Die Barthel-Self-Service-Skala ist eine der bekanntesten Methoden zur Untersuchung des Zustands des Patienten, mit der der Grad der Selbstständigkeit des Patienten mit einer Genauigkeit von 98% bestimmt werden kann. Mit der Dorothea-Barthel-Skala kann auch leicht festgestellt werden, ob ein Patient persönliche Betreuung, eine Krankenschwester benötigt oder in der Lage ist, einfache körperliche Übungen durchzuführen und sich vollständig selbst zu versorgen.
Seit 1958 ist der Barthel-Self-Service-Index das Referenzmaß für eine schnelle Untersuchung eines Patienten, der es ihm ermöglicht, seinen Zustand schnell zu bestimmen, ohne auf eine vollständige und langwierige medizinische Untersuchung zurückgreifen zu müssen.
Haus oder Internat
Vielen Menschen mit schwerkranken Angehörigen fällt es oft schwer, eine Entscheidung über ihr weiteres Schicksal zu treffen. Jemand hat Angst vor Schwierigkeiten und möchte einen kranken Angehörigen sofort in ein Behinderteninternat bringen, während jemand bis zuletzt bei seinem Angehörigen sein möchte, in der Hoffnung, sein Leid zu lindern.
Viele Menschen versuchen zu verstehen, wie schwer ihr Angehöriger krank ist, weilvon der Schwere des Zustandes solcher Menschen hängt oft ihr Schicksal ab, ebenso wie ihr weiterer Aufenth altsort.
Wenn ein Mensch wirklich in einem ernsten Zustand ist, ist es für ihn und seine Angehörigen viel besser, wenn der Patient in ein spezielles Internat gebracht wird, wo er von hochqualifiziertem medizinischem Personal betreut wird.
Wenn der Zustand des Patienten keine Bedrohung darstellt, muss er sein Zuhause und seine Lieben nicht verlassen.
Die Barthel- und Lawton-Skala ist eine der beliebtesten Skalen zur Beurteilung des Zustands des Patienten.
Der Zustand einer Person lässt sich sehr leicht nach bestimmten Maßstäben des Lebens und der körperlichen Aktivität qualifizieren. Viele bekannte Ärzte haben ähnliche Autorenindizes zusammengestellt, aber die Barthel-Skala ist derzeit das beliebteste und bequemste Maß für die menschliche Gesundheit.
Laughton-Skala
Vor dem Erscheinen des Barthel-Index wurde die Lawton-Skala in der medizinischen Praxis aktiv eingesetzt. Trotz der scheinbaren Ähnlichkeit dieser beiden Bewertungsindizes gibt es einen grundlegenden Unterschied zwischen ihnen: Die Lawton-Skala wurde entwickelt, um nur die körperlichen Fähigkeiten des Patienten zu beurteilen, während der Barthel-Index es Ihnen auch ermöglicht, seinen psychischen Zustand zu beurteilen. Später wird im Bereich der Psychiatrie die gemeinsame Barthel-Laughton-Skala erscheinen, die allerdings keine große Verbreitung finden wird.
Bartel
Dorotea Veronica Barthel wurde 1911 in New York in einer einfachen Arbeiterfamilie geboren. Um den Eltern irgendwie zu helfen, ihre Familien direkt nach der Fertigstellung zu ernährenWährend des Schulbesuchs bekommt das Mädchen eine Stelle als Krankenschwester in einem örtlichen Krankenhaus, wo sie auf einer Station für schwerkranke Patienten eingesetzt wird. Der Alltag des Mädchens wird mit der unglaublich harten Arbeit verbracht, Abfälle von Patienten zu entsorgen, Enten zu putzen, Böden zu waschen. Zu ihren direkten Aufgaben gehörten auch die Pflege von Kranken, deren Begleitung zum Speisesaal und zur Toilette sowie die Hilfe für Behinderte beim Baden.
