Direkter und schräger Leistenbruch sind in der Bauchhöhle lokalisierte Formationen, die sich in der Austrittsstelle unterscheiden. Am häufigsten tritt diese Krankheit bei Männern auf. Alle Symptome eines direkten Leistenbruchs können in zwei Gruppen eingeteilt werden, die direkt vom Entwicklungsgrad der Pathologie abhängen.
Wenn Husten, Niesen, Protrusionsbewegungen des Leistenbruchs (nach ICD-10 hat den Code K40) nicht auftreten, gehen sie nicht über die Grenze des Bruchrings hinaus. Die Hernie hat eine oval-längliche Form, sie kann über dem Leistenband gesehen werden. Es gibt ein leichtes Brennen und Unbehagen in der Leistengegend. Beim Bewegen treten ziehende Schmerzen auf. Bei den meisten Menschen tritt ein schräger Leistenbruch lange Zeit nicht auf, so dass viele sich dessen nicht bewusst sind.
Gründe
Ein Leistenbruch ist nach ICD 10 Code K40 eine pathologische Ausstülpung der Bauchorgane aus dem anatomischen Raum, den sie einnehmen, in den Leistenkanal. Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Männern auf, die Formation selbst ist eine dichte, abgerundete Beule. Es ist auch erwähnenswert, dass schräge Hernien am häufigsten bei jungen Menschen auftreten und direkte Hernien aufgrund altersbedingter Veränderungen auftreten.
Das Auftreten eines Leistenbruchs wird von einem stechenden Schmerz im Unterbauch begleitet. Ursachen des schrägen und direkten Leistenbruchs:
- Genetische Veranlagung.
- Intrauterine Unterentwicklung der inneren Geschlechtsorgane.
- Schwäche der Bauchmuskelfasern.
- Übergewicht.
- Chronische Infektions- und Viruserkrankungen.
- Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
- Permanente körperliche Überlastung.
- Unzureichender Stuhlgang.
- Vorzeitiger Wehenbeginn.
- Kryptorchismus.
Indirekter Leistenbruch bei Männern nimmt mit dem Auftreten von starkem Husten oder schwerem Heben zu. Die Beseitigung dieser Krankheit erfolgt hauptsächlich durch chirurgische Eingriffe.
Symptome einer Schräghernie bei Männern
Es ist notwendig, die Symptome eines Leistenbruchs bei Männern rechtzeitig zu erkennen. In diesem Fall kann der Arzt die wirksamste Behandlung verschreiben. Die Krankheit zeigt folgende Symptome:
- Tumorartige Ausstülpungen in der Leistengegend, begleitet von Schmerzen. Bei körperlicher Anstrengung können starke Schmerzen auftreten.
- Ungewöhnliche Verdickung des Samenstrangs.
- Verstopfung und Unterbauchschmerzen mit Ausstrahlung ins Kreuzbein.
Symptome einer Schräghernie bei Frauen
Weibliche Symptome sind:
- Im Unterbauch sind Schmerzen nach dem Heben von Gewichten zu spüren, nach einer Weile (nach Ruhe) verschwinden die Schmerzen.
- Während des Menstruationszyklus oder für ein PaarTage vorher können die Schmerzen zunehmen.
Symptome einer direkten Hernie bei Männern
Symptome eines direkten Leistenbruchs bei Männern:
- Anh altende Schmerzen und Brennen in der Leiste.
- Blähungen in der Leistengegend, die je nach Körperlage variieren können.
- Unwohlsein beim Wasserlassen und Gehen.
Symptome einer direkten Hernie bei Frauen
Bei der Behandlung von Leistenbrüchen bei Frauen ist in diesem Fall in erster Linie die Symptomatik zu unterscheiden:
- Vorwölbung in Form eines Tumors, der bei gerader H altung, körperlicher Anstrengung, beim Niesen oder Husten zunimmt.
- Der Schmerz ist scharf und intensiv und strahlt in die Bauchhöhle, den unteren Rücken und das Kreuzbein aus.
- Blähungen, häufiges Wasserlassen, Verstopfung.
- Starke Schmerzen beim Wasserlassen.
