Blockade des Samenstrangs ist eine medizinische Manipulation, bei der ein Anästhetikum in den Hodensack eingeführt wird. Es wird durchgeführt, um beispielsweise während eines chirurgischen Eingriffs Schmerzen vorübergehend zu beseitigen.
Anatomische Referenz
Der Samenstrang ist ein Strang, der entlang des Weges der Keimdrüsen im Hodensack vorkommt. Es entsteht an der Innenseite der Öffnung des Leistenkanals. Die Größe des Kanals beträgt nicht mehr als 20 cm. Seine Hauptkomponenten sind:
- venöses Gewirr;
- Nervenbündel;
- Samenleiter;
- Lymphgefäßsystem;
- Geflecht aus Arterien und Venen.
Der Samenstrang hat mehrere Funktionen. Es versorgt die Hoden mit Blut und ist dafür zuständig, die Samenflüssigkeit direkt in die Samenleiter abzuleiten.
Verschreibungspflichtige Indikationen
Blockade des Samenstranges ist eine medizinische Manipulation. Nur in einigen Fällen wird es im Rahmen diagnostischer Verfahren verwendet. Sie istwird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die für verschiedene Krankheiten charakteristisch sind.
Die Hauptindikationen für eine Samenstrangblockade sind folgende Erkrankungen:
- orchitis;
- Nebenhodenentzündung;
- Nierenkoliken;
- Urolithiasis;
- traumatische Verletzungen der Genitalien.
Dieses Verfahren wird auch als eine der Komponenten der Lokalanästhesie während der Operation im Bereich der Hoden und ihrer Anhängsel verwendet.
Vorbereitungsphase
Die Samenstrangblockade bedarf keiner besonderen Vorbereitung. Vor der Durchführung von Manipulationen wird die Haut an der Injektionsstelle mit einer 70% igen Alkohollösung oder einem anderen Antiseptikum behandelt. Wenn das Verfahren zur Linderung von Schmerzen aufgrund einer Nebenhodenentzündung oder selbst vorgeschrieben ist, werden die Haare in der Leistengegend und am Hodensack nicht rasiert. Wenn es als Leitungsanästhesie verwendet wird, müssen hygienische Manipulationen einen Tag vor der Operation durchgeführt werden.
Technik
Während des eigentlichen Eingriffs verbleibt der Patient in Rückenlage.
- Zunächst behandelt der Arzt die zu punktierende Stelle mit einer antiseptischen Lösung.
- Injektion für die Blockade wird durchgeführt, wobei der Schwerpunkt auf der Wurzel des Hodensacks liegt. Der Arzt fixiert die Nabelschnur mit einer Hand und macht mit der anderen eine direkte Punktion.
- Eine längliche Nadel wird langsam 6-8 cm tief eingeführt. Alle Manipulationen müssen mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden, um das venöse Gefäß nicht zu verletzen. Beim Einstechen einer NadelZiehen Sie den Kolben der Spritze fest. Dann wird das Schmerzmittel direkt injiziert.
- Der Arzt legt einen sterilen Verband auf die betroffene Stelle.
Viele kennen dieses Verfahren unter dem Namen "Samenstrangblockade nach Lorin-Epstein". Die Technik seiner Implementierung beinh altet die Verwendung von "Novocaine" oder "Ultracaine" als Anästhetikum. Im ersten Fall beträgt die Dauer der Blockade etwa eine Stunde und im zweiten Fall bis zu 6 Stunden. "Ultracain" wird oft mit einem antibakteriellen Medikament kombiniert, um den Entzündungsprozess zu stoppen.
Das Verfahren selbst wurde von M. Yu. Lorin-Epshtein vorgeschlagen. Anschließend wurde es nach seinem Nachnamen benannt. Seine Wirkung bei Schmerzen im Hodensack, hervorgerufen durch eine Entzündung des Hodens oder seiner Anhängsel, erklärt sich durch die Blockade von Nervenbündeln in diesem Bereich. Bei der Nierenkolik beruht der schmerzlindernde Mechanismus auf einem ganz anderen Prinzip. Dies ist eine freundlich-sedierende Wirkung, die sich aufgrund der stammesgeschichtlichen Verwandtschaft zwischen Harnleiter und Samenstrang manifestiert.
Im schönen Geschlecht ist ein Analogon dieses Verfahrens, das bei Nierenkoliken eine analgetische Wirkung hat, die Blockade des runden Uterusbandes.
Rehabilitationsphase
Die Rehabilitationsphase impliziert keine Besonderheiten. Unmittelbar nach der Manipulation sollte der Arzt den Patienten untersuchen. Bei positivem Ergebnis schickt er den Mann nach Hause oder auf die Station, wenn diese stationär istBehandlung.
