Translationale Medizin ist eine relativ neue, sich aktiv entwickelnde interdisziplinäre Richtung, die grundlegende Entwicklungen auf dem Gebiet der Biotechnologie und der praktischen Medizin zusammenführen soll. Einer ihrer Schwerpunkte ist die Entwicklung und Implementierung hochwirksamer medizinischer und diagnostischer Technologien.
Was ist translationale Medizin?
Die meisten bedeutenden wissenschaftlichen Entdeckungen der letzten Jahrzehnte beziehen sich auf die Molekular- und Zellbiologie und ihre Anwendungen für medizinische Zwecke. Ein Beweis dafür sind die Themen der Nobelpreise in den Naturwissenschaften. Wir können sagen, dass es jetzt eine Revolution im Verständnis der Struktur und Funktionsweise lebender Systeme gibt. In der Molekulargenetik, der Proteinanalyse und den Stoffwechselprofilen von Zellen mit niedrigem Molekulargewicht wurde eine riesige Menge an Informationen angesammelt.
Diese grundlegenden Studien ermöglichen es uns, die Ursache von Krankheiten auf der „dünnen“molekularen und zellulären Ebene herauszufinden. Ein wesentlicher Nachteil der modernen Medizin besteht jedoch darin, dass es eine große Lücke zwischen dem Verständnis der Ursachen von Pathologien und der Krankheit gibtArt sie zu behandeln. Die Einführung fortschrittlicher Methoden in die klinische Praxis erfolgt mit einer Verzögerung von mehreren Jahren. In vielen Fällen bleiben neue wissenschaftliche Entdeckungen im Gesundheitswesen völlig unbeansprucht.
Dies ist nicht nur auf die Notwendigkeit zurückzuführen, langfristige klinische Studien mit neuen Arzneimitteln durchzuführen, um die Genehmigung für deren Verwendung zu erh alten, sondern auch auf einen signifikanten Unterschied zwischen den beruflichen Kompetenzen eines Experimentalwissenschaftlers und eines Klinikers. Die Zeitkosten erlauben es dem ersten nicht, sich mit der Umsetzung zu befassen, und dem zweiten, eine neue Menge an Wissen zu beherrschen. Die translationale Medizin soll diese Diskrepanz beseitigen, indem sie grundlegende Errungenschaften in praktische Technologien und Methoden überführt („übersetzt“).
Erscheinungsgeschichte
Das Konzept der „translationalen Forschung“entstand 1986. Es wurde in Bezug auf jene Entwicklungen verwendet, die zur praktischen Nutzung neuer wissenschaftlicher Errungenschaften (Krankheitsprävention, Diagnose, Therapie und Rehabilitationstechnologien) beigetragen haben.
Dieser Zweig menschlicher Aktivitäten ist noch recht jung. Noch 1993 wurden nur 5 Arbeiten zu diesem Thema in der wissenschaftlichen Suchplattform WoS veröffentlicht. 2011 waren es bereits rund 1.500.
Ab dem Jahr 2000 entstanden in verschiedenen Ländern (einschließlich Russland) staatliche Institutionen für translationale Medizin. Es werden neue Fachzeitschriften herausgegeben, die dem Gedankenaustausch zwischen Forschern auf dem Grundlagengebiet dienen sollenMedizin und praktizierende Ärztinnen und Ärzte sowie entsprechende Studiengänge für Studierende der höheren medizinischen Bildungseinrichtungen eingeführt.
Ziele und Zielsetzungen
Das Hauptziel der translationalen Medizin ist die Anwendung wissenschaftlicher Erkenntnisse in klinischen Studien oder in der Forschung. Das Ergebnis solcher Aktivitäten sollte eine Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung von Pathologien sein.
Engere Aufgaben umfassen:
- klinische Studie mit neuen Medikamenten;
- Koordination von Forschungseinrichtungen;
- Ausweitung der Grundlagenforschung;
- Anwerbung finanzieller Unterstützung durch den Staat und andere Investoren;
- Suche nach Möglichkeiten, die Wirksamkeit bereits in der Praxis eingesetzter Medikamente zu steigern;
- Revision rechtlicher und ethischer Normen in der Medizin;
- Förderung neuer Technologien auf dem Pharmamarkt.
