Was ist Angiopathie der unteren Extremitäten? Wie behandelt man es?

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Angiopathien sind eine Gruppe von Pathologien, die mit Schäden an Gefäßstrukturen und einer Verschlechterung der Durchblutung einhergehen. Die Entwicklung der Krankheit erfolgt allmählich: Die Arterien und Venen verlieren ihren Tonus, die Lücken in ihnen verengen sich. Infolgedessen erfahren die Organe einen Nährstoffmangel. Eine Angiopathie der unteren Extremitäten wird hauptsächlich bei Patienten mit Diabetes mellitus diagnostiziert. Das Fehlen einer angemessenen Therapie kann zur Amputation und sogar zum Tod führen. Um solche Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig zu wissen, welche Symptome die Pathologie begleiten und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Angiopathie - ein Symptom oder eine Krankheit?

Fast alle Gefäße des menschlichen Körpers können pathologischen Veränderungen unterliegen. Von besonderem Interesse ist die Niederlage der Mikrozirkulationsstruktur, die durch viele Plexus repräsentiert wird. Apropos Angiopathie, meistens meinen sie die Pathologie der unteren Extremitäten. Mit dieser Diagnoseselbst absolut gesunde Menschen müssen sich damit auseinandersetzen. Warum passiert dies? Dieses Phänomen kann durch das mangelnde Verständnis zwischen verschiedenen Spezialisten und übermäßig beeinflussbaren Patienten erklärt werden. Letztere geraten sofort in Panik, nachdem sie eine unbekannte Diagnose gehört haben.

Angiopathie der unteren Extremitäten
Angiopathie der unteren Extremitäten

Es muss klar sein, dass es sich bei den beschriebenen Abweichungen nicht um eine eigenständige Erkrankung handeln kann. Angiopathie ist eine Manifestation oder Komplikation bestimmter Funktionsstörungen im Körper. In seiner Essenz liegt eine Abnahme der Elastizität und eine Abnahme des Lumens der Blutgefäße. Als Folge treten Symptome von Durchblutungsstörungen im Gewebe auf. Ein solches Krankheitsbild ist charakteristisch für eine Läsion der Muskelschicht der Gefäßwand oder eine Veränderung ihrer Innervation. In diesem Fall tritt ein Spasmus bei gleichzeitiger Verlangsamung des Blutflusses auf.

Hauptursachen der Angiopathie

Ärzte identifizieren eine Reihe von Faktoren, die zur Entstehung des pathologischen Prozesses beitragen. Diabetes steht an erster Stelle unter ihnen. Angiopathie der unteren Extremitäten entwickelt sich in 70% der Fälle vor dem Hintergrund eines übermäßigen Blutzuckers. Der zweite Platz gehört dem Bluthochdruck. Bei schweren Krankheitssymptomen hören die Arterien und Kapillaren auf, die ihnen zugewiesenen Funktionen zu bewältigen. Allmählich werden die Wände der Gefäße mit Fett bedeckt, das Blut wird dicker. Zusammen provozieren diese Faktoren die Entwicklung einer Angiopathie.

Unter anderen Ursachen des pathologischen Prozesses können festgestellt werden:

  • rauchen;
  • mit giftigen Materialien arbeiten;
  • Hypotonie;
  • angeborenStörungen im Kreislaufsystem;
  • erbliche Veranlagung.

Die Behandlung einer Angiopathie hängt von der Aktualität der Diagnose ab. Deshalb ist es wichtig, Krankheitsanzeichen frühzeitig erkennen zu können.

Angiopathie der unteren Extremitäten
Angiopathie der unteren Extremitäten

Welche Formen hat eine Angiopathie der unteren Extremitäten?

ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) hat dieser Pathologie den Code 179.2 zugewiesen. Dabei ist es üblich, zwei Formen zu unterscheiden:

  1. Mikroangiopathie (Schädigung kleiner Gefäßformationen). Oft verbunden mit Netzhautfunktionsstörungen, Nierendurchblutungsstörungen.
  2. Makroangiopathie (Schädigung arterieller Strukturen mittleren und großen Kalibers). Diese Verletzung ist nur für die Gefäße der Extremitäten typisch.

Jede Form des pathologischen Prozesses hat ein spezifisches Krankheitsbild.

Mikroangiopathie-Symptome

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Mikroangiopathie der unteren Extremitäten praktisch nicht. Bei der Untersuchung der Gefäße werden jedoch bereits bestimmte Veränderungen in ihnen festgestellt, die schließlich zu Beschwerden führen. Die Haut wird blass und fühlt sich k alt an. An den Beinen treten kleine Wunden auf, die sich sehr schnell auf neue Bereiche ausbreiten. Der Patient kann durch Unbehagen und Schmerzen nach körperlicher Anstrengung gestört werden. Um die Wunden herum bekommt die Haut eine rötliche Färbung und schwillt an. Das Eindringen des pathologischen Prozesses in Muskel- oder Knochengewebe geht mit dem Auftreten von Phlegmonen einher. Nekrotische Bereiche gehen allmählich darüber hinausGeschwüre, die sich auf die Finger ausbreiten. Wenn der gesamte Fuß betroffen ist, besteht die einzige Möglichkeit, das Bein zu retten, darin, einen Teil davon zu amputieren.