Symptome einer eingeklemmten Hernie
Wenn ein schräger und direkter Leistenbruch verletzt ist, werden die folgenden Symptome beobachtet:
- Scharfe und starke Schmerzen im Bereich der Hernie;
- Allgemeine Schwäche, Erbrechen und Übelkeit;
- Der Bruch kann in keiner Körperlage reponiert werden.
Unterschiede zwischen direktem und schrägem Leistenbruch
Der anatomische Unterschied zwischen Hernien besteht darin, dass die gerade Linie aus der Bauchhöhle in die innen liegende mediale Leistenhöhle austreten kann. Sie müssen dies während einer Operation wissen, wenn die Differentialdiagnose eines direkten und eines schrägen Leistenbruchs durchgeführt wird.
Von den fünf F alten, die sich auf den hinteren Flächen der Vorderseite befindenBauchwände, nur eine wird als aktive Arterie angesehen, und die anderen sind eine überwucherte Formation. Während der Operation, wenn der Bruchsack geöffnet wird, hat der Arzt die Möglichkeit, einen Finger in die Bauchhöhle zu stecken und die Rückenflächen zu ertasten. Wenn der Finger ein Pulsieren festgestellt hat, kann dies auf einen direkten Leistenbruch hindeuten. Wenn das Pulsieren im Inneren zu spüren ist, wo sich der Hals des Bruchsacks befindet, dann ist der Ort, an dem der Bruch herauskommt, die Leistenhöhlen oder tiefe Öffnungen der Leistenkanäle, dh schräge Leistenhernien.
Direkte Leistenbrüche liegen immer medial der Samenstränge, die von den Bruchsäcken isoliert sind und nur an diese angrenzen. Die Schichten direkter Leistenhernien sind Haut, subkutanes Gewebe, oberflächliche Faszien, Aponeurosen der äußeren schrägen Bauchmuskeln.
Diagnose
Die Diagnose eines Leistenbruchs ist recht einfach, da er bei einer körperlichen Untersuchung zu sehen ist. Bei der Erhebung einer Anamnese gibt der Patient den genauen Zeitpunkt des Auftretens des Vorsprungs, das Vorhandensein von Husten und Verstopfung an. Und auch die Faktoren, die die Entstehung einer Entzündung provozieren könnten, werden abgeklärt. Zum Beispiel schwere körperliche Aktivität.
Der Arzt untersucht, wie schwer die Vorwölbung zu reduzieren ist und sucht nach Verletzungen. Als nächstes wird eine Palpation durchgeführt, die Konsistenz, der Inh alt und die Dichte der Hernie werden beurteilt. Von großer Bedeutung ist die Farbe der Haut im Brennpunkt von Entzündungen und Schmerzen beim Drücken. Direkte und schräge Leistenhernien werden im Ultraschall der Beckenorgane erkannt. Diese Technik wird verwendet, um den internen Inh alt zu studierenBildung. Um schneller eine genaue Diagnose zu erh alten, wird der Patient einer Reihe von Tests unterzogen, darunter:
- CBC;
- Urinanalyse;
- Ultraschall;
- EKG;
- Blutgerinnungstest.
Die instrumentelle Diagnostik umfasst die Diaphanoskopie (Durchsichtigkeit des Hodensacks). Es wird getan, um nach Flüssigkeit oder Entzündung zu suchen. Alle diese Aktivitäten sind notwendig, um das Vorhandensein einer Hernie zu bestätigen, da die Symptome einer Entzündung anderen Pathologien ähneln.
Betrieb
Die Symptome und Behandlung eines Leistenbruchs unterscheiden sich bei Männern und Frauen, aber die Operation ist die gleiche.
Die Frage der Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs ist noch nicht endgültig gelöst und bedarf der Weiterentwicklung und Verbesserung. Die Rezidivraten nach Operationen sind immer noch hoch und es gibt keinen großen Abwärtstrend. Es wird darauf hingewiesen, dass die Rezidivrate bei direkter Leistenhernie signifikant höher ist als die Anzahl der Rezidive bei schräger Leistenhernie. Daher ist der Wunsch der Ärzte nach einer nachträglichen Untersuchung der anatomisch-topographischen Zusammenhänge bei unterschiedlichen Leistenbruchtypen naheliegend, damit die Daten der chirurgischen Anatomie übersichtlich und rein personenbezogen genutzt werden. Nicht immer wird der Unterschied zwischen schräger und direkter Leistenhernie in Bezug auf Ätiologie, Anatomie des Gewebeverhältnisses berücksichtigt.