Pharmazeutika
Pharmazie und translationale Medizin sind eng miteinander verbunden. Alle Medikamente werden obligatorisch unter präklinischen (Tierversuchen) und klinischen Bedingungen getestet. Diese Phase ist sehr lang. Je schneller und effizienter diese Entwicklungen durchgeführt werden, desto schneller werden Patienten Zugang zu modernen Behandlungstechnologien haben.
Dieses Problem erfordert jedoch einen besonderen Ansatz. In der Geschichte der Medizin gibt es viele Fälle, in denen die überstürzte Einführung von Medikamenten katastrophale Folgen hatte. Nehmen Sie zum Beispiel ein Beruhigungsmittel"Contergan" bei schwangeren Frauen in einer Reihe von Ländern der Welt verursachte das Auftreten von 8-12.000 Kindern mit angeborenen Missbildungen.
Phasen
Entsprechend den Hauptaufgaben der translationalen Medizin lassen sich 3 Phasen der translationalen Forschung unterscheiden:
- Klinische Erprobung invasiver und nicht-invasiver Diagnose- und Behandlungsmethoden am Menschen, Übertragung grundlegender Entwicklungen in die Praxis unter kontrollierten Bedingungen. Analyse von Effizienz und Sicherheit. Suche nach molekularen Markern.
- Die Verwendung von Erfahrungen unter realen sozialen Bedingungen, um die Möglichkeit ihrer breiten Anwendung zu bewerten.
- Einführung neuer Technologien in das Gesundheitssystem. Öffentliche Anerkennung der Ergebnisse.
Biologische Marker
Einer der Schlüsselmomente bei der Entwicklung neuer hochwirksamer Medikamente ist die Suche nach spezifischen Biomarkern, die bei der Auswahl der am besten geeigneten Therapie für einen bestimmten Patienten helfen. Unter dem System der Biomarker versteht man eine Reihe von Indikatoren, die das Zusammenspiel des menschlichen Körpers mit chemischen, biologischen, physikalischen und anderen Faktoren charakterisieren.
Einfach ausgedrückt helfen sie dabei, den Wirkmechanismus einer bestimmten Substanz zu beurteilen. Dies geschieht durch Überwachung: Beobachtung und Aufzeichnung der Wirkungen, die nach der Einführung des Arzneimittels in den menschlichen Körper auftreten. Diese Technologie ermöglicht es, Menschen mit einem erhöhten Erkrankungsrisiko zu identifizieren und zu reduzierendie Kluft zwischen den theoretischen und praktischen Teilen der Medizin.
Institutionen und Zentren
Das erste translationale Medizinzentrum wurde 2005 in den USA gegründet (ITMAT). Es hat derzeit eine große Anzahl medizinischer Einrichtungen, mehr als 800 aktive Mitglieder und entwickelt etwa 100.000 Programme, die vom US-Gesundheitsministerium finanziert werden.
Heute hat in den Vereinigten Staaten fast jede größere Universität solche Zentren. Der Staat stellt Milliarden von Dollar für Entwicklungen auf diesem Wissenschaftsgebiet bereit. Ähnliche Institutionen gibt es in Europa, und in Finnland gibt es ein Stipendienprogramm zur Finanzierung von Forschung auf dem Gebiet der Molekulartechnologien.
Die Situation in Russland
In Russland wird die Entwicklung von Innovationen in der Medizin durch das niedrige technische Produktionsniveau von Arzneimitteln, das Fehlen der erforderlichen Anzahl hochqualifizierter Spezialisten und großer Pharmaunternehmen, die solche Arbeiten ausführen können, eingeschränkt. Pharmaunternehmen beschäftigen sich derzeit hauptsächlich mit der Herstellung von Arzneimitteln auf der Basis von Basisverbindungen, die aus China und Indien importiert werden.
Im Jahr 2016 wurde im Auftrag der Bundesanst alt für Wissenschaftsorganisationen das „Bundesforschungszentrum für Grundlagen- und Translationsmedizin“gegründet. Es wurde auf der Grundlage von vier Forschungsorganisationen (NIIEKM, NIIMBB, Forschungsinstitut für Biochemie, IMMPPM) organisiert. Zweck dieser Einrichtung ist die Umsetzung des wissenschaftlichen StandesBiotechnologieprogramme und Bildungsaktivitäten.
An der Ersten Moskauer Staatlichen Medizinischen Universität. Sechenov betreibt auch die Bildungsabteilung des Instituts für Pharmazie und translationale Medizin, die für die Interaktion zwischen Organisationen auf dem Gebiet der Grundlagenforschung und der pharmazeutischen Industrie sorgt.
