste, da sie einem Herzinfarkt vorausgeht.
- Progressiv. Es erfordert eine kontinuierliche Erh altungsmedikation.
- Postinfarkt. Es entwickelt sich innerhalb von 14 Tagen nach dem Angriff. Diese Art von Pathologie spricht nicht gut auf eine medikamentöse Therapie an. Deutlich erhöhtes Sterberisiko.
- Spontan. Dieser Anfall ist schwer und dauert 15-20 Minuten.
Egal welche Art von Krankheit ein Patient hat, es ist eine Gefahr für sein Leben, daher sollte die Behandlung nicht hinausgezögert werden. Angina pectoris neigt zum Fortschreiten und erfordert daher eine ständige Überwachung durch Ärzte.
Symptome der Pathologie
Die vorgestellte Pathologie ist durch lebhafte Manifestationen gekennzeichnet, die nicht ignoriert werden können. Die Symptome einer instabilen Angina pectoris sind:
- Prolongiertes Schmerzsyndrom, das einen komprimierenden, drückenden Charakter und eine hohe Intensität hat. Es kann dem Arm, dem Schulterblatt, dem Hals und dem Unterkiefer etwas geben.
- Übermäßiges Schwitzen.
- Schwindel und Ohnmacht.
- Erhöhte Angst und Todesangst.
- Atemnot in Ruhe und bei Belastung, Kurzatmigkeit.
- Erhöhte Herzfrequenz.
KHK bei instabiler Angina - klinisches Syndrom, Schmerzen im Bereich des betroffenen Organs. Seine Dauer und Intensität nehmen zu. Oft wird es wellig. Es wird für eine Person schwieriger, körperliche Arbeit zu verrichten. Medikamente lindern den Zustand nur kurzfristig. Instabile Angina pectoris erfordert die Verwendung einer erhöhten Dosis von Herzmedikamenten, die von einem Arzt verschrieben werden.
Krankheit muss jederzeit unter Kontrolle geh alten werden, aber manchmal müssen Sie dringend medizinische Hilfe suchen. Bei Übelkeit und unkontrollierbarem Erbrechen, starker Schwäche, k altem Schweiß und blasser Haut sollte ein Krankenwagen gerufen werden.
Diagnosefunktionen
Instabile Angina pectoris hat laut ICD den Code I20. Vor Beginn der Behandlung wird der Patient umfassend untersucht. Zunächst behebt der Arzt die Beschwerden des Patienten, sammelt eine Anamnese. Zusätzliche Informationen bei instabiler Angina pectoris liefert die Krankengeschichte. Der genetische Faktor bei der Entwicklung der Pathologie wird evaluiert.
Die folgenden diagnostischen Methoden sind informativ:
- Palpation in der Herzgegend, Abhören der Atmungsorgane.
- Biochemisches und komplettes Blutbild.
- Ultraschalluntersuchung des Organs. Es ermöglicht Ihnen, Änderungen in seiner Struktur zu berücksichtigen und die Größe der Kammern zu erweitern.
- EKG. Diese Studie wird regelmäßig durchgeführt.
- Tägliche Überwachung der Herzfunktion. Sie erfolgt innerhalb von 24-72 Stunden. Die Studie ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Herzischämie zu bestimmen.
- Myokardszintigraphie. Der Zustand der Wände der Orgel sowie ihrer Hohlräume wird bestimmt. Die Untersuchung zeigt nekrotische Bereiche im Herzen.
- Angiographie der Herzkranzgefäße. Es ermöglicht, den Grad der Durchgängigkeit der Arterien zu bestimmen und die Machbarkeit ihrer Erweiterung durch Stenting zu prüfen.
Nur eine gründliche Untersuchung wird die Ursache der Pathologie feststellen und beseitigen. Wenn der Patient Schmerzen hat, aber es gibt keine Veränderungen im Kardiogramm, wird er immer noch ins Krankenhaus eingeliefert. Indikatoren können etwas spät sein.
Diagnostik muss differenziert sein, da die dargestellte Pathologie mit einem Herzinfarkt oder einer Blockade der Lungenarterie verwechselt werden kann. Hier ist der Bluttest auf das Vorhandensein von Proteinen wichtig.
Notfall
Instabile Angina pectoris erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Wenn der Angriff zu Hause passiert ist, sollte die Person notfallmedizinisch versorgt werden:
- Lege das Opfer auf eine beliebige Oberfläche (du kannst sogar auf den Boden).
- Knöpfe, Krawatten, Kragen lösen, überschüssige Kleidung entfernen. Es ist auf freien Luftzugang zu achten.
- Bleib in der Nähe des Patienten, rede die ganze Zeit mit ihm, damit er nicht das Bewusstsein verliert.