Angiopathie der unteren Extremitäten Symptome
Angiopathie der unteren Extremitäten Symptome

Symptome der Makroangiopathie

Die Entwicklung der Pathologie erfolgt ebenfalls allmählich. Zunächst klagen Patienten morgens über Steifheit in den Beinen. Dann verschwindet das Unbehagen im Laufe des Tages nicht und wird durch Taubheitsgefühle in den Fingern ergänzt. Die Füße sind ständig k alt, manchmal gibt es intermittierende Lahmheit. Die Haut wird blass. Claudicatio intermittens wird von Tag zu Tag ausgeprägter. Zu allen Symptomen kommen starke Schmerzen in den Beinen, Krämpfe hinzu. Unangenehme Empfindungen (Brennen, Kribbeln) verlassen den Patienten auch in Ruhe nicht. Später erscheinen Ödeme und Wunden mit Anzeichen von Nekrose. Alle neuen Bereiche werden nach und nach in den pathologischen Prozess einbezogen. Die Makroangiopathie der unteren Extremitäten wird oft von Fieber und allgemeiner Schwäche begleitet.

Wie gefährlich ist Angiopathie bei Diabetes mellitus?

Krankhafte Veränderungen an den Gefäßen der Extremitäten sind ein häufiger Begleiter von Patienten mit Diabetes mellitus. Atrophie und Durchblutungsstörungen im Fuß sind eine Folge des Verlustes der Kapillarkapazität. Überschüssiger Zucker im Blut zerstört nach und nach die Wände der Blutgefäße. An manchen Stellen werden sie dünner, an anderen dicker. Infolgedessen verengt sich das Lumen der Gefäße und das Gewebe stirbt vor dem Hintergrund des Sauerstoffmangels ab. Im weiteren Verlauf der Krankheit atrophieren zunächst die Finger, dann der gesamte Fuß, Unterschenkel und Oberschenkel. Betroffene Strukturen erfordern eine sofortige Amputation, wenn sie sich entwickelngangränöse Prozesse. In diesem Fall bleibt die Pulsation in den Gliedmaßen oft erh alten.

Die diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten ist die schwerste Komplikation bei Patienten mit Insulinmangel im Blut. Seine Vorbeugung wird unmittelbar nach Bestätigung der Diagnose empfohlen.

Diabetes-Angiopathie der unteren Extremitäten
Diabetes-Angiopathie der unteren Extremitäten

Moderne Diagnoseverfahren

Bei Verdacht auf eine Angiopathie der unteren Extremitäten ist der erste Schritt zur Diagnose die Anamneseerhebung und Untersuchung der betroffenen Bereiche. Danach gehen sie mit High-Tech-Geräten zur Laborforschung über:

  1. MRT. Ermöglicht die Beurteilung der Struktur von Weichteilen.
  2. Ultraschall. Die Doppler-Untersuchung hilft bei der Bestimmung des Zustands der Wände von Blutgefäßen und beim Duplex-Scannen - der Geschwindigkeit des Blutflusses.
  3. Angiographie. Die Röntgendiagnostik mit einem Kontrastmittel ermöglicht es Ihnen, die Durchgängigkeit von Blutgefäßen sichtbar zu machen.
  4. CT. Wird verwendet, um pathologische Bereiche der Gliedmaßen zu untersuchen.

Die Verwendung der oben genannten diagnostischen Methoden ist notwendig, um ein allgemeines Bild des pathologischen Prozesses zu erh alten und den Grad der Gefäßschädigung zu beurteilen. Durch die Untersuchung des Patienten können Sie auch feststellen, zu welcher Form die Angiopathie der unteren Extremitäten gehört.

