Adhäsionen im Becken: Anzeichen, Symptome, Behandlung

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Anonim

Es scheint, dass Adhäsionen eine natürliche Reaktion des Körpers auf den Entzündungsprozess sind. Allerdings sind die Folgen, die sich aus dem Fehlen einer geeigneten Therapie ergeben können, nicht so harmlos. Was müssen Sie über diese Krankheit wissen, wie reagieren, Ursachen erkennen und behandeln? Mehr dazu im folgenden Artikel.

Was sind Spikes

Unter dem Wort Adhäsionen versteht man üblicherweise Bindegewebe (Stränge) in Form eines dünnen Films, der benachbarte Organe gleichsam spleißt. Aus physiologischer Sicht ist dies eine normale Schutzreaktion des Körpers. Wenn jedoch die Lokalisierung des Klebeprozesses im kleinen Becken festgestellt wird, kann dies zu Problemen im Fortpflanzungssystem führen. Da die inneren Organe von außen von der serösen Membran bedeckt sind, die gemeinhin auch als viszerales Peritoneum bezeichnet wird, erfolgt die freie Bewegung der inneren Organe aufgrund der Peritonealflüssigkeit. Dies ist zum Beispiel während der Schwangerschaft zu beobachten, wenn die wachsende Gebärmutter ihre Lage etwas verändert. Darmschlingen oder Blase.

diagnostische Methoden
diagnostische Methoden

Der eigentliche Adhäsionsprozess ist das Ergebnis eines entzündlichen Prozesses, bei dem Gewebe anschwillt und sich fibrinöse Plaques auf dem viszeralen Peritoneum bilden. Aufgrund seiner Struktur ist Fibrin sehr klebrig und schafft es daher leicht, benachbarte Gewebe zu verbinden. Der Körper reagiert so, dass die Entzündung andere Organe nicht betrifft und nicht weitergeht. Unangenehme Symptome, die unbeachtet bleiben, und das Fehlen einer angemessenen Behandlung führen zu einer Gewebeverschmelzung.

Formen und Symptome der Krankheit

Es ist üblich, drei Stadien in der Entwicklung des adhäsiven Prozesses im kleinen Becken zu unterscheiden. Symptome, die nicht übersehen werden können, sind normalerweise akut, intermittierend und chronisch.

Allmähliche Verschlechterung ist charakteristisch für das akute Stadium des Adhäsionsprozesses. Eine Frau kann über Schmerzen im Unterbauch, Erbrechen, Übelkeit, Herzklopfen und Fieber klagen. Beim Arzttermin wird der Bauch abgetastet und gleichzeitig verspürt die Frau Schmerzen. Diese Symptome können auf einen Darmverschluss hinweisen. Unbehandelt kann sich ein Nierenversagen entwickeln und der Zustand der Frau kann sich verschlechtern.

In der Zwischenphase des Adhäsionsprozesses im kleinen Becken können Krankheitszeichen auftreten oder verschwinden. Die Frau bemerkt, dass sie zeitweise durch Störungen in der Darmarbeit gestört wird.

Das dritte Stadium, chronisch, ist gekennzeichnet durch eine vorübergehende Manifestation von unangenehmen Symptomen, die nach dem Geschlechtsverkehr auftreten, miteine starke Veränderung der Körperh altung, körperliche Anstrengung, während der Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl. Am häufigsten wird der Adhäsionsprozess im Becken diagnostiziert, wenn eine Frau lange Zeit nicht schwanger werden kann. Während der Diagnose wird eine Obstruktion der Eileiter, Endometriose festgestellt.

adhäsive Prozesssymptome
adhäsive Prozesssymptome

Erscheinungsgrund

Die Entstehung von Adhäsionen im Becken kann durch mehrere Faktoren beeinflusst werden:

  • Entzündung der Eileiter, Eierstöcke, Adnexitis, Endometritis, Salpingitis;
  • Endometriose, manifestiert sich im Wachstum von Zellen, die in ihrer Struktur der inneren Oberfläche der Gebärmutter ähneln; stellte fest, dass Endometriose, wo immer sie lokalisiert ist, zwangsläufig zur Entwicklung von Adhäsionen führt, da sie an sich eine Folge der Entwicklung des Entzündungsprozesses ist;
  • Chirurgie - Abtreibung, Kaiserschnitt, Kürettage;
  • Tuberkulose der weiblichen Fortpflanzungsorgane;
  • Installation des Intrauterinpessars;
  • Apoplexie der Eierstöcke, Eileiterschwangerschaft sowie andere starke Blutungen, die im Becken und Bauchfell auftreten, da das im Blut enth altene Protein als Katalysator für die Bildung von Adhäsionen wirkt.

