Cholinesterase-Reaktivatoren sind Gegenmittel, die helfen, Organophosphat (OP)-Vergiftungen zu lindern. Zu den giftigen Verbindungen, die Phosphor enth alten, gehören chemische Kampfstoffe wie Sarin, Tabun. Es ist jedoch möglich, sich in Friedenszeiten mit solchen chemischen Verbindungen zu vergiften. Auf der Grundlage von FOS wurden viele Mittel zur Bekämpfung schädlicher Insekten ("Dichlorvos", "Thiophos", "Chlorophos") sowie einige Augentropfen ("Armin", "Phosfakol") entwickelt. Ähnliche Verbindungen werden auch in der Industrie bei der Herstellung von Kunststoffen und Lacken verwendet. Bei versehentlicher Aufnahme solcher Substanzen in den Körper kommt es zu schweren Vergiftungen. Und dann kommen Cholinesterase-Reaktivatoren zur Rettung.
Wie wirken FOS auf den Körper?
Im menschlichen Körper wird eine Gruppe gebildetEnzyme - Cholinesterase. Sie spielen eine wichtige Rolle bei Stoffwechselprozessen und der Funktion des Nervensystems. Phosphororganische Verbindungen, die in den Körper gelangen, hemmen die Aktivität dieser Enzyme. Acetylcholin beginnt sich im Gewebe anzusammeln. Ein Überschuss dieses Stoffes führt zu folgenden Vergiftungserscheinungen:
- erhöhter Speichelfluss;
- lautes Atmen mit Keuchen durch Schleim in den Bronchien;
- verengte Pupillen;
- Krämpfe;
- Zyanose der Haut;
- Muskellähmung;
- hoher Blutdruck;
- "chemischer" Atemgeruch;
- übermäßiges Schwitzen.
FOS wirken auf den Körper wie ein Nervengift. Eine Vergiftung mit solchen Substanzen ist äußerst gefährlich. Möglicher Tod durch Lähmung der Atemmuskulatur. Auf dem Foto unten sieht man eine starke Verengung der Pupillen bei einer Vergiftung mit FOS.
Wie wirken Cholinesterase-Reaktivatoren?
Im Falle einer FOS-Vergiftung wirken Cholinesterase-reaktivierende Medikamente als Gegenmittel. Das bedeutet, dass sie Gegenmittel für toxische Phosphorverbindungen sind. Sie können bei der Behandlung von Vergiftungen eingesetzt werden. Sie sind in der Lage, das Gift schnell zu neutralisieren und Vergiftungserscheinungen zu beseitigen.
Der Wirkungsmechanismus von Cholinesterase-Reaktivatoren liegt in ihrer Fähigkeit, die Aktivität von Enzymen wiederherzustellen. Die Zusammensetzung solcher Medikamente enthält eine Gruppe von Molekülen -NOH, die mit blockierter Acetylcholinesterase interagiert. Als Ergebnis werden Verbindungen zwischenFOS-Moleküle und ein Enzym. Somit wird die Aktivität der Cholinesterase unter der Wirkung des Gegenmittels vollständig wiederhergestellt. Dies führt zum allmählichen Verschwinden der Vergiftungserscheinungen.
Arten von Drogen
Folgende Arzneimittel gehören zur Gruppe der Cholinesterase-Reaktivatoren:
- "Dipiroxim".
- "Dietixim".
- "Alloxim".
- "Carboxyme".
- "Isonitrosin".
Die Indikation für ihre Verwendung ist eine Organophosphatvergiftung. Eine Blockierung der Cholinesterase tritt aber auch während einer Intoxikation mit Medikamenten aus der Gruppe der Cholinomimetika auf. Die oben genannten Medikamente im Falle einer Vergiftung auf andere Weise sind unwirksam. Sie wirken nur gegen FOS.
Es gibt keine Kontraindikationen für die Verwendung von Cholinesterase-Reaktivatoren.
