Schmerzen im rechten Bein im Oberschenkel: Ursachen, Diagnose, Behandlung

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Schmerzen im rechten Bein im Oberschenkel: Ursachen, Diagnose, Behandlung
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Anonim

Derzeit sind Schmerzen im rechten Bein (im Oberschenkel) einer der häufigsten Gründe für die Kontaktaufnahme mit Traumatologen und Orthopäden. Am häufigsten klagen Patienten über starke Beschwerden im Hüftgelenk. In diesem Fall sind die Schmerzen häufig im rechten Oberschenkel und Bein lokalisiert. Manchmal kann es auf andere Körperteile ausstrahlen.

Ärzte sagen, dass ein solcher Zustand ungefährlich ist, wenn die Symptome nicht länger als 3 Tage anh alten und ohne Behandlung von selbst verschwinden. Schmerzen im rechten Bein (im Oberschenkel) sind ein alarmierendes Zeichen, wenn sie Sie ständig stören und die Lebensqualität einer Person erheblich verschlechtern. Die Ursache seines Auftretens kann eine Vielzahl von Krankheiten und Zuständen sein - von leichten Traumata bis hin zur Onkologie. Es sollte beachtet werden, dass die letztere Pathologie nicht mehr als 2% der Fälle ausmacht. Im Folgenden sind die Hauptursachen für Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins aufgeführt.

Arthrose

Dieser Begriff bezeichnet einen pathologischen Prozess, dessen Verlauf mit der Zerstörung von Knochen- und Knorpelgewebe einhergeht. In Gegenwart von schmerzenden Schmerzenrechtes Bein (von der Hüfte bis zum Knie) ist es üblich, von Arthrose des Hüftgelenks zu sprechen.

Statistiken zufolge wird die Pathologie am häufigsten bei Frauen diagnostiziert, die 40 Jahre oder älter sind. Oft basiert der Mechanismus seiner Entstehung auf der natürlichen Alterung des Körpers.

Das Hüftgelenk ist das größte Gelenk. Außen wird es durch Bänder, Muskeln und eine Gelenktasche geschützt. Das Gelenk selbst wird durch das Acetabulum und den Femurkopf gebildet. Intraartikuläre Oberflächen sind mit Knorpelgewebe bedeckt. Außerdem sind sie mit einer Synovialmembran ausgekleidet, deren Aufgabe es ist, ein spezielles Gleitmittel herzustellen, das für reibungslose Bewegungen sorgt.

Unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren werden Stoffwechselvorgänge im Gelenk gestört. Außerdem verschlechtert sich seine Blutversorgung. Dadurch verliert der Knorpel Flüssigkeit, wodurch er spröde und weniger elastisch wird. Der nächste Schritt ist das Auftreten von Rissen darauf. Mit fortschreitender Krankheit nutzt sich das Knorpelgewebe ab und seine Partikel gelangen in die intraartikuläre Höhle, was zur Entwicklung des Entzündungsprozesses beiträgt. Anschließend sind Knochenstrukturen daran beteiligt.

Also ist die Hauptursache für Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins in diesem Fall ein entzündlicher Prozess, der durch die Zerstörung von Knorpelgewebe verursacht wird. Arthrose ist eine Folge von:

  • Verletzungen;
  • körperliche Aktivität mit hoher Intensität;
  • Skoliose;
  • Kyphose;
  • Plattfüße;
  • Hüftdysplasie;
  • infektiöse PathologienNatur;
  • Gicht;
  • Diabetes;
  • Fettleibigkeit;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Chondromatose.

Schmerzen in den Beinen in den Oberschenkeln sind nicht das einzige Symptom der Krankheit. Andere klinische Manifestationen der Arthrose:

  1. Lahm.
  2. Änderung im Gang. Die Person beginnt in verschiedene Richtungen zu schwanken.
  3. Einschränkung der motorischen Aktivität.
  4. Volumenminderung der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur auf der betroffenen Seite.

Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung sind die Symptome mild oder fehlen. In der letzten Phase kann eine Person nicht alleine gehen, sie braucht Unterstützung in Form eines Stocks.