Normalerweise sind die Beckenorgane von der Bauchhöhle durch die muskulöse Bauchdecke getrennt, eine Art Schicht, die aus einem dünnen Film besteht und Bauchfell genannt wird. Aufgrund der glatten Oberfläche erfolgt die Bewegung und Befruchtung des Eies ohne Hindernisse. Auch das Wachstum des Fötus erfolgt in natürlicher Form. Wenn einIm kleinen Becken bildet sich ein Klebeprozess, der die innere Bewegung von Flüssigkeiten und die Bewegung des Eies durch die Eileiter beeinträchtigen kann.

Chirurgischer Eingriff als einer der Gründe

Ursächlich für den Verklebungsprozess im Becken ist meistens eine Operation. Manche Frauen leiden zum Beispiel nach einem Kaiserschnitt unter Pathologien. Schließen Sie andere chirurgische Eingriffe in der Bauchhöhle und den Beckenorganen nicht aus. Blutungen, die während der Operation auftreten, provozieren die Entwicklung von aseptischen Entzündungen und Adhäsionen. Darüber hinaus können indirekte Anzeichen eines Verklebungsprozesses im Becken von einer Frau als Folge der Entwicklung ganz anderer Krankheiten wahrgenommen werden.

Ärzte versuchen, weniger traumatische Methoden des chirurgischen Eingriffs anzuwenden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Je länger die Operation dauert, desto höher ist das Risiko einer Adhäsionsbildung.

Methoden zur Erkennung von Krankheiten

Bei der Untersuchung kann der Arzt den Verklebungsprozess im Becken nur indirekt diagnostizieren. Bei der Ultraschalldiagnostik oder MRT ist es möglich, die Frage nach dem Vorliegen eines adhäsiven Prozesses nahezu 100%ig zu beantworten. Die Hysterosalpingographie kann Aufschluss über die Durchgängigkeit des Eileiters geben. Wenn es Probleme gibt, dann sind mit ziemlicher Sicherheit die Spikes die Ursache.

MRT mit Verwachsungen
MRT mit Verwachsungen

Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses wird durch Abstrichtests auf Mikroflora, die aus der Vagina entnommen wird, und PCR-Analyse auf das Vorhandensein einer latenten Infektion bestätigt. Durch die Laparoskopie ist es möglich, die Entwicklung des Adhäsionsprozesses visuell zu bestimmen. Gleichzeitig mit der Inspektionund Dissektion von Adhäsionen.

Wird diese Untersuchung nur zum Zwecke der Diagnose durchgeführt, so wird daraus der Grad des Krankheitsverlaufs bestimmt:

  1. Adhäsionen beeinträchtigen die Eizellenaufnahme nicht, befinden sich um den Eierstock oder den Eileiter.
  2. Wenn es schwierig ist, das Ei zu fangen, befinden sich die Schnüre zwischen dem Eierstock und dem Eileiter oder zwischen ihnen und benachbarten Organen.
  3. Es besteht keine Möglichkeit, Eizellen einzufangen, da die Verklebungen der Eileiter blockiert und verdreht sind.

Welche Komplikationen auftreten können

Wenn eine Frau den Klebeprozess im Becken nicht behandelt, entzündliche Erkrankungen und Infektionen in die Anhängsel und Eileiter eindringen, beginnt der Körper, entzündliches Exsudat zu produzieren. Es kann eitrig oder serös sein und sich im gesamten Eileiter ausbreiten. Die Gefahr besteht darin, dass ein entzündliches Geheimnis in die Bauchhöhle gelangen kann, was dann den Fibrinverlust provoziert. Es ist in der Lage, die Bauchöffnung des Eileiters zu schließen und im Laufe der Zeit zu seiner vollständigen Blockierung zu führen. In diesem Fall kann der Arzt feststellen, dass sich der Eileiter verschlossen hat.

