Einer der Zweige der Medizin ist die Fortpflanzung. Sie ist eine der zartesten, da sie direkt mit dem Hauptzweck jeder Frau zusammenhängt - Mutter zu werden.
Die Methoden, die in dieser Branche praktiziert werden, zielen auch darauf ab, den Körper auf das wichtigste Ereignis im Leben einer Frau vorzubereiten. Es sollte beachtet werden, dass in der heutigen Zeit eine ziemlich große Anzahl von Frauen an verschiedenen entzündlichen und infektiösen Erkrankungen des Fortpflanzungssystems leidet, die häufig zu Unfruchtbarkeit oder der Unfähigkeit führen, ein Baby zu gebären.
Uterusmyome sind die häufigste aller Pathologien. Es kann zu Unfruchtbarkeit führen, jedes Jahr entwickelt sich die Medizin weiter, es entstehen völlig neue Therapiemethoden, die Frauen ihrem liebgewonnenen Ziel näher bringen können.
Eine dieser modernen Methoden ist die Embolisation der Uterusarterie bei Uterusmyomen. Wir werden diese Methode zur Entfernung von Myomen in unserem Artikel kennenlernen.
Was sind Uterusmyome?
Diese Pathologie umfasst eine gutartige Neubildung in der Muskelschicht der Gebärmutter. Ganz am Anfang seiner Entwicklung sieht es aus wie ein kleiner Knotenunregelmäßige Form.
Es ist ziemlich einfach, die Krankheit bei einer Ultraschalluntersuchung zu erkennen, aber schon vor einem Arztbesuch kann eine Frau Schmerzen im Unterbauch verspüren, was eine Verletzung des Wasserlassens darstellt. Viele leiden unter Uterusblutungen, die manche versuchen, als Menstruationsunregelmäßigkeit auszugeben.
Am häufigsten leiden Frauen im gebärfähigen Alter an dieser Pathologie, wenn sie mit der Behandlung verzögert werden, dann nahe an Unfruchtbarkeit und anderen Komplikationen.
Das Wesen der Methode
Uterusarterienembolisation für Uterusmyome ist eine neue Methode zur Behandlung dieser Krankheit, die es Ihnen ermöglicht, das Neoplasma loszuwerden, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen. Komplikationen nach einem solchen Eingriff sind eher selten, daher gilt die Methode als die schonendste und durchaus effektivste.
Wenn bei Uterusmyomen eine Embolisation der Uterusarterie verschrieben wird, besteht die Essenz der Behandlung darin, Weichmacherkügelchen in die Arterien einzuführen, die das Neoplasma versorgen. Sie blockieren den Blutfluss und die Myomzellen werden nach und nach absterben.
Wenn eine Embolisation indiziert ist
Viele Frauen haben eine Frage: "Wenn es eine Neubildung gibt, wann wird dann eine Uterusarterien-Embolisation bei einem Uterusmyom verschrieben?" Gibt es Kontraindikationen für dieses Verfahren? Lassen Sie uns zuerst die Zeugenaussagen analysieren, und diese sind:
- Myome wachsen schnell.
- Kein chirurgischer Eingriff möglich.
- Eine Frau hatstarke Blutungen.
- Starke Schmerzen.
Es ist wichtig, die Gebärmutter für die spätere Geburt des Babys zu erh alten
Der Hauptfaktor, der Ärzte dazu veranlasst, eine solche Methode zur Entfernung von Myomen anzuwenden, ist der Wunsch einer Frau, in Zukunft Kinder zu haben. Es gibt Situationen, in denen vor der chirurgischen Entfernung von Myomen eine Embolisation durchgeführt wird, um das Risiko schwerer Blutungen zu verringern.
Es sei darauf hingewiesen, dass diese Methode in unserem Land als ziemlich neu gilt, sodass nicht jede Stadt Spezialisten finden kann, die solche Operationen durchführen.
Wenn bei einem Uterusmyom eine Embolisation der Uterusarterie erforderlich ist, kann Kazan seinen Bewohnern und Gästen der Stadt einen solchen Service anbieten. Das City Clinical Hospital No. 7 verfügt über erfahrene Ärzte und alle notwendigen Geräte für die Behandlung mit dieser Methode.
