"Kandesartan": Bewertungen, Gebrauchsanweisungen, Analoga

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-02 05:43

Chronische Herzinsuffizienz (CHF) und arterielle Hypertonie (AH) sind Probleme, die eine Gefahr für den Menschen darstellen. Sie können mit Hilfe von Candesartan Ihr Leben retten, Ihr Wohlbefinden verbessern, aber Sie können sich nicht selbst für die Einnahme dieses Medikaments entscheiden. Zuerst müssen Sie die Ärzte kontaktieren. Wenn Experten das Medikament empfehlen, bleibt nur noch, es zu kaufen und die Gebrauchsanweisung und Bewertungen zu Candesartan zu lesen.

Freigabeform und Bestandteile

Das Medikament "Candesartan" wird in Form von Tabletten mit 32, 16 und 8 mg hergestellt. Der Wirkstoff ist Candesartancilexetil. Zusätzliche Komponenten - Natriumlaurylsulfat, mikrokristalline Cellulose, vorgelatinierte Stärke, niedrig substituierte Hyprolose, Natriumcroscarmellose, Magnesiumstearat, Lactosemonohydrat.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Candesartancilexetil wird bei Einnahme im Verdauungstrakt resorbiert. Während dieses Prozesses wird dieser Stoff umgewandelt. Es wird zu Candesartan, einem selektiven Angiotensin-II-Typ-I-Rezeptorantagonisten (Blocker).

Angiotensin II ist eine der Komponenten des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS), eines Hormons. Wenn es AT_{1-Rezeptoren ausgesetzt wird, verursacht es eine Reihe von physiologischen Wirkungen - Stimulierung des Zellwachstums, Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße), Stimulierung der Aldosteronproduktion, Regulierung der Wasser- und Elektrolythomöostase. Somit spielt Angiotensin II eine bedeutende Rolle beim Auftreten und der Entwicklung von CHF, Bluthochdruck und anderen Krankheiten, die mit dem Herzen und den Blutgefäßen verbunden sind.}

Candesartan blockiert im Körper nur AT₁-Angiotensin-II-Rezeptoren, beeinflusst nicht die Rezeptoren anderer Hormone, wirkt nicht als Blocker von Ionenkanälen, die daran beteiligt sind die Regulation von Funktionen des kardiovaskulären Systems. Das Ergebnis der Blockierung von AT_{1-Rezeptoren ist eine Abnahme des Aldosteronspiegels im Blutplasma, eine dosisabhängige Erhöhung der Aktivität von Angiotensin I, Angiotensin II, Renin.}

Die Anwendung von Candesartan bei Bluthochdruck trägt zu einem Druckabfall bei. Die blutdrucksenkende Wirkung tritt etwa 2 Stunden nach Einnahme einer Dosis des Arzneimittels ein. Der arterielle Blutdruck beginnt allmählich zu sinken. Das Arzneimittel wirkt länger als 24 Stunden. Zur maximalen Blutdrucksenkung sollte eine Langzeittherapie mit Tabletten erfolgenfeste Dosis. Normalerweise wird dieses Ergebnis innerhalb von 1 Monat nach Behandlungsbeginn erreicht.

Bei CHF hilft Candesartan, den gesamten peripheren Gefäßwiderstand und den Kapillardruck in der Lunge zu senken, erhöht die Konzentration von Angiotensin II im Blutplasma und die Reninaktivität, senkt den Aldosteronspiegel. Dank der Anwendung von Candesartan wird die Häufigkeit von Krankenhauseinweisungen und Todesfällen aufgrund dieser Krankheit reduziert.

Nach den Bewertungen von Candesartan zu urteilen, können Tabletten jederzeit unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Lebensmittel haben keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels. Das Arzneimittel wird hauptsächlich unverändert über die Nieren und die Galle ausgeschieden. Sein kleiner Teil wird in der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt 9 Stunden. Der Körper akkumuliert den Wirkstoff nicht.

Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung

Nach den Anweisungen und Bewertungen zu urteilen, wird "Kandesartan" zugewiesen:

mit Bluthochdruck, wenn der Druck 140/90 mm Hg übersteigt. Art.;
mit Herzinsuffizienz und eingeschränkter systolischer Funktion des linken Ventrikels.

Die Behandlung sollte nicht durchgeführt werden, wenn eine Überempfindlichkeit gegen die Hauptsubstanz oder zusätzliche Komponenten besteht.