Ein Jahr später erhält Dorothea den Titel einer Krankenschwester für hervorragende Arbeit und spezialisiert sich auf ein Krankenhausausbildungszentrum, wo sie ihren Titel bestätigt, indem sie alle erforderlichen Screening-Tests brillant schreibt.
Bartel-Skala
Nach einigen Jahren als Krankenschwester beginnt Dorothea, Patienten zu beobachten, Muster in ihrem Verh alten zu erkennen und zu kategorisieren, um jungen Krankenhausmitarbeitern, die noch nicht viel Erfahrung mit solchen Menschen haben, die Arbeit zu erleichtern.
Beobachtungen an Patienten werden allmählich zu regelmäßigen Aufzeichnungen über ihr Verh alten, ihren Charakter, ihre Handlungen und Standardanfragen. Dorothea trägt absolut alle Details in ihre Tagebücher ein, die auf die eine oder andere Weise mit der Manifestation der Aktivität von Patienten zusammenhängen.
Während der Ferien systematisiert, klassifiziert und kombiniert das Mädchen die erh altenen Materialien zu einer Reihe von Essays über das Leben der Patienten. Jeder der Aufsätze war einem der Schweregrade des Zustands des Patienten gewidmet. Ungefähr zwanzig solcher Essays, die von „extrem zufriedenstellend“bis „extrem unbefriedigend“reichen, wurden geschrieben.
Erkennen, dass ihre Wehen stillstehenUmständlich und für unvorbereitete Jugendliche schwer verständlich, erstellt Dorothea eine aus nur wenigen Punkten bestehende „Skala der Vitalaktivität des Patienten“. Dieser Index wurde später als Barthel Rating Scale bekannt.
Von 1958 bis heute war dieser Index für medizinisches Personal am bequemsten zu verwenden und macht es einfach, ohne Schwierigkeiten den Zustand des Patienten zu bestimmen, ohne auf eine langwierige umfassende Untersuchung zurückgreifen zu müssen.
Bartel-Skala (Index)
Die Barthel-Skala in Punkten (Tabelle) ist eine der bequemsten Skalen zur Bestimmung des Grades der Patientenselbstständigkeit. Einige ihrer Artikel sind in den Bildern unten zu sehen.
Traditionell besteht der Index aus zehn Kriterien, seltener findet man jedoch eine Skala mit nur acht Punkten:
- Essen. Dieses Kriterium ist ein Indikator dafür, ob der Patient selbstständig ohne Hilfe oder Hilfsmittel essen kann.
- Persönliche Toilette. Dies ist ein Indikator für die Kapazität des Patienten im Badezimmer. Das Kriterium zeigt, ob der Patient sich selbst waschen, sich die Zähne putzen und sich in Ordnung bringen kann, ohne auf die Hilfe von medizinischem Personal zurückzugreifen.
- Verkleiden. Mit diesem Item soll überprüft werden, ob der Patient sich selbstständig anziehen, Unterwäsche und Oberbekleidung selbst anziehen kann.
- Ein Bad nehmen. Dieses Kriterium gibt an, wie hygienisch der Patient ist und ob er sich waschen und führen kannmach dich alleine sauber.
- Kontrolle der Beckenfunktionen. Dieses Kriterium ist verantwortlich für die Fähigkeit des Patienten, selbstständig und vollständig auf die Toilette zu gehen und Stuhlgang zu machen, ohne auf fremde Hilfe zurückzugreifen.
- Auf die Toilette gehen. Mit diesem Element soll überprüft werden, ob der Patient selbstständig zur Toilette gehen und alle Geräte im Toilettenraum benutzen kann.
- Aufstehen. Dieses Kriterium ist verantwortlich für die Fähigkeit des Patienten, ohne fremde Hilfe aus dem Bett zu kommen.
- Übergang vom Bett zum Stuhl. Dies ist ein Indikator für die Fähigkeit des Patienten zu komplexen Bewegungen. Das Kriterium zeigt, ob der Patient selbstständig aus dem Bett aufstehen und sich auf einen Stuhl setzen sowie eine umgekehrte Manipulation durchführen kann.