Vorbereitung zur Embolisation
Bevor eine Frau zu diesem Eingriff geschickt wird, wird der Arzt einige notwendige Tests verschreiben:
- Ultraschall, mit dessen Hilfe Sie die Lokalisation, Größe von Myomen bestimmen können.
- Standard Blut- und Urintests.
- Ein Abstrich wird genommen, um die Mikroflora der Vagina zu bestimmen.
- Onkozytologie wird durchgeführt, um bösartige Zellen auszuschließen.
- Infektionsforschung.
- Bluttest auf HIV, Hepatitis C und B.
- Untersuchung des Gebärmutterhalses unter dem Mikroskop.
- Ein Kardiogramm wird erstellt.
- Erforderlichdie Schlussfolgerung anderer Spezialisten, wenn chronische Pathologien vorliegen, sowie des Therapeuten.
Nach all den Studien erfolgt eine Überweisung zur Embolisation. Am Tag des Eingriffs wird nicht empfohlen, zu essen und zu trinken, um eine maximale Sterilität in der Leistengegend zu gewährleisten und Haare zu entfernen. Wenn eine Frau unter Krampfadern leidet, sollte der Arzt empfehlen, eine Woche vor dem Eingriff Kompressionsstrümpfe zu tragen.
Die Essenz der Technik
Es ist nicht jedem klar, was eine Uterusarterienembolisation bei einem Uterusmyom ist, wie ein solches Verfahren durchgeführt wird. Sehen wir uns dieses Problem an. Die gesamte Therapiemethode besteht aus folgenden Schritten:
- Ultraschall vor dem Becken.
- Zervixschleim wird genommen, um onkologische Pathologien, entzündliche Erkrankungen auszuschließen. Bei ihnen wird diese Technik nicht verwendet.
- Dann erfolgt eine Punktion in der Leistenf alte und ein Katheter wird in die Femoralarterie eingeführt. Der Eingriff ist nicht sehr schmerzhaft, daher reicht eine örtliche Betäubung aus.
- Unter Röntgenkontrolle führt der Arzt den Katheter an die Stelle der Arteria uterina, wo sie sich zu verzweigen beginnt und das Myom versorgt.
- Um die korrekte Diagnose und Lage des Katheters zu bestätigen, wird ein Arteriogramm durchgeführt - die Einführung eines Kontrastmittels.
- Wenn die Richtigkeit der Aktion bestätigt ist, injiziert der Spezialist spezielle Medikamente durch den Katheter, die in enge Gefäße gelangen, diese verstopfen und kein Blut in das Tumorgewebe gelangen.
- Um die Blutzufuhr zu den Myomen vollständig zu unterbrechen, wird die Blockade weitergeführtbeide Oberschenkelarterien.
- Am Ende des Eingriffs wird ein Kontrollarteriogramm erstellt.
- Die Einstichstelle wird steril verbunden.
Die Embolisation der Uterusarterie dauert bei Uterusmyomen nicht länger als 1,5 Stunden, in der Regel reichen 20 Minuten, es hängt alles von der Lage der Arterien und der Erfahrung des Arztes ab.
Erholung des Körpers nach Embolisation
Der weibliche Körper braucht etwa zwei Wochen, um sich von diesem Eingriff zu erholen, aber das bedeutet keineswegs, dass Sie die ganze Zeit im Krankenhaus bleiben müssen. Nachdem eine Uterusarterienembolisation (UAE) wegen eines Uterusmyoms durchgeführt wurde, kann eine Frau fast am selben Tag nach Hause gehen, wenn ihr Zustand normal ist. Zu Hause müssen Sie einige Empfehlungen befolgen:
- Am besten einige Tage Bettruhe.
- Schmerzmittel können zur Schmerzlinderung eingenommen werden.
- Körpertemperatur kontrollieren, um den Beginn des Entzündungsprozesses rechtzeitig zu erkennen.
- Nach dem Eingriff ist es wünschenswert, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen, insbesondere in der ersten Woche.