Schwangerschaft ist eine weitere Kontraindikation für die in der Gebrauchsanweisung angegebene Anwendung. "Candesartan" kann den Fötus beeinträchtigen (z. B. die Nierenfunktion stören). Wenn eine Schwangerschaft eintritt, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort beenden und einen Arzt aufsuchen, um eine andere Therapie zu wählen. Auch während der Stillzeit sollten Sie Candesartan-ratiopharm® nicht einnehmen. Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff des Arzneimittels in die Muttermilch des menschlichen Körpers eindringen kann, da keine Studien am Menschen durchgeführt wurden. Die Experimente wurden jedoch an Ratten durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass der Wirkstoff von Candesartan in die Milch von Tieren ausgeschieden wird.

Die Liste der Kontraindikationen endet nicht mit Überempfindlichkeit, Schwangerschaft und Stillzeit. Es enthält auch:

Alter unter 18;
schwere Leberfunktionsstörung;
Cholestase;
Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom;
Laktasemangel im Körper;
Laktoseüberempfindlichkeit.

Mehrere Kontraindikationen im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Anwendung anderer Arzneimittel. In den Anweisungen und Bewertungen der Tabletten "Candesartan" wird darauf hingewiesen, dass Menschen mit Diabetes mellitus, schwerer oder mittelschwerer Nierenfunktionsstörung nicht mit dem genannten Medikament mit Medikamenten kombiniert werden können, die Aliskiren in ihrer Zusammensetzung enth alten. Für Patienten mit diabetischer Nephropathie ist die Kombination von Candesartan und ACE-Hemmern (Angiotensin-Converting-Enzyme) schädlich.

Wer sollte bei der Einnahme von Tabletten vorsichtig sein?

Rezensionen über Candesartan, die von Experten verfasst wurden, deuten darauf hin, dass eine Reihe von Patienten bei der Anwendung dieses Medikaments vorsichtig sein sollten. Vorsicht geboten:

Mit eingeschränkter Nierenfunktion (schwer). Wenn es ein solches Problem gibt,des Patienten sollten Spezialisten den Kalium- und Kreatininspiegel im Blut überwachen.
Mit Stenose der Nierenarterien. Candesartan kann die Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Serum erhöhen.
Bei hämodynamisch signifikanter Mitral- und/oder Aortenklappenstenose.
Bei hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie.
Wenn Sie eine Nierentransplantation in der Vorgeschichte hatten. In diesem Fall ist aufgrund der begrenzten klinischen Erfahrung bei der Verschreibung des Arzneimittels an Personen, die sich einer solchen Operation unterzogen haben, Vorsicht geboten.

Bei Hämodialyse. Eine sorgfältige Überwachung des Blutdrucks ist erforderlich. Während der Hämodialyse nimmt das Volumen des Blutplasmas ab. Aus diesem Grund beginnt der Blutdruck stark auf die Blockierung von AT-Rezeptoren zu reagieren_1.
Mit Hyperkaliämie. Benötigen Sie eine regelmäßige Überwachung des Kaliumspiegels im Blut.
Mit zerebrovaskulären Erkrankungen ischämischen Ursprungs und koronarer Herzkrankheit. Bei diesen pathologischen Zuständen kann der Blutdruck aufgrund der Einnahme eines Antihypertensivums stark abfallen. Dies ist mit der Entwicklung eines Schlaganfalls oder Myokardinfarkts behaftet.
Mit reduziertem Blutvolumen.
Bei primärem Hyperaldosteronismus.

Anwendung bei Bluthochdruck

Es wird empfohlen, die Therapie mit Candesartan mit einer Mindestdosis von 8 mg zu beginnen. Wenn eine weitere Druckreduktion erforderlich ist, sollte die Tagesdosis auf 16 mg erhöht werden. Die Bewertungen von Candesartan besagen, dass das Medikament innerhalb von 4 Wochen die maximale Wirkung erzielt. Wenn während der Einnahme des Arzneimittelsbedeutet, dass der Druck nicht ausreichend reduziert wird, muss die Dosis auf 32 mg pro Tag erhöht werden.

In den Bewertungen stellen Patienten, die das Medikament "Candesartan" eingenommen haben, fest, dass die Behandlung einige Merkmale aufweist:

Candesartan wird in jeder vorgeschriebenen Dosierung einmal täglich getrunken.
Wenn das Medikament den Blutdruck nicht auf das optimale Niveau senkt, verschreiben die Ärzte den Patienten ein zusätzliches Medikament - ein Thiazid-Diuretikum. Dank des Diuretikums wird die pharmakologische Wirkung von Candesartan verstärkt - der Druck fällt stärker ab.
Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung beträgt die Anfangsdosis von Candesartan 4 mg.
Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung erh alten ebenfalls eine kleine Tagesdosis von 4 mg. Bei Bedarf kann die Dosis erhöht werden.
Mit 4 mg pro Tag wird empfohlen, eine Therapie bei Hypovolämie (mit vermindertem zirkulierendem Blutvolumen) zu beginnen.

