Neurotisches Stottern, auch Logoneurose genannt, ist eine Form der Sprachstörung, die durch einen psychologischen Faktor verursacht wird. Diese Verletzung äußert sich in einer Änderung des Sprachrhythmus, dem Auftreten von Wiederholungen und Stottern. Neurotisches Stottern ist durch ein konvulsives Syndrom vom tonischen und tonisch-klonischen Typ im Bereich der artikulatorischen und respiratorischen Stimmmuskulatur gekennzeichnet. Es wird in die Kategorie der Neurosen aufgenommen, da es eng mit psychischen Traumata verbunden ist. Logoneurose tritt hauptsächlich in der Kindheit auf, am häufigsten betrifft sie Kinder im Alter von 4 bis 5 Jahren. Gleichzeitig sind die meisten Patienten mit Stottern Männer.
Ätiologie der Krankheit
Die Hauptvoraussetzung für die Entstehung des neurotischen Stotterns ist die Situation, in der die Psyche traumatisiert ist. Es kann eine plötzliche Stresssituation sein, die durch einen starken Schreck verursacht wird.oder Wutausbrüche und chronische emotionale Überforderung, zum Beispiel vor dem Hintergrund einer langen Trennung von geliebten Menschen oder einem schwierigen Arbeitsumfeld. Im ersten Fall wird die Pathologie höchstwahrscheinlich kurzfristiger Natur sein, während im letzteren Fall das Stottern dauerhaft wird und die Wahrscheinlichkeit von begleitenden neurologischen Erkrankungen hoch ist.
Im Kindes alter erklärt sich das Auftreten von neurotischem Stottern meist durch die ungünstige Sprachsituation in der Familie. Dies ist auf die Forcierung der Sprachfähigkeiten des Kindes, Zweisprachigkeit, Informationsüberflutung und so weiter zurückzuführen. Manche Kinder ahmen ein stotterndes Familienmitglied nach.
Auch die erbliche Veranlagung spielt beim Auftreten des neurotischen Stotterns eine Rolle. Dies kann auf einen genetischen Mangel im Sprachapparat zurückzuführen sein.
Die Entstehung des neurotischen Stotterns ist noch nicht vollständig erforscht. Es wird angenommen, dass beim Auftreten einer Logoneurose eine stabile bedingte Reflexverbindung durch die Ausbildung eines motorischen Automatismus gefestigt wird. Im Alter von 2-4 Jahren geht dem Beginn des neurotischen Stotterns eine pathologische Fixierung von Sprachstottern natürlichen Ursprungs als Folge der Sprachbildung voraus. Es ist unvernünftig, in dieser Zeit über Pathologie zu sprechen.
Entwicklungsursachen bei Kindern
Kinder im Alter von 2-5 Jahren haben oft eine neurotische Form des Stotterns. Sprachfunktionen gehören zu den letzten, die bei einem Kind ausgebildet werden, währendSprache kann für lange Zeit unvollkommen und nicht vollständig ausgebildet sein. Deshalb kann das System ausfallen.
Wissenschaftler stellen den Zusammenhang zwischen der nicht standardmäßigen Entwicklung des Kindes und dem Auftreten von Stottern fest. Einige glauben, dass in diesem Alter komplexe neurotische Verbindungen im Gehirn hergestellt werden. Kommt es zu einer Verletzung dieses wichtigen Organs, steigt die Wahrscheinlichkeit des Stotterns. Bis heute gibt es Hinweise darauf, dass die Pathologie immer jünger wird und bei Kindern unter zwei Jahren immer häufiger auftritt. Die Ursachen des neurotischen Stotterns müssen von einem Arzt abgeklärt werden.