- Bewegung. Das für die selbstständige Bewegung des Patienten verantwortliche Kriterium, das angibt, ob sich der Patient selbstständig auf der Station oder im Gebäude des Krankenhauses bewegen kann.
- Treppensteigen. Dieses Kriterium gibt an, ob der Patient beim Treppensteigen Hilfe benötigt oder ohne Hilfe zurechtkommt.
Jedes dieser Kriterien wird auf einer 15-Punkte-Skala bewertet. Je höher die Punktzahl, desto unabhängiger der Patient, und je niedriger, desto mehr benötigt er die Fürsorge eines Außenstehenden.
Die Ergebnisse werden wie folgt interpretiert: Neben dem ausgewählten Element mit einer Beschreibung der Fähigkeiten des Patienten wird ein Häkchen gesetzt, das die eine oder andere ausgewählte Punktzahl bestätigt. Als nächstes sieht sich die Krankenschwester die Karte an und stellt festwelcher Wert häufiger gewählt wurde, und zeigt auch den Gesamtdurchschnittswert an - eine Einschätzung des Zustands des Patienten. Wenn am häufigsten eine kleine Punktzahl gewählt würde, dann wäre auch die durchschnittliche Punktzahl klein: Dies würde bedeuten, dass der Zustand des Patienten ernst ist. Wenn häufiger eine hohe Punktzahl gewählt wurde, ist die durchschnittliche Punktzahl hoch, was darauf hinweist, dass der Zustand des Patienten zufriedenstellend ist.
Anerkennung
Anfangs wurde die Barthel-Skala (Bartel-Index) nur für die Krankenhausberatung von jungen Pflegern verwendet, die sie als Erinnerung an die Patientenversorgung erhielten. Später wurde es jedoch in anderen Krankenhäusern eingesetzt, was zu seiner relativ raschen Verbreitung im gesamten Gesundheitssystem beitrug.
Bald wurde der Barthel-Index als offizielle analytische Untersuchung eingeführt, die bei Patienten obligatorisch angewendet wird, um ihren körperlichen und geistigen Zustand zu klären.
Die Barthel-Skala verdankt ihre Popularität in erster Linie ihrer Einfachheit, ihrer einfachen Handhabung sowie ihrer nahezu hundertprozentigen Genauigkeit. Seit 1958 gab es nur etwa zehn Fälle, in denen der Barthel-Index falsch berechnet wurde.
Der Barthel-Index basiert auf einer Screening-Methode, mit der Sie den Zustand des Patienten in wenigen Minuten beurteilen können, ohne umfassende medizinische Erstuntersuchungen.
Zusätzlich zur Eingangsuntersuchung mit dem Barthel-Index ist es möglich, den Zustand des Patienten während seines Aufenth altes in einer medizinischen Einrichtung zu überwachen.
Der Barthel-Score isteine einfache Bedienung, die selbst dem unerfahrensten medizinischen Personal zugänglich ist.
Wer arbeitet mit dem Barthel-Index
Der Barthel-Index gilt als unglaublich praktisch, um nicht nur das anfängliche Aktivitätsniveau des Patienten, sondern auch den Schweregrad seines Zustands zu bestimmen. In der Regel wird der Zustand des Patienten unmittelbar nach Aufnahme in eine medizinische Einrichtung anhand der Barthel-Skala beurteilt.
Anhand der Studienergebnisse wird über die weitere Hospitalisierung und Behandlung des Patienten entschieden.
Der Barthel-Index hat unter Vertretern der medizinischen Psychiatrie und Mitarbeitern von Rehabilitationszentren die größte Popularität erlangt, da die darin beschriebenen Indikatoren der menschlichen Aktivität auch als Kriterien für die psychische Gesundheit einer Person verwendet werden können. Außerdem dient die Selbstbedienungsskala als direkter Indikator dafür, wie der Patient von der Gesellschaft abgekoppelt ist und Rehabilitation benötigt.
