Jeder Erwachsene muss die Grundlagen der Ersten Hilfe für Opfer in verschiedenen Notfallsituationen kennen. Ein solches Bildungsfach wie Lebenssicherheit wird in den Schulen ab der Grundschule unterrichtet. Und schon im Kindergarten lernen Vorschulkinder die Grundregeln der Ersten Hilfe kennen. Dennoch wird es für niemanden überflüssig sein, Wissen aufzufrischen. In unserem Artikel betrachten wir eine Situation, in der sich ein Fremdkörper in den Atemwegen befindet. Was ist in diesem Fall zu tun? Wir werden die Symptome dieser Erkrankung sowie Erste-Hilfe-Techniken für diesen Notfall behandeln.
Wie kann ein Fremdkörper in die Atemwege gelangen?
Statistiken zufolge werden häufiger Fälle erfasst, in denen ein Fremdkörper in den Atemwegen eines Kindes gefunden wird. Die Symptome dieses Zustands können unterschiedlich sein, alles hängt davon ab, wie stark das Objekt den Luftstrom blockiert. Aber in jedem Fall ist eine solche Situation äußerst gefährlich für das Leben und die Gesundheit sowohl eines Kindes als auch eines Erwachsenen.
Daher ist es sehr wichtig, Kinder unter drei Jahren nicht ohne Aufsicht von Erwachsenen zu lassen - Kinder probieren oft eine Art "Fund", wie sie sagen, nach Geschmack. Außerdem regt das Schneiden von Zähnen Kinder dazu an, die ersten Gegenstände in den Mund zu nehmen.
Außerdem verrenken, lachen, reden Babys beim Essen oft, was auch zum Einatmen eines unzerkauten Nahrungsstücks führen kann. Und das unvollständig entwickelte System von Reflexprozessen bei Kindern unter diesen Jahren trägt nur zur Verschlechterung der Situation bei und erhöht das Erstickungsrisiko erheblich.
Aber Ärzte stoßen regelmäßig auf Situationen, in denen Fremdkörper in die Atemwege eines Erwachsenen gelangen. Bedingungen, die das Risiko solcher Situationen erhöhen, sind:
- betrunken;
- Kommunikation, Lachen beim Essen;
- Prothesen von schlechter Qualität;
- unprofessionelle Erbringung zahnärztlicher Leistungen (in der Medizin Erstickungsfälle durch gezogenen Zahn, entfernte Krone, abgebrochene Instrumente) sind bekannt.
Was ist die Gefahr?
Das Eindringen von Fremdkörpern in die oberen Atemwege eines Erwachsenen oder eines Kindes ist ein Notfall, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Obwohl es Beispiele in der medizinischen Praxis gibt, bei denen ein Patient nur wenige Monate, nachdem ein Fremdkörper in den Körper eingedrungen war, mit Beschwerden über erschwerte Atmung Hilfe bei Ärzten suchte. Dennoch wird in den meisten Fällen die Zeit, um einer Person zu helfen und sie zu retten, in Sekunden gemessen.
Was ist los inKörper, wenn sich ein Fremdkörper in den Atemwegen befindet? Leider sind die medizinischen Statistiken enttäuschend. In fast 70% aller Fälle erreicht ein Fremdkörper die Bronchien, seltener (etwa 20%) - er wird in der Luftröhre fixiert und nur 10% verbleiben im Kehlkopf (wir werden vorauslaufen und sagen, dass dies der Fall ist im letzteren Fall ist die Entfernung des Fremdkörpers aus den Atemwegen am einfachsten) Wege, obwohl es Ausnahmen von dieser Regel gibt).
Der Reflexmechanismus eines Menschen funktioniert in einer solchen Situation wie folgt: Sobald ein Gegenstand die Stimmritze passiert, kommt es zu einem Muskelkrampf. Daher ist es selbst bei starkem Husten für eine Person extrem schwierig, einen Fremdkörper zu entfernen. Dieser Abwehrmechanismus verkompliziert die Situation zusätzlich und trägt zur Entstehung von Erstickungsgefahr bei.
Warum stellen einige Fälle keine große Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Menschen dar, während andere, wie sie in der Medizin genannt werden, ein Notfall sind? Es ist schwierig, diese Frage eindeutig zu beantworten – hier kommt es auf eine Kombination verschiedener Umstände an. Einschließlich dieser:
- Eigenschaften des getroffenen Objekts (seine Größe, Struktur, Gewicht, Form usw.);
- die Tiefe, in die ein Fremdkörper eindringen könnte, der Ort seiner Fixierung;
- Durchmesser der verbleibenden Atemwegsfreiheit - davon hängt die Möglichkeit des Gasaustausches ab.
