Eine der derzeit aussagekräftigsten Methoden der instrumentellen Diagnostik ist die Computertomographie. Laut Pneumologen ist die CT der Lunge mit Kontrastmittel das Goldstandardverfahren. Mit seiner Hilfe können Sie pathologische Prozesse in der Lunge erkennen, auch wenn diese sich noch in einem sehr frühen Entwicklungsstadium befinden. Dadurch kann der Arzt rechtzeitig handeln, indem er dem Patienten das wirksamste Behandlungsschema verschreibt.
Hinweise
Die Computertomographie der Lunge mit Kontrastmittel ist eine Studie, die vom behandelnden Arzt verordnet werden kann, wenn eine Person, die ihn kontaktiert hat, eine Reihe von alarmierenden Symptomen hat.
Dazu gehören die folgenden Anzeichen einer Lungenschädigung:
- Heisere Stimme ohne ersichtlichen Grund.
- Anh altender unproduktiver Husten. Dies gilt auch für Raucher. Viele von ihnen behaupten, dass ein trockener Husten eine Nebenwirkung der Sucht ist. Meistens weist es jedoch auf die Entwicklung einer obstruktiven Lungenerkrankung hin, die durch Rauchen verursacht wird.
- Schmerzempfindungen im Brustbereich, deren Intensität während der Inspiration zunimmt.
- Das Vorhandensein von Pfeifgeräuschen beim Atmen.
- Atemnot.
- Erhöhung der Körpertemperatur auf subfebrile Werte.
- Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund.
- Erhöhter Ermüdungsgrad. Ermüdung stellt sich bei jeder Aktivität sehr schnell ein.
- Hackerhusten mit blut- oder eitrigem Auswurf.
- Zunahme der Lymphknoten oberhalb der Schlüsselbeine.
- Schwierigkeiten beim Essen.
- Übungsunverträglichkeit.
Das Vorhandensein eines der oben genannten Symptome kann auf eine ernsthafte Läsion der Atemwege hinweisen. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte eine CT-Untersuchung der Lunge mit Kontrastmittel. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, schnell die umfassendsten Informationen über den Zustand der Atmungsorgane des Patienten zu erh alten. Dies erhöht die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung erheblich.
Was enthüllt
Während eines CT-Scans der Lunge mit Kontrastmittel können die folgenden pathologischen Zustände erkannt werden:
- Bösartige Neubildungen. Während der Studie bewertet der Arzt die Indikatoren für Blastom undbestimmt auch die Prävalenz der Krankheit. Es ist wichtig zu wissen, dass Lungenkrebs in einem frühen Stadium der Entwicklung keine spezifischen Symptome aufweist. Außerdem sind sie eher schwach ausgeprägt. Deshalb ist es so wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Sie können es mit CT erkennen.
- Fibröse Veränderungen in der Lunge. Was ist das? Dies ist eine spezifische Läsion eines Organs unbekannter Herkunft, die sich durch schwere Atemnot äußert. Im weiteren Verlauf der Erkrankung wird gesundes Gewebe durch Narbengewebe ersetzt. Es ist wichtig zu wissen, dass fibrotische Veränderungen in der Lunge ein Zustand sind, der in kurzer Zeit zu Atemversagen und anderen gefährlichen Komplikationen führt. Was ist der Grund dafür? Normales Lungengewebe ist elastisch, es dehnt sich leicht und kehrt in sein ursprüngliches Volumen zurück, wodurch das flüssige Bindegewebe mit Sauerstoff gesättigt wird. Bereiche der Fibrose haben keine solche Elastizität. Dadurch wird das Lungenvolumen deutlich reduziert. Eine natürliche Folge ist die Entwicklung von Atemversagen oder anderen gefährlichen Komplikationen.
- Metastasen. Wie die Praxis zeigt, werden sie häufig in Lunge und Knochen nachgewiesen. Das heißt, das Organ des Atmungssystems ist in diesem Fall ein sekundäres betroffenes Gebiet.
- Neubildungen des Mediastinums. Es können sowohl verschiedene Arten von Tumoren als auch Zysten sein.