Du kannst keine Herzmittel alleine verabreichen, weil die Symptome verschwommen sein können oder sich die Person verschlimmert. Nach der Ankunft der Ärzte müssen sieErkläre die Situation im Detail.
Fachkräfte vor Ort sind verpflichtet, den Tod des Patienten zu verhindern, seinen Zustand zu lindern und zu stabilisieren. In Zukunft wird er ins Krankenhaus eingeliefert.
Traditionelle Behandlung
Wenn der instabile Angina-Code nach ICD 10 bekannt ist, sollte jetzt das Behandlungsschema für die Erkrankung in Betracht gezogen werden. Es ist ratsam, so schnell wie möglich einen Kardiologen zu kontaktieren. Normalerweise wird die Therapie in einem Krankenhaus durchgeführt, wo es möglich ist, eine Rund-um-die-Uhr-Überwachung des Opfers einzurichten und gegebenenfalls eine Operation durchzuführen.
Instabile Angina pectoris wird medikamentös behandelt. Dem Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:
- Antikoagulantien: "Heparin". Sie vermeiden die Bildung von Blutgerinnseln, die das Gefäßlumen verschließen.
- Diuretikum. Sie sind notwendig, wenn der Patient an kongestiver Herzinsuffizienz sowie Schwellungen der Atmungsorgane leidet.
- Blutverdünner: Cardiomagnyl, Aspirin, wenn Acetylsalicylsäure nicht verwendet werden kann.
- Arzneimittel, die Schmerzen beseitigen: "Nitroglycerin".
- Calciumantagonisten: „Nifedipin“. Mittel dieser Art werden für Bradykardie, die Entwicklung schwerer Pathologien systemischer Natur, verschrieben. Die vorgestellten Medikamente werden aktiv bei fortgeschrittener Atherosklerose eingesetzt.
- Betablocker: Anaprilin, Betaloc. Arzneimittel dieses Typs beseitigen Ischämie des Herzmuskels, habenantiarrhythmische Wirkung.
- Medikamente, die Stoffwechselprozesse im Myokardgewebe verbessern: Präduktal, Trimetazidin.
- Hipolipidymische Medikamente: Crestor.
- narkotische Analgetika oder Neuroleptika. Sie sind nur erforderlich, wenn der Schmerz nicht auf andere Weise gelindert werden kann.
Nach Stabilisierung des Zustands des Patienten wird die Therapie fortgesetzt. Es beinh altet die Einnahme von Aspirin und Nitraten sowie Betablockern.
Nach 2-3 Wochen Behandlung wird der Patient auf einem Laufband untersucht. So wird der Widerstand des Körpers gegen körperliche Aktivität bestimmt.
Während einer Exazerbation braucht der Patient vollständige Ruhe. Selbst minimale körperliche Aktivität ist kontraindiziert. Effektiv ist eine spezialisierte Spa-Behandlung. Es ist nicht billig, aber es kann die Anzahl der Rückfälle reduzieren.
Der Patient muss Beruhigungsmittel sowie die Hilfe eines Psychotherapeuten einnehmen.
Chirurgie
Instabile Angina pectoris ist eine schwierige Diagnose. Der Patient hat ein erhöhtes Sterberisiko. Oft wird der Patient operiert. Das häufigste Verfahren ist die Koronar-Aorten-Bypass-Operation. Sein Zweck ist es, den Blutfluss zum Myokard zu verbessern. Die Prognose für eine Person wird günstiger.
Die Operation wird bei solchen Indikationen vom behandelnden Arzt verordnet:
- Medikamente wirken lange nicht.
- Koronargefäße zu stark betroffen.
Sie sollten auch operative Risikofaktoren berücksichtigen: die klinische Form der Erkrankung, die Merkmale der Koronarläsion, den Index der linksventrikulären Myokardfunktionsstörung.
Neben dem Rangieren sind für eine Person weitere Tätigkeiten vorgeschrieben:
- Angioplastie mit expandierendem Ballon. Der Eingriff erfolgt über einen Katheter.
- Stenting. In das Lumen des Gefäßes wird ein Stent eingeführt, der dessen Verengung verhindert.
Ein solcher Eingriff wird verordnet, wenn bei einer Person der Hauptstamm der linken Koronararterie halb verschlossen ist.
Verwendung von Volksheilmitteln
Die Wirksamkeit einer medikamentösen Therapie kann gesteigert werden, wenn zusätzlich alternativmedizinische Rezepturen zum Einsatz kommen. Dies ist jedoch nur mit Zustimmung des behandelnden Arztes möglich. Nur Volksheilmittel dürfen nicht verwendet werden.
