Fast jeder war mindestens einmal in seinem Leben Patient in einer Zahnarztpraxis. Meistens wenden wir uns an Ärzte, wenn Karies eine solche Entwicklung erreicht, dass unerträgliche Schmerzen auftreten. Wir besuchen Zahnärzte und führen bei Bedarf prothetische oder kosmetische Mundpflege durch. Aber es gibt Situationen, in denen Patienten zum Termin kommen, weil eine Zahnfehlstellung vorliegt. Was ist diese Pathologie, aus welchen Gründen tritt sie auf und kann sie behandelt werden? Wir werden versuchen, diese Fragen zu beantworten.
Was ist eine Zahnluxation
Wenn ein Zahn relativ zur Position anderer Zähne von seiner Achse abweicht, können wir von einer solchen Pathologie sprechen. Bei einer Luxation kommt es zu einer Schädigung des Bandapparates, die zu einer Verschiebung des Zahnes führt.
Am häufigsten wird eine Zahnfehlstellung im Oberkiefer beobachtet, manchmal auch im Unterkiefer.
Provozierende Luxationsfaktoren
Viele Faktoren können als Ursache für eine solche Verletzung fungieren. Luxationen und Frakturen von Zähnen bei Kindern und Erwachsenen können aus folgenden Gründen auftreten:
- Starker Schlag. Es ist nicht notwendig, dass jemand auf den Kiefer schlägt, Sie können sich eine solche Verletzung zuziehen,Sturz vom Fahrrad, bei einem Unfall oder sonstigen Zwischenfall. Profisportler, wie Hockeyspieler, leiden oft unter einer solchen Verletzung. Am häufigsten sind die Frontzähne betroffen.
- Wenn die Zähne aufgrund einiger Pathologien, wie z. B. einer Parodontitis, keine unterschiedliche Stärke aufweisen, kann das versehentliche Auftreffen eines harten Gegenstands auf dem Zahn während des Kauens zu einer Luxation führen.
- Es kann unprofessionelle Zahnärzte geben, die es bei der Behandlung übertreiben und mit Werkzeugen Zahnfehlstellungen provozieren.
- Das Vorhandensein von schlechten Angewohnheiten kann ebenfalls Pathologien verursachen, zum Beispiel wenn Sie Ihre eigenen Zähne als Flaschenöffner benutzen oder Walnüsse damit knacken.
Versetzungsarten
Diese Verletzung kann verschiedener Art sein:
- Unvollständige Luxation des Zahns. Es ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Integrität des Parodontiums, ein Trauma der Pulpa. Bei einer solchen Verletzung besteht immer noch die Möglichkeit, den Zahn an seinen Platz zurückzubringen. Es fällt nicht aus dem Loch, es weicht nur von seiner Achse ab.
- Vollständige Luxation des Zahns. Es passiert am häufigsten im Oberkiefer, wenn der Zahn praktisch aus der Alveole fällt. Bei einem starken Schlag kann es neben einer solchen Verletzung auch zu einem Kiefer- oder Zahnbruch kommen.
- Impaktierte Luxation des Zahns. Eine solche Luxation gilt als die gefährlichste, da mehrere Gewebeschäden beobachtet werden. Durch einen Schlag mit großer Kraft wird der Zahn tief in das Loch eingebettet. Es wird viel Mühe kosten, ein schönes Lächeln zurückzugeben.
Dislokation kann als angesehen werdenunabhängiges Trauma und kann auch von einer Fraktur der Krone oder Wurzel begleitet sein, und in schweren Fällen wird eine Fraktur des Kiefers diagnostiziert. In Anbetracht der Art der Verletzung wird der Arzt Maßnahmen ergreifen und die Behandlungstaktik wählen.
Ausrenkungssymptome
Verschiedene Verletzungen unterscheiden sich voneinander und in ihren Erscheinungsformen. Eine unvollständige Dislokation des Zahns zeigt normalerweise die folgenden Symptome:
- Es gibt einen stechenden Schmerz, der beim Essen zunehmen kann.
- Wenn man sich den Zahn ansieht, hat die Krone eine atypische Lage, sie ist zur Seite geneigt. Beim Versuch, den Zahn zu schütteln, wird eine Wurzelbewegung beobachtet.
- Es ist unmöglich, den Kiefer gut zu schließen und den Mund zu schließen, es gibt einen scharfen Schmerz.
- Hämatome auf der Haut sind an der Verletzungsstelle zu sehen. Gemäß diesem Symptom können Eltern bei einem Kind eine Luxation eines Milchzahns vermuten. Wenn das Baby gestürzt ist, sollten Sie die Mundhöhle sorgfältig untersuchen, insbesondere wenn Blut austritt.