Wie bei chronischer Herzinsuffizienz anwenden?

Bei dieser Erkrankung beginnt die Behandlung mit Candesartan mit einer Dosis von 4 mg pro Tag. Bei Bedarf wird die Dosis auf 32 mg pro Tag erhöht, dies wird jedoch nicht sofort durchgeführt. Zunächst wird die applizierte Anfangsdosis um das 2-fache erhöht. Die Verdopplung erfolgt in Abständen von mindestens zwei Wochen.

In Bewertungen zu Candesartan schreiben Experten, dass zusätzliche Hinweise bei der Einnahme des Medikaments berücksichtigt werden sollten:

Die Anfangsdosis des Medikaments ändert sich nicht, wenn der Patient eine Fehlfunktion hatNieren und Leber. Auch das Alter erfordert keine Dosisanpassung.
Candesartan kann in Verbindung mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, die zur Behandlung von CHF eingesetzt werden.
Kindern und Jugendlichen wird Candesartan nicht verschrieben, da die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels für diese Patientengruppe nicht nachgewiesen wurde.

Nebenwirkungen

In den Gebrauchsanweisungen, Bewertungen von "Candesartan" gibt es Informationen zu Nebenwirkungen. Menschen, die das Medikament gegen Bluthochdruck einnehmen, stoßen am häufigsten auf solche unerwünschten Symptome wie Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel, Rückenschmerzen und Infektionen der Atemwege. In seltenen Fällen behoben:

Abnahme der Leukozytenzahl im Blut;
Abnahme der Anzahl der im Blut zirkulierenden Neutrophilen;
Abnahme der Granulozyten im Blut;
Überschreitung des normalen Kaliumspiegels im Blut;
zu niedrige Konzentration von Natriumionen im Blutplasma;
hust;
Übelkeit;
Leberfunktionsstörung (kann Hepatitis entwickeln);
Hautausschläge;
Hautjucken;
Urtikaria;
Angioödem;
Gelenkschmerzen;
Muskelschmerzen;
beeinträchtigte Nierenfunktion (z. B. können Tabletten zu Nierenversagen führen).

Bei CHF sind die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen, die aufgrund der Einnahme von Candesartan auftreten, ein Anstieg des Kaliumspiegels im Blut, eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion und ein deutlicher Blutdruckabfall. DieseSymptome werden hauptsächlich bei Menschen über 70 Jahren beobachtet, bei Vorliegen von Diabetes mellitus, der Anwendung anderer Medikamente, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System beeinflussen. Sehr selten kommt es bei Patienten, bei denen CHF aufgrund der Einnahme von Candesartan diagnostiziert wurde, zu Kopfschmerzen, Schwindel und Schwäche.

Einige Patienten bekommen während der Einnahme des Arzneimittels Durchfall. Sie beginnen, in den Bewertungen nach der Antwort auf die Frage zu suchen: Verursacht Candesartan Durchfall oder nicht? In den offiziellen Anweisungen wird ein solches Nebensymptom nicht angegeben. Das Auftreten von Durchfall ist möglicherweise nicht auf das Medikament, sondern auf die Ernährung zurückzuführen. Es wird jedoch in jedem Fall empfohlen, einen Arzt aufzusuchen.

Auftreten einer Überdosierung

Da Candesartan den Blutdruck senkt, ist es leicht zu erraten, dass diese pharmakologische Wirkung des Arzneimittels bei Einnahme einer großen Dosis sehr ausgeprägt wird und Schwindel auftritt. Es ist erwähnenswert, dass Ärzte in Bewertungen von Candesartan einzelne Fälle von Überdosierung beschreiben. Einige Patienten nahmen bis zu 672 mg Candesartancilexetil ein. In all diesen Fällen erholten sich die Menschen. Schwerwiegende Folgen traten nicht ein, da den Patienten die notwendige medizinische Versorgung zuteil wurde.

Wenn Sie die in den Anweisungen angegebenen Empfehlungen missachten und eine zu hohe Dosis einnehmen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. In Bewertungen von Candesartan schreiben Kardiologen, dass die notwendigen Maßnahmen im Falle einer Überdosierung eine symptomatische Therapie und die Überwachung des Zustands einer kranken Person sind. Der Patient muss sich in Rückenlage befinden. Fußende des Bettessollte angehoben werden. Bei Bedarf wird eine 0,9% ige Natriumchloridlösung durch eine Vene injiziert und Sympathomimetika verschrieben. Es gibt kein Hämodialyseverfahren. Mit seiner Hilfe wird der Wirkstoff des Arzneimittels nicht aus dem Körper ausgeschieden.

