Verletzungen und verschiedene Arten von Verletzungen der Brustregion bedeuten oft einen Bruch der Rippen, außerdem werden die wichtigsten Organe des menschlichen Körpers (Herz, Lunge, Hauptblutgefäße) verletzt. Vergessen Sie bei der Erstversorgung des Opfers nicht, festzustellen, ob Atemwegserkrankungen vorliegen, die äußerst lebensbedrohlich sind. Diese Folge ist für die betreffende Verletzungsart am charakteristischsten.
Folgen
Es gibt mehrere der gefährlichsten Folgen von Brustverletzungen:
- Pneumothorax (Ansammlung großer Luftmengen in der Pleurahöhle).
- Hämothorax (Bluteintritt in die Pleurahöhle).
- Emphysem des Mediastinums (beginnt Druck auf große Venen auszuüben).
- Erstickungstrauma.
- Herzkontusion.
- Herzbeuteltamponade (Blutansammlung im Perikard infolge Verletzung von Rippenfragmenten).
Verletzungsarten
Schadensarten:
- Thoraxverletzungen (Verletzungen können offen oder geschlossen sein);
- Lungenverletzung;
- Verletzungen gekennzeichnet durch erhöhteKomplexität (dies kann ein Bruch der Bronchien oder des Zwerchfells sein, eine Verletzung der Funktion des Herzmuskels).
Diese Arten von Brustwunden können mit einem Messer oder einer anderen Waffe zugefügt werden. Messerstiche treten häufig bei Kämpfen und verschiedenen häuslichen Streitigkeiten auf, Stichwunden können auch durch Fahrlässigkeit und bei Verkehrsunfällen, Notfällen und verschiedenen Naturkatastrophen und von Menschen verursachten Katastrophen auftreten.
Wunden, die eine Person durch Schusswaffen erhält, treten hauptsächlich bei Militäroperationen, Demonstrationen, Streikposten sowie bei Kämpfen, Schießereien und Streitereien auf. Diese Wunden können dem menschlichen Körper durch eine Kugel, ein automatisches oder Maschinengewehrfeuer, einen Schrapnell oder einen Schuss zugefügt werden. Und auch bei der Explosion von Minen, Granaten und dem Einsatz von Streugranaten.
Je nach verwendeter Waffe werden sie in Stich-, Blind- und Tangentialwunden unterteilt. Die ersten Wunden haben zwei Löcher - in die das beschädigende Objekt eingedrungen ist, und das zweite Loch, aus dem dieses Objekt herausgekommen ist. Die zweite Art von Wunde hat nur einen Eingang, keinen Ausgang.
Eigenschaften von Wunden
Brustwunden können tangential angelegt werden, dann werden nur Weichteile geschädigt. Bei einer durchdringenden Wunde können die Brustknochen gebrochen, der Bereich um die Lunge gestört und die Lunge beschädigt werden. Durch eine Messerwunde wird vor allem die Integrität der Weichteile zerstört und die Gefäße geschädigt, die Knochen bleiben intakt. Wenn die Wunde nach dem Einsatz einer der Waffenarten erh alten wird, nicht nur weichGewebe und Blutgefäße, aber Knochen brechen, und gebrochene Knochen brechen und zerreißen unter der Kraft eines Schusses die inneren Organe und Knochen der Brust.
Stichwunden
Wunden, die durch scharfe, stechende und schneidende Gegenstände verursacht werden, gehen mit folgenden Schäden an Organen, Weichteilen und Blutgefäßen einher. In vielen Fällen schädigt eine penetrierende Wunde die Lunge, wodurch Luft eindringt oder Blutungen auftreten.
Blutungen können durch gerissene innere Interkostal- und andere Arterien in der Brust verursacht werden. Als Folge dieser Blutung verschlechtern sich die Atmungsfunktion und die Herzfunktion einer Person. Für den Fall, dass Luft in die Lunge eingedrungen ist, aber keine Blutung auftritt, müssen alle erforderlichen medizinischen Maßnahmen ergriffen werden. Nach einigen Tagen kann die Luft die Lunge verlassen.