Die Behandlung von Beinschmerzen von der Hüfte bis zum Knie kann sowohl konservative als auch operative Methoden umfassen. In den Anfangsstadien der Entwicklung von Arthrose die Verwendung von NSAIDs (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), Glukokortikosteroiden (Diprospan, Kenalog), Chondroprotektoren (Teraflex, Dona), Muskelrelaxantien ("Mydocalm"). Darüber hinaus wird die intraartikuläre Verabreichung von Arzneimitteln verschrieben, deren aktive Komponente Hyaluronsäure ist. In schweren Fällen ist eine Operation angezeigt.

Hüftverletzung
Hüftverletzung

Piriformis-Entzündung

Diese Pathologie verursacht oft brennende Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins. Der Musculus piriformis ist ein Gewebe, das unter anderem für eine stabile Position in der Hüftpfanne des Hüftkopfes sorgt. Es beginnt am Kreuzbein und verläuft durch das SitzbeinLoch. Letzteres wird nicht vollständig abgedeckt. Dies liegt daran, dass sowohl Nervenfasern als auch Blutgefäße durch den Ischiaskanal verlaufen.

Unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren entzündet sich der Piriformis-Muskel. Vor dem Hintergrund des Verlaufs der Pathologie nimmt es an Größe zu und bedeckt das Ischiasforamen, was zum Einklemmen von Nerven und Blutgefäßen beiträgt.

Die Hauptursachen für die Entwicklung des Entzündungsprozesses:

  • Osteochondrose der Lumbosakralregion;
  • Fettleibigkeit;
  • nicht motorischer Lebensstil;
  • Vorsprünge und Bandscheibenvorfälle;
  • Arthrose;
  • Plattfüße;
  • hochintensive Übung;
  • Steißbeinverletzung;
  • Unterkühlung.

Symptome des Entzündungsprozesses:

  1. Steifigkeit in der Bewegung. Die Person kann das Glied nicht zur Seite bewegen.
  2. Schmerz im rechten Oberschenkel mit Ausstrahlung ins Gesäß.
  3. Taubheit. Meistens ist es auf der Rückseite des Oberschenkels lokalisiert.
  4. Muskelschwäche. Häufige Episoden spontaner Gewebezuckungen.
  5. Krämpfe. In der Regel nehmen Muskelkrämpfe und Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins nachts zu.
  6. Ständiges Krabbelgefühl auf der Haut der betroffenen Extremität.
  7. Hyperästhesie.
  8. Lahmheit beim Gehen.

Im Laufe der Zeit treten Symptome trophischer Schäden auf. Sie sind darauf zurückzuführen, dass eine Person versucht, die Ruhe der Gliedmaßen aufrechtzuerh alten. Die Haut wird dünner, Krampfadern treten auf, Muskelgewebe allmählichvertrocknet und verliert seine Arbeitsfähigkeit.

Das Ignorieren einer Entzündung führt zur Entwicklung gefährlicher Komplikationen, einschließlich des Absterbens des Ischiasnervs, der mit einer Behinderung droht.

Die Behandlung der Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz. Das klassische Schema zur Behandlung einer Entzündung des Musculus piriformis umfasst folgende Punkte:

  1. Einnahme von NSAIDs. Vor dem Hintergrund der Behandlung verschwinden die Schmerzen im rechten Bein (und insbesondere im rechten Oberschenkel).
  2. Übung.
  3. Massage.
  4. Physio-, Reflexo- und Bewegungstherapie.

In schweren Fällen prüft der Arzt die Durchführbarkeit eines chirurgischen Eingriffs, bei dem der Chirurg die Durchgängigkeit des Ischiaskanals wiederherstellen kann.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Rheuma

Dies ist ein Sammelbegriff. Es umfasst mehr als hundert Krankheiten, deren Verlauf durch einen Entzündungsprozess in Knochenstrukturen und Weichteilen gekennzeichnet ist. Laut Statistik ist Rheuma des Hüftgelenks eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die Krankheit betrifft nicht nur ältere Menschen, sondern auch junge Menschen.

Derzeit ist die Ätiologie der Krankheit nicht vollständig geklärt. Ärzte glauben, dass der Mechanismus seiner Entwicklung auf Autoimmunprozessen beruht. Mit anderen Worten, das Abwehrsystem betrachtet die eigenen Körperzellen als fremd und versucht, sie zu zerstören. Eine natürliche Folge ist die Entwicklung eines Entzündungsprozesses, die Zerstörung von Bändern, Knorpel und Sehnen des Gelenks.