Mögliche Kontraindikationen
Die Technik der Samenstrangblockade beinh altet medizinische Manipulationen. Daher hat dieses Verfahren bestimmte Kontraindikationen:
- Alter des Patienten (Blockade wird in der Pädiatrie nicht verwendet);
- hohe Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion auf ein Anästhetikum;
- Vorhandensein von Hautläsionen im Injektionsbereich;
- Bluterkrankheit;
- diagnostizierte psychische Störungen.
In jedem Fall wird die Notwendigkeit einer Samenstrangblockade individuell betrachtet.
Folgen und Komplikationen des Eingriffs
Für einen erfahrenen Arzt ist eine Blockade normalerweise nicht schwierig. Darüber hinaus erfordert das Verfahren selbst keine zusätzlichen Kontrollmaßnahmen. Die Rede ist von MRT- und Ultraschalldiagnostik. Nach der Injektion der Anästhesielösung verspürt der Patient in der Regel sofort eine Schmerzlinderung. Ansonsten hat die Lorin-Epstein-Blockade des Samenstrangs keinen Einfluss auf die Lebensweise eines Mannes.
Nur bei einigen Patienten wird der Eingriff von folgenden unerwünschten Folgen begleitet:
- niedrigerer Blutdruck, vermehrtes Schwitzen;
- Blutung in Form eines Hämatoms;
- Entzündungsreaktion an der Einstichstelle.
Die oben genannten Reaktionen verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage von selbst. Allerdings nach dem AussehenEntzündung, ist es besser, einen Arzt für eine zusätzliche Untersuchung zu konsultieren.
Natürlich kann derselbe Eingriff bei verschiedenen Patienten in besonderer Weise ablaufen. Dies gilt auch für die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Entwicklung von Komplikationen. Bei den meisten Männern treten sie selten auf. Ein leichtes Druck- oder Taubheitsgefühl sollte kein Grund zur Sorge sein.
Die schwerwiegendsten Komplikationen treten auf, wenn die Blockade des Samenstrangs nach Lorin ungenau oder analphabetisch mit unzureichenden aseptischen Maßnahmen durchgeführt wird. Auch ist ihr Auftreten im Falle der Einführung einer zu großen Dosis eines Anästhetikums nicht ausgeschlossen. Der Zustand der Überdosierung wird normalerweise von Gefühlen der Unruhe und Erregung begleitet. Der Patient hat krampfhafte Muskelzuckungen, schnelle Atmung. In solchen Situationen ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
Patientenberichte
Laut den Rückmeldungen von Patienten können Sie durch die Blockade des Samenstrangs Schmerzen schnell loswerden. Ihre Dauer wird jedoch maßgeblich durch das als Anästhetikum verwendete Medikament bestimmt. Darüber hinaus ist das Verfahren selbst selten von Komplikationen begleitet, und die Rehabilitationsphase erfordert keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen. Unmittelbar nach den Manipulationen kann der Patient nach Hause gehen und seinen üblichen Aktivitäten nachgehen.
Eine solche Blockade kann nicht nur zur Beseitigung des Schmerzsyndroms eingesetzt werden. Beispielsweise kann die Zugabe von antibakteriellen Wirkstoffen aus der Gruppe der Penicilline oder Aminoglykoside zur Lösung den Entzündungsherd zusätzlich beeinflussen. Es ist aktivwird in der medizinischen Praxis zur Behandlung entzündlicher Prozesse in den Hoden oder ihren Anhängen verwendet.
Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Blockade kein medizinisches Verfahren ist, das die Krankheit heilen kann. Es dient ausschließlich dazu, das Schmerzsyndrom vorübergehend zu unterdrücken, was dem Arzt weitere diagnostische oder therapeutische Maßnahmen ermöglicht. Nur in manchen Fällen, bei Nierenkoliken, reicht eine Blockade aus, damit der Stein vom Harnleiter in die Blase wandert.
Negatives Feedback ist extrem selten. Sie sind in der Regel mit fehlerhaften oder minderwertigen Verfahren verbunden. Beispielsweise kann eine falsche Punktwahl für die Blockade des Samenstrangs zu einem Ausbleiben der positiven analgetischen Wirkung oder sogar zu Komplikationen führen. Daher ist es vor der Behandlung notwendig, nicht nur die Klinik, sondern auch den Arzt sorgfältig auszuwählen. Bei erheblichen Kontraindikationen ist es besser, die Manipulation abzulehnen.
