Keuchhusten ist eine Krankheit, die durch das Eindringen eines bakteriellen Krankheitserregers in den Körper durch Tröpfchen aus der Luft auftritt.
Was kann ein Keuchhustentest zeigen? Bei Kindern mit Keuchhusten steigt der Leukozytenspiegel im Blut (2-7x109/l) und die Leukozytenformel enthält hauptsächlich Lymphozyten. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, steigt der Leukozytenspiegel an. Bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem, geimpften und solchen mit unausgeprägten Keuchhustenformen gibt es keine Schwankungen in der Analyse. Die Erythrozytensedimentationsrate ist mäßig oder leicht niedrig. Abweichungen im Blutbild werden nur im katarrhalischen Stadium der Erkrankung beobachtet.
Keuchhustensymptome bei Kindern
Was sind die Symptome von Keuchhusten? Wie verläuft diese Krankheit? Im Anfangsstadium entwickelt sich die Krankheit bei Kindern ohne spezifische Manifestationen. Die Körpertemperatur kann auf 38 Grad ansteigen, es gibt eine laufende Nase, einen seltenen und trockenen Husten. Während dieser Zeit der Krankheit ist Keuchhusten für die Menschen in der Umgebung am gefährlichsten. Im Allgemeinen ähneln die Symptome einer akuten Atemwegserkrankung. Keuchhusten zu dieser Zeitreproduziert sich so aktiv wie möglich, während es ein Toxin freisetzt.
Im nächsten Krankheitsstadium, das nach 2 Wochen eintritt, verschlechtert sich der Zustand des Kindes erheblich. Es gibt einen speziellen krampfartigen Husten. Jeder dieser Hustenstöße wird von einem Pfeifen und einem tiefen Atemzug begleitet. Bei einem solchen Husten kann das Kind die Zunge stark herausstrecken und beschädigen. Der Gesichts- und Halsbereich kann sich blau verfärben, manchmal kommt es zu Atemstillständen. Am Ende des Angriffs wird Sputum freigesetzt und manchmal erbrochen. Je nach Komplexität der Krankheit kann die Anzahl der Attacken bis zu 50 pro Tag erreichen.
Nach 20-30 Tagen geht die Krankheit in das nächste Stadium über. Spasmodischer Husten wird durch einen regelmäßigen Husten ersetzt. Das Kind fühlt sich viel besser, die Temperatur sinkt und der Appetit kehrt zurück. Dieses Stadium dauert bis zu 3 Wochen.
Wie äußert sich Keuchhusten bei Erwachsenen? Wie verläuft diese unangenehme Krankheit? Die Symptome bei Erwachsenen ähneln denen bei Kindern, mit dem einzigen Unterschied, dass es keine Grenzen zwischen den Krankheitsstadien gibt. Gleichzeitig ist der Husten sehr ausgeprägt, f altig, nachts zunehmend.
Merkmale von Keuchhusten bei kleinen Kindern
Die Inkubations- und Präkonvulsionszeit wird auf 1-2 Tage verkürzt, und die Krampfhustenzeit wird auf 6-8 Wochen verlängert.
Bei Neugeborenen werden anstelle der üblichen Hustenanfälle äquivalente Symptome beobachtet: Niesen, unangemessenes Weinen, Schreien. Hämorrhagische Störungen werden diagnostiziert: Blutungen im Zentralnervensystem, manchmal in der äußeren dichten Membran des Auges und der HautAbdeckungen. Der Zustand der Patienten in den Perioden zwischen den Perioden verschlechterte sich: Kinder erleben einen Zusammenbruch, sie verlieren die Fähigkeiten, die vor dem Krankheitsprozess entwickelt wurden. Oft gibt es spezielle Exazerbationen, die manchmal lebensbedrohlicher Natur sein können, darunter: Apnoe, Abweichungen von der normalen Durchblutung des Gehirns. Atemaussetzer bis hin zum vorübergehenden Stopp können auch ohne Hustenanfälle auftreten, zum Beispiel während des Schlafens oder nach dem Essen. Unter den unspezifischen Exazerbationen wird am häufigsten eine Lungenentzündung diagnostiziert. Es wurden Todesfälle gemeldet.
Merkmale des Keuchhustens bei geimpften Kindern
Kinder, die gegen Keuchhusten geimpft sind, haben die Möglichkeit, aufgrund einer schwachen Immunität oder einer Verschlechterung der Anspannung krank zu werden. In den meisten Fällen werden einfache und mittelschwere Formen der Krankheit diagnostiziert, schwere sind nicht typisch. Besondere Komplikationen treten sehr selten auf und stellen gleichzeitig keine Lebensgefahr dar, sodass Todesfälle nicht auftreten. Meistens sind atypische Formen des Keuchhustens anzutreffen. Die Inkubationszeit und die präkonvulsiven Phasen verlängern sich auf bis zu 2 Wochen, und der spastische Hustenzyklus verkürzt sich auf 2 Wochen.