Für die Anfangsphase der Entwicklung von Rheuma sind nicht typischspezifische Symptome. Eine Person verliert den Appetit, fühlt sich ständig müde. Manchmal steigt die Körpertemperatur auf subfebrile Werte.

Im Laufe der Zeit treten folgende Symptome auf:

  1. Oberschenkelschmerzen, die ins Bein ausstrahlen.
  2. Eingeschränkte Mobilität.
  3. Schwellung und Rötung des Bereichs über dem betroffenen Gelenk. Die Haut an dieser Stelle ist heiß.

Bei fortschreitendem Rheuma sind auch andere Gelenke am pathologischen Prozess beteiligt.

Derzeit gibt es keine Behandlung, die die Krankheit vollständig beseitigen kann. Das Hauptziel der Therapie ist die Linderung von Entzündungen und Schmerzen. Die symptomatische Behandlung umfasst die Einnahme von NSAIDs sowie eine Physiotherapie. Ist das Gelenk fast vollständig zerstört, ist eine Operation indiziert, bei der die betroffenen Strukturen durch eine Prothese ersetzt werden.

Entzündung des Hüftgelenks
Entzündung des Hüftgelenks

Bandscheibenvorfall

Am häufigsten treten ziehende Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins auf, wenn der Vorsprung in der Lendengegend lokalisiert ist. In diesem Fall ist das Unbehagen das Ergebnis eingeklemmter Fasern, die die untere Extremität innervieren.

Die genaue Lokalisation des Leistenbruchs kann bereits bei der Untersuchung bestimmt werden. In diesem Fall analysiert der Arzt die Beschwerden des Patienten:

  1. Wenn der Oberschenkel nicht nur schmerzt, sondern auch periodisch taub wird, weist dies darauf hin, dass der Vorsprung eine oder mehrere empfindliche Fasern eingeklemmt hat.
  2. Wenn Sie beim Gehen ein elektrisches Schlaggefühl verspüren,der Arzt kann eine Kompression der Wurzeln des Rückenmarks vermuten.

Andere klinische Manifestationen der Pathologie:

  1. Krämpfe. Meistens treten sie nach langen Spaziergängen auf.
  2. Der Patient kann sich nicht auf das Bein auf der betroffenen Seite stützen.
  3. Erhebliche Schwächung des Muskeltonus.
  4. Verletzung der Empfindlichkeit.

In fortgeschrittenen Fällen hört das Glied vollständig auf zu funktionieren. Gleichzeitig kann die Arbeit der inneren Organe gestört werden, was zu einer Behinderung führen kann.

Das Behandlungsschema besteht aus den folgenden Punkten:

  1. Symptomatische Therapie. Am häufigsten verschreiben Ärzte den Patienten Ketonal, Dicloberl und Torsid. Die erste trägt zur Beseitigung von Schmerzen im rechten Bein (insbesondere im Oberschenkel) und zur Resorption von Ödemen bei. Dicloberl ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament. "Torsid" ist ein ausgezeichnetes Diuretikum, das hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Dadurch verschwindet die Schwellung.
  2. Manuelle Therapie.

Chirurgische Eingriffe sind indiziert, wenn konservative Methoden unwirksam sind. Meistens wird es mit minimal-invasiven Techniken wie Mikrodiskektomie und Laserexzision des Vorsprungs durchgeführt. Bei großen Hernien empfiehlt es sich, die Operation traditionell (offen) durchzuführen.

Ausstrahlender Schmerz im rechten Oberschenkel
Ausstrahlender Schmerz im rechten Oberschenkel

Osteochondrose

Dies ist eine Krankheit, die mit der Zerstörung der betroffenen Gelenke einhergeht. Knochenstrukturen zeichnen sich durch eine sehr komplexe Struktur aus;der Grad der menschlichen Motorik.

Unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren werden im Gewebe anaerobe oder aerobe Oxidationsreaktionen ausgelöst. Das nächste Stadium ist das Auftreten von destruktiven Veränderungen im Knorpelgewebe. Es trocknet aus, wird unelastisch, reißt. Außerdem beginnen die Knochen abzubauen. Vor dem Hintergrund dieser Prozesse werden Schutzmechanismen aktiviert. Der Körper richtet alle Anstrengungen auf die Bildung von neuem Knochengewebe. Dadurch werden Osteophyten in den am wenigsten belasteten Bereichen gebildet.