Kinder, die schon lange einen Schnuller benutzen, haben oft Schwierigkeiten, bestimmte Laute auszusprechen und leiden unter Stottern. Gleichzeitig hat der Sprachfehler die Fähigkeit, sich schnell zu entwickeln. Stottern ist nicht typisch für jedes Kind. In der Regel leiden verletzliche, anfällige und emotionale Kinder, die für neurotische Erkrankungen prädisponiert sind, an Pathologien. Fachleute charakterisieren solche Kinder als Neurotiker. Berücksichtigen Sie mehrere Risikofaktoren, die bei einem Kind zum Auftreten einer neurotischen Form des Stotterns führen können.
- Stottern taucht fast nie aus dem Nichts auf. In jedem Fall hat diese Pathologie eine Voraussetzung und einen Faktor, der ihre Entwicklung beeinflusst hat. Früher g alt ein starkes und plötzliches Erschrecken als typische Ursache für Stottern, etwa beim Autofahren, beim Anschauen eines Horrorfilms oder bei einem lauten Feuerwerk.
- Ein häufiger Grund für die Entstehung von neurotischem Stottern bei Kindern ist die Scheidung der Eltern. Kinder leiden darunterFamilienkonflikte, hören oft Streit der Eltern und sprechen über Scheidung und nehmen manchmal sogar direkt an allen Höhen und Tiefen teil. Aufgrund des Alters kann ein Kind nicht immer verstehen, was passiert ist, wodurch es ein Gefühl von Selbstzweifeln, Nutzlosigkeit und Unsicherheit bekommt. All dies kann die Sprachfunktionen beeinträchtigen.
- Ein weiterer Grund für die Entstehung von Stottern bei einem Kind ist das Erscheinen eines Bruders oder einer Schwester und die damit einhergehende Eifersucht. Das Kind glaubt, dass die elterliche Fürsorge vollständig auf das jüngste Familienmitglied übergeht, dass es allein gelassen wurde und niemand es braucht.
- Manchmal tritt Stottern auf, wenn man einen Erwachsenen oder andere Kinder in der Umgebung des Kindes imitiert. Es gab Fälle, in denen in einer Kindergartengruppe ein stotterndes Kind nach einiger Zeit bereits mehrere Kinder mit einer ähnlichen Pathologie hatte. Kinder neigen dazu, nicht nur das Gute in der Sprache zu kopieren, sondern auch die negativen Punkte. Geliehenes Stottern ist schwieriger zu korrigieren als durch einen psycho-emotionalen Faktor erworbenes Stottern.
- Linkshänder, die umgeschult werden, können später auch unter Stottern leiden. Der Zwang, die rechte Hand zu benutzen, erzeugt einen hemisphärischen Konflikt im Gehirn des Kindes. Er muss die Arbeit des Gehirns auf für ihn unnatürliche Weise umstellen, was unter anderem zu Sprachstörungen führt.
- Informationsüberladene Kinder bekommen auch oft Logoneurose. Ein modernes Kind ist gezwungen, sich in mehreren Informationsfeldern aufzuh alten, was zu einer Überforderung der Psyche führt. Eltern verstehen nicht, dass das Kind schwierig istWechseln Sie von einem Thema zum anderen, erhält sein Gehirn dadurch viele, manchmal unnötige und altersunangemessene Informationen, und es kommt zu einer Überlastung, die zu Sprachstörungen und Logoneurose führt.
Symptome und Verh alten
Die neurotische Form des Stotterns ist durch eine ungleichmäßige Verteilung des Schweregrades von Sprachstörungen gekennzeichnet. Ein Kind kann in verschiedenen Situationen eine Sprachbelastung gut bewältigen, ohne Störungen zu zeigen, und in einem anderen Fall ist das Sprechen so schwierig, dass der kommunikative Prozess fast unmöglich wird. In der Regel kann sich Logoneurose in einer vertrauten und vertrauten Umgebung, umgeben von nahen Menschen, nicht manifestieren oder leicht ausgeprägt sein. Die Steigerung der Stotterintensität erfolgt vor dem Hintergrund von Erregung und emotionaler Überforderung, im Bewusstsein der eigenen Verantwortung und der Bedeutung des Geschehens. Es kann für Patienten mit neurotischem Stottern auch ziemlich schwierig sein, mit Fremden zu kommunizieren oder vor Publikum zu sprechen.