Es werden unangemessene Methodenwahlen bei chirurgischen Eingriffen beobachtet oder in der täglichen Praxis werden „bevorzugte“Methoden angewendet, die die unmittelbaren und langfristigen Ergebnisse nicht beeinflussen können.
Die chirurgische Anatomie von Hernien (schräg, gerade, gleitend und andere) hat ihre eigenen Merkmale, daher müssen die Wahl der Methode und die Durchführung eines separaten Teils des chirurgischen Eingriffs unter Berücksichtigung der Unterschiede erfolgen. Im Zusammenhang mit den verschiedenen Möglichkeiten des schrägen Leistenbruchs (Sackdivertikel, geschlossener Hohlraum, eingeklemmter Bruch und andere) treten Komplikationen bei übermäßigen Verletzungen des Samenstrangs auf.
Die Behandlung des Bruchsackhalses ist von außerordentlicher Bedeutung, und nur eine große Auswahl des Halses bietet die Möglichkeit, die Bauchtrichter zu entfernen, deren Rolle bei der Entstehung von Rückfällen unverzichtbar ist.
Grundvoraussetzung für einen chirurgischen Eingriff jeder Art von Leistenbruch ist die obligatorische Dissektion der Aponeurosen der äußeren schrägen Muskulatur, in diesem Zusammenhang wird ein chirurgischer Eingriff nach der Roux-Methode und ihren Varianten als nicht zumutbar angesehen. Es ist ein Fehler, die Verwendung eines Muskels für die plastische Chirurgie der Leistenkanäle abzulehnen.
Nach einer Leistenbruchoperation beginnt eine Rehabilitationsphase, die Ernährung, Änderungen des Lebensstils und reduzierte körperliche Aktivität umfasst.
Arzneimittelbehandlung bei schrägem und direktem Leistenbruch
Es gibt eine ziemlich umfangreiche Liste von Methoden zur Beseitigung von Leistenbrüchen. Die beliebtesten und effektivsten Methoden zur Behandlung dieser Pathologie sind in der folgenden Liste aufgeführt:
- Chirurgischer Eingriff.
- Arzneimitteltherapie.
- Rezepte der traditionellen Medizin.
- Einen Verband tragen.
Definitiv die richtige EntscheidungWird jedoch operiert, während der Schwangerschaft oder bei entzündlichen Prozessen im Körper, sind radikale Maßnahmen kontraindiziert. In diesem Fall müssen Sie auf die zweite Option zurückgreifen - die Verwendung von Medikamenten.
In der Regel verwendet der Patient bei Vorliegen eines direkten oder schrägen Leistenbruchs die folgenden Medikamente:
- Schmerzmittel No-shpa.
- Abführmittel "Duphalac".
"No-shpa" gehört zur Kategorie der Schmerzmittel. Seine Anwendung ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass der Patient bei einem Leistenbruch starke, manchmal unerträgliche Schmerzen verspürt und dieses Arzneimittel zur Schmerzlinderung beiträgt. Die Kosten für das Medikament variieren zwischen vierzig und vierhundertfünfundsiebzig Rubel. Es sollte beachtet werden, dass eine Überdosierung des Arzneimittels gefährlich ist. Der übermäßige Gebrauch von Schmerzmitteln kann tödlich sein. Die normale Tagesdosis beträgt einhundertzwanzig Gramm, also drei Tabletten.
Wie Sie wissen, ist Verstopfung charakteristisch für einen Leistenbruch, der mit einer Reihe unangenehmer Folgen behaftet ist: Vergiftung, Dysbakteriose. Um solchen Vorfällen vorzubeugen, sollte daher ein Abführmittel eingenommen werden. "Duphalac" kann für dreihundert bis neunhundert Rubel gekauft werden. Wie beim ersten Medikament sollte "Duphalac" nicht in großen Mengen konsumiert werden. Es wird keinen tödlichen Ausgang geben, aber es wird durch Erbrechen oder Durchfall, starke Bauchschmerzen und Blähungen ersetzt.
Volkstherapie
Um einen Leistenbruch zu heilen, der nicht durch Strangulation kompliziert wird,Volksheilmittel werden als zusätzlicher Faktor verwendet. Es wird empfohlen, Volksheilmittel zu verwenden, um den Entzündungsprozess zu beseitigen, Schmerzen zu lindern, das Wachstum eines Leistenbruchs einzudämmen, den Körper zu stärken und so weiter.