Knochenauswüchse entlasten das Gelenk, wirken aber gleichzeitig irritierend auf die Synovialmembran. Es kommt zu Stagnation, Muskelschwund, Bewegungssteifigkeit tritt auf.

Gründe für die Entstehung einer Osteochondrose:

  • genetische Veranlagung;
  • Fettleibigkeit;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Schuhe tragen, die in Größe und anderen Parametern nicht passen;
  • unausgewogene Ernährung;
  • aktive Aktivität von Viren und anderen pathogenen Mikroorganismen, sie bewegen sich frei und setzen sich oft in den Gelenken fest, insbesondere in der Synovialflüssigkeit;
  • verschiedene Arten von Verletzungen;
  • unsachgemäße Arbeits- und Ruheorganisation;
  • häufiger Konsum alkoholischer Getränke;
  • infektiöse Pathologien des Urogenitalsystems;
  • Hochintensive Übung.

Klinische Manifestationen und ihre Schwere hängen direkt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Hauptsymptome der Osteochondrose:

  1. Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins beim Gehen (wenn das Gelenk auf dieser Seite betroffen ist).
  2. Lahm.
  3. Gangwechsel.
  4. Steifigkeit in der Bewegung. Mit der Zeit kann der Patient nicht mehr alleine gehen, er braucht Krücken oder einen Gehstock.
  5. Kurzes Glied.
  6. Knirschen im Gelenk beim Gehen.

Osteochondrose ist eine der häufigsten Ursachen für menschliche Behinderungen. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, einen Arzt in den frühen Stadien seiner Entwicklung zu konsultieren, wenn die Schmerzen im rechten Bein (im Oberschenkel) noch sehr schwach sind.

Das Krankheitsbehandlungsschema besteht aus den folgenden Punkten:

  1. Einnahme, Injektion oder topische Anwendung von Arzneimitteln. Ärzte verschreiben NSAIDs (Nurofen, Nimesulid, Indomethacin), Muskelrelaxanzien (Sirdalud), Vitamine (Milgamma), Chondroprotektoren (Chondroitin).
  2. Physiotherapie.
  3. Massage.
  4. Übung.
  5. Orthesen verwenden, z. B. eine Hüftbandage.
  6. Ernährungsanpassung.

Ein chirurgischer Eingriff ist indiziert, wenn konservative Behandlungsmethoden unwirksam sind. Bei der Operation wird das Hüftgelenk durch eine Prothese ersetzt. Letzteres ist aus Titan gefertigt, wodurch es eine lange Lebensdauer hat (ca. 15 Jahre).

Das Arztgespräch
Das Arztgespräch

Stenose und Verschluss der A. femoralis

Dieses Gefäß ist eines der größten im menschlichen Körper. Unter dem Einfluss verschiedener nachteiliger Faktoren verengt sich das Lumen der Arterie. Bei vollständiger Überlappung ist es üblich, von Okklusion zu sprechen. Infolgedessen hört das Gewebe auf zu empfangendie benötigte Menge an Sauerstoff und Vitalstoffen. Eine natürliche Folge sind starke Schmerzen im rechten Oberschenkel, die in den unteren Teil der Extremität ausstrahlen.

Die Hauptursachen für die Entwicklung der Pathologie:

  • unausgewogene Ernährung;
  • Atherosklerose;
  • Tabakrauchen;
  • häufiger Konsum alkoholischer Getränke;
  • hochintensive körperliche Aktivität oder im Gegenteil ein Lebensstil, der keine körperliche Aktivität impliziert;
  • psycho-emotionale Instabilität;
  • unspezifische Aortitis;
  • endearteritis obliterans;
  • Takayasus Krankheit;
  • IHD;
  • Myokardinfarkt;
  • Arrhythmie;
  • Bluthochdruck;
  • Vorliegen bösartiger Neubildungen im Herzen oder in der Lunge;
  • mechanischer Gewebeschaden;
  • natürliche Altersveränderungen;
  • Erfrierungen an Gliedmaßen;
  • Blutpathologie.

Die Symptome der Femoralarterienstenose und des Verschlusses sind ähnlich. Klinische Manifestationen von Beschwerden:

  • schnell einsetzende Ermüdung der unteren Extremitäten;
  • Brennen und Kribbeln in den Beinen;
  • Reduzierung des Empfindlichkeitsgrades;
  • Schaufensterkrankheit.