- Wenn ein Myom vorliegt, spricht eine Embolisation für den Ausschluss von Aspirin und anderen Blutverdünnern.
- In der Anfangszeit ist es unerwünscht, ein Bad zu nehmen, eine Sauna oder ein Bad zu besuchen.
- Vollständige körperliche Schonung und Ausschluss von Geschlechtsverkehr werden für mehrere Wochen empfohlen. Leben.
- Frauen wird die Verwendung von Tampons an kritischen Tagen nicht empfohlen.
Es ist sehr wichtig, dass eine rechtzeitige Behandlung von Uterusmyomen durchgeführt wird. Die Embolisation der Uterusarterie hilft einer Frau, ihre Fähigkeit, Kinder zu gebären, aufrechtzuerh alten.
Vorteile dieser Methode
Jede Behandlungsmethode hat ihre Vor- und Nachteile, die Embolisation ist da keine Ausnahme. Aber konzentrieren wir uns zuerst auf die Vorteile:
- Hohe Effizienz.
- Uterusarterienembolisation bei Uterusmyomen hinterlässt keine Narben oder Schnitte.
- Diese Methode eliminiert praktisch die Neubildung von Myomen, was nicht über die chirurgische Entfernung gesagt werden kann.
- Da nur eine Lokalanästhesie verwendet werden kann, ist die Erholungsphase kurz und es dauert nicht lange, sich von der Anästhesie zu erholen.
- Eine Frau kann nur ein paar Tage im Krankenhaus bleiben.
- Wird ein Myom diagnostiziert, hilft eine Embolisation, wenn eine Operation nicht in Frage kommt.
- Der Eingriff beeinträchtigt die Fruchtbarkeit nicht.
Nachteile der Embolisation
Nun ein wenig zu den Nachteilen. Gegenwärtig ist die Ausrüstung zur Durchführung eines solchen Verfahrens ziemlich teuer. Und es gibt in Russland immer noch nicht genug Spezialisten auf diesem Gebiet.
Ein weiterer Nachteil ist die Verwendung von Röntgenstrahlen während der Embolisation. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Strahlendosis die Dosis nicht übersteigt, die wir erh alten, wenn wir uns einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs unterziehen.
Als Nachteil kann die Unfähigkeit angesehen werden, Gewebe für eine Biopsie zu entnehmen, aber es wird kompensiertDurchführung einer diagnostischen angiographischen Untersuchung vor dem Eingriff. Ein erfahrener Arzt kann eine onkologische Neubildung immer am Gefäßbild erkennen.
Kontraindikationen für das Verfahren
Trotz der Tatsache, dass die Uterusarterienembolisation bei Uterusmyomen positive Bewertungen hat und auch ein ziemlich wirksames Verfahren ist, darf sie nicht in allen Fällen durchgeführt werden. Kontraindikationen können sein:
- Entzündliche Pathologien der Beckenorgane.
- Vorhandensein von allergischen Reaktionen auf ein Medikament, das verwendet wird, um Blutgefäße zu blockieren.
- Schwangerschaft.
- Das Vorhandensein von bösartigen Neubildungen im Körper jeglicher Lokalisation.
- Bei Niereninsuffizienz ist die Anwendung eines Kontrastmittels schwierig, daher wird das Verfahren nicht empfohlen.
Zu den relativen Kontraindikationen gehören:
- Schnelles Wachstum von Neoplasmen.
- Der Knoten ist oberflächlich und hat einen dünnen Stiel.
Ein erfahrener Arzt wird immer alle Kontraindikationen herausfinden, bevor er eine Frau zur Embolisation schickt.
Komplikationen des Eingriffs
Dieses Verfahren gilt als weniger gefährlich als eine Operation, aber die Embolisation der Uterusarterie bei Uterusmyomen kann auch unerwünschte Folgen haben, unter denen Folgendes zu beachten ist:
- Fast immer bildet sich an der Einstichstelle ein Hämatom. Das vergeht mit der Zeit, abererfordern eine spezielle Salbe, um den Vorgang zu beschleunigen.