Die gefährlichsten Gegenstände
Welche Gefahr besteht, wenn ein Fremdkörper in die Atemwege gelangt? Dabei spielt die Struktur des Fremdkörpers eine entscheidende Rolle. Also je mehr erGröße, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Luftstromraum blockiert wird. Aber auch kleine Gegenstände können ernsthafte Probleme verursachen. So können beispielsweise auch Fleisch-, Wurst- oder Salzkartoffelstücke einen Erstickungsanfall hervorrufen, wenn sie in die krampfhaften Stimmbandmuskeln gelangen.
Unebene oder scharfe Gegenstände können sich nicht nur an den Wänden der Luftröhre "verhaken", sondern sie auch verletzen, was zu noch größeren Komplikationen führen wird.
Auf den ersten Blick harmlos, sind Nüsse gefährlich, weil sie sich, sobald sie in den Atemwegen sind, dank des Luftstroms von einer Zone zur anderen vermischen und unerwartete Erstickungsanfälle verursachen können (die Person hat nichts gegessen und plötzlich zu ersticken begann, und eine solche Situation kann wiederholt wiederholt werden, bis der Fremdkörper aus den Atemwegen entfernt wurde).
Aber gerade die Gegenstände, die üblicherweise als die gefährlichsten gelten – Metall, Plastik oder Glas (häufig verschlucken Kinder Spielzeug mit genau diesen Eigenschaften, zum Beispiel Rasselkugeln, Designer-Kleinteile), – von allen Aufgezählten Mögliche Fremdkörper verursachen am wenigsten Erstickungsgefahr.
Es ist zu beachten, dass organische Pflanzenfremdkörper in den Atemwegen nicht nur durch die Möglichkeit des Sauerstoffmangels, sondern auch durch andere Komplikationen gefährlich sind:
- sie neigen dazu, in Stücke zu brechen, was zu zahlreichen wiederholten Erstickungsanfällen führen kann;
- solche Körper können als Folge von "Treibhaus"-Bedingungen im Körper anschwellen, an Größe zunehmen und sich so allmählich verschlechternmenschlichen Zustand;
- botanische Bestandteile führen durch organische Prozesse zur Entzündungsbildung an der Fixierungsstelle.
Also sollte ein Fremdkörper in den Atemwegen, egal wie tief er vorgedrungen ist, so schnell wie möglich entfernt werden, da die Folgen jederzeit zu spüren sind.
Die Gefahr dieser Situation liegt in ihrem plötzlichen Einsetzen und schnellen Einsetzen der Erstickung. Hier wird der Überraschungseffekt ausgelöst – sowohl der Erstickende als auch sein Umfeld können einfach verwirrt werden und in Panik geraten. Leider kann eine solche Reaktion auf eine Notsituation zu einem tragischen Ausgang führen. Daher ist es wichtig, sich in solchen Fällen nicht nur an die Technik der medizinischen Versorgung zu erinnern, sondern auch psychologisch bereit zu sein, genau diese Hilfe zum richtigen Zeitpunkt zu leisten.
Es ist besonders wichtig, richtig zu reagieren, wenn ein Fremdkörper in den Atemwegen eines Kindes steckt. Die Symptome können unterschiedlich sein, daher ist es wichtig, sie rechtzeitig zu erkennen und dem Baby zu helfen, denn hier zählt die Zeit in Sekunden.
Um die Wahrscheinlichkeit solcher Situationen zu verringern, sollten vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, die im entsprechenden Abschnitt des Artikels näher beschrieben werden.
Um einer Person zu helfen, die aufgrund des Eindringens eines Fremdkörpers erstickt, ist es äußerst wichtig, die charakteristischen Anzeichen eines solchen Zustands schnell zu "erkennen". Was sind die Symptome eines Fremdkörpers in den Atemwegen? Darüberlesen Sie unten.
Symptome, die darauf hindeuten, dass ein Fremdkörper in die Atemwege gelangt ist
Wie kann man verstehen, dass eine Person daran leidet, dass sie einen Fremdkörper in den Atemwegen hat? Anzeichen für einen solchen Zustand sind unterschiedlich und hängen von der Struktur, der Größe des Objekts sowie dem Ort ab, an dem es befestigt wurde.
So verursacht ein großes Objekt, das den Zugang von Sauerstoff vollständig blockiert, einen scharfen Husten, eine Person greift sich instinktiv mit den Händen an die Kehle, nach einigen Sekunden, Bewusstlosigkeit, Rötung des Gesichts und dann Blaufärbung der Haut sind möglich.
Wenn ein Fremdkörper so in den Atemwegen fixiert ist, dass ein kleiner Sp alt für den Gasaustausch entsteht, dann sind die charakteristischen Anzeichen für diesen Zustand folgende:
- konvulsiver Husten, oft begleitet von Erbrechen oder Bluthusten;
- Verletzung des Einatmungs-Ausatmungsrhythmus;
- erhöhter Speichelfluss;
- Auftreten von Rissen;
- kurze episodische Atemstillstände.