In schweren Fällen (in der Regel, wenn das Lumen des Gefäßes vollständig blockiert ist) treten starke Schmerzen im Oberschenkel des rechten Vorderbeins auf. Meistens ist dieses Glied betroffen, da es das stützende ist. Hinzu kommen Muskelschwäche und starke Bewegungssteifigkeit. In der Zukunft kann dies zu Gangrän oder führenLähmung.

Die Behandlung von Stenosen/Verschlüssen der A. femoralis wird immer im Krankenhaus durchgeführt. Die medikamentöse Therapie zielt darauf ab, Schmerzen zu stoppen und die Durchblutung zu normalisieren. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte am häufigsten die folgenden Medikamente: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Antikoagulanzien sind nur indiziert, wenn die Verengung des Gefäßlumens auf die Bildung eines Blutgerinnsels zurückzuführen ist.

In schweren Fällen wird operiert.

Der Ausgang der Erkrankung hängt direkt von der Aktualität des Arztbesuchs ab. In 90 % der Fälle erholen sich die Patienten vollständig. Das Ignorieren von Warnzeichen kann zum Tod führen.

Femoralarterienstenose
Femoralarterienstenose

Ischiasnerv eingeklemmt

In diesem Fall ist der Schmerz in der Rückseite des Oberschenkels lokalisiert. Sie sind von Natur aus scharf, wodurch eine Person nicht auf das betroffene Glied treten kann.

Aktuell wird eine Einklemmung des Ischiasnervs am häufigsten bei jungen Menschen diagnostiziert. Die Hauptursachen des pathologischen Prozesses:

  • verlagerte Bandscheibe;
  • Schäden an Muskeln oder Beckenorganen;
  • Pathologien infektiöser Natur;
  • gutartige oder bösartige Neubildungen;
  • Unterkühlung;
  • Vorhandensein von Vorsprüngen;
  • Osteochondrose;
  • hochintensive Übung;
  • Spasmus benachbarter Muskeln.

Das Hauptsymptom der Pathologie sind Schmerzen in der Rückseite des Oberschenkels. Aus-Für sie kann sich eine Person nicht hinsetzen und ein gestrecktes Bein heben. Außerdem nimmt die Schmerzintensität bei Beugung des Fußes zu.

Andere klinische Manifestationen:

  • parästhesie;
  • humpeln.

Die Behandlung der Krankheit beinh altet die Einnahme von Schmerzmitteln und NSAIDs.

Tuberkulose des Hüftgelenks

Dieser Begriff bezieht sich auf eine spezifische Infektion, die durch das aktive Leben des Koch-Bazillus verursacht wird. Pathologie kann absolut in jedem Alter erkannt werden. Es ist erwähnenswert, dass es sehr selten diagnostiziert wird.

Wenn die Hüfte des rechten Beins betroffen ist, ist der Schmerz im vorderen Teil zunächst nicht ausgeprägt, nimmt aber mit der Zeit an Intensität zu.

Andere Symptome von Hüft-TB:

  • Schwäche;
  • Muskelbeschwerden;
  • Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Werte;
  • humpeln;
  • Gewichtsverlust.

Wenn die Krankheit fortschreitet, verschlimmern sich die Symptome.

Die Behandlung erfolgt in spezialisierten Apotheken. Alle Patienten erhielten eine Antibiotikatherapie. Zusätzlich können Massagen, Bewegungstherapien und andere Rehabilitationsmaßnahmen verordnet werden. In schweren Fällen werden die betroffenen Strukturen exzidiert.

Operativer Eingriff
Operativer Eingriff

Verletzungen

Die Schmerzursache kann eine Schädigung des Bewegungsapparates und der Knochen sein. Im Falle einer Verletzung wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Es ist wichtig zu verstehen, dass diese Zone lange heilt und die Knochen während einer Fraktur zusammenwachsen.schwer.

Zum Schluss

Schmerzen im Oberschenkel des rechten Beins sind keine Seltenheit. Wenn sie in 2-3 Tagen von selbst verschwunden sind, sollten Sie nicht in Panik geraten. Bei anh altenden Schmerzen wird jedoch empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Der Facharzt führt diagnostische Maßnahmen durch und erstellt auf der Grundlage der Ergebnisse ein Behandlungsschema.

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