In der Gynäkologie sind Fehlbildungen des Uterus ein häufiges Phänomen, insbesondere wenn es um den Infantilismus des Uterus geht. Ein anderer Name für die Pathologie ist Hypoplasie. Es tritt bei 4-6% der Frauen auf. Was ist das für eine Diagnose?
Infantile (kindliche, unterentwickelte) Gebärmutter ist, wenn das Organ richtig geformt ist, aber in der Entwicklung zurückbleibt. Der Prozess wird erworben, in der Pubertät diagnostiziert und beginnt nach der Geburt. Ein kleiner Uterus kann als Symptom anderer Arten von genitalem Infantilismus (vollständig oder teilweise) mit Hypogonadismus (unzureichende Funktion der Keimdrüsen) auftreten.
Der Uterus nach der Geburt eines Mädchens unterscheidet sich von einem Erwachsenen nur in der Größe, aber nicht in der Struktur. Alle Follikel sind bereits darin gelegt und es befindet sich in der Bauchhöhle. Einige der Follikel können als reif angesehen werden. Nach der Geburt beträgt die Länge der Gebärmutter bei einem Mädchen 4 cm, mit 4 Jahren sinkt sie in das kleine Becken ab.
Nach 7-8 Jahren beginnt die aktive Phase des Uteruswachstums. Ab 8 Jahren das ersteVerschiebungen in der Verwandlung eines Mädchens in ein Mädchen. Zu Beginn der Pubertät (im Alter von 11 bis 13 Jahren) sollte die Gebärmutter bereits die gleichen Abmessungen haben wie ein erwachsenes nullipares Mädchen. Andernfalls (wenn die Gebärmutter die angegebene Größe nicht erreicht) wird bei dem Mädchen eine "Unterentwicklung" diagnostiziert. Die Ursache ist eine Störung im Hormonsystem.
Ein infantiler Uterus macht es schwierig, einen Fötus zu empfangen und zu gebären. Die Behandlung ist aufwendig und nicht immer erfolgreich – sie hängt vom Grad der Unterentwicklung ab.
Ursachen des Infantilismus
Kindergebärmutter tritt häufig bei Frauen mit schlankem Aussehen und Körperbau auf: Kleinwüchsigkeit, schmale Schultern, unterentwickelte Brüste. Viele Teenager, die sich normal entwickeln, beginnen aus heiterem Himmel, Gewicht zu verlieren, um die geschätzten 90 × 60 × 90 zu erreichen. Diese droht nicht nur mit Anorexie, sondern auch mit Uterushypoplasie.
Neben extremen Diäten, Infektionen – Masern, Röteln, Autoimmunerkrankungen – kann auch Rheuma dazu beitragen. Die Ursachen für eine kleine Gebärmutter sind oft:
- schlechte Vererbung (Veranlagung wird über die weibliche Linie weitergegeben);
- Endokrinopathie (Pathologie aller peripheren endokrinen Drüsen);
- intrauterine Störungen im ersten Trimenon der fötalen Entwicklung, wenn das Urogenitalsystem gelegt wird;
- Einwirkung von Strahlung und toxischen Substanzen (einschließlich Drogen und Rauchen);
- chronische somatische Erkrankungen;
- magere und eintönige Ernährung mit geringem Protein- und Vitamingeh alt;
- harte körperliche Arbeit;
- psychische und nervöse Überlastung in Schule und Familie;
- Stress.
Sehr wichtig ist die Verletzung der Kette "Hypothalamus - Hypophyse - Eierstöcke - Gebärmutter".
Größen OK
Die Größe eines erwachsenen Uterus bei nulliparen Frauen beträgt 4,2-4,8 cm lang und 4,2-5,0 cm breit. Die Länge der Höhle beträgt 7 cm. Die normale Länge des Gebärmutterhalses beträgt nicht mehr als 2,5 cm.
Bei einer Nulliparae mit einer Schwangerschaftsvorgeschichte - 4,8-5,4 cm lang, 4,5-5,5 cm breit, bei einer gebärenden Frau - 5,5-6,1 cm lang, 4, 8-6 cm - breit. Hohlraumlänge - 8 cm.
Kindheit bedeutet nicht nur die geringe Größe der Gebärmutter, sondern auch das Verhältnis von Höhle und Gebärmutterhals.
Grad Infantilismus
Es werden folgende Unterentwicklungsgrade unterschieden:
- Rudimentärer oder fötaler embryonaler Uterus.
