Manchmal tritt im menschlichen Körper ohne ersichtlichen Grund eine Krankheit auf, die mit einer unkontrollierten Selbstvermehrung von Zellen einhergeht. Eine der Arten solcher Beschwerden ist das Nagelmelanom. Das Anfangsstadium der Krankheit ist nicht sehr auffällig und kann anderen destruktiven Prozessen ähneln. Daher suchen Patienten zu einem späteren Zeitpunkt Hilfe auf.
Merkmale der Krankheit
Das Nagelmelanom ist vereinfacht gesagt eine Krebsart, die sich durch eine aggressive Entwicklung und ein spezifisch ausgeprägtes Krankheitsbild auszeichnet. Nimmt man alle onkologischen Erkrankungen, dann entfallen etwa 4 Prozent auf diese Erkrankung.
Medizinische Statistiken zeigen, dass in den meisten Fällen der Daumen der rechten Hand betroffen ist. Die Vorstufe des onkologischen Prozesses ist verborgen. Es ist nicht immer möglich, Krebs anhand externer Parameter zu erkennen.
Am häufigsten ist das Nagelmelanom mit epithelialem Pigment gefärbt. In diesem Fall wird es viel einfacher, bereits mit einer Voruntersuchung durch einen Arzt die richtige Diagnose zu stellen. Etwa 20% der bösartigen Tumoren haben keineeine solche Farbe, die die Diagnose erschwert.
Gründe für das Erscheinen
Verschiedene Faktoren können zur Degeneration der Zellen der Nagelplatte führen:
- Vorhandensein gutartiger Neubildungen auf der Haut wie Muttermale, Papillome, Warzen und andere Wucherungen, die anfingen, einen Tumorkörper zu bilden;
- angeborene Fehlbildungen des Epithels mit atypischen Knötchen, die von Anfang an an den Fingern des Patienten vorhanden sind;
- onkologischer Prozess in allen Organen oder Körperteilen, der zur Zerstörung der Nagelplatte durch Metastasen führte;
- Schankerbildung unter der Nagelplatte infolge einer Pilz- oder Virusinfektion;
- Regelmäßige Verletzung an der Stelle des Tumors unter schweren körperlichen Bedingungen;
- direkte Sonneneinstrahlung auf die Fingeroberfläche.
Die aufgeführten Risikofaktoren können dem onkologischen Prozess einen ersten Schub geben. Als Ergebnis wird ein Melanom des Nagels gebildet. Ein Foto mit seiner Entwicklung im späteren Stadium kann nicht mehr mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Durch das Erscheinen der Nagelplatte wird sofort klar, dass es sich um einen Krebs handelt.
Hauptsymptome
Bei onkologischen Läsionen sollte auf eine Reihe wichtiger Punkte geachtet werden. Obwohl es leicht ist, die Krankheit mit einer gewöhnlichen Pilzinfektion zu verwechseln, gibt es starke Anzeichen, die eine Diagnose ermöglichen.
Achten Sie normalerweise auf die folgenden Symptome eines Nagelmelanoms:
- Tumorbildung. Oft bildet sich ein dichtes, sich anfühlendes Wachstum entarteter Zellen. Er beginnt, die Struktur der Nagelplatte zu zerstören. Auf seiner Oberfläche erscheinen Poren, nach denen sich die Schichten trennen.
- Ändere die Farbe des Nagels. Tatsächlich ist dies eines der wichtigsten Anzeichen für den Verlauf des pathologischen Prozesses. Die Oberfläche kann blau, schwarz, braun oder violett werden. Wenn sich die Nageloberfläche ohne erkennbaren Schaden verfärbt hat, sollte sich der Patient an eine medizinische Einrichtung wenden.
- Das Vorhandensein eines vertikalen Streifens. Mit dem Wachstum des Tumorkörpers bildet sich oft eine klare vertikale Linie, die die Oberfläche in zwei Teile teilt. Es erscheint am häufigsten in der Mitte der Platte. Der Streifen kann sich im Laufe der Zeit verfärben. Alles hängt von den Besonderheiten der onkologischen Erkrankung ab.
- Eiteraustritt unter der Nagelplatte. In späteren Stadien beginnt eine schwere Entzündung. Es wird eine große Menge Eiter freigesetzt. Der Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika bringt in diesem Fall nicht die gewünschte Wirkung.
- Häufige Schmerzen an der Stelle der Läsion. Wenn sie auf den Finger gedrückt werden, werden sie ausgeprägt. In Zeiten regelmäßiger Exazerbationen verstärken sich die Schmerzen auch in einem ruhigen Zustand. Im Bereich der Onkologie ist ein deutliches Pulsieren zu spüren.
- Ablösung des Nagels von der Basis. Mit dem Fortschreiten der Krankheit erhält die Platte nicht die notwendige Nahrung, sodass sie sich vom Finger abzulösen beginnt. Nur eine weiche Walze bleibt in Sicht, modifiziert durch ein undichtes Onkikumverarbeiten.
Das Vorhandensein von zwei oder mehr Anzeichen lässt den Arzt annehmen, dass der Patient ein Melanom des Zehen- oder Handnagels hat. Manchmal passieren Fehler, zum Beispiel verwechselt ein Spezialist, der einen Patienten untersucht, diese Krankheit mit Panaritium, das zur Kategorie der Infektionskrankheiten gehört.