Herzverletzung
Neben Weichteilen, Arterien und Blutgefäßen kann eine Wunde sowohl die Herzschleimhaut als auch das Organ selbst betreffen. Diese Verletzung ist sehr schwerwiegend, da sie zum Stillstand dieses Organs führen kann, wodurch eine Person stirbt.
Grundsätzlich werden bei einer Verletzung eines Organs wie dem Herzen die Vorhöfe oder Herzkammern geschädigt, in seltenen Fällen wird nur die Hülle des Organs geschädigt. Die Wunde ist sehr gefährlich, da sie in Form einer Fontäne blutet und nahegelegene Organe mit Blut füllt.
Schusswunden
Im Falle einer Schusswunde in der Brust ist der Schaden schwerwiegender, da Gewebe, Sehnen, Knochen, Blutgefäße und andere reißenArterien. Daran sind neben dem aufladenden Stoff selbst, der in die Wunde gelangt, auch Kleidungsstücke und andere Fremdkörper beteiligt. Bei einer solchen Verletzung können neben den Organen in der Brust auch Organe in der Bauchregion des menschlichen Körpers geschädigt werden.
Der Ort der Wunde hängt von der Art der verwendeten Waffe, dem Winkel und der Entfernung ab, aus der der Schuss abgegeben wird. Wird von oben geschossen, kann die Kugel über die Atemwege in den Magen gelangen. Je nach Stärke und Kaliber von Kugeln oder Granaten im Körper können auch Leber, Nieren und andere innere Organe geschädigt werden.
Weil die Atmung gestört ist, fühlt sich eine Person aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut schlecht. Darüber hinaus gibt es Schmerzen, eine Verletzung des Herzschlags. Blut tritt in Form von Schaum aus der Wunde aus, als wäre es mit Sauerstoff gefüllt. Das bedeutet, dass die Lunge geschädigt ist und die Verwundeten auch Blut im Speichel aufweisen können. Oder Blutungen aus der Mundhöhle und gleichzeitig aus der Wunde. Bei einer Herzverletzung hat eine Person einen veränderten Teint, das Schwitzen am Körper nimmt zu. Menschen mit dieser Art von Verletzungen stehen unter Schock und sind im Krankenhaus oft bewusstlos. Bei der Pulskontrolle ist das Ergebnis kaum wahrnehmbar. Bei einer Schusswunde ist der Blutdruck stark reduziert.
Wenn das Herz geschädigt ist, ist visuell ein vergrößerter Bereich auf der Brust in der Nähe des Herzens zu sehen. Wenn die Kugel während des Schusses die Leber, die Blutgefäße oder die Milz trifft, füllt das Blut aus diesen Organen den gesamten leeren Raum und alle Organe im BauchbereichKörper.
Symptome
Der Brustkorb ist trotz seiner starren Struktur eher verletzt als jeder andere Teil des Skeletts. Ein unvorsichtiger Sturz, ein heftiger Schlag, eine Krankheit oder ein Notfall können durchaus die Integrität des Rippenbogens und des Brustbeins verletzen und zu zahlreichen Problemen mit dem Atmungs- und Herz-Kreislauf-System führen.
Um den Beginn schwerwiegender Ausfälle zu diagnostizieren, müssen Sie die Symptome einer Beschädigung der Brustbeinwände kennen:
- Schmerzsyndrom, das jedes Mal auftritt, wenn Sie tief ein- oder ausatmen.
- Husten in der Brust und sehr starkes, pfeifendes Geräusch.
- Hämatospucken. Bei inneren Blutungen und Entzündungen der inneren Organe wird der Husten schnell durch mit Blut vermischten Auswurf ergänzt.
- Verformung des Knochenkorsetts. Wenn es einen Bruch der Gewölbe gab.
- Entwicklung eines Pneumothorax - das heißt übermäßige Ansammlung von Luft in der Pleurahöhle. Seine Anzeichen sind Gurgeln, Pfeifen, heisere Töne beim Einatmen oder Ausatmen. Die Hauptgefahr dieser Erkrankung ist die Entwicklung von akutem Atemstillstand, Asphyxie, Atonie.
- Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 Grad.
- Fieber.
- Lungenödem. Manifestiert durch das Auftreten von weißem Schaum um den Mund, kombiniert mit eingeschränkter Atemfunktion, Herzklopfen, Abfall oder starkem Anstieg des Blutdrucks, Schwindel, Schwäche, Übelkeit.
Erste Hilfe
Es stellt sich heraus, dass sie sowohl vor Ort als auch dringend in der nächsten medizinischen Einrichtung ist. Erste Hilfe bei einer Stichwunde der Brust muss vor Ort geleistet werden, sonst ist die medizinische Versorgung bereits nutzlos. Dies ist im Falle einer Lungenschädigung der Fall, wenn nicht die richtige Menge Sauerstoff in den Körper gelangt. Es ist dringend erforderlich, einen Watte- oder Mulltupfer auf die Wundstelle aufzutragen und ihn mit etwas Fettigem zu bestreichen, damit keine Luft in die Wunde gelangt. Dann müssen Sie ein Stück Polyethylen und einen Verband darauf legen.
Bei jeder Art von Verletzung muss der Patient dringend in die nächste medizinische Einrichtung gebracht werden.
Leben retten
Erste Hilfe bei einer durchdringenden Brustverletzung besteht darin, dem Patienten Schmerzmittel zu verabreichen, da diese Verletzungen ziemlich schmerzhaft sind. Sie können Metamizol-Natrium, Ketorolac, Tramadol in einer Dosierung von 1-2 ml verwenden. Und nur medizinisches Personal kann dem Opfer in Ausnahmefällen ein narkotisches Analgetikum geben, beispielsweise eine 1% ige Promedol-Lösung. Sie müssen auch etwas finden, um eine offene Wunde zu behandeln (Wasserstoffperoxid, Jod, Brillantgrün).
Wenn die Rippen gebrochen sind, ist das erste, was zu tun ist, einen hermetischen Fixierverband anzulegen. Wenn Wunden vorhanden sind, müssen diese behandelt werden, dann wird Zellophan auf die verletzte Stelle aufgetragen und erst danach ein Fixierverband.
Bei einer Herzquetschung, begleitet von Schmerzen in der Brust, niedrigem Blutdruck und Herzklopfen, werden Medikamente eingesetzt, um die Schmerzen zu blockieren. Sie werden in der Regel intravenös verabreicht, der Transport von Opfern ist nur in möglichLiegeposition mit leicht erhöhtem Oberkörper auf einer Trage. Bei der Herzbeuteltamponade erfolgt der Transport in halb sitzender Position auf einer Trage. Ausnahmslos alle Opfer mit Brustverletzungen benötigen dringend medizinische Hilfe. Dazu wird der Patient in die nächstgelegene chirurgische Abteilung gebracht, wo die Ärzte die Blutung stoppen und auch schmerzlindernde Medikamente und Mittel zur Unterstützung der Herzfunktion einsetzen. Zusätzlich werden Sauerstoffinhalationen verwendet.
Im Falle einer Herzbeuteltamponade sollte eine Perikardpunktion durchgeführt werden. Aus der Nadel, die den Herzbeutel durchstochen hat, beginnt kontinuierlich Blut zu fließen. Es wird erst entfernt, wenn der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, wo die Ärzte die Blutung vollständig stoppen. Auch bei der Entwicklung eines Klappenpneumothorax durchsticht der Arzt die Pleurahöhle mit einer Nadel, wonach er die dort angesammelte Luft und das Blut entfernt.
Wie transportiere ich mit einer Brustwunde?