In der Regel wird ein Leistenbruch bei Männern, dessen Symptome und Behandlung in diesem Artikel besprochen werden, mit einem Leistenbruch behandelt. Eine der einfachsten Methoden, die helfen können, den Entzündungsprozess zu lindern, ist die Verwendung einer Kompresse mit diesem Kraut. Um eine Kompresse vorzubereiten, müssen Sie eine Handvoll frisch gepflückter Kräuter waschen und in einen Dampfgarer geben. Dann müssen Sie es zehn Minuten lang über heißem Wasser h alten, dann mahlen und auf die Stelle auftragen, an der sich der Leistenbruch gebildet hat. Befestigen Sie den Verband und das Heftpflaster im Obergeschoss, damit sich die Kompresse nicht bewegen kann. Wende diese Methode zwei Wochen lang einmal täglich an. Die Kompresse wird vierzig Minuten aufbewahrt.
Gryzhnik wird verwendet, um eine Kompresse für Leistenbrüche herzustellen. Es lindert auch Schmerzen und Schwellungen der Kompresse, wo Brennnessel hinzugefügt wird. Zehn mittelgroße Blätter frischer Brennnessel sollten gewaschen und gehackt werden. Mischen Sie den resultierenden Inh alt mit drei Esslöffeln warmer fetter Sauerrahm. Dann die wunde Stelle mit dieser Konsistenz bestreichen und mit einem Kohlblatt bedecken. Mit einem sauberen Baumwolltuch fixieren, damit sich die Kompresse nicht bewegt, über Nacht stehen lassen. Wiederholen Sie die Sitzung vier Wochen lang.
Eine Kompresse mit einem Weißkohlblatt hilft auch. Führen Sie zwei oder drei große Kohlblätter durch einen Fleischwolf oder hacken Sie sie mit einem Mixerdamit der Saft rauskommt. Anschließend die entstandene Masse auf die wunde Stelle auftragen und mit einem Verband fixieren.
Prävention
Die häufigste Art von Leistenbruch ist Leistenbruch. Um dieser Pathologie vorzubeugen, müssen Sie täglich eine Reihe von körperlichen Übungen durchführen. Lassen Sie sich vorab beraten, um die alters- und gesundheitsgerechte Belastungsstärke zu ermitteln.
Betonung der vorderen Bauchmuskulatur:
- Nehmen Sie eine horizontale Position ein, heben Sie Ihre Beine 10 Mal im rechten Winkel zusammen.
- Strecken Sie in derselben Position die Arme am Körper entlang. Heben Sie Ihre Beine abwechselnd im rechten Winkel und senken Sie sie langsam ab. Mache die Übung 10 Mal.
- Beuge deine Beine, hebe deinen Oberkörper, schlinge deine Arme um deine Knie. Mache die Übung 10 Mal.
- In der gleichen Position führen wir Bewegungen aus, die das Radfahren imitieren. Alle 3-4 Bewegungen senken wir unsere Beine auf den Boden. Mache die Übung 10 Mal.
- Ziehe deine Knie 10 Mal an deine Brust.
Vorteile bei der Vorbeugung von Pathologien bringen lange Spaziergänge an der frischen Luft innerhalb von 1 Stunde. H alten Sie die Schlafzeit ein. Wenn Sie dies nicht selbst tun können, wenden Sie sich an einen Arzt, um spezielle Medikamente zu bestellen, die auf die Wiederherstellung des Biorhythmus des Körpers reagieren.
Gemeint ist hier die strikte Umsetzung der Diät. Setzen Sie sich alle 3 Stunden, 5 Mal am Tag, an den Tisch. Streichen Sie scharfe und fettige Speisen, Alkohol, Süß- und Mehlprodukte vom Speiseplan. Gemüse, Fisch, Fleisch bevorzugen.
Folgen von direkt und schrägLeistenbruch ist überhaupt nicht zu spüren (vorbeh altlich eines erfolgreichen chirurgischen Eingriffs). Wenn keine Maßnahmen ergriffen wurden, bedroht diese Pathologie die Gesundheit und das Leben des Patienten.