Arzneimittelbeschreibungen
FOS-Gegenmittel sind als Injektionslösungen erhältlich. Dies sind schnell wirkende Medikamente. Cholinesterase-Reaktivatoren beginnen 15-30 Minuten nach der Verabreichung, Enzyme zu entblocken. "Isonitrozin" ist ein wirksameres Medikament. Es ist in der Lage, die durch FOS verursachten Schäden am zentralen Nervensystem zu stoppen. "Dipiroxim" dringt nicht in das Gehirn ein. Aus diesem Grund kann das Medikament das Gift nur neutralisieren, wirkt sich aber in geringerem Maße auf die Vergiftungssymptome aus.
Empfohlene Dosierung
Medikamente im Vergiftungsfall müssen verabreicht werdensobald wie möglich, wenn frühe Symptome auftreten. Sie wirken nur in den ersten Stunden, nachdem das Gift in den Körper gelangt ist. Ihre Dosierung richtet sich nach der Schwere der Vergiftung:
- Bei den ersten Anzeichen einer Vergiftung werden 2-3 ml Atropinlösung (0,1%) und FOS-Gegenmittel unter die Haut injiziert, ihre Dosierung richtet sich nach der Gebrauchsanweisung des jeweiligen Arzneimittels. Wenn die Vergiftungserscheinungen nicht verschwinden, wird die Einführung von Cholinesterase- und Atropin-Reaktivatoren wiederholt.
- Bei schwerer Vergiftung werden 3 ml Atropin und FOS-Antidote in eine Vene gespritzt. Atropin wird alle 5 Minuten verabreicht, bis das Keuchen verschwindet und die Schleimmenge in den Atmungsorganen abnimmt. Die Injektionen werden beendet, wenn Mundtrockenheit auftritt und sich die Pupillen erweitern. Dies sind Anzeichen für die Auswirkungen von Atropin auf den Körper. Gegebenenfalls werden erneut Enzymreaktivatoren verabreicht.
Am zweiten Tag nach der Vergiftung werden keine Medikamente verabreicht. Dies kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen und einer erneuten Verschlimmerung der Vergiftungssymptome führen. Während der Antidot-Therapie ist es notwendig, das Niveau der Cholinesterase-Aktivität zu kontrollieren. Normalerweise beginnt sich die Enzymfunktion 2-3 Tage nach Beginn der Therapie zu erholen. Eine Woche später verdoppelt sich die Cholinesterase-Aktivität.
Nebenwirkungen
FOS-Gegenmittel sind streng verschreibungspflichtige Medikamente. Sie können nicht nur nicht ohne die Ernennung eines Spezialisten eingenommen werden, sondern sollten auch nicht zu Hause verwendet werden. Diese Medikamente dürfen nur in einem Krankenhaus unter Aufsicht verwendet werden. Arzt. Sie sind ausschließlich für die Behandlung von Organophosphatvergiftungen im Krankenhaus bestimmt.
Beide Mittel haben starke Nebenwirkungen. Sie können einen Blutdruckabfall, Tachykardie und eine Beeinträchtigung der Leberfunktion verursachen. Ein schwerer Zustand namens „cholinerge Erregung“kann sich mit Ruhelosigkeit, Wahnvorstellungen und Halluzinationen entwickeln.
Wenn eine Person versehentlich eine phosphororganische Substanz verschluckt hat, ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt zu rufen und dem Opfer Erste Hilfe zu leisten. Der Magen des Patienten wird mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat gewaschen und Aktivkohle verabreicht. Wenn die Substanz über die Atemwege in den Körper gelangt, müssen Sie die Person an die frische Luft bringen und die Nasenwege spülen. Wenn das Gift auf der Haut ist, muss es mit Wasser und Seife abgewaschen werden.
Weitere Hilfestellung wird dem Patienten im Krankenhaus gegeben, nur unter ärztlicher Aufsicht darf eine Therapie mit Gegenmitteln durchgeführt werden. Dies bedeutet, dass es unmöglich ist, die Anzeichen einer FOS-Vergiftung zu Hause vollständig zu beseitigen. Es muss daran erinnert werden, dass Gegenmittel nur in den ersten Stunden nach einer Intoxikation wirksam sind. Je früher ein Krankenwagen gerufen wird, desto größer sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung und Genesung.