Die folgenden Rezepte sind nützlich:
- Vor jeder Mahlzeit musst du ein Stück Zitronenschale essen. Es erzeugt eine antithrombotische Wirkung. Pro Tag sollten 2 Peelings verzehrt werden. Eine signifikante Verbesserung tritt innerhalb einer Woche ein.
- Nimm gleiche Mengen an Aloe-, Zitronen- und Honigsäften. Dies sollte in einem Glasgefäß erfolgen. Die Mischung wird für einen Tag in den Kühlschrank gestellt. Trinken Sie das Heilmittel sollte 1 EL sein. dreimal pro Tag. Dies geschieht 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Die Behandlungsdauer beträgt einen Monat.
- Täglich Tannenöl in den Brustbereich einreiben. Das Werkzeug muss vorgewärmt werden. Nur 6-7 Tropfen Öl reichen aus. Der Therapieverlauf beträgt einen Monat. Die Häufigkeit des Verfahrens ist einmal täglich.
- Mische einen halben Liter Wodka und frischen Honig. Als nächstes wird die Mischung erhitzt und gerührt, bis sie glatt ist. Separat ist es erforderlich, eine Sammlung aus einer gleichen Menge (1 TL) Mutterkraut, Filzkraut, Kamille, Baldrianwurzel, Knöterich vorzubereiten und 1 Liter kochendes Wasser zu dämpfen. Die Flüssigkeit wird mit Honig und Wodka aufgegossen und gemischt. Es ist notwendig, das Mittel für 1 EL einzunehmen. l., zweimal täglich, bis es aufgebraucht ist.
Volksheilmittel sind kein Allheilmittel, aber sie können die Wirkung einer medikamentösen Behandlung verbessern.
Mögliche Komplikationen und Prävention
Bei Vorliegen einer instabilen Angina pectoris ermöglicht Ihnen die Krankheitsgeschichte, die Dynamik der Entwicklung der Pathologie zu verfolgen. Eine falsch verschriebene Behandlung trägt zur Entwicklung von Komplikationen bei. Sie gefährden nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben.
Komplikationen können sein:
- Myokardinfarkt, der oft zum Tod führt.
- Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie.
- Unzureichende Herzfunktion (dekompensiert).
- Extrasystole.
- Plötzlicher Tod.
Bei Vorliegen einer instabilen Angina pectoris müssen die Empfehlungen der Ärzte strikt befolgt werden.
Um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern, sollten die folgenden vorbeugenden Maßnahmen beachtet werden:
- Essen Sie richtig mit kalorienarmen Lebensmitteln. Sie können nicht zu viel essen. Es lohnt sich, auf fetth altige und geräucherte Speisen, frittierte Speisen, Konserven und Wurst, Gewürze und Salz zu verzichten. Die Ernährung sollte Gemüse und Obst enth alten. Ausgeschlossentierische Fette, Fast Food, kohlensäureh altige Getränke.
- Hör auf mit Alkohol und Rauchen. Alkoholische Getränke und Nikotin wirken sich nicht nur negativ auf das Kreislaufsystem, sondern auch auf die Nervenenden aus.
- Schützen Sie das Nervensystem vor Stress, nervösen Schocks, starken emotionalen Ausbrüchen. Die Instabilität des Zentralnervensystems verschlimmert die Situation nur, lässt das Herz schneller und intensiver arbeiten.
- Körpergewicht stabilisieren. Gegebenenfalls muss der Patient abnehmen, da das Herz keine normale Durchblutung gewährleisten kann. Aber es ist besser, sich nicht auf strenge Diäten zu setzen. Der Körper muss ausreichend mit Nährstoffen versorgt werden.
- Verwende vom Arzt verschriebene Antikoagulanzien zur Vorbeugung. Es ist verboten, sie alleine zu verwenden oder die Dosierung ohne Wissen eines Arztes zu ändern.
- Blutdruck kontrollieren. Bluthochdruck wirkt sich negativ auf das Kreislaufsystem und das Herz aus.
- Übung. Die Belastung muss ausreichend und regelmäßig sein. Aber intensiver Sport wird nicht funktionieren.
- Der richtige Tagesablauf, ausreichend Ruhe und richtiger Schlaf sind der Schlüssel zur Gesundheit.
Symptome und Behandlung einer instabilen Angina pectoris sollten jedem Patienten mit diesem Problem bekannt sein. Das richtige Verh alten kann eines Tages sein Leben retten.
Die vorgestellte Pathologie kann das Leben selbst eines jungen Menschen erheblich verkürzen, daher müssen Sie Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen. Bei den ersten Herzproblemen sollten Sie sich an einen Kardiologen wenden.