Krankheitsdiagnose
Welchen Test auf Keuchhusten soll ich machen? Um mögliche Exazerbationen zu erkennen, werden ein allgemeiner Urintest und ein biochemischer Bluttest durchgeführt. Bei normalem Krankheitsverlauf ändern sie sich nicht.
Die allgemeine Sputumanalyse ermöglicht den Ausschluss von Asthma bronchiale, Tuberkulose und Influenza. Bei Keuchhusten ist der Auswurf schleimig, mit dem Auftreten einer begleitenden Lungenentzündunges wird schleimig-eitrig oder eitrig.
Die bakteriologische Analysemethode - die Kultivierung von Mikroorganismen auf Nährmedien - ist für den Arzt bei der Diagnosestellung gerade im Anfangsstadium der Erkrankung von großem Nutzen. Lange Zeit wurde die von Mauritzen empfohlene Methode der „Hustenplatten“zur Bestimmung von Keuchhustenbakterien praktiziert. Beim nächsten Hustenanfall wird eine offene Petrischale mit Nährmedium in einem Abstand von 5-8 cm zum Kind gestellt. Mikroskopisch kleine Schleimtröpfchen, in denen sich das Keuchhusten-Bakterium befindet, fliegen aus dem Mund und setzen sich darauf ab. Nach 2-4 Tagen wird anhand der gewachsenen Kultur eine Diagnose gestellt. Diese Art der Diagnose hat einen Nachteil – sie ist praktisch nicht wirksam bei kleinen Kindern, die nicht gut genug husten, und auch, die nicht husten.
Es gibt eine relativ neue Methode, um die Ursache von Keuchhusten zu finden - Bakterienkulturen aus dem Nasenrachenraum und unter der Zunge. Diese Diagnosemethode gilt als die effektivste, aber 4-5 Wochen nach Ausbruch der Krankheit macht es keinen Sinn, sie durchzuführen, da der Erreger nicht isoliert werden kann. Der vorzeitige Einsatz von Antibiotika verringert auch die Wahrscheinlichkeit, Keuchhusten zu isolieren.
Vorbereitungsphase vor dem Studium
Als Hauptsymptom des Keuchhustens gelten akute Anfälle von Würgenhusten, die manchmal von Erbrechen begleitet werden, in besonders schweren Fällen ist ein solcher Anfall zum Beispiel zum Zeitpunkt der Einnahme recht leicht auszulösen eine Probe zur Untersuchung. In solchen Momenten, MütterSie müssen darauf vorbereitet sein, dass das Kind möglicherweise Hilfe benötigt.
Der Vorbereitungsprozess besteht darin, dass es am effektivsten ist, zu einem frühen Zeitpunkt einen Abstrich zur Analyse zu nehmen, da über Nacht große Mengen an Schleim gebildet werden, in dem sich eine enorme Konzentration von Mikroorganismen befindet. Testen Sie am besten vor dem Frühstück auf Keuchhusten und putzen Sie sich nicht die Zähne. Andernfalls geht ein großer Teil des Sputums verloren.
Entschlüsselung der Analyse für Keuchhusten
Die Analyse erfolgt in Verbindung mit den Ergebnissen der Etablierung von Antikörpern anderer Klassen (IgM, IgA)
| Bordetella pertussis (Bordet-Jangou-Bakterium) | |||
| IgG | IgM | IgA | Abschrift der Ergebnisse |
| Negativ | Negativ | Negativ | Erreger fehlt |
| Negativ oder positiv | Negativ | Negativ oder positiv | Zeigt eine Infektion an |
| Negativ oder positiv | Negativ | Positiv | Apropos kürzlich aufgetretene Infektion |
| Positiv | Negativ | Negativ | Spricht von einer kürzlichen oder vergangenen Infektion, oderfrühere Impfungen |
Wo kann ich mich auf Keuchhusten testen lassen?
Wo auf Keuchhusten testen lassen? Diese Art von Forschung wird in klinischen Labors und Diagnosezentren durchgeführt. Sie bestehen in der Regel am Wohnort. Die erforderliche Untersuchung und der Ort ihrer Durchführung werden vom Arzt bestimmt.
Die Art des Keuchhustentests wird anhand von Symptomen, Krankheitsverlauf und Altersklassen der Patienten bestimmt.
Ärzte werden gebeten, bei Keuchhusten überhaupt Blut zu spenden, da diese Art der Analyse viele Informationen enthält.