- Der Zahn wird zu beweglich. Einige werden versuchen, es herauszureißen, aber Sie sollten es nicht tun.
- Lippen und Zahnfleisch schwellen an, wenn Sie sie berühren, spüren Sie Schmerzen.
- Wenn Sie ein Foto machen, können Sie die Verkürzung der Wurzel des beschädigten Zahns sehen.
Wenn die Luxation vollständig ist, dann sind die Zeichen wie folgt:
- Eine solche Dislokation des Zahns (das Foto kann ein Beweis dafür sein) wird von Blutungen aus den Alveolen begleitet, in denen sich der Zahn befand.
- Schmerzen im verletzten Bereich.
- Ein Sprachfehler tritt auf.
- PassiertTransformation des Zahnfleisches, so dass seine Schwellung, Hämatome sichtbar sind.
Bei einer impaktierten Zahnluxation sind die Symptome wie folgt:
- Starke Schmerzen an der Verletzungsstelle.
- Aus der Zahnhöhle des beschädigten Zahns blutet es leicht.
- Patient findet es schwierig, die Zähne zusammenzubeißen.
- Ohne Hilfsmittel ist deutlich sichtbar, dass der Zahn in der Höhe abgenommen hat.
- Die Beweglichkeit fehlt komplett, da der Kieferknochen den Zahn fest fixiert. Wenn Sie versuchen, es zu schütteln, ist der Schmerz nicht zu spüren.
- Zahnfleisch schwillt an.
Diese Luxation ist besonders gefährlich für Kinder mit Milchzähnen, da die tief in den Kiefer eindringende Krone die Rudimente der bleibenden Zähne verletzen kann. Sie werden dann beschädigt oder erscheinen überhaupt nicht.
Gefahr von Zahnfehlstellungen bei Kindern
Kinder sind sehr mobil, daher sind solche Verletzungen für sie keine Seltenheit. Und wenn man bedenkt, dass dies in der frühen Kindheit bei noch vorhandenen Milchzähnen passieren kann, dann sollte man sich überhaupt nicht wundern.
Wenn eine solche Verletzung auftritt, glauben viele Eltern, dass der Zahn dringend eingesetzt werden muss. Aber erfahrene Zahnärzte sind damit nicht immer einverstanden, besonders wenn es sich um einen Milchzahn handelt und die Luxation das Kind nicht stört oder schädigt.
Mütter und Väter sollten wissen, dass es nicht empfehlenswert ist, einen solchen Defekt selbst zu beheben. Sie können es noch schlimmer machen und dem Baby starke Schmerzen zufügen. Wenn es um einen Milchzahn geht, dann umso mehr, weil das Zahnfleisch bereits Ansätze von bleibenden Zähnen aufweist, die irreparabel geschädigt werden können.
Besser besuchenSpezialisten und entscheiden Sie mit seiner Hilfe, wie Sie dem Kind helfen können.
Erste Hilfe nach Zahnfehlstellung
Nach einer solchen Verletzung (egal ob Kind oder Erwachsener) muss man so schnell wie möglich auf den Zahnarztstuhl, aber die ersten Schritte sind sehr wichtig:
- Wenn möglich Blutungen beseitigen.
- Es ist verboten, auf die Verletzungsstelle oder direkt auf den Zahn zu drücken. Versuchen Sie nicht, den Zahn selbst an seine Stelle zu setzen.
- Trage etwas K altes auf die Wange neben dem verletzten Zahn auf.
- Wenn die Luxation vollständig ist, dann einen Tupfer auftragen, aber keine Watte.
- Beim Anlegen eines Druckverbandes sollte dieser nicht länger als 15 Minuten angelegt bleiben.
Einige glauben, dass der Zahn entfernt werden muss, da eine solche Verletzung aufgetreten ist. Zu einer solchen Maßnahme greift ein kompetenter Facharzt aber eher selten, nur bei schwerwiegenden Indikationen, auf die weiter unten eingegangen wird.
Behandlung von Zahnfehlstellungen
Wenn ein dislozierter Zahn diagnostiziert wird, hängt die Behandlung von der Art der Verletzung, dem Alter des Patienten und im Falle eines Kindes auch vom Grad der Schädigung und der Bildung eines bleibenden Zahns ab Gummi. Für einen Facharzt steht an erster Stelle das Thema Zahnerh alt, das hängt aber von vielen Faktoren ab und beinh altet mehrere zwingende Maßnahmen:
- Rückkehr des Zahns in seine ursprüngliche Position. Je nach Luxation können dabei unterschiedliche Methoden zum Einsatz kommen.