Die Verh altensmerkmale einer stotternden Person werden ebenfalls eingeprägt. Der Patient versucht, die Aussprache komplexer zusammengesetzter Wörter zu vermeiden, greift auf verschiedene Sprachtechniken zurück, um den bestehenden Defekt zu verschleiern, beispielsweise durch Dehnungslaute. In den meisten Fällen entwickelt sich vor dem Hintergrund der Logoneurose Logophobie. Es kann für eine Person, die stottert, sich schwer entwickeln, mit anderen, insbesondere Fremden, zu sprechenKommunikationskomplex. Oft weigert sich eine Person, auf Konferenzen und Planungstreffen zu sprechen, weil ihr Sprachfehler peinlich ist.
Kleine Kinder, die an Logoneurose leiden, meiden die Teilnahme an Kindergartenmatineen, und Schulkinder weigern sich, im Unterricht mündlich zu antworten. Die Pathologie wird am ausgeprägtesten in der Adoleszenz, was zu schlechten schulischen Leistungen und Fehlanpassungen des Kindes führt.
Neurotische Form und neurosenähnliche Form des Stotterns können sich in verschiedenen Variationen äußern. Vor dem Hintergrund eines akuten psychischen Traumas kann sich eine neurotische Reaktion entwickeln, die nach Verlassen des Schock- oder Affektzustands auftritt. Faktoren wie ein ungünstiges familiäres Umfeld oder ein chronisches Trauma der Psyche können zur Entwicklung präneurotischer Veränderungen führen, wenn Sprachstottern episodisch auftritt. In Zukunft kann sich die Situation in zwei Richtungen bewegen - sowohl in Richtung der Verringerung des Defekts als auch in Richtung seiner Konsolidierung und Progression bis hin zum Sprachautomatismus.
Stottern verstärken
Die Fixierung des neurotischen Stotterns wird von den folgenden Bedingungen begleitet:
- Neurose vom depressiven Typ;
- Schlafstörung;
- Asthenie;
- Neurasthenie;
- Hysterie;
- Phobien;
- enuresis;
- Hypochondrien.
Darüber hinaus gibt es vegetative Störungen, die den Symptomen der vegetativ-vaskulären Dystonie entsprechen. Jugendliche sind besonders anfällig für somatovegetative und neurotische Störungen.
Charakter des Krankheitsverlaufs
Der Verlauf der Logoneurose kann sowohl rezidivierend als auch wellenförmig sein, wenn sich der Defekt bei erhöhter psycho-emotionaler Überforderung verschlimmert. Im Alter der Pubertätsreife kommt es auch zu einer deutlichen Verschlechterung der Sprachprobleme. In Zukunft nimmt die Schwere des Stotterns ab, bis es vollständig beseitigt ist. Ein Erwachsener, der in der Kindheit unter neurotischem Stottern litt, kann diesen Defekt in einer Stresssituation wieder spüren.
Diagnose
Neurotisches und neurosenähnliches Stottern sollte gemeinsam von einem Neurologen und einem Logopäden diagnostiziert werden. Es ist sehr wichtig, das Vorhandensein einer Stresssituation akuter oder chronischer Natur in der Krankengeschichte des Patienten zu identifizieren. Bei der Diagnose wird die Sprache auf verschiedene rhythmische Störungen, das Vorhandensein von Zögern und Dehnen von Lauten, Silbenwiederholungen, Sprachfluss- und Tempofehler untersucht. Die Aufgabe des Neurologen besteht darin, den neurologischen Status auf Anomalien zu überprüfen. Bei der Logoneurose fehlen sie in der Regel. Der Spezialist kann eine leichte Wiederbelebung der Reflexe und Anzeichen einer Dysfunktion des autonomen Typs feststellen.