- Syndrom der Verdichtung des Lungengewebes. Dies ist ein Symptomkomplex, der für eine große Anzahl von Pathologien charakteristisch ist. Es ist üblich, über das Syndrom der Lungengewebeverdichtung zu sprechen, wenn es sich aufgrund der Bildung von entzündlichem Exsudat oder mit Flüssigkeit gefüllten oder dicken Hohlräumen verdicktInh alt.
- Krankheiten interstitieller Natur.
- Spezielle entzündliche Prozesse (Tuberkulose, Parasiten- und Pilzinfektionen).
- Thromboembolie. Dies ist eine Pathologie, die eine Gefahr für das menschliche Leben darstellt. Es wird von einer Blockade der Lungenarterie durch Blutgerinnsel begleitet. In schweren Fällen ist das Lumen des Gefäßes vollständig blockiert.
- Entzündliche Veränderungen.
- Ausfälle des Lymphsystems bei lymphoproliferativen Erkrankungen.
- Vorhandensein von Flüssigkeit in den Pleurahöhlen (sowohl frei als auch eingeschlossen).
- Veränderungen in den Bronchien.
- Das Vorhandensein von Verkalkungen. Dies sind Formationen, deren Zusammensetzung durch Kalk dargestellt wird. Die Bildung von Verkalkungen ist in der Regel ein Restphänomen nach zuvor übertragenen entzündlichen Prozessen. Das heißt aber nicht, dass es nicht gefährlich ist. Je mehr Verkalkungen in der Lunge vorhanden sind, desto schneller tritt eine Hypoxie auf und die Funktion des Atmungssystems nimmt ab.
- Verschiedene traumatische Verletzungen der Brust.
- Syroidneoplasmen mit retrosternaler Ausbreitung.
- Koronararterienverkalkung.
- Pathologie der durch den Brustkorb verlaufenden Gefäße.
CT-Scan der Lunge mit Kontrastmittel ist ein Verfahren, bei dem Dutzende von Krankheiten ausgeschlossen werden können. Das erklärt die Popularität der Studie. Ärzte sagen, dass CT-Scans der Lunge selbst kleinste Gewebeveränderungen zeigen.
Vorbereitung
Die Computertomographie ist eine Studie, die keine vorherige Durchführung bestimmter Maßnahmen erfordert. Das einzige, was zu tun ist, ist, dem behandelnden Arzt Informationen über das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein chronischer Pathologien zu geben.
Außerdem müssen Sie wissen, dass die CT mit Kontrastmittel auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Die letzte Mahlzeit vor der Studie sollte spätestens 6 Stunden erfolgen. Wenn der Eingriff am Morgen geplant ist, wird empfohlen, am Vorabend nur leicht verdauliche Nahrung zu sich zu nehmen. Gleichzeitig können Sie Wasser trinken, jedoch in begrenzten Mengen.
Wie ein CT-Scan der Lunge mit Kontrastmittel durchgeführt wird
Das Verfahren wird mit einem CT-Scanner durchgeführt. Dies ist ein Gerät, das aus einer Gantry (einem Ring, in dem Röntgenröhren montiert sind) besteht. Daran ist ein Computer angeschlossen, der alle empfangenen Daten in Informationen umwandelt, die für die menschliche Analyse geeignet sind.
Das Funktionsprinzip des Tomographen ist wie folgt: Röntgenröhren drehen sich um den Körper des Patienten und geben dabei eine bestimmte Strahlung ab. Letzteres durchdringt Gewebe und wird von Detektoren empfangen, die sich auf der gegenüberliegenden Seite der Gantry befinden. Sie wiederum schätzen den Winkel, in dem der Röntgenstrahl gesendet wurde, und seine Energie. Dann werden alle empfangenen Daten an die zentrale Verarbeitungseinheit des CT-Scanners gesendet. Dort werden sie in für den Arzt verständliche Informationen umgewandelt. Das Bild wird auf dem Computerbildschirm angezeigt.