- Wenn es zu einem impaktierten Ausriss des Zahns kommt, besteht die Behandlung zunächst darin, ihn nach Möglichkeit an seinen ursprünglichen Platz zurückzubringen. Wenn eine solche VerletzungMilchzahn, dann wird meistens, wenn das Kind schon älter als 2 Jahre ist, dieser entfernt.
- Eine unvollständige Dislokation des Zahns lässt sich am einfachsten an seinen Platz zurückbringen. Verwenden Sie dazu verschiedene Designs und beheben Sie das Problem.
Unvollständige Luxation beseitigen
Die Behandlung einer unvollständigen Zahnluxation reduziert sich auf folgende Verfahren:
- Reposition des Zahns, das heißt, ihn an seinen Platz zurückzubringen.
- Sperre, um Drift zu verhindern.
- Hygiene h alten.
Nachdem der Zahn an seinem rechtmäßigen Platz eingesetzt wurde, muss er fixiert werden. Verwenden Sie dazu verschiedene Geräte:
- Zahnbindung mit dünnem, weichem Bronze-Aluminium-Draht. Diese Manipulation ist möglich, wenn das Opfer einen korrekten Biss hat und die benachbarten Zähne stabil sind. Diese Methode hat ihre Nachteile: die Komplexität des Prozesses und das Fehlen einer festen Fixierung.
- Anbringen eines Drahtreifens. Wichtig ist auch ein fester Biss und stabile Nachbarzähne.
- Mit einem Mundschutz, dieser ist aus Kunststoff.
- Gingivaschienen können verwendet werden, wenn keine zuverlässigen unterstützenden Zähne in der Nähe sind.
- In einigen Fällen verwenden Zahnärzte Kompositmaterialien, um Drahtbögen oder Schienen zu fixieren.
Nach der Fixierung befindet sich ein solches Design in der Regel etwa einen Monat in der Mundhöhle. Der Arzt wird erklären, dass es während dieser Zeit wichtig ist, die Mundhygiene zu beachten, um den Prozess zu verhindernInfektion.
Totale Luxationstherapie
Falls die Verletzung zu einer vollständigen Luxation des Zahnes geführt hat, ist folgende Behandlung notwendig:
- Zellstoffentfernung und Wurzelkanalfüllung.
- Zahnreplantation.
- Fixierung.
- Schonende Ernährung.
Während der Untersuchung untersucht der Arzt sorgfältig die Zahnhöhle und beurteilt ihre Unversehrtheit. Ob eine Replantation möglich ist oder nicht, hängt von mehreren Faktoren ab:
- Alter des Patienten.
- Zahnzustände.
- Der Zahn ist vorübergehend oder dauerhaft.
- Wurzel wohlgeformt oder nicht.
Nach dem Füllen der Kanäle beginnt die Replantation des Zahns. Es kann gleichzeitig sein, wenn der Zahn sofort eingesetzt und geschient wird. Aber es gibt eine verzögerte Replantation, dann wird der Zahn in eine spezielle Lösung gelegt und in den Kühlschrank geschickt. Und nach ein paar Tagen fangen sie an, es an seinen Platz zurückzubringen.
Der Replantationsprozess besteht aus den folgenden Schritten:
- Zahnpräparation.
- Bohrung bearbeiten.
- Zahnreplantation und -fixierung.
- Therapie nach OP.
Nachdem die Zahnreplantation durchgeführt wurde, ist die Transplantation nach etwa 1,5-2 Monaten nach mehreren Szenarien möglich:
- Primäre Spannungstransplantation. Diese Art ist für den Zahn und den Patienten am günstigsten, hängt jedoch von der Lebensfähigkeit des parodontalen Gewebes ab.
- Engraftment nach Art der Knochenfusion. Dies wird beobachtet, wenn parodontales Gewebe abgestorben ist, natürlich ist dies kein sehr günstiges Ergebnis.
- VielleichtEs gibt auch eine gemischte Art der Transplantation von parodontalem Faserknochen.
Wenn die Replantation eines Zahns nach einer Verletzung fast sofort durchgeführt wird, wird die Wurzel normalerweise minimal zerstört und der Zahn kann für lange Zeit gerettet werden. Wenn jedoch ab dem Zeitpunkt der Luxation viel Zeit vergeht, endet die Replantation in der Regel mit einer allmählichen Resorption der Wurzel und ihrer vollständigen Zerstörung.
Retinierte Zahnluxation behandeln
Wenn eine inkomplette Luxation eines bleibenden Zahnes im Prinzip gut therapierbar ist, dann ist es ziemlich schwierig, mit einem retinierten Zahn fertig zu werden. Einige Experten warten lieber eine Weile und hoffen, dass der Zahn spontan an seinen Platz zurückkehrt. Dies aber möglichst nur bei Milchzähnen, wenn die Verlängerung durch die fortschreitende Wurzelbildung erfolgt.