Arten von Tumoren und Eigenschaften
Melanome können unterschiedlicher Art sein. Die Haupttypen solcher Tumoren sind in der Tabelle aufgeführt:
Arten von Tumoren der Nagelplatte
| Typ | Eigenschaft |
| Flach | Erhielt die meiste Verbreitung. Bei dieser Ereignisentwicklung wirken sich Zellveränderungen verstärkt auf die Außenhaut aus. Die tiefen Schichten sind nur ohne rechtzeitige Behandlung betroffen. |
| Lentigo | Der Tumor ähnelt in allen Merkmalen dem oben genannten. Es entwickelt sich, indem es dieselben Hautschichten beeinflusst. Seine Besonderheit liegt in der ungleichmäßigen Pigmentierung. |
| Acreal |
Beginnt auf den Oberflächenschichten der Haut zu erscheinen, wächst aber allmählich nach innen. Der Nagel hat die Form eines dunklen Flecks. Am häufigsten bei dunkelhäutigen Menschen beobachtet. |
| Knotenpunkt | Gekennzeichnet durch tiefe Keimung in das Epithelgewebe. Der Tumor ist durch die aggressivste Art der Läsion gekennzeichnet. |
Stadien des Krankheitsverlaufs
In den ersten beiden Stadien ist das Melanom unter dem Nagel ziemlich klein. Wachsende Zellen wirken sich noch nicht auf tiefe Gewebe und innere Organe aus. Das Ausbreitungsrisiko ist nicht zu hoch.
Insgesamt gibt es vier Hauptstadien des Krankheitsverlaufs, deren wichtigstes Bewertungskriterium die Dicke der Formation ist:
- In der ersten Phase beträgt die Dicke der Formation weniger als 1 mm. Die Oberfläche des Nagels weist keine offensichtlichen Schäden auf, Geschwüre werden nicht festgestellt. Beim Drücken schmerzt es nicht.
- In der zweiten Stufe erreicht die Dicke 2-4 mm. Kleine Geschwüre erscheinen. Oft bilden sich Tuberkel direkt auf der Nagelplatte.
- In der dritten Stufe beträgt die Dicke der Formation 4 mm oder mehr. Tumorzellen erreichen bereits die regionalen Lymphknoten und bilden dort sekundäre Herde.
- Im vierten Stadium spielt es keine Rolle, wie dick der Tumor geworden ist. Metastasen breiten sich auf verschiedene Organe aus. Der Schmerz ist sehr stark. Die Größe des Tumors nimmt deutlich zu.
Schmerzen können bereits im zweiten Stadium auftreten, wenn die Dicke des Aufbaus 2-4 mm erreicht. Dies geschieht jedoch nicht immer. In einigen Fällen treten Schmerzen erst im allerletzten Stadium auf, bis das Knochengewebe des Fingers vollständig betroffen ist.
Grundlegende Diagnosemöglichkeiten
Es ist wichtig, zum richtigen Zeitpunkt genau festzustellen, ob ein Nagelmelanom aufgetreten ist. Die Anfangsphase der Krankheitsentwicklung wird viel einfacher behandelt als die Spätphase. Zu identifizierengefährliche Krankheit, spezielle diagnostische Maßnahmen werden angewendet:
- allgemeine Untersuchung von Urin- und Bluttests;
- MRT;
- Gewebebiopsie;
- Durchleuchtung der Nagelplatte mit einem speziellen Gerät;
- Durchführung der Ultraschalluntersuchung;
- Bestimmung onkologischer Marker;
- eine Lymphknotenpunktion erh alten.
Die aufgeführten Optionen ermöglichen es Ihnen, bestimmte Informationen zu erh alten, aber sie werden normalerweise in Kombination ausgeführt. Nach dem Studium der Ergebnisse wird eine konkrete Schlussfolgerung gezogen.
Behandlungsprozess
Vor Beginn der Behandlung des Nagelmelanoms wird das Vorhandensein von Metastasen bestimmt. In der Anfangsphase wird dem Patienten das operativ aufgetretene Neoplasma entfernt. Gegebenenfalls werden auch gesunde Gewebe in der Umgebung des betroffenen Bereichs in Mitleidenschaft gezogen. Das Fingerglied wird nur in fortgeschrittenen Fällen abgeschnitten.
Wenn Metastasen gebildet werden, nimmt die Wirksamkeit der Behandlung dramatisch ab. Dem Patienten kann zusätzlich eine Strahlen- oder chemische Therapie verschrieben werden. Manchmal müssen Lymphknoten entfernt werden.
Überlebensprognose
Bei der Bewertung der Behandlungsaussichten des Nagelmelanoms spielt das Stadium der Erkennung der Erkrankung eine wichtige Rolle. Auch wenn sich der Patient erholt hat, muss der Gesundheitszustand ständig überwacht werden. Es besteht ein hohes Risiko für ein Wiederauftreten der Krankheit. Manchmal kehrt die Krankheit sogar nach einigen Jahren zurück.
Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Vorliegen eines Tumors wird in Prozent ausgedrücktwie folgt:
- In der ersten Phase - 95%.
- In der zweiten Stufe - 70%.
- In der dritten Stufe - 30%.
- In der vierten Stufe - 7%.
Das geringe Überleben in den letzten Stadien ist auf das Auftreten von Metastasen zurückzuführen, die nicht nur in den betroffenen Fingern, sondern auch in anderen Körperteilen auftreten können.
Schlussteil
Um eine komplexe und langfristige Behandlung des Nagelmelanoms zu vermeiden, müssen vorbeugende Maßnahmen eingeh alten werden. Sie sollten die direkte Sonneneinstrahlung einschränken und schlechte Angewohnheiten wie Alkoholkonsum und Rauchen von Tabakprodukten vermeiden. Bei verdächtigen Veränderungen der Nagelplatte sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