Ein wichtiger Schritt in der Diagnostik ist die Abgrenzung der Logoneurose vom neuroseartigen Stottern. Der letztere Typ entwickelt sich vor dem Hintergrund von Schädel-Hirn-Verletzungen sowie bei Pathologien des Nervensystems. Diese Krankheit hat die Eigenschaft, ständig fortzuschreiten und wird nicht von Versuchen begleitet, die Pathologie seitens des Patienten oder Logophobie zu verbergen.
Neurose-ähnliches Stottern wird oft begleitet vonorganische Persönlichkeitsveränderungen wie Trägheit, Wechselschwierigkeiten oder ein Zustand ständiger Euphorie. Um den organischen Ursprung der Pathologie auszuschließen, sollten zusätzliche Studien durchgeführt werden.
- Elektroenzephalographie.
- Echoenzephalographie.
- Rheoenzephalographie.
- Magnetresonanztomographie.
- Computertomographie.
Es ist ebenso wichtig, das sogenannte Sprachstolpern auszuschließen, das vor dem Hintergrund der zerebralen Pathologie auftritt und von verschwommener Sprache als Folge von Artikulationsstörungen, beeinträchtigter Sprechgeschwindigkeit und -rhythmus, seiner Monotonie und schwierigen Auswahl begleitet wird von Wörtern und Neuordnung semantischer Akzente.
Auch Logoneurose kann psychische Störungen wie Oligophrenie, Schizophrenie, Psychopathie begleiten. In diesem Fall müssen Sie sich an einen qualifizierten Psychiater wenden.
Behandlung des neurotischen Stotterns
Die Behandlung der Logoneurose erfolgt in der Regel durch einen integrierten Ansatz und die Arbeit mehrerer Spezialisten, darunter ein Neurologe, ein Logopäde, ein Psychotherapeut und ein Psychologe. Zur Korrektur des Stotterns werden regelmäßig Logopädiekurse abgeh alten. Solange jedoch eine Situation, die die Psyche traumatisiert, nicht aus dem Leben des Patienten ausgeschlossen wird, funktioniert der Unterricht bei einem Logopäden nicht.
Methoden der Psychotherapie
Um die Wahrnehmung einer Stresssituation durch den Patienten zu verändern und deren Einfluss zu eliminieren, wird mit einem Psychologen und Psychotherapeuten zusammengearbeitet, wobei Folgendes angewendet werden kannMethoden:
- Psychoanalyse;
- Psychokorrektur;
- Kunsttherapie;
- psychologisches Training;
- Psychotherapie.
Wenn die Problematik vor dem Hintergrund eines ungünstigen familiären Umfelds aufgetreten ist, wird den Patienten eine gemeinsame Psychotherapie mit nahen Angehörigen empfohlen.
Hilfe beim Neurologen
Die Hilfe eines Neurologen ist erforderlich, um eine angemessene medikamentöse Therapie zu verschreiben, die darauf abzielen sollte, die Anzeichen einer Logoneurose und ihrer Begleiterkrankungen zu beseitigen. Abhängig von den Komplikationen, die mit Logoneurose einhergehen, können die folgenden Medikamente verschrieben werden:
- Antidepressiva;
- Beruhigungsmittel;
- Beruhigungsmittel;
- Neuroleptika.
Reflexzonenmassage und Elektroschlaf
Außerdem kann ein Facharzt Reflexzonenmassagen und die Anwendung von Elektroschlaf verschreiben. Nicht standardmäßige therapeutische Methoden wie soziale Rehabilitation, Biofeedback-Therapie, Hypnotherapie können mit der Behandlung von Logoneurose verbunden werden. Die Behandlung des Stotterns kann sehr lange dauern und erfordert nicht nur vom Patienten selbst, sondern auch von seinen Angehörigen Anstrengungen.
Wir haben die Charakteristika der neurotischen Form des Stotterns untersucht.