Forschungsmethodik:
- Der Patient betritt den Raum, in dem der Tomograph installiert ist,zieht Oberbekleidung und Schuhe aus. Außerdem ist es notwendig, alle metallischen Gegenstände (Uhren, Gürtel, Schmuck usw.) zu entfernen. Sie können den Betrieb des Tomographen beeinträchtigen und die empfangenen Informationen erheblich verfälschen. Zu diesem Zeitpunkt erklärt der Arzt, wie ein CT-Scan der Lunge mit Kontrast durchgeführt wird, worauf eine Person vorbereitet sein sollte.
- Der Patient stellt seine Füße auf den Tisch. Der Arzt hilft, die richtige Position einzunehmen. Er kann seinen Kopf auf die Gantry, auf seinen Bauch, Rücken (in den allermeisten Fällen) oder auf seine Seite legen. Bei Bedarf wird der Patient mit Hilfe spezieller Vorrichtungen am Tisch fixiert.
- Der Spezialist beginnt mit der Arbeit des Tomographen und scannt den Körper des Probanden.
- Der Arzt injiziert einem Patienten intravenös ein Kontrastmittel. Während dieser Zeit kann sich das Subjekt schwindelig fühlen. Dieser Zustand ist die Norm, er vergeht sehr schnell von selbst.
- Der Spezialist scannt in wenigen Minuten erneut den gewünschten Bereich. Dieses Verfahren kann mehr als einmal wiederholt werden. Während der Durchführung ist es mehrmals notwendig, den Atem für kurze Zeit anzuh alten. Es ist wichtig, alle Anweisungen des Arztes genau zu befolgen.
- Patient erhält gedruckte Bilder, Kleider und Blätter. Er kann sofort mit seinen täglichen Aktivitäten beginnen.
Das Scannen des menschlichen Körpers dauert nur wenige Sekunden. Die Dauer des Verfahrens hängt direkt davon ab, wie oft die Indikatoren nach der Einführung des Kontrastmittels ausgewertet werden müssen.
Welche Drogenverwendet?
Wenn es notwendig ist, den Zustand der Lunge zu beurteilen, wird Kontrastmittel in eine Vene gespritzt. Dabei können sowohl ionische als auch nichtionische Substanzen, die Jod enth alten, verwendet werden.
Die ersten werden viel seltener verwendet, sie gelten als ver altet. Dies liegt daran, dass sie häufig zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen. In solchen Präparaten (vor einigen Jahren war Urographin am häufigsten) ist Jod in ionischer Form enth alten, wodurch es eine hohe Toxizitätsrate aufweist. In modernen Mitteln liegt es in gebundener Form vor, wodurch das Einbringen von Kontrastmitteln nur in Einzelfällen zu Nebenwirkungen führt. Beispiele für Fonds: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Zunächst wird dem Patienten ein Weithalskatheter in die Vene gelegt. Diese Notwendigkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass bei der Kontrastmittelinjektion ein starker Druck auf das Gefäß ausgeübt wird. Um Schäden an den Wänden zu vermeiden, ist es notwendig, das Belastungsniveau zu reduzieren. Dazu wird ein weitlumiger Katheter installiert. Dann wird dieses Produkt mit einem Injektor verbunden – einem Gerät, das ein Kontrastmittel mit einer bestimmten Geschwindigkeit in die Vene abgibt. Letztere hängt direkt vom Zustand des Blutgefäßes ab. Die Geschwindigkeit kann zwischen 1-5ml/Sek. variieren.
Nebenwirkungen
Wie oben erwähnt, minimiert der Einsatz moderner Medikamente das Risiko ihrer Entwicklung. Laut Statistik werden Nebenwirkungen nur bei 0,1% der Patienten festgestellt und sind normalerweise damit verbundenindividuelle Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Medikament.
In seltenen Fällen treten Kopfschmerzen und Hautausschlag auf. Diese Beschwerden verschwinden in der Regel von selbst und sind kein Grund für eine sofortige ärztliche Behandlung. Bei einer ausgeprägten Verschlechterung des Wohlbefindens ist es jedoch erforderlich, so schnell wie möglich eine medizinische Einrichtung aufzusuchen.