Angiopathie der unteren Extremitäten mkb 10
Angiopathie der unteren Extremitäten mkb 10

Behandlung: medizinisch und chirurgisch

Behandlungsmethoden der Angiopathie hängen von den Ursachen ab, die ihr Auftreten hervorgerufen haben. In der Anfangsphase manchmal sogar einfache Ernährungsumstellungenund Lebensstil führt zu einer Verlangsamung des pathologischen Prozesses. Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

  1. Medikamententherapie. Patienten, bei denen eine „Angiopathie der unteren Extremitäten“diagnostiziert wurde, werden Medikamente verschrieben, um den Gefäßtonus zu verbessern und den Druck zu normalisieren. Es wird auch empfohlen, Medikamente einzunehmen, die die Durchblutungsprozesse anregen (Actovegin, Aescusan, Heparin). Alle Medikamente werden individuell unter Berücksichtigung des klinischen Gesamtbildes der Erkrankung ausgewählt.
  2. Lymphmodulation. Die Durchführung spezieller Verfahren verbessert die Blut- und Lymphzirkulation im Körper, die schnelle Entfernung von Stoffwechselprodukten. Nach mehreren Behandlungssitzungen lässt die Hautschwellung an den betroffenen Stellen merklich nach.
  3. Betrieb. Der chirurgische Eingriff impliziert die Gewebeplastik und die Rekonstruktion veränderter Gefäße. In besonders schweren Fällen, wenn sich der nekrotische Prozess auf den gesamten Fuß ausgebreitet hat, ist eine Amputation angezeigt.

Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt ermöglicht es Ihnen, den Verlauf des pathologischen Prozesses zu stoppen und einen chirurgischen Eingriff zu vermeiden. Traurige Statistiken zeigen, dass eine Blutvergiftung in 10 % der Fälle zum Tod führt.

Angiopathie der unteren Extremitäten Behandlung
Angiopathie der unteren Extremitäten Behandlung

Behandlung mit Volksheilmitteln

Traditionelle Heiler bieten ihre Rezepte für die Behandlung einer solchen Krankheit wie Angiopathie der unteren Extremitäten an. Symptome und Manifestationen des pathologischen Prozesses im Anfangsstadium verursachen normalerweise keine Unannehmlichkeiten. Werden sie rechtzeitig erkannt, ist eine Abmahnung möglichweiteres Fortschreiten von Gefäßerkrankungen. Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Volksheilmitteln mit traditionellen Methoden kombiniert werden muss.

Heiler schlagen vor, Pflanzen in der Behandlung zu verwenden, die helfen, den Stoffwechsel zu normalisieren. Dies sind Ginseng, Manchurian Aralia, Saflor Leuzea und andere. Diese Pflanzen können zur Herstellung von Abkochungen und Tinkturen verwendet werden. Um den Kohlenhydratstoffwechsel zu verbessern, empfehlen Ärzte, dem Tee medizinische Löwenzahnblätter und Alant hinzuzufügen. Kaffee ist besser durch Chicorée zu ersetzen. Es muss getrocknet, geröstet und gemahlen werden. Die Blätter der Pflanze können in Salatdressings verwendet werden.

Behandlung der Angiopathie bei Diabetes mellitus

Zuvor haben wir bereits gesagt, welche Symptome eine Angiopathie der unteren Extremitäten begleiten. Bei Diabetes mellitus unterscheidet sich die Behandlung praktisch nicht von der bei anderen Ursachen des pathologischen Prozesses. Grundlage der medikamentösen Therapie sind Medikamente, die die Blutgerinnung verbessern. Der Glukosespiegel wird durch die Verabreichung von Insulin reguliert. Eine zusätzliche therapeutische Wirkung wird durch Physiotherapie erzielt. Schlammtherapie und Plasmapherese können beispielsweise das Blut reinigen.

In fortgeschrittenen Fällen greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück. In der Anfangsphase der Entwicklung der Pathologie wird eine lumbale Sympathektomie verwendet. Positiv wirken sich auch rekonstruktive Operationen aus, dank denen die Mikrozirkulation normalisiert werden kann. Die vernachlässigte Angiopathie der Arterien der unteren Extremitäten, begleitet von Gangrän, erfordert eine Amputation. Nach einem Rehabilitationskurs wird der Patient gemachthochwertige Prothese.

Angiopathie der unteren Extremitäten in der Behandlung von Diabetes mellitus
Angiopathie der unteren Extremitäten in der Behandlung von Diabetes mellitus

Präventionsmaßnahmen

Bei Diabetes oder Bluthochdruck sollte sofort nach Bestätigung der Diagnose mit der Angiopathieprävention begonnen werden. Zu diesem Zweck wird empfohlen, regelmäßig Tests durchzuführen und sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Es ist wichtig, den Blutzucker, den Blutdruck und den Zustand der Venen ständig zu überwachen. Die diabetische Angiopathie der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert eine sofortige Behandlung, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Der Therapieverlauf sollte von einem Arzt verordnet werden.

Außerdem umfasst die Vorbeugung krankhafter Veränderungen der Blutgefäße folgende Aktivitäten:

  • mit dem Rauchen und anderen Süchten aufzuhören;
  • durchführbaren Sport treiben;
  • Stärkung der Immunität und des zentralen Nervensystems;
  • rationale Ernährung;
  • Übergewicht bekämpfen.

Das Wichtigste ist eine positive Einstellung. Er hat in der Regel entscheidenden Einfluss auf den Genesungsprozess.

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