Dieser Zustand kann bis zu einer halben Stunde andauern - in dieser Zeit sind die Reflexschutzfunktionen des Körpers erschöpft.
Für den Fall, dass kleine glatte Gegenstände in die Atemwege einer Person gelangen, kann es sein, dass für eine gewisse Zeit keinerlei Anzeichen eines solchen Zustands vorliegen (je nachdem, wo der Gegenstand befestigt wurde, an organischer oder anorganischer Fremdkörper). Wenn jedoch keine Maßnahmen ergriffen werden, um einen Fremdkörper aus dem menschlichen Körper zu entfernen, wird dies leider der Fall seinselbst wird sich nicht „lösen“, aber ernsthafte Komplikationen verursachen. Nach einer gewissen Zeit wird das Opfer verschiedene Atemprobleme haben, wie Atemnot, Heiserkeit in der Stimme und andere. Beim Abhören mit einem Stethoskop sind Geräusche im Bereich der Fixierung des Fremdkörpers zu hören.
Können Sie sich selbst helfen?
Kann ich bei einem Fremdkörper in den Atemwegen selbst Erste Hilfe leisten? Das ist möglich. Aber hier gilt es, sich mit Selbstbeherrschung einzudecken und nicht in Panik zu verfallen. Da Sie nur sehr wenig Zeit haben, müssen Sie sich zuerst beruhigen und nicht scharf einatmen (dies verschlimmert die Situation nur, weil der Luftstrom das Objekt einfach tiefer bewegt).
Der Aktionsalgorithmus in einem solchen Notfall lautet wie folgt:
- Atme sanft und langsam ein und fülle die Brust so weit wie möglich mit Luft. Atmen Sie dann so schnell wie möglich aus und versuchen Sie so, den in den Rachen gefallenen Gegenstand herauszudrücken.
- Eine andere Möglichkeit, sich selbst dabei zu helfen, einen Fremdkörper aus den Atemwegen zu entfernen, besteht darin, den Oberbauch während eines scharfen Ausatmens auf die Arbeitsplatte oder die Rückenlehne des Sofas zu drücken.
Technik zur Erstversorgung beim Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege
Fremdkörper in den Atemwegen gefunden? Erste Hilfe in einer solchen Situation sollte wie folgt geleistet werden:
- Rufen Sie sofort das medizinische Team an.
- Vor dem Eintreffen der Ärzte sollte gemäß der unten beschriebenen Technik Erste Hilfe geleistet werden.
Es gibt zwei Möglichkeiten, einen Fremdkörper zu entfernen:
1. Beugen Sie das Opfer über die Stuhllehne, den Stuhl oder den Oberschenkel der Person, die Hilfe leistet. Dann mit offener Handfläche 4-5 Mal scharf zwischen die Schulterblätter schlagen. Wenn das Opfer das Bewusstsein verloren hat, sollte es auf die Seite gelegt und auf den Rücken geschlagen werden. Diese Methode wird in der medizinischen Literatur Mofenson-Methode genannt.
2. Ein anderer Weg ist wie folgt: Sie müssen sich hinter die erstickende Person stellen, Ihre Arme unter den Rippen um ihn legen und von unten nach oben scharf in Richtung drücken. Dies ist die sogenannte Heimlich-Methode.
Wenn die oben genannten Methoden keine Ergebnisse gebracht haben und sich der Zustand des Opfers verschlechtert, können Sie auch auf diese Technik der medizinischen Versorgung zurückgreifen: Legen Sie den Patienten auf den Boden und legen Sie eine Rolle unter den Hals, sodass der Kopf hängt Nieder. Es ist erforderlich, eine Serviette, ein Stück Stoff oder ähnliches vorzubereiten. Dann müssen Sie den Mund des Opfers öffnen. Mit dem Material ist es notwendig, die Zunge der Person zu greifen und sie zu sich hin und nach unten zu ziehen - vielleicht macht sich so der Fremdkörper bemerkbar und kann mit den Fingern herausgezogen werden. Es wird jedoch nicht empfohlen, dass ein Laie solche Aktionen ausführt, da die Technik spezielle Fähigkeiten erfordert. Und mit der falschen Hilfe kann man dem Opfer noch mehr schaden.
Anzeichen einer Fremdkörperaspiration bei Kindern
Erwachsene können ihren Zustand in einer solchen Situation genau einschätzen und beschreiben. Aber Kinder vergessen manchmal sogar darüberdass sie versehentlich ein Rad von einem Spielzeugauto oder ein Designerteil verschluckt haben. Wenn ein großer Gegenstand eingeatmet wird, der den Luftzugang blockiert, sind die Symptome die gleichen wie oben beschrieben: Krampfhusten, Erbrechen, Gesichtsrötung und dann Zyanose der Haut.