Trotz der Tatsache, dass die CT-Untersuchung der Lunge mit Kontrastmittel ein sicheres Verfahren ist, ist es unmöglich, sie nur zum Zwecke der Vorbeugung durchzuführen (dh wenn bestimmte alarmierende Symptome fehlen). Die Zweckmäßigkeit der Verordnung einer Computertomographie sollte nur vom behandelnden Arzt beurteilt werden. Experten glauben, dass die Durchführung von CT-Scans zweimal im Jahr für den menschlichen Körper völlig ungefährlich ist.
Interpretation der Ergebnisse
In der Endphase des Eingriffs gibt der Diagnostiker dem Patienten mehrere Bilder. Jedes Bild zeigt Gewebeschnitte in einer bestimmten Ebene.
Der CT-Scan der Lunge mit Kontrastmittel wird von einem Radiologen interpretiert. Ein Patient ohne medizinische Ausbildung ist nicht in der Lage, die Bilder selbstständig zu interpretieren. Bei der Auswertung der Ergebnisse achtet der Radiologe auf die Dichte der Segmente, das Vorhandensein oder Fehlen von Adhäsionen, Granulomen, Fibrose und anderen Zuständen, die auf die Entwicklung pathologischer Prozesse hinweisen.
Kontraindikationen
Wie jede andere Studie hat auch die kontrastverstärkte Lungen-CT eine Reihe von Einschränkungen. Aber es gibt keine absoluten Kontraindikationen für diese diagnostische Methode. ComputerEine kontrastverstärkte Tomographie wird normalerweise bei schwangeren und stillenden Frauen nicht durchgeführt.
Individuelle Substanzunverträglichkeiten sind extrem selten, aber auch eine Kontraindikation. Um einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens vorzubeugen, ist es notwendig, den Arzt vorab über das Vorliegen bestimmter gesundheitlicher Probleme, insbesondere über die Neigung zu allergischen Reaktionen, zu informieren.
Herstellung, Kosten
Sie können das Studium in kommerziellen allgemeinmedizinischen Einrichtungen oder Zentren mit Spezialisierung auf CT und MRT absolvieren. Um einen Termin zu vereinbaren, wenden Sie sich einfach an die Klinikrezeption und legen Sie die Uhrzeit fest.
Der Preis für Lungen-CT hängt direkt von der Region und den Richtlinien der medizinischen Einrichtung ab. Zum Beispiel betragen die Kosten des Verfahrens im Fernöstlichen Föderationskreis 3000-4000 Rubel, im Südlichen Föderationskreis 5000-6000 Rubel. In Moskau kostet ein CT-Scan der Lunge etwa 8.000 Rubel. Aber auch in der Hauptstadt finden Sie kleine medizinische Zentren, die Dienstleistungen zu geringeren Kosten anbieten. Das CT-Lungenverfahren in Moskau hat jedoch den höchsten Durchschnittspreis.
Sie können das Studium auch in Haush altsinstitutionen absolvieren. Dazu müssen Sie zunächst eine Überweisung des behandelnden Arztes ausstellen und sich erkundigen, in welchen Polikliniken der Stadt die Leistung erbracht wird. Die Kosten für einen CT-Scan der Lunge mit Kontrastmittel in öffentlichen Einrichtungen sind etwa 2-mal niedriger.
Zum Schluss
Die Computertomographie ist derzeit eine der aussagekräftigsten Forschungsmethoden. Um das Maximum herauszuholenvollständige Informationen über den Zustand der Lunge liefert ein CT-Scan mit Kontrastmittel - ein Medikament, dessen Wirkstoff Jod ist. Letztere können sowohl ionische als auch nichtionische Formen haben. Das Kontrastmittel wird intravenös verabreicht. Anhand der Diagnoseergebnisse kann der Arzt den Funktionszustand der Lunge beurteilen. Mit Hilfe der CT ist es möglich, pathologische Prozesse bereits in einem frühen Stadium ihrer Entstehung zu erkennen. Dadurch können Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und negative Folgen vermeiden.