Der Transport des Opfers sollte unter Einh altung bestimmter Regeln bezüglich der Position, in der er sich befindet, durchgeführt werden. Daher muss die Begleitperson besonders auf die Körperh altung achten, in der der Verunfallte transportiert wird. Es sollte Hilfe geleistet werden, um ihn mit gebeugten Knien in eine halb sitzende Position zu bringen. Nachdem das Opfer in diese Position gebracht wurde, muss eine Rolle unter ihm platziert werden. Auch der Transport muss nach folgenden Grundsätzen erfolgen:
- Effizienz;
- Sicherheit - es ist erforderlich, die Durchgängigkeit der Atemwege des Opfers zu gewährleisten, den Gasaustausch zu gewährleisten sowieVerfügbarkeit des Zugangs zum Atmungskanal;
- sanfte H altung - es ist nicht erlaubt, dem Verletzten durch Nichteinh altung der Transportbedingungen Schmerzen zuzufügen, da dies zu einem Schockzustand führen kann.
Die Wahrscheinlichkeit, das Leben des Verwundeten zu retten, hängt direkt vom Erfolg des Transports ab, insbesondere von der besetzten Position. Daher ist die Einh altung der Transportgrundsätze einer der wichtigsten Punkte bei der Erstversorgung von Wunden im Brustbereich.
Behandlung
Notwendige medizinische Grundversorgung - finden Sie heraus, wie Sie eine offene Wunde behandeln, legen Sie einen Verband mit einer dicken Schicht steriler Baumwolle an, die mit einem Verband umhüllt ist, die Ränder sollten einige Zentimeter größer sein als der Durchmesser des Schadens. Es hilft auch, den Luftstrom in das Gewebe mit einem speziellen Pflaster zu stoppen.
Vor dem Verwundetentransport sollten Schmerzmittel verabreicht werden:
- morphin;
- Pantopon etc.
Bei Schusswunden sollten zersplitterte Teile oder schwere Prellungen chirurgisch entfernt werden. Dies hilft, Sepsis und weiteren Gewebezerfall zu verhindern.
Behandlung von Blutergüssen
Bei schweren Blutergüssen im Brustbereich ist es notwendig, dem Patienten freien Zugang zu Sauerstoff zu verschaffen, um eine Anästhesieblockade einzuführen. Unabhängig von der Art der Brustverletzung ist eine Röntgenaufnahme erforderlich, um das Ausmaß der Verletzung vollständig zu verstehen.
Erst danach wird eine weitere Behandlung verordnet und entschieden, oboperativer Eingriff. Bei einer mechanischen Gehirnerschütterung der Brust gerät das Opfer in einen Schockzustand und hat Probleme mit der Spontanatmung. In diesem Fall muss die Luftzufuhr künstlich organisiert werden.
Offene Wundbehandlung
Bei offenen, rissigen Verletzungen ist es notwendig, die Blutung zu stillen, außerdem kann bei solchen Verletzungen auf eine Naht nicht verzichtet werden. Wenn die Rippen gebrochen sind, sollten die Körperbewegungen des Opfers eingeschränkt werden, bis der Krankenwagen eintrifft, da der Knochen das Herz, die Blutgefäße oder die Lunge berühren kann, was zu schwerwiegenderen Folgen wie Blutungen führen kann. Im Krankenhaus werden die Rippen mit einem speziellen Korsett in der richtigen Position fixiert. Röntgenaufnahmen sollten nicht vernachlässigt werden, da sie das Vorhandensein von Fragmenten zeigen können, die chirurgisch entfernt werden müssen. Während des Heilungsprozesses (von 4 bis 7 Wochen) werden Schmerzmittel verwendet, zum Beispiel Novocain.
Wenn die Lunge verletzt ist, ist es zunächst notwendig, beim Ausatmen einen festen Verband anzulegen. Lassen Sie das Opfer nicht durch Blutverlust das Bewusstsein verlieren, da dies sogar zum Tod führen kann. Außerdem benötigt die verwundete Person eine künstliche Beatmung, wobei Maßnahmen ergriffen werden, um weiches Gewebe mit antiseptischen Mitteln zu behandeln, um eine Infektion und ein Nähen zu verhindern. Später, wenn die Lunge verletzt ist, sind zunächst regelmäßige Verbände notwendig, um das Auftreten von eitrigen Wunden zu vermeiden.