Aber wenn der Fremdkörper tief eingedrungen ist, kann es sein, dass es überhaupt keine Anzeichen für einen solchen Zustand gibt. Um das Vorhandensein eines Fremdkörpers in den Atemwegen der Krümel festzustellen, müssen Sie ihn bitten, mit einem Erwachsenen zu sprechen. Wenn die Aussprache von Wörtern für das Baby schwierig ist, Pfeif- oder „Klatsch“-Geräusche zu hören sind, sich die Klangfarbe oder Stimmstärke beim Kind verändert hat, braucht das Baby dringend medizinische Hilfe.
Fremdkörper der Atemwege bei Kindern: Erste Hilfe
Die Erste-Hilfe-Technik für Kinder unterscheidet sich von der "Erwachsenenversion". Dies liegt an den anatomischen Merkmalen der Struktur eines wachsenden Organismus. Wie kann man dem Baby helfen, wenn der Verdacht auf eine Pathologie wie Fremdkörper der oberen Atemwege besteht? Erste Hilfe in einer solchen Situation ist wie folgt:
- Wenn das Kind unter einem Jahr alt ist, muss es auf den Unterarm gelegt werden, damit ein Erwachsener das Kinn des Babys mit seinen Fingern h alten kann. Der Kopf des Babys sollte herunterhängen. Ist das Kind älter als das angegebene Alter, wird es auf die Knie gelegt.
- Dann müssen Sie 4-5 Mal mit offenen Handflächen zwischen die Schulterblätter des Babys klopfen. Je jünger das Kind, desto schwächer sollten die Schläge sein.
- Wenn die angegebene Technik nicht funktioniert hat, müssen Sie die Krümel auf den Rücken legen und das sogenannte machensubdiaphragmatische Schübe. In diesem Fall müssen Sie zwei Finger (wenn das Kind jünger als ein Jahr ist) oder eine Faust (bei Kindern älter als ein Jahr) auf den Bauch direkt über dem Nabel legen und scharfe Druckbewegungen nach innen und oben ausführen.
- Wenn sich der Zustand eines kleinen Patienten nicht bessert, sollte mit der Wiederbelebung (künstliche Beatmung) begonnen werden, bevor der Krankenwagen eintrifft.
Chirurgische Methoden zur Entfernung eines Fremdkörpers aus den Atemwegen des Menschen
Was tun, wenn die Entfernung eines Fremdkörpers mit den oben beschriebenen Methoden nicht funktioniert hat? Dann müssen Sie höchstwahrscheinlich operiert werden. Um festzustellen, welche Art von Operation in einem bestimmten Fall erforderlich ist, führen Spezialisten Studien wie diagnostische Laryngoskopie und Durchleuchtung durch. Abhängig von den Ergebnissen kann der Arzt die folgenden Manipulationen verschreiben:
- Laryngoskopie. Stellen Sie mit diesem Verfahren nicht nur das Vorhandensein eines Fremdkörpers in Kehlkopf, Luftröhre und Stimmbändern fest, sondern entfernen Sie ihn auch.
- Obere Tracheobronchoskopie mit Pinzette. Bei diesem Verfahren wird ein Endoskop durch die Mundhöhle eingeführt, durch das ein spezielles Instrument eingeführt wird, das einen Fremdkörper entfernen kann.
- Tracheotomie - die chirurgische Bildung einer äußeren Öffnung in der Luftröhre.
Alle beschriebenen Methoden sind gefährlich für die Entwicklung von Komplikationen sowohl während ihrer Durchführung als auch in der postoperativen Phase.
Präventivmaßnahmen
Die Diagnose "Fremdkörper der oberen Atemwege" ist äußerst gefährlich und erfordert dringend ärztliche Hilfe. Um die Wahrscheinlichkeit einer solchen Notfallsituation zu verringern, sollten einfache Empfehlungen befolgt werden:
- Während des Essens sollten Sie nicht sprechen, sich umdrehen, fernsehen. Diese Tischmanieren sollten auch Kindern beigebracht werden.
- Missbrauchen Sie keinen Alkohol.
- Suchen Sie bei Erkrankungen der Mundhöhle (einschließlich Zahnerkrankungen) rechtzeitig einen Arzt auf.
- Bewahren Sie potenziell gefährliche Gegenstände außerhalb der Reichweite von Kindern auf.
Dieser Artikel enthält Anleitungen zum Entfernen von Fremdkörpern in den Atemwegen. Erste Hilfe sowohl für einen Erwachsenen als auch für ein Kind sollte so schnell wie möglich geleistet werden, in manchen Situationen bleibt einfach keine Zeit, um auf die Ankunft von Ärzten zu warten. Daher können die in diesem Artikel enth altenen Informationen für alle wichtig und notwendig sein.