Für den Fall, dass die Eileiteröffnung offen bleibt, aber ein eitriger Ausfluss stattfindet, besteht die Gefahr, dass sie in die Gebärmutterhöhle und dann in die Vagina gelangen. Es gibt noch einen weiteren Punkt - die Niederlage der Eierstöcke durch das Kreislaufsystem, in das die Infektion eindringt.

Unbehandelte Entzündungen führen zu Veränderungen in Größe und Form der Eileiter und Eierstöcke. Sie werden größer und letztere ähneln in ihrer Form einer Kugel. EntwicklungAdhäsionsprozess im kleinen Becken, nämlich im Eileiter, tritt als Folge von Desquamation oder Exfoliation des Epithels auf. Gegenüberliegende Flächen werden miteinander verklebt und bilden Trennwände. Während der Diagnose kann der Arzt die aus mehreren Kammern bestehende Sackformation sichtbar machen.

Chirurgie
Chirurgie

Als Ergebnis wird die Diagnose basierend auf dem Ausfluss gestellt. Eitrige sprechen von Pyosalpinx, seröse - von Sactosalpinx oder Hydrosalpinx. Wenn in diesem Stadium die Behandlung nicht durchgeführt wurde, tritt eine eitrige Tubo-Eierstock-Bildung auf. Diese Krankheiten sind durch die Notwendigkeit gekennzeichnet, den adhäsiven Prozess im Becken zu behandeln. In diesem Fall kann der Ort der Anhaftung von Adhäsionen die Eierstöcke, den Eileiter, die Gebärmutter, die Beckenwände sowie den Darm und das Omentum betreffen.

Behandlungsmethoden

Nach Klärung der Ursache und Diagnose der Erkrankung stellt sich die Frage, wie der Verklebungsprozess im Becken behandelt werden soll? Es gibt zwei Möglichkeiten: konservative Methode und chirurgischer Eingriff. Die erste ist, dass einer Frau nach der Operation sofort eine spezielle Diät und mäßige körperliche Aktivität empfohlen wird. In der Praxis wurde festgestellt, dass Sie, wenn Sie früh aus dem Bett aufstehen und die Darmfunktion normalisieren, bereits im Krankenhaus einen Prozess starten können, der die Entstehung von Adhäsionen verhindert. Die Mahlzeiten sollten 5-6 mal täglich aus kleinen Portionen bestehen. Ausgeschlossen sind auch Überbelastungen in dem Moment, in dem sich der Klebeprozess nicht infolge einer Operation, sondern aufgrund einer entzündlichen Erkrankung entwickelt hat.

In der postoperativen Phase verschreiben ÄrzteThrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien, die die Durchblutung verbessern. Physiotherapeutische Behandlung, zum Beispiel eine Elektrophorese mit einer Lidase-Lösung, hat sich bewährt.

Bei der Diagnose von sexuell übertragbaren Infektionen wird eine Reihe von antibakteriellen und entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben. Bei Etablierung einer genitalen Endometriose ist eine Hormontherapie indiziert.

indirekter Klebevorgang im Becken
indirekter Klebevorgang im Becken

Chirurgie

Für den Fall, dass die indirekte Behandlung keine Ergebnisse erbracht hat, bleibt der Rückgriff auf einen chirurgischen Eingriff. Der Hauptindikator für die Operation ist die akute Form der Krankheit. Je nachdem, wie schwierig der Grad des Klebevorgangs im kleinen Becken ist, wird das entsprechende Operationsschema ausgewählt. Es ist üblich, drei Typen zu unterscheiden:

  • Elektrochirurgie, wenn Adhäsionen mit einem elektrischen Messer geschnitten werden;
  • Aquadissektion - der Vorgang findet unter starkem Wasserdruck statt;
  • Lasertherapie mit einem speziellen Laser.

Wie der Schnitt gemacht wird, entscheidet der Arzt während der Operation.