Arzneimittelwechselwirkungen

Viele Patienten interessiert die Frage nach der Verträglichkeit von Candesartan und Alkohol. In den Bewertungen schreiben einige Leute, dass Sie keine alkoholischen Getränke einnehmen sollten, da sie den Körper negativ beeinflussen. Experten bestätigen dies. Alkohol beeinträchtigt die Arbeit des Herzmuskels und erhöht den Blutdruck. Aus diesem Grund ist es besser, während der Einnahme von Candesartan keinen Alkohol zu trinken.

Es wurde bereits oben darauf hingewiesen, dass Patienten mit Diabetes mellitus, schwerer oder mittelschwerer Niereninsuffizienz Candesartan nicht zusammen mit Aliskiren und Aliskiren-h altigen Arzneimitteln einnehmen sollten. Auch andere Personen sollten diese Kombination meiden, da die Wechselwirkungen der Medikamente eine negative Wirkung haben.

Personen mit diabetischer Nephropathie sind kontraindiziert und anderen Personen wird die gleichzeitige Einnahme von ACE-Hemmern und Angiotensin-II-Rezeptorblockern nicht empfohlen. Die Kombination von Arzneimitteln aus diesen Gruppen kann Nebenwirkungen wie Blutdrucksenkung, eingeschränkte Nierenfunktion und erhöhte Kaliumspiegel im Blut verstärken.

Die gleichzeitige Gabe von Candesartan und anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung.

Bei der kombinierten Anwendung von Candesartan und Lithiumpräparaten muss die Lithiumkonzentration im Blutserum überwacht werden. Diese Maßnahmenotwendig aus dem Grund, dass die gemeinsame Ernennung dieser Medikamente toxische Reaktionen hervorrufen kann.

Während der Einnahme von Angiotensin-II-Rezeptorblockern und nichtsteroidalen Antirheumatika kann es zu einer Verschlechterung der blutdrucksenkenden Wirkung kommen. Andere mögliche Folgen einer Kombination solcher Medikamente sind eine Verletzung der Nieren, das Auftreten von akutem Nierenversagen, ein Anstieg des Kaliumspiegels im Blut. Bei der Einnahme von älteren Menschen und Personen mit reduziertem zirkulierendem Blutvolumen ist besondere Vorsicht geboten.

Bewertungen von Patienten und Ärzten zu Candesartan: Bewertung des Medikaments

Bei der Bewertung von "Candesartan" sagen Experten, dass das Medikament einen kleinen Preis hat. Gleichzeitig gibt es eine gute Wirkung. Im Vergleich zu anderen Angiotensin-II-Rezeptorblockern hat Candesartan eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung und senkt den Blutdruck für lange Zeit. Das Medikament ist sehr effektiv, wenn es einmal täglich verabreicht wird. Es gibt viele Nebenwirkungen, die in den Anweisungen aufgeführt sind, aber ein erheblicher Teil davon tritt sehr selten auf. Im Allgemeinen wird Candesartan von Menschen gut vertragen.

Kardiologen stellen in den Bewertungen von Candesartan fest, dass das Medikament sorgfältig untersucht wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass die blutdrucksenkende Wirkung bis zu 36 Stunden anhält. Dies ist ein wichtiges Plus des Medikaments, da nicht alle Menschen Medikamente rechtzeitig einnehmen können. Zum Beispiel kann jemand beschäftigt sein, jemand kann vergessen. Aufgrund der langen Wirkung in den Intervallen zwischen den Dosen,es kommt zu einem Blutdruckabfall, wodurch das Schlaganfallrisiko verringert wird.

Patienten in Rezensionen zu Candesartan schreiben grundsätzlich, dass das Medikament ihnen wirklich hilft, ihr Wohlbefinden verbessert und keine verdächtigen Symptome hervorruft. Bei manchen Menschen kam es nach der Einnahme des Arzneimittels zu Schwindel und einem starken Blutdruckabfall. In solchen Fällen muss ein Arzt konsultiert werden, da eine Dosisanpassung erforderlich sein kann. Bei Überempfindlichkeitsreaktionen wird Candesartan abgebrochen. Stattdessen kann der Arzt ein geeignetes Analogon verschreiben.