In jungen Jahren ist bei seichtem Drive-in auch Eigenwerbung möglich, allerdings unter der Voraussetzung, dass die Wurzelbildung noch nicht abgeschlossen ist und eine Sprosszone vorhanden ist. Die ersten Anzeichen eines solchen Phänomens können frühestens 2-6 Wochen nach der Verletzung beobachtet werden.
Wenn es Anzeichen für die Entwicklung eines Entzündungsprozesses gibt, muss der Zahn trepaniert und die Pulpa entfernt werden.
Wenn eine impaktierte Luxation die Zahnkrone fast vollständig in das Zahnfleisch eingetaucht hat, ist ein Selbstvorrücken unwahrscheinlich, ebenso wie bei Vorhandensein von Entzündungen und Infektionsherden in den periapikalen Geweben.
Nach einer Verletzung kann der betroffene Zahn fast sofort oder innerhalb von 3 Tagen repositioniert werden. Danach erfolgt die Trepanation der Krone und die Reinigung der Pulpawie der Zahn fest in der Pfanne sitzt.
Wenn die Krone flach ist, können kieferorthopädische Geräte verwendet werden, um sie vorzuschieben. Bei tiefgetriebenen Zähnen muss auf chirurgische Techniken zurückgegriffen werden, damit später der Apparat eingesetzt werden kann. Diese Manipulation sollte so bald wie möglich nach der Verletzung durchgeführt werden, da sich Ankylose an den Tagen 5-6 entwickelt.
Du kannst auch anders vorgehen: den betroffenen Zahn entfernen und dann neu einsetzen.
Wenn der einzige Ausweg darin besteht, einen Zahn zu ziehen
Wenn ein Patient mit einem ausgerenkten Zahn zum Zahnarzt geht, entscheidet der Arzt, ihn zu entfernen, wenn die folgenden prädisponierenden Faktoren vorliegen:
- Ein schwerwiegender Entzündungsprozess wird festgestellt. Implantate werden verwendet, um das Problem zu beheben, wenn es sich um ein Kind handelt, sind sie vorübergehend, und für Erwachsene werden dauerhafte gewählt.
- Schwere Schädigung des Knochengewebes nach Verletzung beobachtet.
- Bei einer Milchzahnluxation. Aber auch hier gibt es Meinungsverschiedenheiten zwischen den Ärzten, einige glauben, dass es nicht notwendig ist, den Zahn zu retten, während andere sicher sind, dass das Gegenteil notwendig ist.
In jedem Fall wird nur ein Arzt nach einer gründlichen Untersuchung der Situation eine Entscheidung über die Zahnextraktion treffen und den Grad der Komplexität der Verletzung und den Zustand des Zahnsystems bestimmen.
Kann diese Verletzung verhindert werden
Natürlich kann man sich gegen eine Zahnfehlstellung nicht komplett versichern, denn die Jungs, die sich im Kampf behaupten, können nicht garantieren, dass sie keinen kräftigen Schlag abbekommenKiefer. Aber es gibt noch andere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Verletzungsrisiko zu verringern:
- Pass auf, was du isst.
- Geh in den Laden und hol dir einen Flaschenöffner, teste nicht deine Zähne.
- Nüsse knacken ist auch nicht nötig mit den Zähnen, man kann improvisierte Werkzeuge verwenden.
- Persönliche Mundhygiene hat noch nie jemandem geschadet, und ihr Fehlen führt zu einer Schwächung der Knochenbildung. Plaque führt zur allmählichen Zerstörung und Schwächung des Zahnschmelzes.
- Essen Sie mehr frisches Gemüse und Obst, sie reinigen die Zähne nicht nur gut von Plaque, sondern stärken sie auch.
Schöne Zähne sind nicht nur Gesundheit, sondern auch Schönheit. Beschädigte oder schiefe Zähne schämen uns für unser Lächeln. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, die Mundhygiene zu beachten und Ihre Zähne zu pflegen. Auf den ersten Blick scheinen sie so stark zu sein und vor nichts Angst zu haben, aber es stellt sich heraus, dass ein Öffnen der Flasche zum Scheitern führen kann. Es ist wichtig, Kindern schon in der frühen Kindheit die Pflege ihrer Zähne beizubringen, dann werden sie als Erwachsene nicht stundenlang in der Zahnarztpraxis anstehen. Schützen Sie Ihre Zähne vor Verrenkungen, lassen Sie Ihr Lächeln erstrahlen!