Behandlung des chronischen Adhäsionsprozesses

Hier kann man auch nicht auf Krankengymnastik mit Fibrinolytika, Hirudotherapie, Massage, Bewegungstherapie verzichten. Bei der Verwendung von Tampons mit Vishnevsky-Salbe in der Vagina wurde ein positives Ergebnis festgestellt. Die Reduzierung von Schmerzkrämpfen ist mit Hilfe von Papaverine, No-Shpy-Präparaten möglich.

Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird empfohlen, Yoga und Atemübungen zu machenwird die Durchblutung verbessern. Während der Übungen werden die Beckenorgane massiert, was zur Auflösung von Adhäsionen beiträgt. Diese Behandlungsmethode gilt als eine der verfügbaren, sie dauert ein wenig und kann zu Hause durchgeführt werden.

Adhäsionskomplikationen

Die schwierigste Form der Erkrankung ist die akute, bei der eine starke Verschlechterung des Gesundheitszustandes möglich ist. Eine Frau kann starke Kopfschmerzen verspüren, die durch Blutdruckabfall, Schwindel, Schwäche und Lethargie verursacht werden. In diesem Fall wird empfohlen, sich sofort an eine medizinische Einrichtung zu wenden oder einen Arzt anzurufen.

Da die Entwicklung des Klebeprozesses zu Verdrehungen und Nekrosen des Eierstockgewebes, der Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft und anderen Komplikationen führen kann, ist es unmöglich, dies zu verzögern. In manchen Fällen ist eine dringende Operation erforderlich.

Traditionelle Medizin

Wenn der adhäsive Prozess des kleinen Beckens diagnostiziert wird, sollte die Behandlung mit Volksheilmitteln in Kombination mit der Hauptbehandlung durchgeführt werden. Es ist strengstens untersagt, Therapiemethoden selbst zu verschreiben und auszuwählen. Erst nach Rücksprache mit einem Arzt können Sie versuchen, auf Volksrezepte zurückzugreifen. Nimm zum Beispiel Honig und Aloe-Saft im Verhältnis 1:1. Tragen Sie diese Mischung auf einen Tampon auf und führen Sie ihn 6 Stunden lang, jedoch nicht länger als 8 Stunden, in die Vagina ein. Die Dauer der Therapie sollte von einem Arzt kontrolliert werden.

Ethnowissenschaft
Ethnowissenschaft

Wenn die Adhäsionen einzeln sind, können Sie Kräutertees verwenden, um die entzündliche Wirkung zu lindern, zum Beispiel diesen: zerkleinerte Bergenia-Wurzel (60 gr.) Gießen Sie 1,5 EL. heißes Wasser. Es ist ratsam zu gehenüber Nacht oder 8 Stunden. Spülungen sollten mit einer gefilterten Lösung durchgeführt werden (für 1 Liter Wasser 2 Esslöffel der Lösung). Kurs 10 Tage.

Schwangerschaft und Verwachsungen - ist das möglich?

Schwangerschaft mit Stacheln ist möglich. Da sie nicht immer eine Laufform haben oder zahlreich sind. Für den Fall, dass Verwachsungen unangenehm sind, empfehlen Ärzte, Ernährung und Darmfunktion zu überwachen. So vermeiden Sie Verstopfung, dumpfe Schmerzen, Sodbrennen.

Es lohnt sich, Ihr Wohlbefinden zu überwachen, um sich vor der Entwicklung entzündlicher Erkrankungen zu hüten. Sie können das Wohlbefinden verschlechtern und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Moderate körperliche Aktivität regt die normale Durchblutung an. Der behandelnde Arzt wird den Zustand der Schwangeren gesondert überwachen und die notwendige Therapie anordnen.

Schwangerschaft und Adhäsionen
Schwangerschaft und Adhäsionen

Präventivmaßnahmen

Um die erneute Entwicklung des Klebeprozesses zu verhindern, wird empfohlen:

  • einen jährlichen Check-up beim Gynäkologen machen;
  • entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane rechtzeitig behandeln;
  • moderat trainieren.

Wenn die Krankheit noch nicht in eine vernachlässigte Form übergegangen ist, dann bringt die Behandlung eine ganz spürbare Linderung und Genesung. Und nachfolgende vorbeugende Maßnahmen helfen, ihr erneutes Auftreten zu vermeiden.

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