- Infektion. In diesem Fall wird eine Antibiotikatherapie verordnet. Es ist nur wichtig, den Beginn der Infektion nicht mit der natürlichen Reaktion des Körpers zu verwechseln. Wenn die Temperatur mehrere Tage lang hoch ist, müssen Sie den Arzt informieren.
- Schmerzen im Unterbauch. Es ist fast unmöglich, sich dagegen zu versichern, da diese Schmerzen mit dem Absterben von Myomzellen verbunden sind. Schmerzmittel werden zur Rettung kommen.
- Kann Vergiftung sein, also reagiert der Körper auf das Einbringen eines Kontrastmittels. Es äußert sich in Form von Fieber und erfordert den Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten.
- Bindegewebsverklebungen können auftreten, sind aber äußerst selten.
- Das Ausbleiben der Menstruation ist üblich, aber allmählich über 2-3 Monate wird der Zyklus wiederhergestellt.
- Erschöpfung der Eierstöcke.
- Eine eher seltene Komplikation ist die arterielle Perforation.
Wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten, muss der Patient die Myome möglicherweise operativ entfernen. Aber die Wahrscheinlichkeit eines solchen Ergebnisses ist gering, nur 1 Fall pro 1000 Verfahren.
Wo die Embolisation stattfindet
Wenn Sie diese Methode zur Behandlung von Myomen studieren, ziehen die meisten Patienten sie natürlich einer Operation vor. Dann stellt sich die Frage, wo solche Eingriffe durchgeführt werden.
Ich muss sagen, dass diese Technik teure Geräte erfordert, und nicht alle Kliniken können es sich leisten, sie zu kaufen. Dies ist der erste Grund, der erklärt, warum nicht jedes Krankenhaus,und nicht jede Stadt kann Embolisationen durchführen.
Diese Richtung in der Medizin ist relativ neu - Operationen an Blutgefäßen durchzuführen, daher gibt es immer noch nicht genügend Chirurgen, die über genügend Erfahrung und Übung in der Durchführung eines solchen Eingriffs verfügen.
Außerdem erfordert die Embolisation einen speziellen Röntgen-Operationssaal, der nicht in allen medizinischen Einrichtungen verfügbar ist.
Wenn eine Frau Myome auf diese Weise loswerden will, dann muss sie höchstwahrscheinlich Hilfe von einer spezialisierten Klinik oder einem privaten Reproduktionszentrum suchen.
Uterusarterienembolisation bei Uterusmyomen: Behandlungsübersichten
Wenn sich eine Frau entscheidet, Myome mit dieser Methode loszuwerden, müssen Sie darauf vorbereitet sein, dass die Kosten für ein solches Verfahren ziemlich hoch sind. Dies ist auf die Verwendung teurer Geräte und Medikamente für die intravaskuläre Injektion zurückzuführen.
Die meisten Patienten bemerken, dass die Embolisation weniger traumatisch ist, sodass die Erholungsphase nach dem Eingriff kurz ist und keinen langfristigen Krankenhausaufenth alt erfordert.
Wenn bei einem Uterusmyom eine Uterusarterienembolisation durchgeführt wird, sind die Bewertungen ebenfalls negativ. Einige Frauen berichten von starken Schmerzen während des Eingriffs sowie mehrere Stunden danach. Am ersten Tag kann die Temperatur ansteigen und Übelkeitsanfälle quälen.
Nicht jeder stellt eine vollständige Linderung der Pathologie fest, bei einigen verschwinden die Myome tatsächlich allmählich, aber es gibt Patienten, die operiert werden.
Auch nicht unter ÄrztenEs gibt eine klare Meinung zur Embolisation, es gibt eine Gruppe, die sie als echtes Allheilmittel betrachtet, und es gibt diejenigen, die diese Technik nur als Alternative zur Operation betrachten.
Die Entscheidung, Myome operativ zu entfernen oder eine Embolisation zu versuchen, sollte in Absprache mit dem Arzt getroffen werden. Es müssen alle Risiken und Möglichkeiten für die Entwicklung von Komplikationen berücksichtigt werden. Der Körper jeder Frau reagiert individuell auf verschiedene Eingriffe, daher kann nicht behauptet werden, dass die eine oder andere Behandlungsmethode für absolut jeden geeignet ist.