Mögliche Komplikationen
Besondere sind:
- Lungenemphysem;
- Emphysem des Mediastinums und der subkutanen Zellen;
- Atelektase;
- Pertussis-Pneumonie;
- Unterbrechungen der Atemfrequenz (Atemstillstand - Apnoe bis zu 30 Sekunden, Atemstillstand - Apnoe über 30 Sekunden);
- Verschlechterung der Durchblutung des Gehirns;
- Blutungen (aus Nase, hinterem Rachen, Bronchien, äußere Gehörbahn; in Haut und Schleimhäute, Lederhaut und Netzhaut, Gehirn und Rückenmark);
- Auftreten eines Nabel- oder Leistenbruchs;
- Prolaps der Rektumschleimhaut;
- Schäden an Trommelfell und Zwerchfell.
Zu den häufigsten Komplikationen, die sich aus der Ansammlung einer kleinen Bakterienflora ergeben, gehören einfach:
- Lungenentzündung;
- Bronchitis;
- Angina;
- Lymphadenitis;
- Mittelohrentzündung
Keuchhustenbehandlung
Der Behandlungsprozess wird nur dauerhaft durchgeführt. Es wird versucht, Neugeborene in einen ruhigen, schwach beleuchteten Raum zu bringen, um Reizfaktoren zu minimieren, da sie eine Verschlimmerung in Form eines Hustenanfalls hervorrufen können. Ältere Kinder mit einfachen Formen der Krankheit brauchen keine Bettruhe.
Besonderes Augenmerk wird auf die Ernährung gelegt, wobei häufig kleine Portionen gefüttert werden. Neugeborene müssen rechtzeitig Schleim aus dem Rachen abpumpen. Bei älteren Kindern ist die Sauerstofftherapie weit verbreitet.
Antibiotika werden bei Kindern in jungen Jahren mit verschiedenen schweren Formen der Krankheit eingesetzt. Im katarrhalischen Stadium wird die Anwendung von "Erythromycin" bevorzugt.
Spezifisches Gammaglobulin gegen Keuchhusten wird oft verwendet, intramuskulär mit 3 ml jeden Tag für 3 Tage injiziert.
Hustenmittel werden selten eingesetzt, sie werden mit äußerster Vorsicht angegangen, da die Wirksamkeit solcher Medikamente als zweifelhaft gilt. Es ist notwendig, die Verwendung von Produkten wie Senfpflastern und -bänken zu vermeiden, die Hustenanfälle hervorrufen können.
Keuchhusten-Impfstoff
Der Impfplan wird vom nationalen Impfkalender festgelegt. Aktivierung der Immunität gegen Keuchhusten mit Hilfe von DTP ("Tetracoc", "Infanrix") - durchgeführt nach 3, 4 und 5 Monaten. Danach erfolgt eine zweite Keuchhustenimpfung mit 18 Monaten.
DTP wird in einen Muskel injiziert, bei Kindern unter 1,5 Jahren in den vorderen äußeren Oberschenkel und bei Kindern darüberAlter - im Deltamuskel. Nach der Einführung solcher Medikamente, häufiger aufgrund von Injektionen von Ganzzellimpfstoffen, kann das Kind während der ersten 3 Tage eine sowohl lokale als auch allgemeine Schutzreaktion auf den Impfstoff entwickeln. In 8-9 von 10 Fällen ist ein solcher Vorgang bereits wenige Stunden nach der Injektion zu beobachten. Diese Reaktionen gelten als normale natürliche Vorkommnisse und nicht als Komplikationen.
Vorbeugende und therapeutische Maßnahmen
Menschen mit Keuchhusten sollten auf jeden Fall ab dem Zeitpunkt der Infektion 25 Tage lang isoliert werden, während die Behandlung rational sein und streng darauf abzielen sollte, die Ursachen für den Ausbruch der Krankheit zu beseitigen.
Sowohl geimpfte als auch ungeimpfte Kontaktkinder werden ab Beginn der Isolierung des Patienten für 2 Wochen unter Quarantäne gestellt. Die Zeit für den Besuch von Kindern ist streng begrenzt, die Stundenpläne für Kurse und Spaziergänge ändern sich.
Um Keuchhusten frühzeitig zu erkennen, werden in der Keuchhustenzone tägliche ärztliche Untersuchungen von Kindern und Erwachsenen sowie eine einmalige Bakterienuntersuchung durchgeführt.
Wie vermeide ich eine Krankheit wie Keuchhusten? Das Immunsystem muss stark sein, es muss ständig gestärkt werden, dann lassen sich viele Krankheiten vermeiden, nicht nur Keuchhusten. Und natürlich die Impfung nicht vergessen.
Um den Ort des Keuchhustens zu finden und zu beseitigen, wird allen Kontaktkindern und Erwachsenen empfohlen, "Erythromycin", "Rulid" oder "Sumamed" eine Woche lang in der richtigen Altersdosis einzunehmen.
Neugeborene unter 1 Jahr kontaktieren und nichtGeimpfte (bis 2 Jahre alt) werden gebeten, Spender-Immunglobulin zu verabreichen - 2-4 Dosen (1-2 Dosen jeden zweiten Tag).