- Infantiler Uterus.
- Hypoplastischer Uterus.
Fetaler Uterus dritten Grades
Gesamtlänge - 1-3 cm Der Grad ist häufiger auf intrauterine Entwicklungsstörungen zurückzuführen. Es gibt keine monatlichen. Aufgrund der Persistenz der Störung kann sie nicht behandelt werden.
2. Grad
Die Größe einer Baby- oder infantilen Gebärmutter beträgt etwa 3-5 cm Länge, der Gebärmutterhals ist gleich. Bei einer erwachsenen Frau entspricht es dem Alter von 9-10 Jahren. Die Eierstöcke sind unterentwickelt, liegen über dem normalen Niveau, die Eileiter sind gewunden und eng.
Der Zyklus kann zwar sein, aber mit Verstößen. Es gibt andere Manifestationen des genitalen Infantilismus. Die richtige Behandlung kann die Geburt erschwinglich machen.
1. Grad
WannBei der infantilen Gebärmutter 1. Grades ist die Unterentwicklung nicht ausgeprägt, die Länge beträgt 6-7 cm mit einem Hals, die Fortpflanzungsfunktion bleibt erh alten. Die Prognose ist am günstigsten und mit Beginn der sexuellen Aktivität pendelt sich die Größe des Organs ein.
Pathogenese
Die Arbeit der Eierstöcke wird vom "Hypothalamus-Hypophysen"-System gesteuert. Der Hypothalamus produziert Hypophysenhormone. Er gibt der Hypophyse Befehle und ist ein "Dirigent". Seine Hormone regen die Hypophyse an, Gonadotropine zu produzieren, die auf die Geschlechtsdrüsen (Eierstöcke) wirken.
Die Hypophyse ist bildlich gesprochen der unmittelbare "Chef" der Gonaden, die für die Produktion von Sexualsteroiden verantwortlich sind. Diese Verbindung ist gegenseitig. Dies bedeutet, dass bei einem Mangel an Eierstockhormonen ein Signal an die Hypophyse und von dort an den Hypothalamus über eine Abnahme des Sexualhormonspiegels gesendet wird. Ist die Signalübertragung an irgendeiner Stelle gestört, kommt es zur Entwicklung eines infantilen Uterus.
Klinische Manifestationen
Unterentwicklung der Gebärmutter ist kein eigenständiges Einzelsymptom. Es wird sicherlich mit allgemeinem Infantilismus kombiniert werden.
Sexueller Infantilismus ist:
- kleine, unterentwickelte Schamlippen;
- schmale Scheide;
- Klitoris ragt über die Vulva hinaus.
Die Eierstöcke sind klein und auch unterentwickelt, über ihrer normalen Position. Die Eileiter können aufgrund ihrer Unterentwicklung ihre Funktion nicht erfüllen: Sie sind minimal eng, lang und gewunden.
Ein unterentwickeltes Organ (ein kleiner Uterus bei einer Frau) erlaubt ihr nicht, ein Kind zu empfangen und zu gebären. Wenn eine Empfängnis eintritt, und häufiger ist es unmöglich,die Schwangerschaft wird ektopisch sein.
Das Hauptsymptom, das auf eine Unterentwicklung der Gebärmutter hindeutet, sind spärliche und kurze, unregelmäßige oder ausbleibende Perioden.
Die Menstruation ist immer schmerzhaft. Auch das prämenstruelle Syndrom bei solchen Mädchen manifestiert sich in seiner ganzen Pracht - klassisch. Laut Statistik gibt es in 90% der Fälle von Uterusinfantilismus PCOS - polyzystische Eierstöcke.
Sekundäre Anzeichen sind Libidomangel und Orgasmus. Auch die körperliche Entwicklung solcher Mädchen ist deutlich verzögert. Das Schambein und die Achselhöhlen sind nicht mit Haaren bedeckt. Der Körperbau ist schlank.
Der Gynäkologe stellt bei der Untersuchung fest, dass die Größe der Gebärmutter und der Anhängsel nicht dem Alter entspricht. Es gibt eine enge Vagina, einen langen Gebärmutterhals und gleichzeitig einen abgeflachten Körper. Die Beckenknochen sind schmal, die Brust ist unterentwickelt und schmal, das Wachstum ist altersbedingt kurz.
Mit dem Erwachsenwerden treten Libido und Orgasmus nie auf. Mit einem infantilen Uterus neigen Patienten dazu, Endometritis, Zervizitis, Entzündungen und Infektionen benachbarter Organe und Systeme zu entwickeln.
Diagnose
Diagnose Infantilismus hilft Ultraschall der Beckenorgane. Es ist auch notwendig, eine Untersuchung auf dem Stuhl des Gynäkologen durchzuführen, eine Blutuntersuchung auf den Hormonstatus: der Spiegel der weiblichen und männlichen Sexualhormone - Östradiol, Testosteron, Progesteron, Schilddrüsenhormone.
Infantiler Uterus und Empfängnis
Diagnose lässt Sie sofort von einer schweren Erkrankung ausgehenden Verlauf der Schwangerschaft, der Geburt und den Prozess der Empfängnis selbst. Dies ist die erste und wichtigste Prämisse. Deshalb sollte das Vorliegen einer solchen Diagnose immer mit der Behandlung fortgesetzt werden. Es ist übrigens komplex und langwierig.
Infantile Gebärmutter und Schwangerschaft ist eine ungewöhnliche Kombination. Die Wahrscheinlichkeit, einen Fötus zu empfangen und zu gebären, ist erheblich verringert. Normalerweise ist der Winkel zwischen Gebärmutter und Gebärmutterhals stumpf, nach vorne offen und überschreitet 120 Grad nicht; Mit der Infantilität der Gebärmutter nimmt sie zu, was die Empfängnis erschwert und die Geburt erschwert. Die Kontraktilität des Uterus ist stark reduziert. Die Eierstöcke liegen viel höher als die Norm. Die Pfeifen sind eng, gewunden und dünn.
Was es insgesamt gibt: Durchblutungsstörungen in den Genitalien. Bei Vorhandensein eines infantilen Uterus ist die Empfängnis im Allgemeinen äußerst schwierig. Im Falle einer Schwangerschaft ist sie durch eine schwere Toxikose und eine ständige Unterbrechungsgefahr gekennzeichnet.
Wenn eine Schwangerschaft eintritt, wird der Fötus nicht richtig ernährt. Die Gebärmutter ist ständig in guter Verfassung, was das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt erhöht. Wenn die Schwangerschaft mit Wehen endet, sind sie schwach, der Muttermund weitet sich nur sehr schlecht und die Wehen dauern viel länger.
Behandlung
Die Behandlung des infantilen Uterus erfolgt unter ständiger ärztlicher Kontrolle und sollte umfassend sein. Die Therapie umfasst physiotherapeutische Übungen, Physiotherapie, aber die Grundlage wird natürlich die HRT sein – die Hormonersatztherapie.
Mit rechtzeitiger Behandlung und Diagnose, ein geringes Maß an Hypoplasie, alle Funktionen festgelegtNatur, eine Frau wird erfolgreich auftreten. Aber die Dauer der Behandlung erfordert Geduld.
Mädchen wird eine ausgewogene Ernährung in Bezug auf Vitamine und Proteine verschrieben, vorbeugende Einnahme von Vitaminen. Bei Verstößen gegen den emotionalen Plan sollte ein Psychologe mit dem Patienten arbeiten.
Eine Hormontherapie ist zwingend erforderlich, da im Körper solcher Vertreter des schwachen Geschlechts immer nur wenige Hormone vorhanden sind, weshalb sich die Gebärmutter nicht entwickelt.
HRT wird in kleinen Dosen verabreicht. Manchmal wird eine Hormonbehandlung während der gesamten reproduktiven Jahre durchgeführt.
Hormontherapie wirkt anregend und fördert eine Schwangerschaft. Physiotherapie umfasst Magnetfeldtherapie, Paraffintherapie, Schlammtherapie, Induktionsthermie, Lasertherapie. Gynäkologische Massage und Bewegungstherapie werden verordnet.
Physiotherapie verbessert die Durchblutung des kleinen Beckens und trägt so zur Normalisierung der physiologischen Dimensionen bei.
Von Volksheilmitteln haben Ärzte nichts dagegen, die Infusion und Abkochung der Schweine-Gebärmutter zu nehmen, die in jeder Apotheke erhältlich sind.
Prävention
Um bei einem Teenager-Mädchen nicht über den Infantilismus der Gebärmutter zu sprechen, reicht es aus, die normale Entwicklung des Körpers des Teenagers sicherzustellen - die Ernährung zu überwachen, Stress zu vermeiden. Eine Frau während der Schwangerschaft sollte im ersten Trimester besonders auf ihre Gesundheit achten.
